胃癌患者病灶组织CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6的表达变化研究

目的:探究胃癌患者病灶组织角蛋白7(CK7)、人表皮生长因子受体-2(HER2)、错配修复蛋白MutL同源物1(MLH1)、错配修复蛋白MutS同源物2(MSH2)及错配修复蛋白MutS同源物6(MSH6)的表达变化情况。方法:选取2020年2月—2023年1月苏州市相城人民医院收治的120例胃癌患者为研究对象,比较病灶组织及癌旁组织的CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6的表达情况,并比较不同性别、年龄、TNM分期、分化程度、淋巴结转移情况及病灶位置者的病灶组织CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6表达情况。结果:胃癌患者病灶组织CK7、HER2阳性率及MLH1、MSH2、MSH6表达缺失率显著高于癌旁组织,差异有统计学意义(P<0.05)。不同性别、年龄及病灶位置病灶组织的CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);Ⅲ期、Ⅳ期病灶组织CK7、HER2阳性率高于Ⅰ期、Ⅱ期,MLH1、MSH2、MSH6表达缺失率均显著低于Ⅰ期、Ⅱ期,差异有统计学意义(P<0.05)。分化程度较低者病灶组织的CK7、HER2阳性率显著高于分化程度较高者,MLH1、MSH2及MSH6表达缺失率显著低于于分化程度较高者,差异有统计学意义(P<0.05)。有淋巴结转移者CK7、HER2阳性率显著高于无淋巴结转移者,MLH1、MSH2及MSH6表达缺失率显著低于无淋巴结转移者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胃癌患者病灶组织的CK7、HER2、MLH1、MSH2及MSH6的表达相对异常,且不同TNM分期、分化程度及淋巴结转移情况者的差异较大。

CK7在浆液性卵巢癌中的研究进展

卵巢癌(Ovarian Cancer, OC)是常见的妇科恶性肿瘤之一。上皮性卵巢癌(Epithelial Ovarian Cancer, EOC)在所有卵巢癌中大约占90%,其致死率在妇科肿瘤中居首位。浆液性卵巢癌(Serous Ovarian Cancer, SOC)约占上皮性卵巢癌75%,严重危害着女性身心健康。随着肿瘤基因研究不断深入,大多数学者认为浆液性卵巢癌的发生是多因素综合作用的结果,与基因改变密切相关,因此基因已成为其诊疗的新焦点。CK是由20个相关多肽链组成的多基因家族,是上皮组织中间纤维蛋白的重要组成成分。CK7是一种偏碱性的II型低分子蛋白,相对分子质量约为54 kda,其编码基因定位于人类的第12号染色体上。CK7在恶性疾病鉴别诊断、肿瘤细胞的转移、浸润及亚型确定等方面有着重要价值。研究CK7可以帮助了解卵巢癌的起源部位和致癌特性,使CK7蛋白可能成为治疗浆液性卵巢癌的期望药物靶标,从而有效抑制肿瘤细胞增殖、转移,改善患者的预后,延长其生存期。本综述主要从卵巢癌与各种免疫组化因子的关系以及CK7的生物学特征、CK7与浆液性卵巢癌的关系等方面进行介绍,为浆液性卵巢癌的临床诊断、预后评估以及指导个体化治疗提供理论依据。

