TSGF、NSE和CYFRA-21-1联合检测在肺癌诊治中的应用

目的:探讨TSGF、NSE和CYFRA-21-1 3种血清肿瘤标志物单独及联合检测在肺癌诊断、手术治疗效果评价及转移复发监测中的应用价值;方法:显色法测定TSGF、酶联免疫吸附法测定NSE和放射免疫法测定CYFRA-21-1,共测定50例健康成人及36例不同分型的肺癌患者的血清标本,并对其中24例患者进行了术后3个月～2年的随访监测。结果:健康人组TSGF为53.7±5.7U/mL,NSE为2.7±0.7ng/mL,CYFRA-21-1为1.4±0.8μg/mL。肺癌患者各型3项血清肿瘤标志物中的任何一项均较健康人组有显著增高(P<0.05),其敏感性与病理分型相关。术前TSGF为76.4±7.6U/mL,NSE为15.2±6.1ng/mL,CYFRA-21-1为11.2±8.6μg/m,术后3项肿瘤标志物检测的数值较术前的明显下降(P<0.05);而当术后转移复发时明显增高,与术前差异无显著意义(P>0.05)。3项血清肿瘤标志物经组合后,敏感性显著提高。结论:TSGF、NSE和CYFRA-21-1对肺癌的诊断、疗效判断及转移或复发监测有意义。TSGF、CYFRA-21-1二者联合检测可作为鳞癌诊治的首选标志。TSGF、NSE二者联合检测可作为小细胞性肺癌首选指标。

血清CEA、CA199、CA125联合CYFRA-21检测对非小细胞肺癌脑转移的诊断价值

目的探讨血清细胞角蛋白19片段(CYFRA-21)、糖类抗原125(CA125)、CA199、癌胚抗原(CEA)水平联合检测对非小细胞肺癌脑转移患者诊断效能的影响。方法选取我院2015年12月-2018年7月非小细胞肺癌脑转移患者61例设为转移组、非小细胞肺癌无转移患者61例设为未转移组。入院后第2 d抽取血液样本,测定血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平。统计两组血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平,并统计分析血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA单独及联合诊断非小细胞肺癌脑转移的效能。结果转移组血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平高于未转移组(P<0.05);联合诊断敏感度(95.08%)高于CYFRA-21、CA125、CA199、CEA单独诊断(P<0.05),联合诊断准确度、特异度与单独诊断间无显著差异(P>0.05)。结论非小细胞肺癌脑转移患者血清CYFRA-21、CA125、CA199、CEA水平异常增高,联合对其进行检测可有效提高疾病诊断敏感度,避免漏诊。

非小细胞肺癌患者血清CYFRA_(21-1)和CEA的临床应用

目的 研究癌标CYFRA2 1 1及CEA对非小细胞肺癌 (NSCLC)诊断、病情及预后的临床应用价值。方法 用放射免疫法检测 10 1例NSCLC患者和 112例良性肺疾病患者血清CYFRA2 1 1和CEA ,比较NSCLC的不同组织类型、临床分期、手术前后差异。结果 CYFRA2 1 1对NSCLC诊断敏感性、特异性、有效性为 72 .4 %、87.3%、79.1% ,CYFRA2 1 1对鳞癌诊断敏感性、有效性高于腺癌 (P <0 .0 5 ) ,而CEA对NSCLC诊断敏感性、特异性、有效性为 4 7.5 %、94 .0 %、71.6 % ,CEA对腺癌诊断敏感性、有效性高于鳞癌 (P <0 .0 1) ,CYFRA2 1 1与CEA联合应用可提高对NSCLC诊断敏感性、有效性。血清CYFRA2 1 1水平与TNM分期有关 ,随病情变化而改变。结论 血清CYFRA2 1 1检测特别是与CEA联合应用对NSCLC患者诊断、病情监测、预后判断有较高临床应用价值。

口腔鳞癌首诊患者血清Cyfra21-1检测的预后评价价值

目的:探讨在口腔鳞癌首诊患者中检测血清Cyfra21-1含量的预后价值。方法:收集56例正常人和107例口腔鳞癌首诊患者的治疗前血清样本,采用ELISA方法检测血清中Cyfra21-1的含量,跟踪随访12￣57个月,采用SPSS10.0统计软件包进行相关分析。结果:口腔鳞癌首诊患者治疗前血清Cyfra21-1含量为(1.14±1.19)μg/L,显著高于对照组的(0.40±0.16)μg/L(P=0.001);其检测敏感度和特异度分别为55.1%和96.4%。结合跟踪随访,肿瘤复发和死亡的患者,治疗前血清Cyfra21-1含量显著高于肿瘤不复发(P=0.026)和存活(P=0.001)的患者,血清Cyfra21-1含量越高,患者生存率越低,生存时间越短(P=0.003)。结论:口腔鳞癌患者血清Cyfra21-1含量显著升高,并且与预后相关。检测血清Cyfra21-1含量对口腔鳞癌患者具有一定的临床应用价值。

