Cloning and Sequence Analysis of a Cysteine Proteinase Inhibitor Gene from Seedless Litchi

[Objective] This study aimed to clone and analyze the cysteine proteinase inhibitor gene from seedless litchi. [Method] According to the EST se- quence of cysteine proteinase inhibitor in constructed SSH snhtraetive library of seedless litchi abortion, nucleotide sequence of the cysteine proteinase inhibitor gene was obtained by using RACE technology and analyzed by using bioinformatics software. [ Result ] A cysteine protease inhibitor gene was obtained with the sequence of 635 bp containing a 321 bp open reading frame. It was predicted that the erlcoded protein contained 106 amino acids with conserved domain of cysteine proteinase inhibitor and had relatively high homology with the cysteine proteinase inhibitor gene of several species, [ Conclusion] This study laid the foundation for further ex- ploring the physiological functions of this cysteine proteinase inhibitor gene in plants.

双肾血流阻力指数联合脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂预测2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能的价值

目的探讨双肾血流阻力指数联合脂肪特异性丝氨酸蛋白酶抑制剂(visceral adipose tissue-derived serine protease inhibitor,Vaspin)预测2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能的价值。方法选取2021年8月至2022年8月秦皇岛市第一医院收治的108例2型糖尿病肾脏疾病患者,入院后进行彩色多普勒超声检查,测量患者双肾血流阻力指数,将患者分为肾血流阻力指数升高组40例和肾血流阻力指数正常组68例。采用酶联免疫吸附试验检测血清Vaspin水平,并搜集患者临床资料;采用单因素和多因素Logistic回归分析影响肾血流阻力指数升高的危险因素。采用Pearson分析肾血流阻力指数、Vaspin与临床资料的关系,根据肾血流阻力指数、Vaspin绘制受试者工作特征曲线,以曲线下面积评估其对2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能的预测价值。结果两组患者性别、糖尿病肾脏疾病分期、尿蛋白定量、血白蛋白、糖化血红蛋白、血尿酸、尿白蛋白与肌酐比值、尿α1微球蛋白、尿β2微球蛋白等一般资料比较差异均无统计学意义(P>0.05);肾血流阻力指数升高组患者年龄[(56.33±5.19)岁比(50.78±5.24)岁]、糖尿病病程[(12.58±3.42)年比(10.13±3.25)年]、高血压(87.50%比61.76%)高于肾血流阻力指数正常组,而三酰甘油[(1.72±0.45)mmol/L比(2.11±0.58)mmol/L]、低密度脂蛋白[(2.33±0.57)mmol/L比(2.61±0.62)mmol/L]、血红蛋白[(102.39±21.64)g/L比(113.76±28.45)g/L]、左肾体积[(76.58±15.33)cm^(3)比(81.35±17.16)cm^(3)]、右肾体积[(71.62±12.39)cm^(3)比(80.47±16.51)cm^(3)]、估算肾小球滤过率[(40.37±12.58)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))-1比(52.14±13.26)mL·min^(-1)·(1.73 m^(2))^(-1)]、血清Vaspin水平[(1.52±0.38)μg/L比(1.74±0.43)μg/L]低于肾血流阻力指数正常组(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,肾血流阻力指数与低密度脂蛋白、估算肾小球滤过率、血清Vaspin呈负相关关系(P<0.05),与血肌酐、尿白蛋白与肌酐比值呈正相关关系(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄≥55岁(OR=1.061,95%CI:1.036~1.086)、血肌酐升高(OR=1.012,95%CI:1.004~1.020)、估算肾小球滤过率升高(OR=1.037,95%CI:1.007~1.068)、血清Vaspin下降(OR=1.132,95%CI:1.053~1.217)是影响肾血流阻力指数升高的独立危险因素(P<0.05)。双肾血流阻力指数联合Vaspin预测2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能进展的曲线下面积为0.79,敏感性和特异性分别为82.49%、68.73%。结论双肾血流阻力指数升高、血清Vaspin水平降低是影响2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能的独立危险因素,二者联合检测对预测2型糖尿病肾脏疾病患者肾功能进展具有较好预测价值。