外周血CD59,LGR5和CK7水平表达对宫颈癌前病变进展风险的预测价值研究

目的 探讨联合检测外周血CD59,血富含亮氨酸重复序列的G蛋白偶联受体5(leucine-repeat-rich G-protein coupled receptor 5,LGR5)和细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)对宫颈癌前病变进展风险的预测价值。方法 回顾性分析2019年1月~2022年1月西安市第三医院收治的342例宫颈癌前病变患者的临床资料,根据病情进展情况分为宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasias, CIN)Ⅰ组(n=89),CINⅡ组(n=128),CINⅢ组(n=65)和宫颈癌组(n=60)。统计四组一般资料,CD59,LGR5和CK7,Logistic回归方程分析癌前病变进展至宫颈癌影响因素,绘制决策分析(decision curve analysis,DCA)曲线分析CD59,LGR5和CK7联合临床获益度,绘制临床影响曲线(clinical impact curve,CIC)分析在各个阈概率下,CD59,LGR5和CK7联合预测价值与实际情况符合度。结果 宫颈癌组、CINⅢ组、CINⅡ组和CINⅠ组患者HPV感染率(50.00%,7.70%,1.56%,0.00%)及外周血CD59蛋白(55.35%±6.38%,46.17%±5.12%,42.24%±4.13%,38.35%±4.02%),LGR5基因(0.91±0.25,0.38±0.08,0.25±0.06,0.15±0.04),CK7基因(10.12±3.04,7.96±1.55,7.12±1.48,6.50±1.36)表达水平比较,宫颈癌组> CINⅢ组> CINⅡ组>CINⅠ组,差异具有统计学意义(χ^(2)=118.290,F=165.265,567.350,51.982,均P <0.05);Logistic回归显示,CD59(OR:3.483,95%CI:1.614~7.518),LGR5(OR:5.241,95%CI:2.689~10.214),CK7(OR:4.078,95%CI:1.461~11.742)水平是癌前病变患者进展至宫颈癌的高危因素(P <0.05);DCA曲线显示,在0.1~0.45范围内,LGR5,CK7和CD59联合应用具有更高临床获益度;CIC曲线显示,横轴从0.4后,LGR5,CK7和CD59联合预测价值与实际情况具有较高的符合率。结论 LGR5,CK7和CD59是影响癌前病变进展至宫颈癌高危因素,三者联合或可成为预测患者临床获益有效方案,有利于减少宫颈癌发生,增加患者净获益。

细胞角蛋白7在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床意义

目的 探究细胞角蛋白7 (cytokeratin7,CK7)在宫颈癌及癌前病变中的表达及临床意义。方法 选取2017年1月至2023年4月在甘肃省妇幼保健院就诊疑似宫颈病变患者的存档病理蜡块及其相关的病历资料,其中包括正常宫颈鳞状上皮100例(正常组)、宫颈鳞癌100例(宫颈鳞癌组)、宫颈低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL) 100例(LSIL组)、宫颈高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesions,HSIL) 100例(HSIL组)、宫颈腺癌50例(宫颈腺癌组)。使用免疫组织化学方法检测各组p16、Ki-67和CK7的表达情况,分析其对宫颈癌与癌前病变的诊断价值和对LSIL与HSIL的鉴别价值,并比较宫颈上皮内瘤变(cervical intraepithelial neoplasia,CIN)Ⅱ级及CINⅢ级、高危型人乳头瘤病毒(high-risk human papillomavirus,HR-HPV)感染及非感染患者的p16、Ki-67和CK7表达情况。结果 五组p16、Ki-67和CK7阳性表达率比较差异均有统计学意义(均P<0.05);宫颈鳞癌组、宫颈腺癌组、HSIL组、LSIL组的p16、Ki-67和CK7阳性表达率均显著高于正常组(均P<0.05),宫颈鳞癌组、宫颈腺癌组的p16、Ki-67和CK7阳性表达率均显著高于HSIL组、LSIL组(均P<0.05),HSIL组的p16、Ki-67和CK7阳性表达率均显著高于LSIL组(均P<0.05);p16、Ki-67和CK7表达联合检测诊断宫颈癌及癌前病变的曲线下面积(the area under curve,AUC)均显著大于各指标单独检测(均P<0.05)。p16、Ki-67和CK7表达联合检测鉴别LSIL与HSIL的AUC均显著大于各指标单独检测(均P<0.05);CINⅡ级和CINⅢ级患者的p16、Ki-67和CK7阳性表达率比较差异均无统计学意义(均P>0.05);HR-HPV感染组的p16、Ki-67和CK7阳性表达率均显著高于非感染组(均P<0.05)。结论 CK7在宫颈癌及癌前病变患者中多呈现阳性表达现象,其与p16、Ki-67联合检测对宫颈癌及癌前病变具有诊断价值,且HR-HPV感染可促进CK7阳性表达。

