血清胱抑素C在早期糖尿病肾病患者肾功能受损评价中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素c在早糖尿病肾病患者肾功能评价中的诊断价值。方法选取114例糖尿病患者，入院测定肾小球滤过率（GFR），根据GFR分为两组：A组47例，GFRl〉90ml／min；B组67例，GFR〈90ml／min。同时测定胱抑素C、肌酐、尿素氮、尿酸、空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白（HbAlc）、尿微量蛋白等，比较两组胱抑素C水平，同时分析影响胱抑素c的因素。结果两组间胱抑素c水平比较差异有统计学意义，相关分析显示胱抑素C除了与GFR、尿素氮、尿酸等密切相关外，与年龄、糖尿病病程、HbAlc也密切相关。结论胱抑素c可以作为早期发现糖尿病患者的肾脏损害一个检测指标。

血清胱抑素C检测在乳腺癌筛查、诊断及术后评估中的临床价值

目的:探讨胱抑素C(Cys C)在乳腺癌病人血清和癌组织中的表达水平,以及在乳腺癌筛查、诊断及病情评估中的临床应用价值。方法:选取原发性乳腺癌病人53例作为乳腺癌组,同期住院治疗的乳腺良性肿瘤病人48例为良性病组,另选同期体检的健康女性40名为对照组,应用胶乳增强透射免疫比浊法检测各组血清Cys C水平,用受试者工作特征曲线评估血清Cys C检测对乳腺癌的诊断效能(灵敏度,特异性与准确度);Western blotting法检测乳腺良性肿瘤、乳腺癌组织与癌旁正常组织(对照组织)Cys C蛋白表达状况。结果:血清Cys C含量乳腺癌组高于对照组和良性病组,良性病组高于对照组(P<0.01),手术治疗后乳腺癌病人血清Cys C水平较术前未治疗时降低(P<0.01)。Cys C≤1.015 mg/L为阴性,Cys C>1.015 mg/L为阳性,其诊断乳腺癌的敏感度为67.92%,特异性为80.00%,准确度73.12%。年龄>50岁、肿瘤大小≥2 cm、浸润型导管癌、有淋巴结转移、临床分型为Ⅲ型的乳腺癌病人血清Cys C含量分别高于年龄≤50岁、肿瘤大小<2 cm、浸润型小叶癌、无淋巴结转移、临床分型为Ⅰ~Ⅱ型的病人,差异均有统计学意义(P<0.01)。Cys C蛋白在乳腺癌组织表达低于癌旁组织,癌旁组织表达高于乳腺良性肿瘤组织(P<0.01)。结论:血清Cys C检测在临床乳腺癌筛查与诊断中具有较好的灵敏度、特异性和准确度;癌组织与血清Cys C表达水平的异质性可能与其在乳腺癌进展中的作用密切相关。