CYFRA21-1、CA199、SCC、CRP联合检测在肺癌诊断中的应用价值

目的分析诊断肺癌中糖类抗原199(CA199)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)、C反应蛋白(CRP)、鳞状细胞癌抗原(SCC)联合检测的价值。方法选取30例肺癌患者作为肺癌组,并纳入50例健康体检者作为健康组。两组均进行CYFRA21-1、SCC、CRP、CA199检查。对比两组CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP水平;对比CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP单独检测与联合检测对肺癌的诊断效能。结果肺癌组CA199(9.31±0.19)U/ml、CRP(23.49±1.36)mg/L、CYFRA21-1(4.43±0.09)ng/ml、SCC(29.50±0.16)ng/ml明显高于健康组的(3.27±0.11)U/ml、(5.48±1.15)mg/L、(1.20±0.16)ng/ml、(0.56±0.04)ng/ml,差异具有统计学意义(P<0.05)。CA199单独检测的诊断准确度、灵敏度和特异度分别为67.50%、46.67%、80.00%,CRP分别为73.75%、60.00%、82.00%,SCC分别为63.75%、40.00%、78.00%,CYFRA21-1分别为76.25%、66.67%、82.00%,联合检测分别为87.50%、90.00%、86.00%;CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP联合检测的诊断准确度、特异度和灵敏度均高于单独检测。结论CA199、CYFRA21-1、SCC、CRP对肺癌诊断具有重要参考价值,通过联合检测能提高诊断特异度、准确度、敏感度。

血清E-cadherin、VEGF、CYFRA21-1水平在甲状腺癌患者手术前后的变化及其对术后复发转移的预测价值

目的探讨血清E-钙粘连蛋白(E-cadherin)、血管内皮生长因子(VEGF)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)水平在甲状腺癌患者手术前后的变化及其对术后复发转移的预测价值。方法选取118例行甲状腺癌根治术的分化型甲状腺癌(DTC)患者为研究组,118例健康体检者为对照组;根据术后6个月复发转移情况,将DTC患者分为复发转移组33例与未复发转移组85例。比较对照组与研究组(术前)、研究组手术前后、复发转移组与未复发转移组血清E-cadherin、VEGF、CYFRA21-1水平,采用ROC曲线分析上述各指标对术后复发转移的预测价值。结果研究组血清E-cadherin水平显著低于对照组,血清VEGF、CYFRA21-1水平显著高于对照组(P<0.05);研究组术后2周血清E-cadherin水平显著高于术前,血清VEGF、CYFRA21-1水平显著低于术前(P<0.05);未复发转移组术后2周血清E-cadherin水平显著高于术后复发转移组,血清VEGF、CYFRA21-1水平显著低于术后复发转移组(P<0.05)。术后2周上述各指标联合检测预测DTC患者术后复发转移的AUC为0.862,敏感度为90.91%,特异度为75.29%。结论DTC患者术后血清中E-cadherin表达上调,VEGF、CYFRA21-1表达下调,各指标联合检测对复发转移具有较高的预测效能,可作为临床评估DTC患者术后复发转移情况的辅助指标。

血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平对NSCLC患者靶向治疗效果的预测价值

目的分析血清趋化因子配体20(CCL-20)、血小板源性生长因子BB(PDGF-BB)、细胞角化素蛋白片段19(CYFRA21-1)对非小细胞肺癌(NSCLC)患者靶向治疗效果的预测价值。方法选取进行靶向治疗的79例中晚期NSCLC患者,均持续治疗2月,评价患者近期疗效。收集患者一般临床资料,并于治疗前后分别检测患者血清趋化因子CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平,比较不同疗效患者间相关资料差异,分析影响疗效的因素,并利用ROC分析血清趋化因子CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平预测近期疗效的价值。结果79例中晚期NSCLC患者均完成2个月的靶向治疗,治疗总有效率为45.57%(36/79)。有效组共36例,无效组(SD+PD)共43例,2组年龄、性别、病理类型相较无差异(P>0.05);有效组TNMⅢB期、高分化占比高于无效组(P<0.05);有效组治疗前后血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平均低于无效组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,治疗前血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平为影响疗效的独立因素(OR=9.574,10.903,11.156,P<0.05)。ROC分析结果显示,治疗前血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平均具有预测临床疗效的价值(AUC=0.775,0.896,0.669,P<0.05)。结论中晚期NSCLC患者血清CCL-20、PDGF-BB、CYFRA21-1水平与靶向治疗效果有关,可作为靶向治疗近期疗效评估的辅助性指标。

