糖皮质激素与中成药肿痛安胶囊联合应用治疗口腔糜烂型扁平苔癣的临床疗效观察

目的探讨糖皮质激素与中成药肿痛安胶囊联合应用治疗口腔糜烂型扁平苔癣(OLP)的临床疗效。方法将80例患有口腔糜烂型扁平苔癣的患者,随机分为2组。对照组40例采用醋酸曲安奈德注射液于病损粘膜下注射治疗同时给予维生素A、维生素C等口服药物辅助治疗;实验组40例在对照组的常规治疗基础上应用复方四环素泼尼松膜混合肿痛安胶囊药粉贴于患处。对比2组的临床疗效及停药半年后的复发情况并进行分析。结果经过对所得数据的统计学分析,实验组临床疗效优于对照组,复发率明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论糖皮质激素与中成药肿痛安胶囊联合应用治疗糜烂型OLP起效快,改善免疫功能,促进口腔黏膜愈合,缩短病程,同时可降低复发率与不良反应,是一种有效治疗口腔糜烂型扁平苔藓(OLP)的治疗方法 ,值得在临床推广使用。

曲安奈德与归脾汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞

目的分析探讨曲安奈德与归脾汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞的临床效果。方法选取2012年7月~2014年2月在我院接受视网膜静脉阻塞治疗的患者68例,将其按照年龄、病情、性别等随机分为对照组和试验组两组,对照组患者34例,试验组患者34例。对照组患者采用氪激光治疗技术,试验组患者采用曲安奈德与归脾汤联合氪激光治疗方式,比较两组患者治疗前后的视力恢复情况以及眼底病变情况。结果对照组患者治疗3个月后视力为0.26±0.04,治疗6个月后视力为0.27±0.07;试验组患者治疗3个月后视力为0.39±0.08,治疗6个月后视力为0.42±0.09,两组患者的治疗比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。试验组患者手术后有1例患者眼压增高,对照组患者有4例患者眼压增高,患者经治疗后症状好转,未出现眼内炎、视网膜脱落等并发症。结论曲安奈德与归脾汤联合激光治疗视网膜静脉阻塞可以有效改善患者的视力,促进黄斑水肿吸收情况,减少并发症的发生,可以在临床推广应用。

两种不同方法治疗膝关节骨性关节炎的临床效果

目的:比较两种不同方法治疗膝关节骨性关节炎患者的临床效果。方法:选取80例膝关节骨性关节炎患者,将其分成观察组(40例)和对照组(40例),给予观察组患者采用保守治疗(股四头肌功能锻炼+理疗+玻璃酸钠及曲安奈德膝关节腔注射),给予对照组关节镜下膝关节有限清理术。对比两组患者临床效果及3个月、12个月治疗前后膝关节功能评分。结果:观察组效果明显优于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组3个月、12个月治疗前后膝关节功能评分明显高于对照组,两组比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:保守治疗股四头肌功能锻炼+理疗+玻璃酸钠及曲安奈德膝关节腔注射治疗效果明显,能有效缓解患者关节疼痛,经济、简单,值得临床推广和应用。

曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术中的作用观察

目的探讨曲安奈德在泪囊鼻腔吻合术后降低复发率的作用。方法将本院88例慢性泪囊炎患者根据人院先后顺序随机分成对照组和观察组，对照组单纯行泪囊鼻腔吻合术，观察组患者行泪囊鼻腔吻合术时应用曲安奈德和肾上腺素混合液鼻黏膜注射，术后随访6～12个月，比较两组的临床总有效率及随访后的复发率。结果两组的临床总有效率比较无统计学差异（P〉0．05），随访6～12月后对照组患者复发率明显高于观察组（P〈0．05）。结论泪囊鼻腔吻合术中应用曲安奈德和肾上腺素混合液，增加了手术成功率、降低了手术难度、缩短了手术时间，具有疗效好，复发率低的特点，临床建议推广应用。