免疫组织化学双重染色检测肺组织p63、ck7表达在非小细胞肺癌临床诊断和转移中的应用

目的:探讨免疫组织化学双重染色(简称双染)检测抑癌基因p63、细胞角蛋白(cytokeratin,ck)7在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)临床诊断和转移中的应用。方法:收集中山市人民医院2020年3月至2021年3月经外科手段活检的96例NSCLC患者的肺癌组织和癌旁组织作为研究对象。采用免疫组织化学双染法检测2种组织中p63、ck7的表达水平,并进一步分析其与NSCLC患者临床病理特征及转移的关系。结果:p63在鳞状细胞癌、有淋巴结转移、临床分期较高病例中的阳性表达率均明显高于其在腺癌、无淋巴结转移、临床分期较低病例中的阳性表达率(均P<0.05)。ck7在腺癌中的阳性表达率高于其在鳞状细胞癌中的阳性表达率(95.12%vs21.82%,P<0.05)。在区分肺鳞状细胞癌与肺腺癌时,p63对肺鳞状细胞癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为90.91%、65.85%、78.13%、84.38%及80.21%;ck7对肺腺癌的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值及准确度分别为95.12%、78.18%、76.47%、95.56%及85.42%。结论:p63高表达于肺鳞状细胞癌,ck7高表达于肺腺癌,二者可作为肺癌组织学分型的重要依据。

宫颈鳞状细胞癌及其淋巴结转移灶中CK7和CK19的表达

[目的]分析细胞角蛋白7(CK7)和细胞角蛋白19(CK19)在宫颈鳞状细胞癌(SCC)及其淋巴结转移灶的表达情况,探讨与宫颈鳞状细胞癌淋巴结转移和预后的关系。[方法]回顾性分析52例宫颈鳞状细胞癌患者的病例资料,采用免疫组化Envison法检测CK7、CK19的表达率及表达模式,评价二者在宫颈鳞状细胞癌及其淋巴结转移的表达关系。[结果]CK7在SCC原发灶中的阳性表达率为59.62%(31/52),CK19在SCC原发灶中的阳性表达率为96.15%(50/52)。CK7及CK19在SCC原发灶及淋巴结转移灶中的表达基本一致(均P<0.05)。CK7表达与淋巴结转移及FIGO分期呈正相关(均P<0.05),与年龄及组织学分化程度无相关性(均P>0.05),而CK19表达与上述临床病理特征均不相关(均P>0.05)。[结论]CK7在原发灶及淋巴结的表达与宫颈鳞状细胞癌淋巴结转移和FIGO分期均相关,可为宫颈癌淋巴结转移提供新的研究线索和作为判断预后的指标,具有一定的临床价值。

Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7与宫颈癌复发相关性临床研究

目的探讨Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7免疫组化因素与宫颈癌术后复发的相关性临床研究。方法选取2012年1月至2022年1月在佛山市妇幼保健院和佛山市第一人民医院收治的符合条件的120例宫颈癌患者临床资料进行回顾性分析,所有患者均按照国际妇产科联盟(FIGO)宫颈癌诊疗指南接受手术治疗,所有标本予病理检查,采集患者Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7免疫组化表达情况。收集临床就诊相关资料进行分析,通过单因素、多因素Logistic回归分析宫颈癌复发风险因素,以组织病理学结果作为诊断金标准,分析Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7免疫组化因素与宫颈癌复发关系。结果复发组肿瘤直径≥4cm、中或低分化、病理分期(Ⅱa~Ⅲ期)、淋巴转移、脉管阳性、残端阳性及Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7表达阳性的患者占比均高于未复发组(P<0.05)。将宫颈癌术后是否复发作为因变量,将影响术后复发的差异有统计学意义的指标作为自变量,纳入多因素Logistic回归分析模型,结果显示:复发组肿瘤直径≥4cm、中或低分化、病理分期(Ⅱa~Ⅲ期)、淋巴转移、残端阳性、脉管阳性及Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7表达阳性是宫颈癌术后复发的主要风险因素。多因素Logistic回归模型分析为LogitP=-9.543^(+)肿瘤直径×2.623^(+)分化程度×2.764^(+)病理分期×2.052^(+)淋巴结转移×2.046^(+)残端阳性×2.439^(+)脉管阳性2.413^(+)Ki67表达×2.177^(+)突变型P53表达×2.039^(+)突变型P16表达×1.883^(+)CK7表达性×2.098,上述公式直接代入数据,若LogitP>0.496,提示宫颈癌复发风险高。结论肿瘤直径(≥4cm)、中低分化、淋巴转移、脉管阳性、阴道残端阳性、病理分期(Ⅱa~Ⅲ期)、Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7表达阳性是宫颈癌术后复发的高危因素;通过Ki67、突变型P53、突变型P16、CK7免疫组化因素建立宫颈癌复发模型具有一定的预警作用及临床价值。

