PERITUMORAL CYSTIC MENINGIOMA:REPORT OF SIX CASES AND REVIEW OF LITERATURES

Objective Cystic meningiomas are quite rare. There is a great controversy concerning the management of the cystic wall. We reported six peritumoral cystic meningiomas and reviewed the literature to discuss the management of the cystic wall. Methods Six cases of peritumoral cystic meningiomas were retrospectively analyzed. Results Gadolinium-enhanced T1-weighted magnetic resonance imaging scans disclosed the solid tumor enhancement in 3 cases, the cystic wall enhancement in 2 cases. One case only showed the cystic lesion. All the tumors were totally removed (including the involved dura and partial cystic wall). Histopathological examination showed 3 meningiotheliomatous meningiomas, 2 microcystic meningiomas, 1 mucoid degeneration. After operation, all the patients recovered well and demonstrated no neurological deficit. During the follow-up time, no tumor was recurrence. Conclusion Magnetic resonance imaging with contrast enhancement can provide information regarding whether surgical removal of the cystic wall is indicated. Peripheral enhancement of the cystic wall strongly indicates the presence of tumor infiltration. The removal of the entire cystic wall should be performed, excessive damage to brain be prevented.

囊性脑膜瘤的MRI特征分析(附17例)

目的:分析囊性脑膜瘤的磁共振成像特点,加深对该病的认识,以提高诊断准确率。方法:回顾分析经手术病理证实的17例囊性脑膜瘤,其中男8例,女9例,年龄36~70岁,平均49.7岁,行颅脑MRI平扫和增强,其中3例加做MRS,结合手术病理,采用Nauta分型分析囊性脑膜瘤的MRI表现及特点。结果:囊性脑膜瘤主要位于大脑凸面,以广基与硬脑膜相连,MRI多表现为实性肿物伴有大小不等的囊变区,实性部分以等或长T1长T2信号为主,囊性部分均表现为长T1长T2信号;增强扫描实性部分呈中度或明显强化,囊壁可有或无强化。本组17例中,Nauta I型7例,NautaⅡ型8例,NautaⅣ型2例。结论:囊性脑膜瘤较为少见且不易于与其他颅内囊室性病变进行鉴别,磁共振常规扫描结合增强扫描及MRS有助于对该疾病正确诊断,同时对临床治疗和手术方案设计有一定的指导意义。

囊性脑膜瘤的MR诊断

目的探讨囊性脑膜瘤的MR影像特点,以提高诊断正确率。方法17例经手术病理证实的囊性脑膜瘤,分析其MR影像资料,依照Nauta分型进行分析。结果多数囊性脑膜瘤具有与典型脑膜瘤相似的MR影像表现,本组17例中,Nauta1型3例,Nauta2型2例,Nauta3型3例,Nauta4型2例,同时有Nauta1型和2型3例,同时有Nauta1型、2型和3型1例,同时有Nauta1型和4型2例,同时有Nauta2型和3型1例。结论囊性脑膜瘤具有较特殊的MR影像表现,特别是增强扫描,对囊性脑膜瘤的诊断和分型很有价值。

囊性脑膜瘤的诊断与治疗

目的:探讨囊性脑膜瘤的成因、诊断和手术要点。方法:回顾性分析8例囊性脑膜瘤患者的临床资料,并与同期实质性脑膜瘤发病部位及全切治愈率进行比较。结果:8例患者肿瘤均全切,无严重手术并发症及死亡。与实质性脑膜瘤比较,囊性脑膜瘤幕上发病率高,差异有统计学意义(χ2=2.618,P<0.05);全切治愈率比较差异无统计学意义(χ2=0.010,P>0.05)。结论:肿瘤结节与囊壁的彻底切除是防止术后复发的关键。

囊性脑膜瘤的影像学与病理学诊断(附21例分析)