曲安奈德局部注射治疗泪腺炎临床分析

目的分析曲安奈德局部注射治疗泪腺炎临床疗效。方法随机抽取75例泪腺炎患者,分为治疗组38例和对照组37例,分别采取曲安奈德局部注射和地塞米松治疗。结果治疗组总有效率89.5%与对照组总有效率89.2%相比,差异无统计学意义。治疗组不良反应发生率7.9%低于对照组不良反应发生率29.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论曲安奈德局部注射治疗泪腺炎临床效果显著,不良反应少。

阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎32例临床观察

[目的]观察阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对32例住院患者,以坐骨结节滑囊穿刺抽液,并注入曲氨奈德及利多卡因治疗。活血化瘀,消肿止痛,阳和汤(麻黄6g,熟地黄15g,白芥子10g,甘草3g,炮姜炭、桂枝10g),1剂/d,水煎1000mL,熏洗。均连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.88%。[结论]阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效确切。

曲安奈德球周注射联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效研究

目的探讨曲安奈德球周注射联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿的疗效。方法选择2012年1月~2014年1月我院收治的糖尿病性黄斑水肿患者48例（60眼）,全部入选病例随机分为观察组（n=26,30眼,曲安奈德球周注射联合激光治疗）和对照组（n=22,30眼,激光治疗）,比较两组的视力改善情况、FFA检查结果及两组患者治疗前及治疗后1、3、6个月黄斑中心凹视网膜厚度的变化。结果观察组30只患眼视力提高率达73.33%,显著高于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=6.357,P〈0.05）。观察组30只患眼水肿未退率3.3%,显著低于对照组,差异具有统计学意义（χ^2=7.386,P〈0.05）。治疗1、3、6个月后,两组患者黄斑中心凹视网膜厚度分别较治疗前显著降低（P〈0.01）,且观察组较对照组降低更显著（P〈0.01）。结论曲安奈德球周注射联合激光治疗糖尿病性黄斑水肿可有效地提高视力,减轻黄斑水肿程度,安全性好,值得推广和应用。

阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎32例临床观察

[目的]观察阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对32例住院患者,以坐骨结节滑囊炎穿刺抽液,并注入曲氨奈德及利多卡因治疗。活血化瘀,消肿止痛,阳和汤(麻黄6g,熟地黄15g,白芥子10g,甘草3g,炮姜炭、桂枝10g),1剂/d,水煎1000mL,熏洗。均连续治疗2周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]痊愈26例,好转5例,无效1例,总有效率96.88%。[结论]阳和汤熏洗联合西药治疗坐骨结节滑囊炎疗效确切。

耳内镜下清理联合派瑞松外耳道灌注治疗儿童外耳道真菌病的临床疗效初步研究

目的探讨耳内镜下清理联合派瑞松外耳道灌注治疗儿童外耳道真菌病的临床疗效。方法以我院门诊2015年9月~2016年12月诊治的60例外耳道真菌病儿童患者为研究对象,将其随机分为试验组30例(35耳),给予耳内镜下清理联合派瑞松外耳道灌注;对照组30例(33耳),给予耳内镜下清理联合派瑞松外耳道涂抹,将两组患者治疗后的总有效率和复发率进行对比观察。结果治愈后,两组患者分别随访3个月,试验组30例35耳,治愈34例,好转1例,无效0例,复发1例,有效率100%,复发率2.9%;对照组30例33耳,治愈22例,好转5例,无效6例,复发7例,有效率81.8%,复发率21.2%。试验组治疗效果明显优于对照组(P<0.05)。结论耳内镜下清理联合派瑞松外耳道灌注治疗儿童外耳道真菌病的临床疗效显著。

