CysC联合mALB对妊娠期产妇早期肾损伤的诊断价值分析

肾损伤是妊娠期严重并发症之一, 由于其起病隐匿, 早期无明显症状, 临床容易漏诊. 早期肾损伤可能逆转, 但一旦肾功能进行性恶化, 出现大量蛋白尿甚至肾衰竭, 会严重威胁到母婴健康[1]. 因此妊娠期早期肾损伤的及时诊断对延缓肾损伤的进展意义重大. 目前临床多以尿常规中尿蛋白, 尿微量清蛋白（mALB）、 血尿素氮（BUN）、 血肌酐（Scr） 作为早期肾损伤的诊断指标. 最新研究表明血清胱抑素C （CysC ） 可以更加敏感地反映肾小球滤过率[2-3]. 本研究对我院正常妊娠孕妇90例和妊高症孕妇30例同时联合检测其血清CysC、 尿mAlb水平, 以探讨两项指标联合检测对妊娠期产妇早期肾损伤临床诊断价值.

血清CysC、Hcy、尿MALB联合检测对早期糖尿病肾病的价值分析

目的探究临床中对早期糖尿病肾病诊断时,使用血清胱抑素(serum cystatinC,CysC)、同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)还有尿微量清蛋白(urine microalbumin,MALB)联合诊断的结果。方法选取2022年3月—2023年8月在高州市中医院医学接受诊疗的100例糖尿病患者为研究对象,均接受血清CysC、Hcy、尿MALB分析,以临床综合诊断为金标准,并分析血清CysC、Hcy、尿MALB联合检测诊断早期糖尿病肾病的价值。结果金标准结果显示,早期糖尿病肾病患者28例,单纯糖尿病患者为72例,CysC、Hcy、尿MALB联合检测诊断早期糖尿病肾病的灵敏度(89.28%)、特异度(97.22%)、准确度(95.00%)高于单一指标的检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期糖尿病肾病筛查中,使用血清CysC、Hcy、尿MALB联合检查的诊断价值更高。

同型半胱氨酸(Hcy)与血清胱抑素C(CysC)及尿微量清蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤的诊断价值

目的探讨同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素(CysC)、尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测对高血压早期肾损伤诊断意义。方法选取2012年6月至2014年6月来我院治疗的160例高血压患者为观察组,另选取160例正常健康人为对照组,检测血清Hcy、CysC、U-mALB水平,分析Hcy、CysC、U-mALB联合检测对高血压早期肾损伤的诊断意义。结果高血压患者血清Hcy、CysC、U-mALB水平均显著高于对照组(P<0.05),血清中Hcy、CysC、U-mALB单项检测对高血压患者的敏感性:Hcy(75.63%)>U-mALB(66.25%)>CysC(60.63%),Hcy+CysC+U-mALB联合检测(任一项阳性)敏感性为:89.38%,高血压患者血清中Hcy与CysC、U-mALB表达水平有相关性((P<0.05)。结论血清Hcy、CysC、U-mALB可作为高血压早期肾损伤的诊断指标,联合检测有助于早期发现肾损伤。