冠心病患者血清RBP4、CysC水平与肠道菌群的关系

目的:探讨冠心病患者血清视黄醇结合蛋白4(RBP4)、胱抑素C(CysC)的水平及其与肠道菌群的关系。方法:选择2019年12月至2020年12月在我院重症医学科就诊的97例冠心病患者作为冠心病组,99名同期健康体检者作为对照组。比较两组血清RBP4、CysC水平及肠道菌群阳性率及数量。以冠心病患者血清RBP4、CysC平均水平为界,将其分为血清RBP4高水平组(RBP4≥35.97 ng/ml)53例和低水平组(RBP4<35.97 ng/ml)44例,血清CysC高水平组(CysC≥1.49 ng/ml)49例和低水平组(CysC<1.49 ng/ml)48例。比较不同水平组菌群数量,采用Pearson法分析RBP4、CysC水平与菌群数量的相关性。结果:与对照组比较,冠心病组RBP4、CysC水平均显著升高,双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌的培养阳性率及菌群数量均显著降低(P均<0.001),葡萄球菌、大肠埃希菌的培养阳性率及菌群数量均显著升高(P均<0.001)。与RBP4低水平组比较,RBP4高水平组双歧杆菌、厚壁菌、乳酸杆菌、变形杆菌数量均显著减少,葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著增加(P均<0.001);与CysC低水平组比较,CysC高水平组双歧杆菌、厚壁菌、乳酸杆菌、变形杆菌数量显著减少,葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著增加(P均<0.001)。Pearson相关分析显示,RBP4水平与双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌数量呈显著负相关(r=-0.626~-0.482,P均<0.001),与葡萄球菌、大肠埃希菌数量显著正相关(r=0.302、0.337,P均<0.01);CysC水平与双歧杆菌属、厚壁菌、乳酸杆菌属、变形杆菌数量呈显著负相关(r=-0.621~-0.502,P均<0.001),与葡萄球菌、大肠埃希菌数量呈显著正相关(r=0.308、0.340,P均<0.01)。结论:冠心病患者血清RBP4、CysC水平升高,且与肠道菌群组成密切相关。

血清CysC、ApoA1、C1q在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的分析血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(cysteine proteinase inhibitor C,CysC)、载脂蛋白A1(apoli popro tein A1,ApoA1)与补体组分1q(recombinant complement component 1,C1q)在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值。方法回顾性选取2022年1月—2023年11月南方医科大学第五附属医院收治的220例糖尿病患者(糖尿病组)、90例糖尿病肾病患者(糖尿病肾病组)以及同期在本院进行体检的200名健康人(对照组)的临床资料。比较3组血清CysC、ApoA1、C1q水平,通过受试者操作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线分析CysC、ApoA1、C1q单独与联合检测诊断糖尿病肾病的诊断效能。结果糖尿病肾病组CysC、C1q水平明显均高于糖尿病组和对照组,ApoA1水平低于糖尿病组和对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。ROC曲线分析显示,血清CysC、ApoA1、C1q联合诊断的曲线下面积、灵敏度、特异度均高于单一检测。结论血清CysC、ApoA1、C1q联合检测在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值较高,诊断效能较好。

水稻巯基蛋白酶抑制剂的纯化及其性质研究

水稻的糠皮和胚经生理盐水浸取、离心后的上清液加热至８０℃处理１０ｍｉｎ，离心获得的上清液调ｐＨ至８．０，得到沉淀。沉淀溶解于０．０１ｍｏｌ／ＬＨＣｌ，经透析冷冻干燥得水稻巯基蛋白酶抑制剂（ＣＰＩ）粗品；粗品再经ＤＥＡＥ－Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ柱线性离子梯度洗脱和ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１００柱分子筛层析，即可获得在ＰＡＧＥ、ＳＤＳ－ＰＡＧＥ和ＨＰＬＣ上均为单一蛋白带的ＣＰＩ样品。经上述步骤，ＣＰＩ可被纯化５８倍。经ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１００和ＳＤＳ－ＰＡＧＥ测定其分子量均为１２０００，Ｎ末端氨基酸为Ｐｒｏ，等电点５．６．水稻ＣＰＩ经１００℃处理１０ｍｉｎ后，其抑制活性无任何变化，在ｐＨ２．０～９．０之间，活性也不发生改变，但ｐＨ在９．０以上，其活性逐渐下降，水稻ＣＰＩ对木瓜蛋白酶是一种高亲和性的抑制剂，它对木瓜蛋白酶和无花果蛋白酶有强抑制作用，对菠萝蛋白酶仅有弱抑制作用，但对胰蛋白酶则全无抑制作用；其抑制类型属竞争性抑制剂类型，Ｋ＿ｉ值约３．５×１０￣（－８）ｍｏｌ／Ｌ对木瓜蛋白酶的抑制摩尔比约为１：１。