CYFRA21-1在非小细胞肺癌治疗中的监测作用

目的：为探讨Cyfra21－1在非小细胞肺癌（NSCLC）患者治疗前后含量变化并观察其与临床症状变化的相互关系,并藉此来评估治疗效果及预后。方法：用放射免疫法测定51例经手术病理确诊的NSCLC病人血Cyfra21－1含量。术前检测1次，术后分两组，手术根治组34例，术后1d，7d,1个月，3个月分别抽血测定，病情稳定后每3月1次；姑息切除化疗组17例，术后测定1次，每次化疗前后定期检测，两组测定值用统计学处理（T检验）。结果：手术根治组NSCLC术前Cyfra21－1平均值（7．769±5．915）ng／ml，术后（1．870±1．406）ng／ml（x±s），本前术后对照（t检验）有高度显著性意义（P＜0．01）。姑息性切除化疗组化疗前Cyfra21—1平均值（6．860±3.6.69）ng／m；（x±s）化疗后（3.134±1．957）ng／ml，化疗后Cyfra21－1水平高度显著性下降（P＜0.01）。两组治疗后都有显著性下降，但手术根治组下降幅度更大.结论：Cyfra21－1是NSCLC高度敏感性、特异性的肿瘤标志物，本组敏感性为94．1％，它的含量变化与临床症状变化是正相关，它不但可用来诊断NSCLC,而且完全可以单独应用于治疗监测，评估治疗效果及预后的判定。

CYFRA 21-1,HER-2/neu及NSE在胸腔积液鉴别诊断中的价值

目的：探讨肿瘤标志物细胞角蛋白片段抗原21—1（CYFRA 21—1）、人体表皮生长因子受体-2（HER-2／neu）和神经元烯醇化酶（NSE）对良、恶性胸水鉴别诊断的临床应用价值。方法：分别用放射免疫法及ELISA法，定量检测62例恶性及48例良性胸腔积液患者血清和胸腔积液中CYFRA 21-1、HER-2／neu和NSE的含量。通过受试者工作特征（ROC）曲线分析各指标的临床性能，并确定其截断点（cut off value）。结果：恶性胸水患者血清及胸水中CYFRA 21—1、HER-2／neu和NSE的含量均显著高于良性胸水患者（P〈0．01）。胸腔积液中CYFRA 21—1、HER-2／neu和NSE的含量明显高于血清（P〈0．01或0．05）。各指标的截断点分别为：血清NSE为11．40μg／L，胸腔积液NSE为16．47μg／L；血清CYFRA 21—1为4．94μg/L，胸腔积液CYFRA 21—1为7．70μg／L；血清HER-2／neu为2．50μg／L，胸腔积液HER-2／neu为3．50μg／L。单独检测血清和胸腔积液CYFRA 21—1、HER-2／neu和NSE的ROC曲线下面积，分别为0．852、0．932，0．867、0．887和0．773、0．846，两两联合检测可使ROC曲线下面积增大，3项指标联合检测的ROC曲线下面积高达0．999。结论：检测胸水中的CYFRA 21—1、HER-2／neu和NSE，对良、恶性胸水的鉴别诊断具有一定的临床意义。运用ROC曲线分析可确定各项检测指标的截断点，科学地服务于临床。单个指标的检测有一定的局限性，只有综合利用多项检测指标对患者作出诊断，才能提高诊断的准确性。

CEA、CYFRA21-1对肺非小细胞性恶性胸腔积液诊断价值的研究

目的观察胸水及血清CEA、CYFRA21-1测定值对非小细胞性恶性胸腔积液的诊断价值。方法测定本院145例胸腔积液病人的血清及胸水CEA、CYFRA21-1,按良恶性分为两组,并行统计分析。结果胸水及血清CEA、CYFRA21-1测定值,在两组之间有非常显著差异。结论血及胸水肿瘤标记物测定可作为胸腔积液病人检测的一个常规项目,对恶性胸腔积液有较高的诊断价值。