TTF-1、CK7、Napsin A联合检验对诊断肺腺癌的价值研究

目的:探究肺腺癌采用甲状腺转录因子-1(TTF-1)、细胞角蛋白7(CK7)、天冬氨酸蛋白酶(Napsin A)进行联合检验的价值。方法:选取2021年1月—2022年11月许昌北海医院收治的非小细胞肺癌患者100例作为研究对象,根据病理诊断结果分为肺鳞癌组、肺腺癌组,各50例。使用免疫组化法,检测患者病理组织中TTF-1、CK7、Napsin A阳性表达率,分析TTF-1、CK7、Napsin A单独检验与联合检验的准确率、敏感性和特异性及有无淋巴结转移患者联合检验阳性、1项阴性情况。结果:肺腺癌组TTF-1、CK7、Napsin A阳性表达率高于鳞癌组,差异有统计学意义(P<0.001);联合检验准确率、敏感度及特异度均高于三项指标单独检验,差异有统计学意义(P<0.05);肺腺癌淋巴结转移患者联合检验阳性率高于未转移患者,差异有统计学意义(P<0.05);淋巴结有转移患者有1项阴性率低于未转移患者,差异有统计学意义(P=0.003)。结论:TTF-1、CK7、NapsinA单项检测,能够帮助患者鉴别肺腺癌,通过联合检测,可获得较高的准确率,同时,肺腺癌患者淋巴结转移者中,阳性表达率较高,可为临床诊断提供参考。

肝细胞癌患者癌组织CK7和Glypican-3表达及其临床意义探讨

目的探讨肝细胞癌(HCC)患者癌组织细胞角蛋白7(CK7)和磷脂酞肌醇蛋白聚糖-3(GPC3)表达及其临床意义。方法2018年4月~2022年1月我院诊治的219例HCC患者,行开腹肝叶切除术治疗,术后随访1年。采用免疫组化法检测HCC癌组织和癌旁组织CK7和GPC3表达,采用Kaplain-Maier法描绘生存曲线,采用Log Rank检验比较生存率的差异。结果癌组织CK7和GPC3阳性表达率分别为33.3%和63.5%,显著高于癌旁组织的15.5%和21.9%(P<0.05);肿瘤细胞低分化、BCLC C期、有血管侵犯、癌栓和存在肝外转移患者癌组织CK7阳性表达率分别为57.1%、47.2%、50.0%、51.9%和59.5%,显著高于对应组的16.4%、20.4%、24.1%、22.5%和28.0%(P<0.05),GPC3阳性表达率分别为79.1%、76.4%、82.1%、81.5%和86.5%,均显著高于对应组的52.3%、51.3%、53.2%、52.9%和58.8%(P<0.05);在随访1年末,本组HCC患者生存率为75.8%;癌组织CK7阴性患者1 a生存率为80.1%,显著高于CK7阳性患者的67.1%(P<0.05),癌组织GPC3阴性患者1 a生存率为85.0%,显著高于GPC3阳性患者的70.5%(P<0.05)。结论HCC癌组织CK7和GPC3呈现高表达,可能与肿瘤恶性程度和侵袭力相关,预示患者预后不良,值得深入研究。