肝硬化Child-Pugh评分的相关因素分析

目的探讨肝硬化患者Child-Pugh评分与肝脏合成功能[胆碱酯酶(ChE)、凝血酶原时间(PT)]、肾功能[血清胱抑素(CysC)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)]、血清钙和磷水平的相关性。方法回顾性分析179例肝硬化患者的Child-Pugh分级及肝肾功能、血清钙、磷水平的关系,按Child分级分为A、B、C三组,Child不同分级间生化指标的比较采用方差分析和S-N-K检验。Child评分与各生化指标间的相关性采用双侧Pearson相关分析,各生化指标对Child评分的影响作用采用多元回归分析方法。结果随着Child评分的升高,肝硬化患者的ChE下降、PT升高,A、B、C三组间差异具有统计学意义(P<0.05);BUN、Cr呈升高趋势,A、C两组间具有统计学差异(P<0.05);B、C组间BUN差异有统计学意义(P<0.05)。Child分级A、B、C三组肝硬化患者的Cys、钙、磷无明显变化。相关分析显示,Child评分与年龄、PT、BUN、Cr正相关,与ChE呈负相关(P<0.05)。多元回归分析显示,ChE、PT对于Child评分有明显影响作用。结论肝硬化不同Child-Pugh分级中ChE、PT、Cr、BUN出现明显变化。其中,血清ChE对于Child评分有明显的影响作用,是判断肝脏疾病严重程度的重要参考依据。

豆类植物蛋白酶抑制剂研究进展

对国内外豆类丝氨酸蛋白酶抑制剂和半胱氨酸蛋白酶抑制剂的结构、理化性质和生理功能进行了阐述,探讨了在抗虫植物基因工程和临床上的应用。

百合巯基蛋白酶抑制剂的纯化及部分性质研究

百合的鳞茎中含有一种对木瓜蛋白酶有强抑制作用的巯基蛋白酶抑制剂．百合的鳞茎经浸取加热处理，木瓜蛋白酶偶联的Ｓｅｐｈａｒｏｓｅ４Ｂ柱亲和层析和ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１００分子筛层析，可获得在ＰＡＧＥ和ＳＤＳ－ＰＡＧＥ均为单一蛋白带的百合巯基蛋白酶抑制剂（ＣＰＩ）．此ＣＰＩ为单链蛋白，含有０．３０７％的中性糖；Ｎ端氨基酸为Ｉｌｅ；ＳＤＳ－ＰＡＧＥ测得亚基分子量为１２０００；ＳｅｐｈａｄｅｘＧ－１００测得分子量为１２５００．百合ＣＰＩ在１００℃内和ｐＨ２～１２范围内非常稳定；对木瓜蛋白酶的抑制属竞争性抑制类型，其Ｋｉ值为１．１５×１０^（－９）ｍｏｌ／Ｌ，对木瓜蛋白酶的抑制摩尔比为８．５：１．

血清胱抑素C在老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cyst C)在评价老年高血压患者早期肾损害中的诊断价值。方法将老年高血压患者86例根据尿微量白蛋白(mALB)含量分为微量蛋白尿组和无蛋白尿组,选择门诊健康体检者42例作为对照组。分别检测三组人群的血清Cyst C、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、肾小球滤过率(GFR,根据简化MDRD公式计算)等指标,结果进行组间比较和相关性分析。结果三组人群Scr差异无统计学意义,微量蛋白尿组Cyst C高于无蛋白尿组和对照组(P<0.05),GFR低于无蛋白尿组和对照组(P<0.05),老年高血压患者Cyst C、Scr与尿mALB呈正相关(相关系数分别r=0.748,r=0.572,P<0.05)。结论血清Cyst C反映肾小球滤过功能早期损害敏感性优于Scr,是诊断老年高血压患者早期肾损害的敏感指标。