评价酶联免疫检测血清CYFRA21-1对非小细胞肺癌的诊断价值

目的评价检测ＣＹＦＲＡ２１┐１对非小细胞肺癌的诊断价值。方法用ＥＬＩＳＡ法测定７０例肺癌（ＬＣ）其中４７例非小细胞肺癌（ＮＳＣＬＣ），３例小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）和２０例未分型肺癌、６４例肺部良性疾病患者及４０例健康人血清ＣＹＦＲＡ２１┐１浓度。试验的诊断性能用相对操作特征（ＲＯＣ）分析法估测之。结果测得全阈诊断准确率（ＯｖｅｒａｌＤｉａｇ┐ｎｏｓｔｉｃＡｃｃｕｒａｃｉｅｓ）ＬＣ为０．７５、ＮＳＣＬＣ为０．７６，ＳＱＣ为０．８３，ＡＤＥ为０．６７和ＳＣＬＣ为０．３８。在相应于特异性为０．９５的界定值３．４７μｇ／Ｌ处，各型的灵敏度分别为ＳＱＣ０．６２，ＬＣ０．５３，ＮＳＣＬＣ０．５１，ＡＤＥ０．４８和ＳＣＬＣ０．００。结论结果显示ＣＹＦＲＡ２１┐１是ＮＳＣＬＣ较灵敏和特异的一个标志物。未观察到ＴＮＭ各期间该标志物的平均水平有明显的差异；然而异常升高水平的患者的比例随病期的进展而显著增加，提示一系列检测ＣＹＦＲＡ２１┐１水平可能有助于监查ＮＳＣＬＣ患者的疗效。

乳腺癌新的肿瘤标志物—CYFRA21-1

目的探讨CYFRA21-1在乳腺癌中的表达情况及其临床意义。方法分别检测86例原发性乳腺癌,14例复发性乳腺癌,22例良性乳腺肿瘤,25例正常人群中血清CYFRA21-1、CEA、CA153的表达情况,并检测血清CYFRA21-1含量与临床病理特征﹑预后及无病生存时间的关系。结果乳腺良性肿瘤人群与正常人群中CYFRA21-1的差别无统计学意义。CYFRA21-1在Ⅳ期乳腺癌及复发性乳腺癌中的阳性率分别为60%和64.2%,其阳性率高于CA153和CEA。在血运性复发性乳腺癌病例中,其灵敏度较高,为89%。随着TNM分期的增加CYFRA21-1的水平逐渐升高。CYFRA21-1与CEA无统计学关联,与CA153有轻度统计学关联,单因素及多因素分析均显示:CYFRA21-1可作为判断乳腺癌预后的一个独立指标。结论检测CYFRA21-1水平对检测乳腺癌复发及评估治疗效果有非常大的价值。

血清CEA、NSE及CYFRA21-1联合检测对肺癌的诊断价值

为探讨血清CEA、NSE及CYFRA21-1对不同组织类型肺癌的诊断价值,对95例肺癌患者(其中鳞癌38例,腺癌41例,小细胞肺癌16例)和45例肺部良性病变患者(对照组),用电化学发光免疫分析法检测血清CEA、NSE及CYFRA 21-1。结果表明,CEA在腺癌中阳性率最高(52.2%),NSE在小细胞肺癌的阳性率为69.7%,CYFRA21-1在鳞癌及腺癌的阳性率分别为57.3%、46.7%。三项联合检测在鳞癌、腺癌及小细胞肺癌中的阳性率分别为71.3%、89.9%及72.8%。CEA、NSE及CYFRA21-1在不同的肺癌病理类型有不同的表达,单项标志物对肿瘤的诊断价值有限,而且某些良性疾病也可以升高。三项标志物联合检测可提高肺癌诊断的敏感性和特异性。

口腔鳞癌患者唾液cyfra 21-1含量与癌组织CK19表达的相关性研究

目的:检测口腔鳞癌患者唾液中cyfra21-1含量、组织中CK19蛋白质表达和基因转录水平,探讨其相互关系。方法:对30例口腔鳞癌患者和30例正常人的唾液采用ELISA法检测cyfra21-1含量,其中6例口腔鳞癌患者的癌组织和癌旁组织分别采用免疫组织化学和实时定量RT-PCR法检测CK19蛋白质表达强度和CK19mRNA水平,采用SPSS10.0软件包进行统计学分析。结果:口腔鳞癌患者唾液cyfra21-1含量为(85.95±78.00)μg/L,显著高于对照组的(42.27±40.84)μg/L;口腔鳞癌癌组织CK19蛋白质表达强度和CK19mRNA水平显著高于癌旁组织。CK19mRNA水平与CK19蛋白质表达强度呈显著正相关,癌组织CK19蛋白质与唾液cyfra21-1含量也显著相关。结论:口腔鳞癌患者唾液cyfra21-1含量和组织CK19蛋白表达及基因转录水平显著升高,组织CK19表达升高,对唾液cyfra21-1含量的上升起着重要作用。