中青年宫颈癌患者组织Ki-67、CK8/18、CK7表达及相关性分析

目的研究中青年宫颈癌患者组织细胞增殖核抗原67(Ki-67)、细胞角蛋白8/18(CK8/18)、CK7表达及相关性。方法选取2018年5月至2019年5月76例中青年宫颈癌患者,取术中宫颈癌组织和癌旁正常组织(癌旁2 cm)。采用免疫组织化学法检测两种组织中Ki-67、CK8/18、CK7阳性表达情况,分析宫颈癌组织中Ki-67阳性表达与CK8/18、CK7阳性表达的相关性。并比较不同病理特征患者Ki-67、CK8/18、CK7阳性表达情况,分析各指标与宫颈癌病理特征的相关性。术后随访3年,应用生存曲线分析宫颈癌组织中Ki-67、CK8/18、CK7阳性与阴性表达患者生存情况。结果中青年宫颈癌患者宫颈癌组织中Ki-67、CK8/18、CK7阳性率均高于癌旁正常组织(P<0.05);宫颈癌组织中Ki-67与CK8/18、CK7阳性率呈正相关(r值分别为0.351,0.328,P<0.05);临床分期Ⅲ~Ⅳ期、有淋巴结转移、浸润深度T3~T4级宫颈癌患者癌组织中CK8/18、CK7阳性率分别高于临床分期Ⅰ~Ⅱ期、无淋巴结转移、浸润深度T1~T2级宫颈癌患者(P<0.05);宫颈癌组织中Ki-67阳性表达与临床分期、淋巴结转移、浸润深度无相关性(P>0.05);CK8/18、CK7阳性表达与临床分期、淋巴结转移、浸润深度呈正相关(r值分别为0.315、0.390、0.359、0.324、0.368、0.383,P<0.05);宫颈癌组织中Ki-67表达阳性、CK8/18表达阳性、CK7表达阳性患者3年生存率均低于阴性患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中青年宫颈癌患者组织Ki-67、CK8/18、CK7阳性表达明显增高,其中CK8/18、CK7阳性表达与临床分期、淋巴结转移、浸润深度呈正相关,各指标均与患者预后有关。

抗结核药物性肝损伤小鼠模型细胞角蛋白18与基质金属蛋白酶7的表达水平

目的 分析抗结核药物性肝损伤(ATB-DILI)模型小鼠组织及血清中细胞角蛋白18(CK18)与基质细胞金属蛋白酶7(MMP-7)表达,探讨CK18与MMP-7在肝损伤发生中的临床价值。方法 6周龄SPF级雄性KM小鼠20只,体重18~24 g,按照随机区组法分为4组,每组5只。选择3组进行卡介苗(BCG)滴鼻使小鼠感染结核分枝杆菌,其中两组分别灌胃异烟肼(INH)45 mg/(kg·d)、利福平(RIF)90 mg/(kg·d),持续3周,记为INH 3周组及RIF3周组,剩余一组为BCG感染对照组;未经任何处理的为空白对照组。通过PCR检测小鼠肺组织BCG含量,病理观察小鼠肝损伤证实动物模型建立成功。比较各组肝脏指数、病变范围;比较各组小鼠血清丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转移酶(GGT)、总胆红素(TBil)、CK18、MMP-7表达情况;比较各组小鼠肝脏组织CK18、MMP-7蛋白表达情况。结果 BCG感染对照组与空白对照组小鼠ALT、AST、ALP、GGT、TBil表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);INH 3周组和RIF 3周组小鼠ALT、AST、GGT、TBil表达高于BCG感染对照组(P<0.05)。空白对照组、BCG感染对照组小鼠肝脏组织CK18、MMP-7蛋白表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);INH 3周组、RIF 3周组小鼠肝脏组织CK18、MMP-7蛋白表达高于BCG感染对照组(P<0.05)。空白对照组、BCG感染对照组小鼠血清CK18、MMP-7表达比较,差异无统计学意义(P>0.05);INH 3周组、RIF 3周组小鼠血清CK18、MMP-7表达高于BCG感染对照组(P<0.05)。空白对照组、BCG感染对照组小鼠肝脏指数、病变范围比较,差异无统计学意义(P>0.05);INH 3周组、RIF 3周组小鼠肝脏指数、病变范围高于BCG感染对照组(P<0.05)。结论 CK18与MMP-7可能影响ATB-DILI,明确CK18与MMP-7表达水平,提前干预,可以降低ATB-DILI发生风险。