食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的相关性及其诊断价值分析

目的探讨食管癌的电子计算机断层扫描仪器(CT)及磁共振成像(MRI)影像表现与血清癌胚抗原(CEA)、细胞角化素蛋白19片段(Cyfra21-1)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)表达的相关性及其诊断价值分析。方法将我院2019年4月至2022年4月纳入的64例食管癌患者作为观察组,另外,同期56例在我院进行健康体检者作为对照组。观察食管癌的CT及MRI的影像表现,比较两组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平,分析食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4表达的关系及相关性,进一步探讨食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4单项及联合检测在食管癌中的诊断结果、诊断效能。结果CT检查显示:食管壁结节样病变,向腔内突出,管腔偏心性狭窄,管腔呈点状改变。食管壁环形增厚,管腔向心性狭窄,邻近气管隆突下淋巴结转移。MRI检查显示:管壁明显增厚,管腔狭窄,邻近纵隔淋巴结肿大;病变于T1WI显示为等信号,T2WI显示为较高信号,DWI显示为明显高信号,增强扫描出现明显强化。与对照组比较,观察组的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平显著增高(P<0.05)。病灶>3cm、肿瘤边缘粗糙、有淋巴结转移的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于病灶≤3cm、肿瘤边缘光滑、无淋巴结转移的食管癌患者(P<0.05);肿瘤位置在食管中段的食管癌患者的血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平高于肿瘤位置在食管上段、食管下段的食管癌患者(P<0.05)。经Pearson相关分析显示,食管癌肿瘤边缘与血清CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌淋巴结转移与血清CEA、CA19-9、CA72-4水平呈正相关(P<0.05);食管癌肿瘤位置与血清CEA、CA72-4水平呈正相关(P<0.05)。经ROC曲线结果表明,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4联合检测诊断食管癌的灵敏度(96.80%)、特异度(94.70%)、准确度(95.80%)高于单项检测(P<0.05)。结论食管癌采用CT及MRI检查可以获取较多的诊断信息,清晰显示病变区域,并且血清CEA、Cyfra21-1、SCCAg、CA19-9、CA72-4水平变化能够用于判断食管癌患者病情的严重程度。另外,食管癌的CT及MRI影像表现与血清CEA、Cyfra21-1、SCC-Ag、CA19-9、CA72-4水平具有相关性,而且用于食管癌患者可以提高早期诊断的检出率,在临床中具有较高的诊断价值。