端粒酶和CYFRA 21-1对良恶性胸腔积液的鉴别价值

目的研究端粒酶和细胞角蛋白19片段(CYFRA 21-1)测定对鉴别良、恶性胸腔积液的价值。方法采用端粒重复序列扩增-酶联免疫吸附实验法(TRAP-PCR-ELISA)和酶免疫分析法(EIA),分别测定80例恶性胸腔积液和50例良性胸腔积液中的端粒酶活性和CYFRA 21-1水平。结果胸腔积液中端粒酶活性和CYFRA 21-1的阳性率在恶性胸腔积液组分别为77.5%(62/80)和60.0%(48/80),在良性胸腔积液组分别为6.0%(3/50)和22.0%(11/50),两组比较差异有显著性(χ2=62.921、17.925,P均<0.001)。端粒酶活性测定诊断恶性胸腔积液的灵敏度为77.5%(62/80),特异度为94.0%(47/50);CYFRA 21-1诊断的灵敏度60.0%(48/80),特异度78.0%(39/50),两组比较差异有显著性(χ2=4.103、5.316,P<0.05)。两者联合检测的灵敏度为90.0%(72/80),特异度为82.0%(41/50),联合检测的灵敏度高于端粒酶和CYFRA 21-1单项检测(χ2=4.592、19.201,P<0.05、0.001)。结论端粒酶和CYFRA 21-1测定对鉴别良恶性胸腔积液均有一定的价值,其中端粒酶测定的灵敏度和特异度较CYFRA 21-1高,两者联合测定可提高诊断准确率。

CYFRA21-1对Ⅲ期非小细胞肺癌患者的临床预后意义

目的 :研究CYFRA2 1 1作为血清肿瘤标记物对Ⅲ期非小细胞肺癌患者预后判断的临床应用价值。方法 :分别于放疗前和放疗结束时采集 46例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清样本共 92份 ,用放射免疫法检测其CYFRA2 1 1含量。临床随访 6～ 2 4月。结果 :46例初治的Ⅲ期非小细胞肺癌患者血清CYFRA2 1 1总阳性率 5 8 70 %,鳞癌 71 43 %、腺癌 3 8 89%。放疗结束时血清CYFRA2 1 1含量较放疗前显著下降 (Wilcoxon检验 ,P <0 0 0 0 1)。存活分析表明 :Ⅲ期非小细胞肺癌患者治疗前血清CYFRA2 1 1初始水平与预后无相关性 (Mantel′slog rank检验 ,P >0 0 5 ) ;放疗结束时血清CYFRA2 1 1正常组 (≤ 3 3ng/ml) 2年生存率明显高于CYFRA2 1 1升高组 ( >3 3ng/ml) (P <0 0 5 ) ;放疗结束时血清CYFRA2 1 1含量较放疗前下降≥ 5 0 %的病人 ,其 2年生存率显著高于放疗结束时血清CYFRA2 1 1含量较放疗前下降 <5 0 %的病人(P <0 0 1)。结论 :Ⅲ期非小细胞肺癌患者放疗结束时的血清CYFRA2 1 1水平是一个有意义的阴性预后指标 ,尤其是放疗后血清CYFRA2 1 1含量下降程度的大小对临床判断预后有非常重要的价值。

肺癌诊断中CYFRA_(21-1)、CA_(50)、CEA联检的临床意义

目的 :探讨血清CYFRA2 1- 1、CA50 、CEA变化对诊断肺癌的临床价值。方法 :应用放射免疫法对 186例肺癌患者进行血清CYFRA2 1- 1、CA50 、CEA联合检测。结果 :肺癌组患者血清CYFRA2 1- 1、CA50 、CEA检测水平明显高于正常对照组 (P <0 .0 1)、三项联合 (CYFRA2 1- 1+CA50 +CEA)检测的敏感性和准确性最高 ,分别为 :91.4 %、86.2 % ,优于二项和单项检测。结论 :三项肿瘤标志联合检测可提高肺癌的早期诊断率 ,在病情检测方面可为临床提供有价值的资料。