桥本甲状腺炎不典型细胞群Galectin-3、CK19、CK7的表达及意义

目的探讨桥本甲状腺炎(Hashimoto′s thyroiditis,HT)中不典型细胞群与甲状腺乳头状癌(papillary thyroid carcinoma,PTC)的关系及其临床病理意义。方法从存档病例中选取45例PTC和40例HT,以40例腺瘤周围甲状腺组织为对照,进行常规形态学观察和Gal-3、CK19和CK7、MaxVision法免疫组化染色,以χ2检验分析表达结果。结果(1)HT增生的淋巴滤泡周围可见到PTC-核样改变的不典型细胞群;(2)Gal-3在PTC,HT不典型细胞群及对照组表达率分别为89%,10%,0,差异有统计学意义(P<0.05),前组高于后两组,后两组间差异无统计学意义(P>0.05);(3)CK19和CK7在PTC,HT不典型细胞群及对照组的阳性表达率分别为100%,95%,10%和95%,92.5%,12.5%,两种抗体的阳性率和表达部位均较接近,前两组均高于对照组(P<0.05),PTC和HT两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论Gal-3在HT不典型细胞群和PTC组表达的差异性可协助诊断HT是否合并PTC;CK19和CK7在HT不典型细胞群中与PTC组有类似的表达模式,提示HT不典型细胞群可能是PTC的前驱病变,应密切随访,谨防癌变。

NapsinA、TTF-1、CK5/6、CK7、P63在非小细胞肺癌支气管镜活检标本中的表达及意义

目的检测NapsinA、TTF-1、CK5/6、CK7及P63在非小细胞肺癌(NSCLC)支气管镜活检标本中的表达及意义。方法采用免疫组织化学SP法检测47例NSCLC支气管镜活检标本中NapsinA、TTF-1、CK5/6、CK7及P63的表达,并结合NSCLC的临床特征病理进行分析。结果 NapsinA、TTF-1和CK7在27例肺腺癌中的阳性表达率分别为100%(27/27)、100%(27/27)和93%(25/27),表达水平明显高于CK5/6[19%(5/27)]和P63[0(0/27)](P<0.05);而CK5/6和P63在18例肺鳞癌中的阳性率均为100%(18/18),表达水平明显高于NapsinA及TTF-1[0(0/18)、0(0/18)]和CK7[11%(2/18)](P<0.05),两者差异均具有统计学意义。结论 NapsinA、TTF-1、CK7、CK5/6及P63在肺支气管镜活检标本腺癌和鳞癌鉴别诊断中具有重要意义。

非小细胞肺癌活检标本中CK7、TTF-1、NapsinA、CK5/6及p63的表达及其意义

目的检测CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63在非小细胞肺癌(NSCLC)活检标本中的表达及其意义。方法采用免疫组化SP法检测100例NSCLC活检标本中CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63的表达,并结合NSCLC的临床病理特征进行分析。结果 CK7、TTF-1和Napsin A在68例肺腺癌中的阳性率分别为98.5%(67/68)、92.6%(63/68)和97.1%(66/68),表达水平明显高于CK5/6(7.3%,5/68)和p63(8.8%,6/68)(P<0.05);而CK5/6和p63在32例肺鳞状细胞癌中的阳性率分别为96.9%(31/32)和93.8%(30/32),表达水平明显高于CK7、TTF-1和Napsin A的阳性率28.1%(9/32)、9.4%(3/32)和3.1%(1/32)(P<0.05),两者差异均具有统计学意义。结论 CK7、TTF-1、Napsin A、CK5/6及p63在对肺活检标本腺癌和鳞状细胞癌的鉴别中具有重要意义,可作为非小细胞肺癌鉴别诊断的特异性免疫组化套餐。