CysC、Hcy、hs-CRP三项指标联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用探讨

深入探讨研究在糖尿病肾病早期诊断过程中hs-CRP、Hcy与CysC三项指标联合检测的临床应用价值。方法 分析探讨目标以2022年8月-2023年7月80例2型糖尿病(T2DM)病人为主,比对探究相同联合检测对不同病人的临床应用价值。依托简单随机法将80例T2DM病人均分两组,其中40例单纯糖尿病者为A组,40例糖尿病肾病者为B组,另外40例健康体检者为比对组,全部接受CysC、Hcy以及hs-CRP三项指标联合检测,分析研讨120例待测者临床各项指标检测结果;结果 A组40例单纯糖尿病病人hs-CRP、Hcy与CysC检测结果:CysC达(0.88±1.79)mg/L、Hcy达(11.93±2.49)μmol/L以及hs-CRP达(3.93±0.45)mg/L;B组40例糖尿病肾病病人hs-CRP、Hcy与CysC检测结果:CysC达(19.33±1.07)mg/L、Hcy达(3.35±0.45)μmol/L以及hs-CRP达(7.06±2.49)mg/L;比对组40例健康体检者hs-CRP、Hcy与CysC检测结果:CysC达(0.88±1.79)mg/L、Hcy达(11.93±2.49)μmol/L以及hs-CRP达(11.32±2.89)mg/L(P<0.05)。这表明,A组40例单纯糖尿病病人hs-CRP、Hcy与CysC检测结果,低于B组40例糖尿病肾病病人;比对组40例健康体检者hs-CRP、Hcy与CysC检测结果最低(P<0.05)。结论 在糖尿病肾病早期诊断过程中依托hs-CRP、Hcy与CysC三项指标联合检测具有较高临床应用价值,能够大幅度提高疾病整体检出率,对糖尿病肾病早期控制与诊断起到积极作用,值得临床大面积推广与应用。

联合尿mAlB、CysC及SCr检查在慢性肾病的临床应用研究

目的:探讨联合尿微量白蛋白(m Al B)、血清胱抑素C(Cys C)及血肌酐(SCr)检查在慢性肾脏病(CHK)的临床应用。方法:73例CHK患者采用罗氏C702全自动生化仪分别检测尿微量白蛋白,血清胱抑素C及血肌酐。结果:m Al B、SCr、Cys C阳性标本例数分别为48例、38例、57例,阳性检出率分别为66%、52%、78%。三个组别三个项目单因素方差分析结果,两两比较显示,除SCr检验结果的肾功能正常组和轻到中度损害,两个组别的结果无差异,其余结果均有统计学意义。结论:联合m Al B、Cys C及SCr、检查在CHK的诊断中具有较高的临床应用价值。

血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb三项联合检测对肝癌及肝硬化继发早期肾功能损伤的诊断价值

目的 探讨血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb三项联合检测对肝癌及肝硬化继发早期肾功能损伤的诊断价值。方法 选取110例肝硬化及原发性肝癌患者(肝硬化组70例、肝癌组40例)及70例健康体检者(对照组),对三组患者进行血清尿素、肌酐、CysC及尿β2-MG、尿mAlb水平进行检测并作比较分析。同时,根据Child-Pugh分级,对肝硬化组与肝癌组不同Child-Pugh分级患者的各项检测结果进行对比分析,并分析CysC、尿β2-MG、尿mAlb单独检测与联合检测的异常检出率。结果 肝硬化组、肝癌组的血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb水平均显著高于对照组(P<0.05)。在肝硬化组与肝癌组中,Child-PughC级者的血清尿素、血肌酐水平均显著高于A、B级患者(P<0.05),A级与B级者的血清尿素、血肌酐水平比较无显著差异(P>0.05)。肝硬化组、肝癌组的三项联合的异常检出率均显著高于三项单独检测的异常检出率(P<0.05)。结论 血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb均能反映肾功能损伤程度,对肝癌及肝硬化患者联合进行血清CysC、尿β2-MG、尿mAlb检测,对于诊断继发性早期肾功能损伤有较高的准确性。

联合检测Hcy、CysC及U-mALB在早期糖尿病肾病中的诊断价值

目的:分析血清同型半胱氨酸(Hcy)、胱抑素C(CysC)和尿微量白蛋白(U-mALB)联合检测在早期糖尿病肾病(DN)中的诊断价值。方法:回顾性分析30例早期DN患者的临床资料,并将其作为观察组,另选取30例健康体检者作为对照组。比较两组血清Hcy、CysC及U-mALB水平,比较联合检测与单项检测的诊断特异度、敏感度及准确度。结果:观察组血清Hcy、CysC及U-mALB水平均明显高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);联合检测的敏感度及准确度均明显高于单项检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:血清Hcy、CysC及U-mALB联合检测能有效提高早期DN的诊断准确率,具有较高的临床价值。

