CystatinC和β_2-微球蛋白检测在肾脏病中的应用

CystatinC和β2-微球蛋白以其特有的生物学特性现已用于临床的许多方面,尤其在肾脏病领域中的应用研究更为具体和深入,二者都可作为反映肾脏功能状态的理想指标,其优点是比传统标志物对评价肾功能早期损害更为敏感且方法简便,血清浓度稳定,可根据病情或治疗监测需要及时进行检测。

血清胱抑素C、p2微球蛋白及尿微量白蛋白联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的临床应用

目的探讨血清胱抑素C(CysC)、l32微球蛋白（氏-MG)以及尿微量白蛋白OJ-mALB)联合检测对于糖尿病肾病患者早期诊断的临床作用和价值。方法选取该院收治的2型糖尿病患者230例，按照尿微量白蛋白排泄率划分为糖尿病无肾病组、糖尿病早期肾病组以及糖尿病临床肾病组，同时将90例健康体检者作为对照组；检测比较四组对象的mALB、血清CysC以及恥-MG水平。结果糖尿病无肾病组患者的mALB、血清CysC以及|32-MG水平均明显高于对照组（P〈0.05);糖尿病早期肾病组患者的mALB、血清CysC以及|32-MG水平均明显高于对照组以及糖尿病无肾病组（P〈0.05);糖尿病临床肾病组患者的mALB、血清CysC以及私-MG水平均明显高于其他组（P<0.05);血清CysC、p2-MG及mALB三项指标联合检测阳性率高达90.42%，明显高于其中任何一项指标单独检测阳性率（P<0.05h结论mALB、血清CysC以及|32-MG水平均可作为糖尿病早期肾损害的相关敏感指标，三者联合检测可以有效提升糖尿病肾病早期诊断准确性。

血清胱抑素C、尿酶以及β_2-微球蛋白在早期诊断2型糖尿病肾损伤中的临床意义

目的调查血清胱抑素C(Cys-C)、尿液N-乙酰基-β-D-氨基葡糖苷酶(NAG)以及β2-微球蛋白(β2-MG)在2型糖尿病肾损伤早期诊断中的临床意义。方法检测55例2型糖尿病患者与30例健康对照体检者血清Cys-C、尿液NAG、β2-MG以及传统检测指标血清肌酐(Cr)的水平。55例2型糖尿病患者中16例为正常蛋白尿(NA)患者,18例为微量白蛋白尿(MIA)患者,21例为大量蛋白尿(MAA)患者。结果与健康对照组相比,2型糖尿病患者组血清Cys-C、Cr,尿液NAG、β2-MG都有升高。然而,在NA组中,与健康对照组相比,只有血清Cys-C水平与尿液NAG活性出现升高。而在MIA组与MAA组中,与健康对照组相比,血清Cys-C与尿液NAG、β2-MG都有升高。传统指标血清Cr只有到了MAA阶段才出现升高。此外,血清Cys-C、尿液NAG、尿液β2-MG与传统的检测指标血清Cr都呈正相关。结论在2型糖尿病肾损伤中,血清Cys-C、尿液NAG与尿液β2-MG是辅助检测糖尿病肾损伤的有效指标。

多指标检测在糖尿病肾病监测中的临床价值

目的探讨血清胱抑素C(cystatin C,Cys-C)、血清尿酸(serum uric acid,UA)、血β2微球蛋白(beta 2-microglobulin,β2-MG)、血沉(erythrocyte sedimentation,ESR)、中性粒细胞比例(the percentage of neutrophil,NEUT%)和白细胞介素6(interleuckin 6,IL-6)等多个指标与糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)不同分期的关系。方法选择2014年6月至2015年6月于我院就诊的DN患者114例为研究对象,根据公式计算肾小球滤过率(e GFR)并进行分期,分析Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT%和IL-6在不同分期中的检测值和差异。结果不同分期DN患者血清Cys-C和β2-MG呈明显升高趋势,差异有统计学意义(P<0.05)。随着病程的进展,UA、ESR、NEUT%、IL-6水平趋于升高,肾病分期中晚期的结果较早期有显著变化(P<0.05)。结论 Cys-C、UA、β2-MG、ESR、NEUT%和IL-6共同用于评价DN病程进展具有一定的临床价值。

血清胱抑素C及IgG联合尿微量白蛋白及微球蛋白检测对糖尿病肾病早期诊断的意义

目的探讨早期诊断糖尿病肾病的方法及临床意义。方法选取我院2010年10月至2011年10月确诊为糖尿病的患者200例为研究组，同期健康体检者62例为对照组；根据是否合并糖尿病肾病将研究组分为糖尿病肾病组（106例）及无肾病组（94例）。用免疫比浊法测血清胱抑素C（CysC），用速率散射比浊法测尿中微量白蛋白（mAlb）、α1微球蛋白（α1-MG）、β2微球蛋白（62-MG）和血IgG。结果无肾病组血CysC、IgG及尿α1-MG、β2-MG含量与对照组比较，组间差异均有统计学意义[血CysC：（1．48±1．30）mg／L比（0．76±0．18）mg／L，血IgG：（4．8±1．2）mg／L比（3．9±0．5）mg／L，尿α1-MG：（15．0±8．1）mg／L比（2．2±0．9）mg／L，尿β2-MG：（5．9±2．7）mg／L比（1．8±0．5）mg／L，均P〈0．05]；肾病组血CysC、IgG及尿mAlb、α1-MG、β2-MG含量均明显高于对照组，组间比较差异均有统计学意义[血CysC：（5．79±1．54）mg／L比（0．76±0．18）mg／L，血IgG：（8．8±1．5）mg／L比（3．9±0．5）mg／L，尿mAlb：（27．0±18．1）mg／L比（1．8±0．3）mg／L，尿α1-MG：（27．7±13．2）mg／L比（2．2±0．9）mg／L，尿β2-MG：（19．7±7．5）mg／L比（1．8±0．5）mg／L，均P〈0．01]。结论血清CysC、IgG和尿mAlb、α1—MG、β2-MG可作为诊断糖尿病早期肾损害的灵敏、可靠的实验室指标。

血清sCysC和β_2-MG的检测在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者肾功能损害早期发现中的意义

目的:探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(sCys C)及β_2微球蛋白(β_2-MG)用于检测阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)患者肾损伤的临床意义。方法:随机选取OSAHS患者91例作为OSAHS组,健康成年人39例作为对照组。采用肌氨酸氧化酶法和谷氨酸脱氢酶法分别对血清尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)进行检测。血清Cys C及β_2-MG采用免疫比浊法进行检测。结果:血清BUN、Scr在对照组和OSAHS各组间差异无统计学意义(P>0.05)。血清Cys C、β_2-MG在OSAHS组和对照组差异有统计学意义(P<0.01),血清Cys C、β_2-MG在OSAHS各水平组间差异有统计学意义(P<0.01)。结论:OSAHS早期可能引起肾功能隐匿性损伤,血清β_2-MG,sCys C的变化早于BUN、SCr水平的变化,提示血清Cys C、β_2-MG有望作为较早反映OSAHS早期肾功能损害的灵敏指标。