MA方案与ID-Ara-C方案治疗难治性及复发性急性髓细胞性白血病疗效观察

目的探讨难治、复发性白血病的治疗方法。方法用ＭＡ方案和ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案治疗３４例成人难治性及复发性急性髓细胞性白血病（ＡＭＬ）。结果完全缓解（ＣＲ）率为３２．４％，有效率４１．２％；其中难治组ＣＲ率为２１．４％，复发组ＣＲ率为４０％（Ｐ＞０．０５）；ＭＡ方案组ＣＲ率为３７．５％；ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案组ＣＲ率为２０％（Ｐ＞０．０５）。随访观察，取得ＣＲ的１１例病人，中位ＣＲ期为１２月（３～３２个月）；存活３年以上者１例（２．９％）。结论ＭＡ方案及ＩＤ－Ａｒａ－Ｃ方案对诱导成人难治及复发性ＡＭＬ的临床缓解有一定效果，但持续ＣＲ时间短，长期预后差，能长期生存的机会极微，仍需探索更好的治疗方法。

化疗药物诱导急性白血病原代细胞凋亡的研究

目的 :探讨化疗药物诱导急性白血病 (AL )原代细胞凋亡的时间、剂量、效应关系。方法 :以成人 AL原代细胞为研究对象 ,采用高、中、低 3种浓度梯度 ,模拟人体应用 HHar、Ara- C和 ACR后的最大血液浓度 ,应用一系列经典方法检测细胞凋亡 ,并分析得出相应的时间、剂量、效应关系。结果 :HHar、Ara- C具有时间 -效应及剂量-效应线性趋势 ,而 ACR低剂量组诱导细胞凋亡的能力大于高剂量组 ,并具有时间 -效应线趋势 ;高剂量组 HHar、Ara- C诱导细胞凋亡的能力大于高剂量组 ACR,而低剂量组 ACR诱导细胞凋亡的能力大于低剂量组 HHar及Ara- C;3种药物对 AML原代细胞诱导凋亡的效果均优于对 AL L原代细胞。结论