鼻咽癌放疗早期经鼓室注入曲安奈德及氨溴索对分泌性中耳炎的疗效分析

目的：对鼻咽癌放疗早期时经鼓室注入曲安奈德及氨溴索对分泌性中耳炎的疗效优越性进行分析研究。方法：选取于2013年1月~2015年6月本院收治的鼻咽癌患者63例,所有患者处于放疗早期,在治疗过程中发现并发分泌性中耳炎47例（62耳）,根据给予药物方案不同将患者分为手术组和药物组,手术组21例（28耳）采用传统的鼓膜切开后置管治疗方案,药物组26例（34耳）采用经鼓室注入曲安奈德及氨溴索治疗方案。结果：听力治疗效果比较结果提示药物组优于手术组,听力阈值测试差值比较结果提示药物组恢复情况优于手术组,比较治疗前与两组治疗后声导抗检查结果,提示药物组亦优于手术组,两组间比较存在显著差异。观察治疗后口腔、鼻咽黏膜不良反应情况药物组不良反应例数明显低于手术组,组间比较差异显著。结论：对于放疗早期的鼻咽癌,考虑鼻咽癌症状以及治疗分泌性中耳炎的相关情况,经鼓室注入曲安奈德及氨溴索的治疗方案比手术鼓膜切开后置管治疗方案更具有良好的治疗效果和应用安全性优势,具有明显的效用。

超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)随机平行对照研究

[目的]观察超声引导筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将90例门诊患者按就诊顺序号方法随机分为三组;穴位注射:曲安奈德10mg+2%利多卡因3m L+甲钴胺1mg+生理盐水20m L,直刺入穴位,寻找针感,3穴/次,1.5m L/穴,1次/周,注射后均在院休息20min。对照组30例,肩髃、肩髎、天宗、秉风等。激痛点组30例,患侧肩部肌肉肌腹部按压探查疼痛点,斜方肌在C6~C7和T1棘突及肩胛冈下缘,提肩胛肌激痛点在C1~C4横突后结节与肩胛骨内角,菱形肌在C6~C7和T1棘突及肩胛骨脊椎侧下,超声引导,推注到激痛点肌肉层。筋结点组30例,循患侧上肢及肩关节探查,出现明显压痛并伴条索或局部组织肿胀增厚处为针刺筋结点,主要包括手太阳筋结点肩贞次、臑俞次、肩痛点次;手少阳筋结点肩髎次、天宗次;手阳明筋结点肩髃次、巨骨次、秉风次等,超声引导推注到激痛点肌肉层。连续治疗4周为1疗程。观测临床症状、VAS评分、CMS评分、不良反应。治疗1疗程(4周),判定疗效。随访30d,观测VAS指标。[结果]激痛点组治愈9例,显效11例,有效7例,无效3例,总有效率90.00%;筋结点组治愈11例,显效10例,有效7例,无效2例,总有效率93.33%;对照组治愈4例,显效8例,有效10例,无效8例,总有效率73.33%,临床疗效筋结点组优于对照组(P<0.05),筋结点组与激痛点组、激痛点组与对照组无显著差异(P>0.05);VAS评分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05);疼痛、ADL、ROM、MMT、总分三组均有改善(P<0.01),激痛点组、筋结点组改善均优于对照组(P<0.01),激痛点组与筋结点组无明显差异(P>0.05)。[结论]超声引导下筋结点、激痛点穴位注射治疗急性期肩关节周围炎(寒湿痹阻、血瘀气滞),激痛点组、筋结点组疗效均优于对照组,激痛点组与筋结点组具有等效性,无严重不良反应,值得推广。