血清D-D联合LDH、FGF23、SOD及Cysc检测对慢性肾衰竭的诊断价值

目的探讨血清D-二聚体(D-D)联合血清乳酸脱氢酶(LDH)、血清成纤维细胞生长因子23(FGF23)、超氧化物歧化酶(SOD)及胱抑素C(Cysc)对慢性肾衰竭的诊断价值。方法35例慢性肾衰竭患者作为研究组,同期35例健康体检者作为对照组;比较两组血清D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc的表达水平,采用多因素logistic回归分析D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc是否为慢性肾衰竭发生的影响因素,使用受试者工作(ROC)曲线分析D-D联合LDH、FGF23、SOD及Cysc检测对慢性肾衰竭的诊断价值。结果研究组血清D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc水平均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素logistic回归分析发现,血清D-D、LDH、FGF23、SOD及Cysc是慢性肾衰竭发生的危险因素(P<0.05);ROC曲线显示,各项指标联合检测的曲线下面积(AUC)为0.968,高于D-D、LDH、FGF23、SOD和Cysc单项指标检测的AUC(0.882、0.868、0.725、0.836、0.811,P<0.05),各项指标联合检测的特异度和灵敏度亦高于单项指标检测(P<0.05)。结论血清D-D联合LDH、FGF23、SOD以及Cysc检测对慢性肾衰竭具有较高的诊断价值。

血清CysC、Hcy和U-mAlb联合检测在早期糖尿病肾病诊断中的临床应用研究

目的探讨血清胱抑素(Cystatin,CysC)、同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)和尿微量清蛋白(Urinary microalbuminuria,U-mAlb)联合检测在早期糖尿病肾病(Early diabetic nephropathy,DN)诊断中的临床应用。方法选择112例糖尿病患者,根据临床诊断将其分为DN尿蛋白阳性组40例(A组)、DN尿蛋白阴性组35例(B组)、糖尿病无肾损害组37例(C组),同时选择同期来医院健康体检的健康者40例作为对照(对照组),分别测定3组对象血清CysC、Hcy和U-mAlb水平,并进行统计学比较。结果 A组和B组CysC、Hcy和U-mAlb水平明显高于C组和对照组(P<0.05),其中A组3项指标水平升高最为显著(P<0.05)。A组和B组的阳性检出率明显高于C组和对照组(P<0.05),且阳性率随着患者肾损害程度的加重而升高。B组3项指标联合检测的诊断阳性率为94.29%,明显高于各指标的单项检测(77.14%、74.29%、77.14%)(P<0.05)。B组联合检测AUC值最高,为0.963,明显高于CysC、Hcy和U-mAlb单项检测的AUC值(P<0.05)。结论联合检测CysC、Hcy和U-mAlb可以显著提高早期诊断的敏感度,有利于DN的早期诊断和治疗,值得临床推广应用。

血清Lp-PLA2、Hcy、mALB、NAG、CysC联合检测在妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤中的诊断价值

目的探讨血清脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)、血清胱抑素-C(CysC)、尿微量白蛋白(mALB)、N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)联合检测在妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤中的诊断价值。方法前瞻性选取2019年3月至2020年9月我院收治的82例妊娠期高血压疾病的患者,根据孕妇病情程度分成妊娠期高血压组(n=27,血压≥140/90 mmHg,尿蛋白阴性)、轻度子痫前期组(n=26,血压≥140/90 mmHg,尿蛋白≥0.3 g/24h)和重度子痫前期组(n=29,血压≥160/100 mmHg,尿蛋白≥2.0 g/24h)。根据内生肌酐清除率(Ccr)水平将82例妊娠期高血压疾病患者分成肾功能异常组(Ccr<80 ml/min)42例和肾功能正常组(Ccr≥80 ml/min)40例。统计各项指标水平与患者病情、肾功能的关系,用ROC曲线分析其联合检测的诊断价值。结果重度子痫前期组血清Lp-PLA2、Hcy和CysC和尿mALB和NAG水平均比轻度子痫前期组和妊娠期高血压组高(P<0.05),轻度子痫前期组血清Lp-PLa2、Hcy和CysC和尿mALB和NAG水平比妊娠期高血压组高(P<0.05)。肾功能异常组血清Lp-PLA2、Hcy和CysC和尿mALB和NAG水平比肾功能正常组高(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清Lp-PLA2、Hcy、mALB、NAG、CysC联合检测在妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤中的诊断价值AUC为0.928,灵敏度为92.86%(39/42),特异度为95.00%(38/40),准确度为93.90%(77/82)。结论血清Lp-PLA2、Hcy、CysC、尿mALB、NAG水平随着妊娠期高血压疾病的病情严重程度有明显相关,联合检测对妊娠期高血压疾病早期肾脏损伤的诊断有较高价值。