目的 :探讨囊性脑膜瘤的临床表现、影像学和病理学特点。方法 :回顾性分析 2 1例临床上少见的囊性脑膜瘤的影像学和病理学表现。结果 :2 1例患者肿瘤全切除 14例 ,次全切除 7例。结论 :CT、MRI对诊断囊性脑膜瘤很有价值 ,依据囊性脑膜瘤的病理特征 ,将其分为真性囊性脑膜瘤和假囊性脑膜瘤。肿瘤因囊肿形成 ,病情发展迅速 ,常引起严重的临床症状 ,极易误诊为其他性质的病变。本文对其临床病理诊治经验进行了探讨。

几种少见类型脑膜瘤的CT分析

目的探讨颅内几种少见类型脑膜瘤的CT表现特征。资料与方法18例颅内几种少见类型脑膜瘤术前均行CT检查并经手术后病理证实,其中CT平扫4例,增强扫描4例,平扫加增强扫描10例。结果18例中,囊性脑膜瘤11例,恶性脑膜瘤6例,多发脑膜瘤1例。肿瘤位于幕上17例,幕下1例。术前CT诊断正确10例,误诊8例。结论颅内几种少见类型脑膜瘤术前CT扫描易被误诊,综合分析各自的CT特征,有助于诊断与鉴别诊断。

囊性脑膜瘤的诊治

[目的 ]分析和探讨囊性脑膜瘤的诊断和治疗。 [方法 ]对 1 993年 1月～ 2 0 0 2年 7月收治的1 8例颅内囊性脑膜瘤进行回顾性分析。 [结果 ]肿瘤实质及囊壁全切 1 1例 ,肿瘤全切加囊壁部分切除 5例 ,肿瘤及囊壁大部分切除 2例 ,无手术死亡和严重并发症。[结论 ]脑膜瘤由于囊性变而加速了病情发展 ,引起严重的临床症状 ,且往往误诊为其他性质的病变。应尽早手术 。

囊性脑膜瘤(附12例报告)

目的 :探讨囊性脑膜瘤的临床诊治特点。方法 :回顾性总结 12例囊性脑膜瘤的临床诊治经验。结果 :12例患者肿瘤全切除 9例 ,次全切除 3例 ,无手术死亡。结论 :囊性脑膜瘤术前确诊困难。 CT、 MRI结合脑血管造影可提高囊性脑膜瘤的诊断准确率。肿瘤结节与囊壁彻底切除是防止其术后复发的关键。

囊性脑膜瘤MRI诊断(附6例报告)

目的探讨囊性脑膜瘤的MRI特点,提高其诊断准确性。方法回顾分析经手术病理证实的6例囊性脑膜瘤的MRI表现。6例均行常规MRI检查,其中2例加做DWI及MRS。结果采用Nauta分型法,6例囊性脑膜瘤中Nauta Ⅰ型1例、Ⅱ型2例及Ⅳ型3例。术前1例Ⅱ型和1例Ⅳ型均误诊为胶质瘤,另4例确诊。6例发病部位均符合一般典型脑膜瘤特点,5例呈实质性肿块或结节伴大小不一的囊样区,1例Nauta Ⅱ型表现为巨大囊性区为主而瘤实质甚少,增强后肿瘤实质均有较明显强化,3例瘤外囊肿壁不强化,3例见脑膜尾征;2例囊性脑膜瘤囊液DWI均呈低信号,且瘤体实质部MRS未见明显NAA峰,但Cho峰明显升高。结论囊性脑膜瘤常规MRI表现具有一定特征性,结合MRS对确诊有一定帮助。