超声测定PI、RI、Vmax结合血清sE-cadherin、CYFRA21-1对乳腺癌良恶性及淋巴结转移的诊断价值

目的研究超声测定的搏动指数(PI)、血流阻力指数(RI)、最大血流值(Vmax)结合血清可溶性E-钙黏连蛋白(sE-cadherin)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)对乳腺癌良恶性及腋窝淋巴结转移的诊断价值。方法选择242例乳腺肿块女性患者,年龄43~67岁,平均年龄55.23岁;身体质量指数19.5~28.9 kg/m^(2),平均身体质量指数24.12 kg/m^(2);病程4~8个月,平均病程6.45个月;均为初次入院就诊。彩色多普勒超声仪测定PI、RI和Vmax,并在术前采集空腹外周血,酶联免疫吸附分析测定血清sE-cadherin和CYFRA21-1。根据病理组织诊断结果将患者分成乳腺癌组(n=132)和乳腺良性组(n=110),并将乳腺癌患者分成腋窝淋巴结转移组(n=74)和腋窝淋巴结未转移组(n=58)。单因素分析临床资料,Logistic回归分析乳腺癌发生和腋窝淋巴结转移的独立影响因素,通过受试者工作特性(ROC)曲线分析各指标及回归分析诊断效能。结果乳腺良恶性病变区分ROC曲线结果表明,PI临界值1.34,灵敏度为69.70%,特异度为70.91%,曲线下面积(AUC)为0.801[95%可信区间(CI)0.750~0.852];RI诊断的临界值为0.69,灵敏度为65.15%,特异度65.45%,AUC为0.762(95%CI 0.707~0.812);Vmax诊断的临界值为13.11 m/s,灵敏度为59.85%,特异度60.00%,AUC为0.627(95%CI 0.564~0.699);血清sE-cadherin诊断的临界值为24.18 ng/mL,灵敏度为62.88%,特异度58.18%,AUC为0.709(95%CI 0.645~0.771);血清CYFRA21-1诊断的临界值为9.55 g/mL,灵敏度为74.24%,特异度75.45%,AUC为0.817(95%CI 0.769~0.865)。将回归预测方程作为新变量P,在最佳临界切点时,回归分析灵敏度81.82%,特异度79.09%,AUC为0.867(95%CI 0.829~0.908),回归分析灵敏度显著高于各指标单独检测(P<0.05)。乳腺癌淋巴结转移分析ROC曲线结果表明,PI临界值1.58,灵敏度为79.73%,特异度为68.97%,AUC为0.815(95%CI 0.727~0.902);RI诊断的临界值为0.83,灵敏度为63.51%,特异度70.69%,AUC为0.701(95%CI 0.558~0.844);Vmax诊断的临界值为17.36 m/s,灵敏度为54.05%,特异度55.17%,AUC为0.516(95%CI 0.384~0.649);血清sE-cadherin诊断的临界值为34.52 ng/mL,灵敏度为82.43%,特异度60.34%,AUC为0.755(95%CI 0.653~0.856);血清CYFRA21-1诊断的临界值为13.10 g/mL,灵敏度为60.81%,特异度65.52%,AUC为0.563(95%CI 0.426~0.701)。将回归预测方程作为新变量P,在最佳临界切点时,回归分析灵敏度85.14%,特异度84.48%,AUC为0.893(95%CI 0.816~0.970),回归分析灵敏度显著高于各指标单独检测(P<0.05)。结论超声参数及血清sE-cadherin和CYFRA21-1在乳腺癌和腋窝淋巴结中异常表达,且PI、RI、Vmax和血清sE-cadherin、CYFRA21-1单独和Logistic回归分析可应用于乳腺恶性病变和淋巴结转移的预测和诊断。

观察化疗联合吉非替尼小分子靶向治疗晚期肺癌患者的疗效及对其血清CYFRA21-1的影响

目的探究对晚期肺癌患者采取化疗联合吉非替尼小分子靶向治疗的疗效及对其血清细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的影响。方法106例晚期肺癌患者,根据治疗方案差异将其分成对照组(53例)和观察组(53例)。对照组采取化疗治疗,观察组采取化疗联合吉非替尼小分子靶向治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清炎性因子(白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-1β)、血清肿瘤标志物[CYFRA21-1、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原199(CA199)]、肺功能(第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、最大通气量、最大呼气中段流量)、生存质量。结果观察组临床缓解率显著高于对照组(86.79%VS 66.04%,P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-8、白细胞介素-1β水平均降低,且观察组治疗后白细胞介素-6(60.78±5.30)pg/ml、白细胞介素-8(73.86±10.02)pg/ml、白细胞介素-1β(58.57±20.51)pg/ml均低于对照组的(67.82±4.03)、(86.78±9.34)、(71.96±25.11)pg/ml(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后CYFRA21-1、CA125、CA199水平均降低,且观察组治疗后CYFRA21-1(8.47±1.09)μg/L、CA125(38.43±5.12)kU/L、CA199(40.23±6.16)kU/L均低于对照组的(12.58±1.33)μg/L、(50.67±3.49)kU/L、(58.40±7.75)kU/L(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后第1秒用力呼气容积占用力肺活量的比值、最大通气量、最大呼气中段流量均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,两组治疗后食欲下降、气促、咳嗽、疲倦、疼痛、痰中带血评分均降低,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论化疗联合吉非替尼小分子靶向治疗晚期肺癌能够提高患者的临床疗效,降低血清血清炎性因子、相关肿瘤标志物水平,进一步改善肺功能。