妊高症患者血清CysC,HCY及mALB联合检测的临床意义研究

目的:探讨妊高症患者血清CysC,HCY及mALB联合检测的临床意义并进行研究。方法:选取2016年1月-2017年1月在院收治的妊高症患者45例作为研究组,另选择同期在院孕检的健康孕妇45例作为对照组,分别对两组孕妇及研究组中轻度和重度妊高症孕妇进行血清CysC(血清胱抑素),HCY(同型半胱氨酸)及mALB(胱抑素)联合检测,并对检测结果进行对比分析。结果:研究组孕妇血清CysC,HCY及mALB水平高于对照组孕妇(P<0.05);研究组中重度妊高症产妇血清CysC,HCY及mALB水平高于轻度妊高症孕妇(P<0.05)。结论:对妊高症患者进行血清CysC,HCY及mALB水平检测,有利患者病情诊断和预后,具有极高的临床诊断价值,临床上应当进一步推广应用。

糖尿病肾病患者血清CysC、APN和mALB检测的临床意义

目的探讨糖尿病肾病患者血清胱抑素C(Cystatin C,CysC﹚、脂联素(Adiponectin,APN﹚和尿微量白蛋白(Urinary microalbumin,mALB﹚的水平变化及其临床意义。方法分别检测101例糖尿病肾病患者﹙尿蛋白阴性组61例和尿蛋白阳性组50例﹚及同期收集的45例正常健康人﹙对照组﹚的血清CysC、APN和mALB的水平。采用循环酶法,检测血清CysC的含量,放射免疫学法测定血清APN的含量,散射比浊法测定mALB的含量。结果糖尿病肾病患者﹙尿蛋白阴性组61例和尿蛋白阳性组50例﹚血清CysC、mALB的水平明显高于正常人组﹙P<0.01﹚,而血清APN的水平低于正常人组﹙P<0.01﹚。且血清APN水平与CysC和mALB水平呈负相关﹙P<0.01﹚。结论检测血清CysC、APN和mALB的水平与糖尿病肾病患者损伤程度密切相关,具有重要的临床价值。

血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量在早期糖尿病肾病诊断中应用价值

目的探讨血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量用于早期糖尿病肾病诊断的可行性。方法选取我院2015年3月~2016年2月收治的60例早期糖尿病肾病患者设为观察组,另选同期60例入院健康检查正常者设为对照组。对两组血清CysC水平、肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量变化情况进行比较,同时对观察组不同检查方式疾病检出率情况比较。结果观察组血清CysC、肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量水平分别为0.96±0.36、46.25±8.24、72.86±10.72,对照组为2.85±0.64、85.67±10.38、38.92±7.45,观察组中血清CysC及肾小球滤过率指标水平含量较对照组指标水平低,而24h尿白蛋白排泄量水平含量则较对照组指标水平高(P<0.05)。单用血清CysC测定检出率为56.7%,单用肾小球滤过率为51.7%,单用24h尿白蛋白排泄量为53.3%,而三种联合使用检出率为85.0%,三种指标联合检测,检测准确度明显高于单一指标检测(P<0.05)。结论临床采用血清CysC联合肾小球滤过率、24h尿白蛋白排泄量用于糖尿病肾病早期检查,能提高疾病检出率。

