硬式纤维喉镜下腔内NdYAG激光治疗声带疾病

为了探讨国产硬式纤维喉镜下，利用ＮｄＹＡＧ激光手术器治疗声带息肉、声带小结等粘膜良性病变的实用价值，采用这种方法治疗了１０３例，效果良好。该手术具有操作简便易行、病人痛苦小、并显著减轻病人的经济负担等优点。

Nd:YAG激光联合Vitapex糊剂治疗单根管根尖周小囊肿的效果评价

目的:探讨Nd:YAG激光联合Vitapex糊剂治疗单根管根尖周小囊肿的效果。方法:选取2014年8月—2016年8月就诊于泰州市人民医院口腔科的34例34颗确诊为单根管根尖周囊肿的患牙,采用Nd:YAG激光治疗囊肿后,将Vitapex糊剂注射入根尖周小囊肿的囊腔内,然后常规根管充填。术后每隔3个月复查,随访10个月～2年,观察其临床疗效。结果:34颗患牙,32颗获得随访,其中,29颗治愈, 1颗好转,2颗失败。结论:Nd:YAG激光联合Vitapex糊剂治疗单根管根尖周小囊肿的效果满意,值得推广应用。

Nd-YAG激光治疗舌扁桃体肥大500例的疗效观察

目的:观察间接喉镜下利用Nd:YAG激光治疗舌扁桃体肥大的疗效。方法:在间接喉镜下采用自制的弯形激光切割器接触炭化肥大的舌扁桃体500例。结果:随访6个月至1年,治愈率68%,显效率18.8%。有效率11.2%,无效率4.4%。结论:该手术操作简单,术中出血少,术后不易复发,病人痛苦小,是治疗舌扁桃体肥大的一种较为理想的手术方法,值得推广使用。

纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗声带息肉和小结的疗效观察

采用纤维喉镜下Nd：YAG激光治疗声带息肉和小结226例取得了满意疗效。对其中96例术后三年以上的患者进行追踪观察，除5例声带息肉复发外，其余病例无复发，发声功能良好。该手术方法在麻醉、手术操作、病人感觉、术后并发症等方面均优于其它手术方法，是目前较理想的手术方法。

电子喉镜引导下Nd:YAG激光联合钳夹治疗会厌囊肿

目的探讨电子喉镜引导下Nd:YAG激光联合钳夹治疗会厌囊肿。方法表面麻醉下对90例经电子喉镜检查确诊为会厌囊肿合并一系列咽部临床不适症状者行电子喉镜引导下Nd:YAG激光联合钳夹治疗术。结果 8例患者失访未复查,82例患者术后1个月复诊,异物感及喉部梗阻感消失或明显缓解,复查喉镜79例囊肿消失,3例考虑残留,以活检钳再次钳夹并激光,2个月后再次复查喉镜囊肿消失,总治愈率达100%。结论电子喉镜引导下Nd:YAG激光联合钳夹治疗会厌囊肿具有术中视野清晰、定位准确、出血少、术后并发症少、复发率低和患者痛苦小等多种优点,是一种较为理想的治疗方法,值得临床推广。

喉内窥镜下手术联合YAG激光治疗双侧声带息肉疗效观察

研究全麻喉内窥镜下手术联合YAG激光治疗双侧声带息肉的临床效果.回顾性分析130例双侧声带息肉患者的临床资料,分别于术前1周内,术后1周、1月、3月行喉动态镜检查及声嘶评分.发现治愈率92.31%,好转率7.69%,总有效率100%.120例治愈者喉动态镜下声带黏膜波均恢复正常.结果表明,1.全麻喉内镜下照明良好,声带静止,利于精准切除息肉.2.联合YAG激光的使用,手术创面平整,术后恢复快,不易粘连.3.声带黏膜波的变化是疗效评价的重要指标.

Nd:YAP激光杓状软骨切除术治疗甲状腺术后双声带外展麻痹

目的探讨应用Nd:YAP激光杓状软骨切除术治疗甲状腺术后双声带外展麻痹的疗效。方法我科对2003年3月～2003年11月收治5例甲状腺术后双侧声带麻痹应用Nd:YAP激光在支撑喉镜下行杓状软骨切除术进行回顾性分析。结果5例患者术后随访14～24个月,无误吸及肉芽产生,保留发音功能。结论Nd:YAP激光杓状软骨切除术是治疗甲状腺术后双声带外展麻痹的有效手段。

纤维鼻咽喉镜引导下YAG激光治疗声带病变的临床应用

目的探讨纤维鼻咽喉镜引导下YAG激光治疗声带病变的临床应用及体会。方法对482例声带病变（声带息肉317例、声带小结143例、Reinker氏水肿11例、喉乳头状瘤6例、声带囊肿3例、声带脓肿和声带白斑各1例）进行纤维鼻咽喉镜引导下YAG激光治疗。结果482例巾1次治愈421例（占873％）；病灶残存、局部复发或需要两次以上治疗者61例（占12．7％），其中51例经再次治疗而愈，9例放弃再次治疗，1例声带粘膜白斑经3次治疗而愈。结论纤维鼻咽喉镜引导下YAG激光治疗声带息肉、小结等声带病变精确度高、操作简便，但要注意避免激光辐射过量及辐射部位出血等情况。