血清标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC联合检测在肺癌诊断中的应用价值

背景与目的:肿瘤标志物检测在肿瘤血清学诊断中被广泛的使用,但单个肿瘤标志物的阳性诊断率不高。本实验探讨肿瘤标志物CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC在肺癌患者血清中的水平,及其在肺癌鉴别诊断中的价值。方法:采用化学发光法对135例肺癌组和30例健康体检组6项肿瘤标志物的含量进行检测及比较。结果:CYFRA21-1、NSE、CEA、CA19-9、CA125、SCC6项肿瘤标志物肺癌组水平浓度分别为分别为(7±8)ng/ml、(30±29)ng/ml、(65±293)ng/ml、(110±379)U/ml、(122±412)U/ml、(2±7)ng/ml,显著高于正常对照组(P<0.01),其测定水平与病理类型有关。CEA在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(11±25)×10ng/ml、(2±4)×10ng/ml、(2±3)×10ng/ml;CA125在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(21±48)×10U/ml、(5±6)×10U/ml、(5±4)×10U/ml。CA19-9在腺癌、鳞癌、小细胞癌水平浓度分别为(17±44)×10U/ml、(5±12)×10U/ml、(4±4)×10U/ml。CEA、CA125、CA19-9在腺癌中水平显著高于鳞癌和小细胞癌(P<0.05)。NSE、CYFRA21-1、SCC以鳞癌最高其水平浓度分别为(31±36)ng/ml、(8±10)ng/ml、(3±10)ng/ml,但与其他肺癌类型相比,差异均无显著性(P>0.05);SCC在腺癌、鳞癌、小细胞癌的阳性率分别为19.23%、29.78%、17.65%。结论:6项肿瘤标志物对肺癌的检测都有一定意义,不同病理类型各有特点,选择合适的组合检测可以有利于肺癌的鉴别诊断。

CA19-9、CA125、CEA和CYFRA21-1检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值分析

目的 研究CA19-9、CA125、CEA和细胞角蛋白19片段（CYFRA 21-1）检测对肺腺癌患者骨转移的诊断价值,为临床诊断提供参考。方法 选取2015年1月至2015年12月在我院住院治疗的肺腺癌患者90例,对所有患者行CA19-9、CA125、CEA、CYFRA 21-1检测以及骨显像检查,对比骨转移患者与非骨转移患者四项肿瘤标志物检测情况及阳性分布。结果 骨显像阳性患者血清中CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物的检测结果以及阳性率均显著高于骨显像阴性患者,且差异均具有统计学意义（P〈0.05）;四项肿瘤标志物从正常浓度到1-3倍浓度再到大于3倍浓度患者的骨显像阳性率呈阶梯式上升。结论 CA19-9、CA125、CEA以及CYFRA 21-1四项肿瘤标志物在肺癌骨转移患者中的阳性率均较高,可在监测肺癌骨转移时作为参考指标。