血清胱抑素C(CysC)与肾功能指标联合检测在肾病中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(CysC)与肾功能指标尿素氮(Bun)、肌酐(Cr)在肾功能损害中的临床价值。方法采用美国BeckmanDxc800全自动生化分析仪对糖尿病、高血压、肾功能不全、尿毒症患者进行血清CysC、Bun、Cr的检测。结果早期肾病损害时血清胱抑素C水平高于正常对照组,其阳性检出率高于血清尿素氮、肌酐。结论血清胱抑素C是反映早期肾功能损伤的一项敏感而可靠的指标,血清CysC与肾功能指标Bun、Cr联合检测有助于肾病的早期诊断、疗效观察及预后判断。

血清CysC与RBP4联合检测对糖尿病早期肾损害的诊断价值

目的探析血清胱抑素C(CysC)与尿视黄醇结合蛋白4(RBP4)联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值和意义。方法选取我院收治的120例糖尿病早期肾损害患者,对其血清CysC与RBP4进行联合检测,同时选取我院同期接受健康体检的100名人员,给予血清CysC与RBP4检测并进行对比,分析血清CysC与RBP4联合检测在糖尿病早期肾损害诊断中的价值。结果糖尿病早期肾损害患者的血清CysC与RBP4水平均出现明显的升高,两项指标联合检测的诊断准确率为95%,高于单项指标检测诊断准确率。结论血清CysC与RBP4联合检测,能够为糖尿病早期肾损害提供准确的诊断依据,值得临床参考。

尿γ-GT、β2-MG、mAlb联合检测在早期肾损伤中的诊断意义

引起肾损伤的慢性疾病多起病隐匿、进程缓慢，逐渐造成肾脏损伤。实验室诊断多以尿蛋白、血液尿素氮（BUN）、肌酐（Cr）作为主要诊断指标。当常规尿蛋白及肾功能出现异常时，肾脏病变已经不可逆转，因而早期发现肾脏受损，及时采取合理的治疗措施对于阻止肾病的发展具有重要的意义。目前国内外对肾脏受损早期诊断的研究较多，微量清蛋白（mAlb）检测是较为公认的早期肾脏损伤的诊断指标之一.

血清CysC、hs-CRP、mALB水平在糖尿病肾损害评估中的临床意义

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量清蛋白(mALB)水平评估糖尿病肾损害的临床价值。方法选取40例糖尿病肾损害患者作为糖尿病肾损害组,体检健康者40例作为健康组,检测2组受检者血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平,计算各指标阳性率和评估糖尿病肾损害的敏感性。结果糖尿病肾损害组血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平均显著高于健康组(P均<0.05),上述各指标阳性率均显著高于健康组(P均<0.05);糖尿病肾损害组血清hs-CRP单项检测的敏感性显著高于血清CysC、尿mALB(P<0.05);CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测的敏感性均显著高于CysC+mALB(P均<0.05);CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测的敏感性均显著高于血清CysC、尿mALB单项检测(P均<0.05)。结论糖尿病肾损害患者具有较高的血清CysC、hs-CRP水平和尿mALB水平,血清hsCRP单项检测及CysC+hs-CRP、hs-CRP+mALB、CysC+hs-CRP+mALB联合检测均具有较高的诊断价值。

联合检测血清Hcy、CysC及β-HCG在预测与判断妊高征程度的临床意义

妊娠高血压综合征（Pregnancy-Induced Hyper-tension Syndrome,PIH）,又称妊娠期高血压疾病（Hypertensive Disorder Complicating Pregnancy,HD-CP）,简称妊高征,是常见的高危性妊娠,以高血压、蛋白尿和水肿为典型的临床征状,大多发生在妊娠20w之后,是导致孕产妇和围产儿发病和死亡的重要因素[1,2],为了尽早诊断,尽早发现PIH及其程度,本课题采用联合检测血清同型半胱氨酸（Hcy）、