结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果比较

目的比较结膜下注射曲安奈德和经球内注射曲安奈德治疗葡萄膜炎继发黄斑水肿的效果。方法选择我院2015年10月~2016年10月收治的葡萄膜炎继发黄斑水肿患者60例,共78眼,按随机数表法分为研究组和对照组各30例,各为39眼。研究组患者给予结膜下注射曲安奈德,对照组患者给予球内注射曲安奈德。比较两组患者的治疗效果,治疗前后黄斑中心凹视网膜厚度、最佳矫正视力变化以及患者治疗后不良反应及复发的发生情况。结果研究组的总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗前,两组患者的黄斑中心凹视网膜厚度以及最佳矫正视力比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后,研究组的黄斑中心凹视网膜厚度明显低于研究组,且最佳矫正视力高于对照组,差异比较具有统计学意义(P<0.05);治疗后研究组的眼压情况、结膜下出血情况、炎性反应和视网膜脱落等与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05),但研究组的复发率和总发生率明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论结膜下注射曲安奈德较经球内注射曲安奈德对葡萄膜炎继发黄斑水肿的治疗效果良好,对提高患者视力,改善患者黄斑水肿情况有很大作用,且可以降低不良反应发生率和复发率,值得在临床广泛应用。

不同医用臭氧浓度对治疗KOA患者效果影响分析

目的 :探讨不同医用臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗膝骨性关节炎(KOA)患者的临床效果。方法 :选取2014年1月～2016年2月在诊治的120例KOA患者进行前瞻性随机研究,分为低剂量组(20μg/mL臭氧)、中剂量组(40μg/mL臭氧)、高剂量组(60μg/mL臭氧)各40例,均联合曲安奈德、玻璃酸钠进行膝关节腔注射治疗。结果 :治疗后,中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM均优于低剂量组,中剂量组和高剂量组的VAS评分均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的Lysholm评分、膝关节ROM、VAS评分差异无统计学意义;治疗后,中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平均低于低剂量组;中剂量组和高剂量组的IL-1、IL-6、TNF-α、CRP、ESR水平差异无统计学意义。三组患者不良反应发生率差异无统计学意义。结论 :40μg/mL臭氧浓度联合曲安奈德、玻璃酸钠治疗KOA患者效果理想,再增加臭氧浓度对提高治疗效果并不显著。

观察两种非手术疗法对指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床疗效

目的探讨两种非手术疗法在治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎的临床应用,旨意在于为该病临床治疗方案选择提供参考依据。方法将我院2016年7月1日-2017年12月31日收治的指屈肌腱狭窄性腱鞘炎患者100例设为研究对象,根据建档顺序分为对照组与实验组各50例,对照组行封闭治疗(曲安奈德注射液),实验组行物理治疗(蜡疗联合激光照射),比较两组疗效差异和不良反应发生率。结果在治疗12周、24周,实验组治疗总有效率高于对照组;末次随访记录显示,实验组不良反应发生率为6.0%(3/50),对照组为22.0%(11/50),两组比较,具有统计学意义(χ2=5.32,P<0.05)。结论在治疗指屈肌腱狭窄性腱鞘炎中,相比封闭治疗,蜡疗联合激光照射的物理疗法效果更佳,且随着时间延长而疗效愈加显著,且患者不良反应较少,安全性更高,具有推广与应用价值。

曲安奈德前房注射在复杂性白内障手术中的临床效果

目的探讨复杂性白内障手术中前房内注射曲安奈德的临床效果及安全性。方法 138例（138眼）复杂性白内障患者随机分为两组,观察组39例患者术中前房内注入曲安奈德0.4-0.8 mg;对照组99例患者术中球旁注射地塞米松针2.5 mg。观察两组患者术后第1天、第7天、2周、1个月的视力矫正≥0.3者,记录术后第1、3、7天及2周出现渗出情况,并观察患者并发症。结果两组患者术后第1天、第7天视力矫正≥0.3者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。术后2周、1个月差异无统计学意义（P〉0.05）;观察组患者第1、3、7天及2周出现渗出情况明显低于对照组,且对照组患者并发症发生情况明显高于观察组,差异有统计学意义。结论复杂性白内障术中前房注射曲安奈德,可减轻早期术后炎性反应,促进视功能早期恢复,提高了手术的安全性及效果,且操作简单易行。