喉癌患者血清中SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4和CYFRA21-1的检测及意义

目的分析肿瘤标志物鳞状细胞癌相关抗原(SCCAg)、癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原72-4(CA72-4)和细胞角化素蛋白19片段(CYFRA21-1)在喉癌患者血清中的表达及意义。方法以接受手术治疗的喉癌患者112例为研究对象,设为观察组,另抽取50例健康体检者为对照组,比较两组患者血清中肿瘤标志物的水平。结果观察组喉癌患者术前血清中的SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1水平,均显著高于对照组和术后(P<0.05);高~中分化喉癌患者血清肿瘤标志物水平显著低于低分化者(P<0.05);TNM分期Ⅰ~Ⅱ期者血清肿瘤标志物水平显著低于Ⅲ~Ⅳ期者(P<0.05);血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1中,CYFRA21-1敏感度最高,其次为SCCAg、CEA,CA19-9最低;CA19-9特异度最高,其次为CA72-4、CEA,CYFRA21-1最低;SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测与五项联合检测的敏感度均显著高于单项检测,特异度低于单项检测(P<0.05),五项联合检测的敏感度高于SCCAg+CYFRA21-1两项联合检测,特异度低于两项联合检测,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论血清肿瘤标志物SCCAg、CEA、CA19-9、CA72-4、CYFRA21-1检测在喉癌患者的早期辅助诊断中具有一定的价值,其中CYFRA21-1和SCCAg的诊断价值最高。

动态监测血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1对肺癌患者围手术期疗效评估的临床研究

目的探讨动态监测肺癌患者围手术期血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原125(CA125)、糖类抗原153(CA153)和细胞角质蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)的临床意义.方法分别选择120例肺癌患者和同期120例健康体检者为肺癌组和对照组,检测肺癌组患者术前、术后1天、术后7天、术后30天和术后90天的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平,并与对照组体检时的上述各血清肿瘤标志物水平进行比较,分析CEA、CA19-9、CA125、CA153、CYFRA21-1对肺癌的诊断价值.结果与CEA、CA19-9、CA125、CA153、CYFRA21-1单独诊断肺癌比较,CEA、CA19-9、CA125、CA153及CYFRA21-1联合诊断肺癌的灵敏度和准确度均较高.术前肺癌组患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平均高于对照组体检时,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后,肺癌组患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-水平均随时间延长呈下降趋势,术后90天肺癌组患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平均低于术后1天,差异均有统计学意义(P﹤0.05).术后对所有肺癌患者随访10个月,其中复发患者57例,未复发患者63例.术后复发患者术后7天的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平均高于术后未复发患者,差异均有统计学意义(P﹤0.05).结论对肺癌患者的血清CEA、CA19-9、CA125、CA153和CYFRA21-1水平进行动态检测,不仅有助于肺癌的临床诊断,还可用于评估术后疗效,对术后治疗具有一定的指导意义.

血清鳞状细胞癌抗原(SCC-Ag)、癌胚抗原(CEA)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)和HE4联合检测在宫颈癌诊断中的临床价值

目的以宫颈癌者为对象,探究行HE4(人附睾上皮分泌蛋白4)和CEA(癌胚抗原)、SCC-Ag(血清鳞状细胞癌抗原)和CYFRA21-1(细胞角蛋白19片段)联合检测的效果。方法把2018年1月至2020年12月时段我院接收的100例宫颈癌患者作为疾病组,同期另选取到医院行健康检查者100例作为对照组。实施酶联免疫吸附法与电化学发光法对对象的HE4和CEA、SCC-Ag和CYFRA21-1水平实施检测。结果在比较对象HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1血清水平阳性率中,较疾病组,对照组结果所占比更低(P<0.05)。在比较对象HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1血清水平中,较疾病组,对照组数据评分结果更低(P<0.05)。结论在宫颈癌诊断中,联合检测血清HE4、CEA、SCC-Ag、CYFRA21-1水平中,诊断准确率高,能为后期临床治疗宫颈癌提供依据支持。