胱抑素C水平与冠心病的相关性研究

目的了解胱抑素C水平与冠状动脉病变严重程度的关系。方法选择疑诊冠心病且行选择性冠状动脉造影的冠心病患者114例(冠心病组).根据临床病史和冠状动脉造影结果分为2组:急性冠状动脉综合征(acute coronarysyndromes,ACS)组73例,稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)组41例;另选择非冠心病(冠状动脉造影阴性)患者38例作为对照组。采用Gensini评分系统对冠状动脉病变程度进行评分。应用免疫比浊法测定血清胱抑素C水平。分析血清胱抑素C水平与冠状动脉病变严重程度及病变支数的相互关系。结果 ACS组和SAP组血清胱抑素C水平明显高于对照组[(2.2±3.5)mg/L vs(1.6±4.1)mg/L vs(0.7±2.9)mg/L,P<0.01].且ACS组血清胱抑素C水平明显高于SAP组(P<0.05)。Gcnsini积分≥30分患者血清胱抑素C水平明显高于Gensini积分<30分患者[(2.6±2.7)mg/L vs(1.8±5.2)mg/L,P<0.01]。3支病变患者血清胱抑紊C水平和Gensini积分较单支病变和双支病变患者明显增高[(2.8±1.8)mg/L vs(1.9±3.4)mg/L vs(2.1±4.1)mg/L;(49±16)分v5(17±9)分vs(28±1 8)分,P<0.05,P<0.01];双支病变患者Gensin积分较单支病变患者明显增高(P<0.01);而单支病变与双支病变患者血清胱抑素C水平差异无统计学意义(P>0.05)。血清胱抑素C水平与冠状动脉病变严重程度Gensini积分呈正相关(r=0.673,P<0.01)。结论胱抑素C水平与冠状动脉病变严重程度及病变支数显著相关,胱抑素C水平可以作为评价冠状动脉病变严重程度的一个指标。

血清胱抑素C对初诊帕金森病患者轻度认知损害的早期诊断价值

目的探讨血清胱抑素C（Cys-C）表达变化对初诊帕金森病患者轻度认知损害的早期诊断价值。方法共101例初诊帕金森病患者分为帕金森病轻度认知损害组（PD-MCI组,43例）和帕金森病认知功能正常组（对照组,58例）,循环酶法检测血清Cys-C、脂质、肌酐和尿酸水平,简易智能状态检查量表（MMSE）和蒙特利尔认知评价量表（Mo CA）评价认知功能;Logistic回归分析评价血清Cys-C与认知功能间的相关性;受试者工作特征曲线（ROC曲线）计算血清Cys-C早期诊断帕金森病轻度认知损害之灵敏度、特异度和准确率。结果 PD-MCI组患者血清Cys-C水平高于对照组[（1.12±0.10）mg/L对（1.00±0.15）mg/L,P=0.000]。各项危险因素筛查仅血清Cys-C为帕金森病患者轻度认知损害的独立危险因素（OR=4.285,95%CI：1.301-14.112;P=0.017）,且与MMSE总评分（rs=-0.831,P=0.000）和Mo CA总评分（rs=-0.848,P=0.000）,以及视空间能力和执行功能（rs=-0.495,P=0.001）、注意力和计算力（rs=-0.339,P=0.026）、延迟回忆（rs=-0.307,P=0.045）评分均呈负相关;ROC曲线下面积为0.707（95%CI：0.603~0.811,P=0.000）,诊断灵敏度和特异度分别为53.50%和82.80%,所对应的血清Cys-C临界值为1.105 mg/L。结论血清Cys-C表达水平升高可能与初诊帕金森病患者轻度认知损害密切相关,具有早期诊断参考价值。

拟南芥和水稻cystatin基因家族的生物信息学分析

利用已经分离的植物半胱氨酸蛋白酶抑制剂(cystatin)基因的cystatin结构域为检索序列在基因组水平上对拟南芥和水稻中的cystatin基因家族的成员进行分析;同时利用这些基因编码的蛋白质序列构建系统发生树,并对这些蛋白序列的保守序列进行分析;最后在GenBank的EST数据库中查找这些基因的ESTs表达序列。结果表明:1结合结构域的鉴定、多序列联配以及MEME分析最终确定了7个拟南芥和11个水稻的cystatin基因。2系统发生分析表明,cystatin基因的基本特征很可能是在拟南芥和水稻的分离之前就已经形成。3 cystatin结构域在蛋白质间高度保守。4拟南芥和水稻的cystatin基因主要在花、叶、根、种子和愈伤组织中表达,这有助于植物避免昆虫的侵害。

血清胱抑素C与脑梗死后血管性认知障碍关系的研究

目的探讨血清胱抑素C(Cys-C)水平与脑梗死后血管性认知障碍(VCI)的关系。方法选择脑梗死后VCI患者(VCI组)84例及脑梗死后认知正常者(对照组)41例;又根据Cys-C水平分为<607.21μg/L患者31例,607.21～651.93μg/L患者32例,651.94～713.29μg/L患者32例,≥713.30μg/L患者30例。用ELISA双抗体夹心法测定血清Cys-C水平,采用logisitic回归分析Cys-C与脑梗死后VCI的关系。结果与对照组比较,VCI组血清Cys-C水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.01)。与<607.21μg/L比较,607.21～651.93μg/L、651.94～713.29μg/L、≥713.30μg/L患者VCI的校正后OR值及95%CI分别为3.334(0.999～11.128)、9.125(2.411～34.537)和16.191(3.193～58.114)。结论血清Cys-C水平升高是脑梗死后VCI的危险因素。