探讨CK7、CK20和villin在判断转移癌原发部位中的应用价值

目的了解CK7、CK20和villin在肿瘤细胞中的表达情况,探讨联合应用这3个抗体判断原发肿瘤的意义。方法采用组织芯片和免疫组化方法,观察CK7、CK20和villin在392例肿瘤组织(其中肺癌87例、胃癌72例、直肠腺癌36例、肾癌75例、前列腺癌22例、乳腺癌65例、卵巢癌35例)中的表达特点。结果CK7、CK20和villin3种抗体在不同器官来源的肿瘤中的表达可以组合成8种模式:①CK7+/CK20-/villin+:胃腺癌(41.67%)阳性率较高;②CK7+/CK20-/villin-:乳腺浸润型小叶癌(100%)、肺腺癌(95.83%)、乳腺浸润型导管癌(78.57%)、卵巢浆液性腺癌(70.37%)和嫌色细胞癌(66.67%)阳性率较高;③CK7+/CK20+/villin+:肿瘤阳性率均不高;④CK7+/CK20+/villin-:肿瘤阳性率均不高;⑤CK7-/CK20-/villin+:乳头状肾细胞癌(43.47%)阳性率较高;⑥CK7-/CK20-/villin-:肺小细胞癌(100%)、肾透明细胞癌(97.67%)、肺鳞癌(88.57%)和前列腺癌(86.36%)阳性率较高;⑦CK7-/CK20+/villin+:直肠腺癌(52.78%)阳性率较高;⑧CK7-/CK20+/villin-:肿瘤阳性率均不高。结论CK7、CK20和villin联合表达模式有助于判断部分腺癌的器官来源,缩小转移癌原发灶的搜寻范围。

探讨CK7 CK20和TTF-1在判断转移性腺癌原发病灶中的应用价值

目的:了解CK7、CK20及TTF-1在腺癌中的表达情况,探讨联合应用这3种标志物对判断转移性腺癌原发部位的价值。方法:采用组织芯片和免疫组织化学的方法,检测CK7、CK20与TTF-1在229例腺癌及10例食管鳞癌组织中的表达。结果:3种抗体在不同组织来源肿瘤中的表达可以组合成8种模式:CK7+/CK20-/TTF-1+:甲状腺乳头状癌阳性率较高(50%);CK7+/CK20-/TTF-1-:涎腺腺癌(94.44%)、乳腺小叶癌(85.71%)、卵巢浆液性癌(71.43%)、胆囊腺癌(63.64%)、宫颈腺癌(61.54%),阳性率较高;CK7+/CK20+/TTF-1+:阳性率均不高;CK7+/CK20+/TTF-1-:阳性率均不高;CK7-/CK20-/TTF-1+:阳性率均不高;CK7-/CK20-/TTF-1-:前列腺癌(100%)、食管鳞癌(100%)、肾透明细胞癌(90.90%),阳性率较高;CK7-/CK20+/TTF-1+:阳性率均不高;(CK7-/CK20+/TTF-1-:肠腺癌(66.67%)阳性率较高;结论:联合检测(CK7、CK20及TTF-1抗体有助于判断部分转移性腺癌的器官来源,缩小原发肿瘤的搜寻范围。

MUC1和CK7在乳腺癌外周血微转移检测中的应用

目的:以MUC1和CK7为基因标志物检测乳腺癌患者外周血中播散的肿瘤细胞,探讨肿瘤基因标志物在乳腺癌微转移诊断中的意义。方法:采用RT-PCR法检测乳腺癌患者外周血中有核细胞的MUC1和CK7mRNA表达。结果:1)检测15例正常人外周血MUC1、CK7mRNA表达,结果无假阳性;将乳腺癌细胞系MCF-7分别以1:105、1:106与正常外周血有核细胞混合,检测MUC1、CK7表达,结果无假阴性。2)检测35例乳腺癌患者外周血,以MUC1为标志物,外周血中肿瘤细胞检出率为30.3%(11/35);以CK7为标志物,外周血中肿瘤细胞检出率为35.0%(12/35)。3)35例患者中有4例MUC1、CK7均表达阳性,7例仅MUC1表达阳性,8例仅CK7表达阳性,两种肿瘤标志物表达患者有交叉但不重叠。结论:以MUC1、CK7为基因标志物,采用RT-PCR方法检测乳腺癌患者外周血中的肿瘤细胞可能在乳腺癌微转移诊断及乳腺癌预后中具有意义,多种肿瘤基因标志物联合检测结果优于单一标志物检测。