双线排龈法与Nd∶YAG激光排龈法的临床效果比较

探讨双线排龈法和Nd∶YAG激光排龈法的排龈效果、患者疼痛反应程度和对牙周健康的影响。将96颗患牙随机分组,即双线排龈组和Nd∶YAG激光排龈组。对石膏模型、印模及患者疼痛度进行调查,通过牙周健康指数对修复后1周、1个月、3个月的基牙牙周健康状况进行评价。两组石膏模型及印模均达到满意效果。Nd∶YAG激光排龈组的无痛率明显高于双线排龈组(P<0.05)。两组治疗后1周及1个月的探诊深度(PD)值均较治疗前降低,但Nd∶YAG激光组PD值高于双线排龈组(P<0.05)。3个月后两组PD值均恢复至治疗前水平(P>0.05)。Nd∶YAG激光组操作时间明显短于双线排龈组。两种排龈方法均可以达到理想的排龈效果。但Nd∶YAG激光具有操作简便,耗时少且无痛等优点。

支撑喉镜下激光补充切除非完整剥离的残余声带囊肿21例

目的探讨支撑喉镜下激光切除声带囊肿囊壁的疗效。方法21例声带囊肿患者采用微瓣剥离技术分离破裂,再采用支撑喉镜下激光切除声带囊肿囊壁,于术后2周、2个月和6个月应用动态喉镜观察声带形态、声门闭合情况及患者声嘶改善情况。结果21例患者手术顺利,术后即感声嘶改善,无出血,无窒息。术后2周复查,16例患者恢复良好;5例患者声音仍有嘶哑,声带稍有水肿,边缘黏膜欠平整。术后8周复查,20例患者恢复或接近正常嗓音,喉镜检查声带边缘平整、光滑;1例患者禁声不佳,仍有嘶哑,声带前中1/3处呈小结样微隆起。随访半年,仍有嘶哑的1例患者,伴声带小结,自觉声音能接受;无1例复发。1例左侧囊肿术后5个月对侧出现囊肿,经微瓣技术完整摘除后无复发。结论采用支撑喉镜下激光补充切除非完整剥离的残余声带囊肿囊壁治疗声带囊肿,可彻底切除病变,又能很好地保留黏膜的完整性,利于发声功能恢复,是治疗破裂声带囊肿较好的手术方式。

激光治疗声带囊肿14例疗效观察

声带囊肿较少见，常误诊为声带息肉。传统切除方法治疗，因囊肿基广，表面光滑，有弹性，手术时易滑脱，如囊壁残留常易复发。本文报告用Nd：YAG激光治疗14例，经随访三年，13例1次治愈，l例2次治愈，疗效佳。

声带息肉不同手术方式临床疗效观察

目的比较纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗与支撑喉镜下切除声带息肉两种手术方法的效果,探讨不同手术方式的选择,为临床治疗提供参考。方法对我院2001～2009年采用支撑喉镜(139例)与纤维喉镜下Nd:YAG激光治疗(69例)治疗的声带息肉的术后随访资料进行回顾性分析,比较两种术式治疗声带息肉的疗效。结果支撑喉镜组有效率为100%,纤维喉镜组有效率为100%。2组差异无显著性(P>0.05)。结论 2种手术方式治疗声带息肉的临床效果无明显差异。

CO_2激光和喉微瓣手术治疗声带囊肿短期嗓音声学分析比较

目的:探讨CO_2激光和喉微瓣手术治疗声带囊肿手术前后(短期)的嗓音声学参数改变。方法:60例声带囊肿患者随机分为CO_2激光组和喉微瓣组,每组30例,CO_2激光组采用CO_2激光治疗,喉微瓣组采用外侧瓣或内侧微瓣技术。对2组术前与术后1周、1个月、3个月的嗓音声学参数进行分析。结果:与术前比较,术后1周CO_2激光组基频微扰(Jitter)、振幅微扰(Shimmer)和谐噪比(HNR)差异均无统计学意义(P>0.05),而总嘶哑度(G)和嗓音障碍指数量表(VHI-10)与喉微瓣组比较差异有统计学意义(P<0.05),喉微瓣组HNR比较差异有统计学意义(P<0.05);术后1～3个月,CO_2激光组Jitter、Shimmer和HNR差异均有统计学意义(P<0.05),与喉微瓣组比较差异亦有统计学意义(P<0.05),G和VHI-10与微瓣组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:CO_2激光喉显微手术治疗声带囊肿,可显著改善声带形态和发声质量,较常规手术更有效。