缺血性脑卒中患者胱抑素C与颈动脉粥样硬化的关系

目的探讨急性缺血性脑卒中患者血清胱抑素C与颈动脉粥样硬化(carotid atherosclerosis,CAS)的关系。方法选择急性缺血性脑卒中患者92例,根据颈动脉彩色超声结果分为CAS组67例和非CAS组25例。CAS组根据CAS的严重程度分为:轻度CAS 46例、中度CAS 15例和重度CAS 6例;根据超声检查分为:硬斑块26例、软斑块16例和混合斑块25例;根据颈动脉受累范围分为:单侧斑块33例和双侧斑块34例。分析组间胱抑素C水平与颈动脉斑块严重程度、斑块性质及受累范围间的相关性。结果 CAS组胱抑素C水平明显高于非CAS组,差异有统计学意义(P<0.05)。logistic回归分析,胱抑素C水平升高是CAS形成的独立预测因素(P<0.01)。中度和重度CAS患者胱抑素C水平明显高于轻度CAS患者(P<0.01)。Spearman等级相关分析,CAS严重程度与胱抑素C水平呈正相关(r=0.246,P<0.05)。结论胱抑素C水平的升高能预测CAS的发生,并能评估CAS的严重程度,但尚不能作为评估颈动脉粥样硬化斑块稳定性及受累范围的可靠指标。

血清游离轻链κ/λ比值在慢性肾病患者肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清游离轻链κ/λ比值(sFLC)在慢性肾病(CKD)患者肾损伤中的诊断价值。方法根据血清免疫固定电泳(IFE)结果和免疫透射比浊法测定血清游离轻链κ/λ比值,将95例慢性肾病患者分为3组:κ轻链阳性组(A组)30例;λ轻链阳性组(B组)30例;慢性肾功能不全对照组(C组)34例。另选取30例健康体检者作为对照组(D组)。用免疫透射比浊法检测血清中胱抑素C(Cys C)、C反应蛋白(CRP)、游离轻链κ和λ浓度水平及尿液中β2微球蛋白(β2-MG)、微量清蛋白(MA)和24小时尿总蛋白(24hPRO)水平;酶法检测血清肌酐(CREA)和尿液中N-乙酰-β-D葡萄糖苷酶(NAG)活性。结果 A组、B组和C组血清CREA、CRP、Cys C及尿液MA、β2-M、24hPRO浓度水平和NAG活性均增高,与D组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。A组和B组血清CRP、Cys C及尿液MA、β2-MG、24hPRO浓度水平和NAG活性高于C组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论血清游离轻链κ/λ比值检测在CKD患者肾损伤程度评估中具有重要的临床意义。

血胱抑素C、视黄醇结合蛋白与尿微量清蛋白/肌酐联合检测在早期肾损伤中的诊断价值

目的探讨血清胱抑素C(Cys C),视黄醇结合蛋白(RBP)与尿微量清蛋白/肌酐(mAlb/Cr)联合检测在早期肾损伤诊断中的应用价值。方法根据24h尿蛋白定量分为A组和B组:A组43例,尿蛋白<150mg/24h,尿蛋白定性为阴性;B组63例,尿蛋白150～300mg/24h,尿蛋白定性为弱阳性或阳性。以尿常规作尿蛋白定性测定后,检测mAlb及Cr,通过计算得出mAlb/Cr比值;同时空腹采血,检测血清Cys C和RBP。结果 A组血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr明显高于健康对照组(P<0.01),B组血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr明显高于A组(P<0.01)。A、B两组3项联合检测阳性率显著提高,血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr呈明显正相关。结论血清Cys C、RBP和尿mAlb/Cr是诊断早期肾损伤的敏感指标,联合检测具有较高的临床应用价值。