口腔鳞癌患者唾液cyfra 21-1含量与癌组织CK19表达的相关性研究

目的:检测口腔鳞癌患者唾液中cyfra21-1含量、组织中CK19蛋白质表达和基因转录水平,探讨其相互关系。方法:对30例口腔鳞癌患者和30例正常人的唾液采用ELISA法检测cyfra21-1含量,其中6例口腔鳞癌患者的癌组织和癌旁组织分别采用免疫组织化学和实时定量RT-PCR法检测CK19蛋白质表达强度和CK19mRNA水平,采用SPSS10.0软件包进行统计学分析。结果:口腔鳞癌患者唾液cyfra21-1含量为(85.95±78.00)μg/L,显著高于对照组的(42.27±40.84)μg/L;口腔鳞癌癌组织CK19蛋白质表达强度和CK19mRNA水平显著高于癌旁组织。CK19mRNA水平与CK19蛋白质表达强度呈显著正相关,癌组织CK19蛋白质与唾液cyfra21-1含量也显著相关。结论:口腔鳞癌患者唾液cyfra21-1含量和组织CK19蛋白表达及基因转录水平显著升高,组织CK19表达升高,对唾液cyfra21-1含量的上升起着重要作用。

肾盂尿路上皮癌患者尿NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9的检测与评估

目的探讨尿液核基质蛋白22（nuclear matrix protein 22,NMP22）、组织多肽特异性抗原（tissue polypeptide-specific antigen,TPS）、CYFRA21-1、糖链蛋白19-9（carbohydrate antigen 19-9,CA19-9）对肾盂尿路上皮癌的诊断价值。方法回顾性分析山西省肿瘤医院2010年1月至2015年12月检测的至少两种上述尿液肿瘤标志物的患者资料,共218人次,包括肾盂尿路上皮癌63例（A组）、膀胱尿路上皮癌46例（B组）、非尿路上皮肿瘤的泌尿系其他疾病62例（C组）、A组行根治术后2年未复发47例（D组）,另有健康志愿者20例（E组）。比较各组尿NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9表达水平,并绘制受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线,计算ROC曲线下面积。结果 A组NMP22水平高于B组,差异有统计学意义（P=0.001）。A组与B组的TPS、CYFRA21-1、CA19-9水平差异无统计学意义（P〉0.05）。A组和B组的TPS、NMP22、CYFRA21-1、CA19-9水平均高于C组、D组、E组,差异有统计学意义（P〈0.05）。C组、D组及E组的NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9水平差异无统计学意义（P〉0.05）。A组中NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9水平在不同病理分级、临床分期、肿瘤大小、是否肾积水等的差异无统计学意义（P〉0.05）。A组NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9的诊断准确率高于尿脱落细胞学检查,差异有统计学意义（P〈0.05）。四种肿瘤标志物的ROC曲线下面积为0.7~0.9,诊断效能中等,最高者为NMP22与CYFRA21-1的组合,为0.884。结论尿液NMP22、TPS、CYFRA21-1、CA19-9对肾盂尿路上皮癌的诊断有帮助,诊断效能中等,但它们对肾盂癌肿瘤分期和病理分级的预测、术后监测、预后判断等方面的作用有待进一步研究。

血清CYFRA21-1和CA19-9在胃肠道恶性肿瘤诊断中的应用

目的 :探讨血清CYFRA21 -1和CA19 -9的检测对诊断胃肠道恶性肿瘤的临床价值。方法 :采用免疫放射度量分析法(IRMA)法测定74例胃肠道恶性肿瘤患者和35例健康对照者的血清CYFRA21 -1和CA19 -9含量。结果 :胃肠道恶性肿瘤组患者血清CYFRA21 -1水平(5.55±5.96ng/ml)和CA19 -9水平(73.01±86.12u/ml)明显高于健康对照组 ,差异性十分显著(P<0.001) ;在74例胃肠道恶性肿瘤中 ,血清CYFRA21 -1的阳性率为45.9 % ,血清CA19 -9的阳性率为40.5 %。联合检测两者的阳性率为66.2 %。结论 :血清CYFRA21 -1和CA19 -9对胃肠道恶性肿瘤的诊断具有较高的临床实用价值 。

NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9、CEA联合检测在抑郁症伴肺癌诊断中的价值

目的探讨NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA在抑郁症伴肺癌患者诊断中的价值。方法选择2010年12月至2015年12月收治的抑郁症伴肺癌的患者46例纳入A组,收集同期单纯肺癌患者50例纳入B组和健康体检者50例纳入C组。检测入选者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度。采用17项汉密顿抑郁量表(HAMD)对抑郁症患者进行评定。结果 A组和B组患者血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。A组与B组比较,血清NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA浓度无统计学差异(P>0.05)。小细胞肺癌患者中血清NSE的浓度显著升高(P<0.05);鳞癌患者中血清CYFRA21-1浓度显著升高(P<0.05);腺癌患者中血清CA125浓度显著升高(P<0.05)。5种肿瘤标志物诊断抑郁症伴肺癌敏感度由高到低依次为NSE(0.652)、CA125(0.598)、CYFRA21-1(0.549)、CEA(0.530)和CA19-9(0.437);特异度由高到低依次为CYFRA21-1(0.838)、NSE(0.820)、CA19-9(0.819)、CA125(0.718)和CEA(0.659)。联合检测的曲线下面积(AUC)为0.826,显著高于任何一种单一标志物(P<0.05)。结论抑郁症伴肺癌患者血清NSE的浓度与抑郁症的严重程度正相关,联合NSE、CYFRA21-1、CA125、CA19-9和CEA能显著提高抑郁症伴肺癌患者的检出率。

贝伐珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能及血清CEA、CA125、CYFRA21-1水平的影响

目的探讨贝伐珠单抗联合化疗对晚期非鳞非小细胞肺癌患者免疫功能及血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段抗原(CYFRA21-1)水平的影响。方法选取2019年1月至2020年1月浦北县人民医院收治的65例晚期非鳞非小细胞肺癌患者,按照随机数字表分成对照组(32例)和观察组(33例)。对照组给予紫杉醇、卡铂化疗方案及常规对症治疗;观察组在此基础上给予贝伐珠单抗治疗。两组均以1个周期21 d为准,共连续治疗4个周期。比较治疗前后两组免疫功能、细胞生长因子、肿瘤标志物水平,以及治疗后临床疗效、无进展生存期(PFS)、总生存期(OS)及治疗期间不良反应发生情况。结果治疗后观察组患者临床总有效率为90.91%,高于对照组的71.87%(P<0.05);与治疗前相比,治疗后两组患者血清碱性纤维细胞因子(bF-GF)、血管内皮生长因子(VEGF)、CA125、CEA、CYFRA21-1含量均降低,且观察组下降幅度明显大于对照组,治疗后对照组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平降低,CD8+水平升高,而观察组外周血CD4+、CD4+/CD8+水平升高,CD8+水平降低,且观察组CD4+、CD4+/CD8+水平高于对照组,CD8+水平低于对照组;观察组患者PFS、OS长于对照组(均P<0.001)。结论贝伐珠单抗联合化疗治疗晚期非鳞非小细胞肺癌可有效缓解患者的临床症状,抑制血管新生,改善免疫功能,降低血清肿瘤标志物,提高临床疗效,延长生命周期,且安全性高。

肺癌患者外周血CK19mRNA和CyFRA21-1水平的相关性研究

目的 研究肺癌患者外周血细胞角蛋白 1 9(CyFRA2 1 1 )水平和CK1 9mRNA表达水平的相关性 ,并评价其对肺癌临床诊断的价值。方法 用逆转录多聚酶链反应法 (RT PCR)和酶联免疫吸附法 (ELISA)分别测定 91例肺癌、33例良性肺病患者、50例健康人外周血CK1 9mRNA的表达水平和血清CyFRA2 1 1水平。结果 肺癌组患者CK1 9mRNA阳性率和CyFRA2 1 1水平明显高于良性肺病组 (P <0 .0 1 )和健康人组 (P <0 .0 1 )。而且临床分期越晚CK1 9mRNA阳性率和CyFRA2 1 1水平越高 ,CK1 9mRNA对肺癌早期较为敏感。各组织类型间CK1 9mRNA阳性率无显著差异 (P >0 .0 5) ,而CyFRA2 1 1对鳞癌敏感性高于其他类型。结论 肺癌患者外周血细胞角蛋白 1 9(CyFRA2 1 1 )水平和CK1 9mRNA表达水平呈正相关性 。