CEA、CYFRA21-1和ADA在恶性胸腔积液的诊断价值

目的 研究癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19(CYFRA211)和腺苷脱氨酶(ADA)对恶性胸腔积液的诊断意义。 方法 测定58例恶性胸腔积液及26例结核性胸腔积液的CEA、CYFRA211、ADA的水平。 结果 恶性组胸水CEA、CYFRA211水平均明显高于结核组(P<0001)。恶性组胸水ADA值明显低于结核组(P<0001)。胸水CEA对诊断恶性胸腔积液的敏感性为8103%,特异性为9615%。CYFRA211的敏感性为9655%,特异性为7308%。ADA的敏感性为8750%,特异性为9642%。 结论 联合检测胸水CEA、CYFRA211、ADA的水平。

肿瘤标志物NSE TPSC YFRA21-1联合检测肺癌

目的:评价神经元特异性烯醇化酶(NSE)、组织特异性抗原(TPS)和细胞角蛋白19片段(CYFRA 2 1- 1)在各种病理类型肺癌中诊断的应用价值,通过联检观察它们在肺癌诊断中的敏感性和准确性。方法:收集血清标本12 7例,其中肺鳞癌2 2例,腺癌19例,小细胞肺癌16例,不能分型肺癌组13例;肺部良性疾病组2 7例和正常对照组30例。采用酶联免疫吸附试验进行检测。结果:TPS、NSE和CYFRA 2 1- 1在肺癌各病理类型组的血清水平与正常对照组有差异(P <0 . 0 5 ) ,NSE和TPS在肺癌各病理类型组的血清水平高于良性病变组(P <0. 0 5 ) ,CYFRA 2 1- 1在肺癌各病理类型组的血清含量与肺癌良性疾病组无差异(P >0 . 0 5 )。NSE在小细胞肺癌组的血清水平与肺部良性病变组和正常对照组有显著性差异(P <0 . 0 1) ,NSE在小细胞肺癌组的敏感性为75 % ,与肺腺癌组比较有差异(P <0 .0 5 ) ,特异性为96 . 5 %。TPS在肺癌组的灵敏度最高,为85 .7% ,在肺部良性病变组的灵敏度为2 9. 6 % ,TPS在肺癌各病理类型组的灵敏度无差异(P >0 .0 5 ) ,其特异性为78. 9%。CYFRA 2 1- 1在肺癌的灵敏度分别为2 7. 1% ,CYFRA 2 1- 1在肺鳞癌中灵敏度最高,36. 4 %。TPS、NSE和CYFRA 2 1- 1三项联检,可明显提高肺癌诊断的灵敏度,但同时特异性有所下降。结论:

细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)检测对肺癌临床诊断价值的研究

[目的 ]探讨细胞角蛋白 19片段 (CYFRA2 1- 1)检测在肺癌临床诊断中的价值。 [方法 ]采用免疫放射分析法对 70例肺癌患者进行CYFRA2 1- 1含量测定 ,并与 4 0例胸部良性疾病 (BLD)患者 ,4 0例健康人血例健康人进行比较。 [结果 ]肺癌患者血清CYFRA2 1- 1含量为 (4 .6 4± 3.6 8)ng/mL ,胸部良性疾病患者为 (2 .19± 0 .80 )ng/mL(P <0 .0 1) ,健康人为 (1.71± 0 .74 )ng/mL(P<0 .0 1) ,肺癌患者血清CYFRA2 1- 1水平显著高于健康人 ,并且就CYFRA2 1- 1而言 ,NSCLC患者CYFRA2 1- 1水平显著高于小细胞癌 (SCLC)患者 (5 .19± 3.90 )ng/mL和 (3.0 7± 2 .4 2 )ng/mL (P <0 .0 1)。 [结论 ]免疫放射分析法检测血清CYFRA2 1-

Cyfra21-1肿瘤标志物在头颈鳞癌诊断和预后评价中的作用

Cyfra 21-1是近年来发现的一种细胞角蛋白19的可溶性片段,随着细胞发生癌变,癌细胞可以释放Cyfra21-1进入循环系统而被检测出来,因此越来越被广大临床医师所重视,包括头颈部外科医师也越来越重视Cyfra21-1在头颈部鳞状细胞癌中的临床应用价值。目前Cyfra 21-1被认为可作为判断头颈鳞癌患者预后的肿瘤标志物之一,但对头颈鳞癌的早期诊断价值尚存在争议。本文就Cyfra 21-1的特点以及在头颈部鳞状细胞癌中的临床应用新进展进行综述。