颗粒增强透射免疫分析法测定血清胱抑素C方法学评价

目的在HITACHI 7600—010生化分析仪上采用颗粒增强透射免疫分析（PETIA）法测定血清胱抑素C（CysC），评价其方法的性能指标。方法建立分析参数，评价性能指标。结果血清4℃保存稳定7天，-20℃和-70℃保存至少稳定5周。检测限为0．12mg／L，线性范围：0～8．11mg／L。1．08、1．68、2．78mg／L混合血清批内CV分别为：2．6％、3．9％、1．7％；批间CV分别为：3．9％、4．6％、2．2％；总CV分别为：4．1％、4．7％、2．3％。平均回收率为：96．3％，低（1．26mg／L）、高（4．27mg／l）两个水平质控物测定均值（n=30）在允许误差范围内（靶值±靶值×15％）。Hb〈10．8g／L胆红素≤945μmol／LTG〈12．87mmol／L无干扰。不考虑性别和年龄的参考范围为：0．51～1．27mg／L。结论在生化分析仪上采用PETIA法测定血清CysC具有较好的性能指标，很方便和其他相关项目建立组合试验，更好地评估肾小球滤过率。

血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C水平与脑出血关系的病例对照研究

目的探讨血浆胱氨酸蛋白酶抑制剂C（胱抑素C）与脑出血的关系。方法收集94例脑出血患者为脑出血组，选择94例性别、年龄、居住地等与脑出血组匹配的非脑卒中者为对照组，用颗粒增强免疫比浊法测定血浆胱抑素C水平，按其水平由低到高将研究人群分为四等份，用logistic回归分析得出各四分位和脑出血组的关系，用相关检验分析胱抑素C水平与脑出血组其他危险因素的关系。结果脑出血组患者血浆胱抑素C水平与对照组无显著性差异[（1．07±0．35）mg／LUS（1．02±0．48）mg／L，P〉0．05]．胱抑素c与第1个四分位比较，第2、3、4个四分位的危害比和95％C，分别为1．58（0．59～4．19）、3．71（1．40～9．80）、2．64（1．01～6．91）；胱抑素C与同型半胱氨酸、肌酐和尿微量白蛋白呈正相关，r分别为0．145、0．288和0．378．结论血浆胱抑素C水平升高是脑出血的一个危险因素。

2型糖尿病肾病患者血清脂蛋白(a)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C的变化及相关性研究

目的探讨2型糖尿病肾病患者(T2DN)血清脂蛋白(a)[Lp(a)]和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)浓度的变化及相关性,分析血清Lp(a)和CysC水平在早期诊断T2DN中的作用及意义。方法分别检测146例2型糖尿病(T2DM)患者(分为SDM、EDN和CDN组)和60例健康对照者的血清Lp(a)和CysC的浓度,对结果进行统计学分析。结果与对照组相比,SDM、EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者Lp(a)均显著升高(P<0.05)。SDM组与对照组相比CysC水平无统计学意义(P>0.05),EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05);与SDM组相比,EDN、CDN组患者CysC均显著升高(P<0.05)。血清Lp(a)、CysC水平与UAER均呈直线正相关(r=0.411,P<0.05;r=0.783,P<0.01);Lp(a)与CysC呈直线正相关(r=0.389,P<0.05)。EDN组Lp(a)与CysC单独以及联合检测的阳性率均比SDM组显著增高(P<0.05,P<0.01,P<0.01)。结论 T2DN患者血清Lp(a)和CysC水平与T2DN的发生、发展有关,并且在糖尿病肾病早期已有异常,同时检测血清Lp(a)和CysC对T2DN的早期诊断以及防治和预后有积极的意义。

血清胱抑素C对新生儿窒息后肾损伤诊断价值的Meta分析

目的探讨血清胱抑素C(cys C)对新生儿窒息后肾功能损伤的诊断价值。方法检索PubMed、Ovid、Springer数据库、中国期刊全文数据库、万方数据库和维普数据库的在库文献,按照诊断试验的纳入标准筛选文献,提取纳入研究的特征信息。数据分析采用RevMan 5.1软件,检验异质性并根据结果选择相应效应模型进行Meta分析。结果按照纳入标准,最终获得23篇文献。经Meta分析结果表明轻度窒息组和重度窒息组的血清cys C水平比对照组的分别高1.66(1.35～1.97)和3.78(3.23～4.34)倍标准差,而重度窒息组的血清cys C水平比轻度窒息组的高2.05(1.61～2.48)倍标准差,说明窒息新生儿的血清cys C水平比健康新生儿的高,且窒息程度越严重,血清cys C水平越高。结论血清cys C的水平有助对窒息新生儿肾功能损伤的早期诊断及严重程度的评价。