胸腺瘤患者血清PAR、CysC、Cyfra 21-1与临床特征、预后的关系

目的 探究胸腺瘤患者血清血小板/白蛋白比值(PAR)、胱抑素C(CysC)、细胞角蛋白19片段抗原21-1(Cyfra 21-1)与临床特征、预后的关系。方法 收集2021年6月至2022年12月如皋市人民医院收治的104例胸腺瘤患者临床资料,其中WHO分型A~AB型有46例,纳入良性组,B1~B3型有58例,纳入恶性组,观察胸腺瘤患者血清PAR、CysC、Cyfra 21-1阳性率差异。结果 恶性组血清PAR、CysC、Cyfra 21-1水平均高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析显示,血清PAR、CysC、Cyfra 21-1诊断胸腺瘤恶性的截断值分别为5.94×10~9、1.66 mg/L、2.40 ng/mL(P均<0.05)。以≥截断值为阳性标准,Masaoka分期Ⅲ~Ⅳ期者血清PAR、CysC、Cyfra 21-1阳性率明显高于Ⅰ~Ⅱ期者,差异有统计学意义(P<0.05)。胸腺瘤术后1年生存者与死亡者PAR、CysC、Cyfra 21-1阳性率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 血清PAR、CysC、Cyfra 21-1表达与胸腺瘤组织学分类、临床分期密切相关,三指标或可为胸腺瘤临床治疗提供新方向。

血清CYFRA21-1、CA19-9和SCC的测定对食管癌的诊断价值研究

目的探讨食管癌诊断中采用血清SCC、CA19-9和血清CYFRA21-1诊断价值。方法纳入食管癌患者60例作为观察组,健康体检者50例作为对照组,采用电化学发光免疫分析法检测两组受试者血清CA19-9、CYFRA21-1水平,采用化学发光法测定血清SCC水平。统计血清SCC、CA19-9、CYFRA21-1联合诊断阳性率。结果观察组中,UICC Ⅰ~Ⅱ期、Ⅲ期和Ⅳ期患者血清SCC、CA19-9、CYFRA21-1 水平均高于对照组,且随着病理分期的增加,水平逐渐升高(P < 0.05);观察组患者血清 SCC、CA19-9、CYFRA21-1诊断敏感度分别为 48.33%、53.33%、66.67%,三者联合正确敏感性为85.00%。结论 血清 SCC、CA19-9、CYFRA21-1 联合诊断食管癌敏感性高。

中西医结合疗法对中晚期食管癌患者血清CYFRA21-1、CA19-9及免疫功能的影响

目的:观察扶正抗癌解毒方联合放疗对中晚期食管癌患者血清CYFRA21-1、CA19-9及免疫功能的影响。方法:将88例中晚期食管癌患者按按照随机数字表法分为两组各44例,各脱落病例2例。对照组予放疗治疗,治疗组在对照组基础上予扶正抗癌解毒方;两组均治疗4个月。治疗后观察两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为85.71%高于对照组的66.67%(P﹤0.05);在降低中医证候评分,血清CYFRA21-1、CA19-9水平,提高免疫功能水平、生活质量评分及生存周期方面,治疗组优于对照组(P﹤0.05)。结论:扶正抗癌解毒方联合放疗治疗可显著改善中晚期食管癌患者中医症状,降低血清CYFRA21-1和CA19-9水平,改善患者免疫功能,提高患者生活质量及生存时间,临床疗效较好。