囊性脑膜瘤的影像、病理学特点及误诊原因研究

目的 探讨囊性脑膜瘤的影像学和病理学特点、误诊原因及手术治疗效果。方法 回顾性分析新疆医科大学第一附属医院神经外科手术并经病理证实的11例囊性脑膜瘤患者的临床资料。术后采用门诊及电话对患者进行随访。结果 11例患者中,术前误诊为胶质瘤7例、转移瘤3例、血管母细胞瘤1例;影像学Zee分型:Ⅰ型2例、Ⅱ型8例、Ⅲ型1例。11例患者均行手术治疗,其中simpsonⅠ级切除者5例、simpsonⅡ级切除6例;术后行伽玛刀放疗者5例。病理检查结果:8例患者为血管瘤型脑膜瘤WHOⅠ级,3例患者为非典型脑膜瘤WHOⅡ级。术后症状改善者9例,无变化1例,恶化1例;随访6个月~3年,11例患者均存活,1例患者肿瘤复发。结论 囊性脑膜瘤临床少见,术前容易误诊,其影像学表现和病理类型有助于确诊及指导手术治疗。

囊性脑膜瘤的手术治疗

目的:探讨囊性脑膜瘤的病理、临床特点及手术方法。方法:对13例囊性脑膜瘤临床资料进行回顾性分析。结果:肿瘤实质及囊壁全切除9例,肿瘤实质全切加囊壁部分切除3例,肿瘤实质及囊壁部分切除1例,无手术死亡和严重并发症。结论:脑膜瘤由于急性囊变加速了病情发展,引起严重的临床症状,易误诊为其它性质的肿瘤,MRI可以提高诊断的准确率。应尽早手术,肿瘤结节与囊壁尽可能彻底切除以防复发。

颅内少见囊性病变的临床诊断

目的探讨颅内囊性病变的临床诊断。方法回顾性分析经病理检查证实的颅内囊性病变的临床症状体征、CT和MRI检查结果,并结合既往文献资料,总结出颅内囊性病变的特点。结果除蛛网膜囊肿和脑脓肿外,多形性胶质母细胞瘤、脑转移癌、原始神经外胚层肿瘤、脑膜瘤、神经鞘瘤和室管膜瘤等肿瘤都有部分存在不同程度的囊变,且具有一定的影像学特征。结论颅内囊性病变病理性质较复杂,需结合病史、症状体征、影像学检查和实验室检查,以明确诊断。

囊性脑膜瘤的诊断和治疗

目的分析囊性脑膜瘤形成的机理、诊断及手术要点。方法回顾性分析3例囊性脑膜瘤的临床和影像学资料,结合文献讨论术前诊断、病因以及外科治疗。结果MRI和CT常发现近硬膜的囊性病变伴或不伴囊壁强化,术中切除瘤结节及其附着的硬膜,在不损伤脑功能的情况下尽可能切除囊壁。结论准确的术前诊断和术中病理诊断是制定外科手术策略和获得良好预后的基础。

囊性脑膜瘤的诊断和治疗

目的分析和探讨囊性脑膜瘤的诊断和治疗。方法对1993年1月至2002年7月收治的18例颅内囊性脑膜瘤进行回顾性分析。结果肿瘤实质及囊壁全切11例,肿瘤全切加囊壁部分切除5例,肿瘤及囊壁大部分切除2例,无手术死亡和严重并发症。结论脑膜瘤由于囊性变而加速了病情发展,引起严重的临床症状,且往往误诊为其他性质的病变,应尽早手术,手术多能全切病变而取得较好的疗效。

脑膜瘤囊性变的MR诊断(附6例报告)

目的加强对脑膜瘤囊性变的认识,提高诊断的准确性。方法对6例脑膜瘤囊性变病灶的MR表现进行分析。结果发生于大脑凸面及上矢状窦、大脑镰旁5例,小脑凸面1例;MR特征:T1及T2序列病灶的实性部分及囊壁均呈等或略低信号。DWI序列5例表现为高信号,1例表现为中等高信号。增强扫描表6例均有中等以上强化。病灶的囊性部分,T1序列均表现为低信号或略低信号,T2序列表现为高信号4例,高低混合信号2例。结论囊性变的脑膜瘤MR表现仍具有脑膜瘤特征性。

