心电图及超声心动图对缺血性心脏病责任血管的预测价值

目的:探讨心电图(ECG)及超声心动图与缺血性心脏病责任血管的相关性。方法:缺血性心脏病患者2 568例行冠状动脉造影术,以造影检查结果作为评价标准,将ECG及超声心动图的诊断结果与缺血性心脏病责任血管的关系进行分析。结果:冠状动脉单支病变组发病率高,占73.93%,单支病变组中以前降支发病率高,占63.59%;ECG及超声心动图阳性改变与冠状动脉单支病变组、双支病变组、三支病变组有预测预测价值(P=0.000);ECG阳性改变对预测前降支狭窄敏感性有高于回旋支、右冠状动脉的趋势,但无差异无统计学意义(P=0.539);超声心动图阳性改变对预测前降支、回旋支、右冠状动脉病变差异有统计学意义(P=0.023)。结论:ECG及超声心动图阳性结果与缺血相关责任血管具有一定预测价值,但阴性不能排除缺血性心脏病。

非罪犯血管病变的评估及其在血运重建中的作用及研究进展

非罪犯血管病变功能性评估的金标准是血流储备分数,在其指导下的冠状动脉血运重建使冠心病患者临床受益良多。为克服腺苷的副作用和花费昂贵等问题,非充血压力比值、血管造影衍生指标、腔内影像学等更简便的新兴评估指标不断涌现。随着评估技术的进一步发展,在其指导下的血运重建使得患者发生主要不良心血管事件的风险相对降低。现对非罪犯血管病变的新兴评估指标及其血运重建方面的发展进行综述,以期更有效地评估冠心病患者非罪犯血管病变的狭窄严重程度并选择最恰当的血运重建方式,降低患者的主要不良心血管事件风险。

罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素分析

目的探讨罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素。方法选取2017年1月至2020年1月河南中医学院第一附属医院通过冠状动脉造影证实罪犯血管为右侧冠状动脉的急性心肌梗死患者550例,依据是否出现心力衰竭分组,分别为心力衰竭组(n=120)与非心力衰竭组(n=430)。分析两组基本资料、化验检查、病史、冠状动脉造影、治疗方案及并发症等情况,并予以对比,探索左心衰竭相关危险因素。结果年龄、肌钙蛋白1(cTnI)与肌酸激酶同工酶(CK-MB)最高值、急诊血运重建术后心电图ST段回落百分比、左前降支(LAD)病变、是否为右优势型、冠状动脉病变数目、择期血运重建、心律失常及心源性休克发生与否均为急性心肌梗死患者左心衰竭的危险因素(P<0.05)。结论罪犯血管为右侧冠状动脉急性心肌梗死患者入院后,掌握患者一般资料,及时评估cTnI与CK-MB最高值、急诊血运重建术后心电图ST段回落百分比、LAD病变、是否为右优势型、冠状动脉病变数目、择期血运重建、心律失常及心源性休克发生与否,必要时及时采取对应措施,降低左心衰竭发生风险,改善患者预后,在临床治疗中具有重要意义。