CK7和P63对非小细胞肺癌的诊断和联合诊断价值

目的:通过大样本量免疫组化研究对细胞角蛋白7(cytokeratin 7,CK7)和P63在非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)中的表达进行探究,以得出其对非NSCLC诊断和鉴别诊断的价值。方法:收集同济医院1 067例原发性NSCLC患者的病理组织标本及临床资料。采用EnVision两步法分别检测CK7和P63在NSCLC中的表达并对结果进行分析。结果:CK7和P63在NSCLC中的阳性表达率分别为72.1%和59.6%。CK7主要表达于肺腺癌,其诊断敏感性和特异性分别为97.3%和69.4%,准确度为85.8%。P63主要表达于肺鳞癌,其诊断敏感性和特异性分别为97.0%和74.8%,准确度为85.5%。两者联合检测共150例,P63(+)/CK7(-)共51例,鳞癌占98.0%;P63(-)/CK7(+)共49例,腺癌占83.7%。P63和CK7的阳性表达呈负相关(r=-0.506,P<0.001)。结论:在NSCLC中P63和CK7分别是鳞癌和腺癌的重要标志物,其联合诊断大大提高了NSCLC诊断和鉴别诊断的准确度。

胃癌及癌旁黏膜组织中CK7、CK20和Ki-67表达的临床意义

目的研究CK7、CK20和Ki-67在胃腺癌组织中表达状况及临床意义。方法采用免疫组化EnVision法检测60例胃癌及癌旁黏膜组织CK7、CK20和Ki-67的表达情况,比较不同组织类型胃腺癌患者CK7、CK20和Ki-67的表达及其相关性。结果胃癌组织中CK7、CK20和Ki-67的阳性表达率分别为88.33%(53/60)、73.33%(44/60)和96.67%(58/60),癌旁黏膜异型增生中CK7、CK20和Ki-67的表达分别为92.31%(24/26)、84.62%(22/26)和96.15%(25/26),肠上皮化生组织中CK7、CK20和Ki67的表达分别为85.71%(12/14)、78.57%(11/14)和92.86%(13/14),均明显高于癌旁正常黏膜组织(P均<0.05),且阳性强度多为高表达。低分化胃腺癌中CK7、CK20和Ki-67的表达明显强于高分化腺癌,差异具有统计学意义(P<0.05)。CK7、CK20和Ki-67在胃腺癌组织中的表达呈正相关(P<0.001)。结论 CK7、CK20和Ki-67的表达与胃癌分化程度关系密切,可作为预测胃癌评估预后的指标。

结直肠癌CK7阳性表达的临床病理学意义

目的探讨CK7阳性表达在结直肠癌的临床病理学意义。方法应用免疫组织化学SP法检测CK7、CK20在68例结直肠癌、20例管状腺瘤、5例锯齿状腺瘤和20例增生性息肉的表达。结果68例直结肠癌CK20表达阳性率89.7%;CK7表达阳性率39.7%,其中结肠癌阳性率35.7%(15/42),直肠癌42.3%(11/26);管状腺瘤CK20表达阳性率100%,CK7表达阴性;锯齿状腺瘤和腺瘤增生性息肉CK20表达阳性率100%,CK7表达阳性率分别为40%和30%。在结肠癌,CK7阳性表达与Dukes'分期、腺癌分化程度及发生部位无明显相关性。结论CK7很可能是增生性息肉-锯齿状腺瘤-癌变途径发生的结直肠癌标志物之一,检测结直肠粘膜息肉样变CK7的表达,可能对判断结肠息肉癌变具有重要意义。