囊性脑膜瘤临床探讨

目的对囊性脑膜瘤的临床特点进行探讨。方法2004年4月～2006年4月收治的10例颅内囊性脑膜瘤的临床分析。结果4例患者肿瘤全切除3例,次全切除1例,无手术死亡。结论脑膜瘤由于急性囊变,引起严重的临床症状,易误诊为其它性质的病变。MRI对诊断囊性脑膜瘤很有价值,但不能明确分型。囊性脑膜瘤手术时,在不损伤神经功能区的前提下,不仅切除肿瘤结节,还应彻底切除囊壁以防止复发。

囊性脑膜瘤(附12例报告)

本文报告临床上少见的囊性脑膜瘤12例,指出其表现有三种形式:①囊肿在肿瘤周围;②囊肿在肿瘤内;③囊肿在肿瘤一侧。临床上易与囊性胶质瘤相混淆,据此,对其病理、病因以及诊断,治疗经验进行了探讨。

囊性脑膜瘤的CT及MRI诊断

目的:总结囊性脑膜瘤的CT及MRI表现,提高对囊性脑膜瘤的影像学认识。方法:搜集经病理证实的囊性脑膜瘤23例,12例行CT检查,其中行增强扫描6例;17例行MRI检查,其中行增强扫描7例;6例同时行CT和MRI检查。观察、分析囊性脑膜瘤不同类型的CT和MRI表现。结果:囊性脑膜瘤除具有典型脑膜瘤CT、MRI表现外,由于有囊腔的存在,多数表现为实质性肿块伴大小不等的囊性区,实质部分强化明显,囊腔无强化,囊壁可有或无强化。本组23例中,Nauta Ⅰ型5例,Nauta Ⅱ型6例,Nauta Ⅲ型3例,Nauta Ⅳ型2例,7例为2种或2种以上的混合型。结论:囊性脑膜瘤有一定的影像学特征,CT和MRI对明确诊断具有重要意义,MRI优于CT。

颅内囊性脑膜瘤临床特点及外科治疗

目的回顾性分析颅内囊性脑膜瘤的临床表现、影像学特点,探讨其外科治疗的方法及预后。方法收集2010年7月~2016年3月在安徽省立医院行手术治疗的囊性脑膜瘤17例,并对其临床表现,影像学特点及外科手术疗效进行分析。结果 17例患者均行手术切除,根据Zee分型,其中ZeeⅠ型7例,行SimpsonⅠ级切除6例,SimpsonⅡ级切除1例,其中病理非典型、上皮型、微囊型和纤维型各1例,过渡细胞型3例;ZeeⅡ型2例,1例行囊壁完整切除,达到SimpsonⅠ级切除,另1例囊壁大部分切除,达到SimpsonⅡ级切除;病理提示血管瘤型1例和上皮细胞型各1例;ZeeⅢ型7例,5例行SimpsonⅠ级切除,2例位于颅底深部行SimpsonⅡ级切除,病理提示上皮细胞瘤型4例,过渡细胞型、纤维型和混合型各1例;ZeeⅠ和Ⅲ型混合1例,病理提示上皮细胞型,达到SimpsonⅠ级切除。随访时间6个月~7年,平均4.2年,其中据GOS预后评分,轻残1例,重残1例,肿瘤均位于中央区;1例蝶骨嵴巨大囊性脑膜瘤因术后出血,出院后1个月死亡;余恢复良好,无肿瘤复发和死亡病例。结论 Zee分型可较好的对囊性脑膜瘤囊性变特点进行区分,有利于指导手术治疗。

囊性脑膜瘤的诊治分析

目的总结囊性脑膜瘤的治疗经验。方法回顾性分析2007年1月至2018年1月手术治疗的13例囊性脑膜瘤的临床资料。结果根据Simpson分级,Ⅰ级切除7例,Ⅱ级切除6例。术后病理显示均为脑膜瘤,其中上皮细胞型6例,过渡型3例,纤维型2例,血管型2例。术后随访0.5～11年,平均5.3年;1例复发;1例中残;其余11例均预后良好。结论对于囊性脑膜瘤,在手术安全前提下,尽量全切肿瘤及囊壁,并根据术后病理,决定是否放疗,多数病人可取得良好预后。