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Causes of Peripheral Blood Cytopenias in Patients with Liver Cirrhosis Portal Hypertension and Clinical Significances 被引量:2
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作者 Yunfu Lv 《Open Journal of Endocrine and Metabolic Diseases》 2014年第4期85-89,共5页
Liver cirrhosis portal hypertension patients to reduce the number of blood cells are common in clinical, and often affect the prognosis. This paper discusses cirrhotic portal hypertension patients complicated by the r... Liver cirrhosis portal hypertension patients to reduce the number of blood cells are common in clinical, and often affect the prognosis. This paper discusses cirrhotic portal hypertension patients complicated by the reason of the decrease in the number of peripheral blood cells and what is the clinical significance of these reasons so as to provide theoretical support for the choice of treatment. Splenomegaly and hypersplenism caused should be the main reason for reducing the number of blood cells, but not all, other reasons are alcohol and virus inhibition of bone marrow, liver function impairment, autoimmune damage and loss of blood, etc. If it is a function of the spleen hyperfunction caused by blood cells decreases, blood should rise to normal after splenectomy, or consider other reason or there are other reasons at the same time. 展开更多
关键词 Liver CIRRHOSIS Portal Hypertension PERIPHERAL Blood cytopeniaS CAUSES Cilinical Significances
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意义未明的特发性及克隆性血细胞减少症的临床研究
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作者 邓媛 姜坤 陶善东 《现代医药卫生》 2024年第6期944-948,共5页
目的探讨意义未明的特发性/克隆性血细胞减少症(ICUS/CCUS)患者的临床表现及相关实验室诊断,评估疾病发展及预后。方法选取2019年1月至2021年2月于该院诊治的14例ICUS/CCUS患者,其中ICUS 7例、CCUS 7例,对其临床表现、骨髓形态及病理、... 目的探讨意义未明的特发性/克隆性血细胞减少症(ICUS/CCUS)患者的临床表现及相关实验室诊断,评估疾病发展及预后。方法选取2019年1月至2021年2月于该院诊治的14例ICUS/CCUS患者,其中ICUS 7例、CCUS 7例,对其临床表现、骨髓形态及病理、染色体及骨髓增生异常综合征荧光原位杂交检测(MDS FISH)、基因突变进行检测分析。结果7例ICUS患者超过1年随诊,予对症支持治疗为主,1例进展为CCUS;7例CCUS患者中2例进展为MDS伴原始细胞增多亚型-1,1例进展为急性髓系白血病-M5。结论ICUS患者需定期随访,建议定期复查MDS基因突变检测,有进展为CCUS可能;合并有提示预后不良基因突变的CCUS患者需定期复查骨髓,及早干预诊治。 展开更多
关键词 意义未明 特发性血细胞减少症 克隆性血细胞减少症 再生障碍性贫血 骨髓增生异常综合征
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血细胞减少伴多发畸形2例
3
作者 常丽贤 张丽 +1 位作者 高怡曼 竺晓凡 《中国当代儿科杂志》 CAS CSCD 北大核心 2024年第4期410-413,共4页
患儿1,女,10岁,因全血细胞减少伴反复鼻衄就诊,有反复上呼吸道感染史,有皮肤咖啡斑、小头畸形,基因检测发现DNA连接酶IV(ligase IV,LIG4)基因存在复合杂合变异,诊断为LIG4综合征。患儿2,女,6岁,因血小板减少2年余就诊,有身材矮小、皮肤... 患儿1,女,10岁,因全血细胞减少伴反复鼻衄就诊,有反复上呼吸道感染史,有皮肤咖啡斑、小头畸形,基因检测发现DNA连接酶IV(ligase IV,LIG4)基因存在复合杂合变异,诊断为LIG4综合征。患儿2,女,6岁,因血小板减少2年余就诊,有身材矮小、皮肤黝黑、手部畸形等,染色体断裂试验检查结果为阳性,诊断为范可尼贫血互补组A型。该2例患儿临床表现相似,最终诊断为两类疾病,提示血细胞减少伴畸形的患儿并非仅是血液病,需警惕免疫系统等其他疾病。 展开更多
关键词 血细胞减少 畸形 范可尼贫血 LIG4综合征 儿童
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Quantities and function of NK cells in patients with positive BMMNC-Coombs test and cytopenia
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作者 袁鑫 《China Medical Abstracts(Internal Medicine)》 2016年第3期182-183,共2页
Objective To test NK cell quantities and function in patients with positive BMMNC-Coombs test(CBCPC)and cytopenia and to explore how NK cell participate in the progress of this disease.Methods The percentage of CD3-CD... Objective To test NK cell quantities and function in patients with positive BMMNC-Coombs test(CBCPC)and cytopenia and to explore how NK cell participate in the progress of this disease.Methods The percentage of CD3-CD56+NK cell in peripheral blood lymphocytes,the expression of activating receptor(NKG2D,NKp46,NKp44),inhibitory receptor(CD158a,CD158b),per- 展开更多
关键词 BMMNC test cell Quantities and function of NK cells in patients with positive BMMNC-Coombs test and cytopenia NK
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异基因造血干细胞移植后继发性血细胞减少10例
5
作者 王彩丽 张景荣 +6 位作者 梁筱灵 黄美玲 夏文 孟令恒 龙思琪 詹曌熙 郑仲征 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2023年第3期181-185,190,共6页
目的探讨异基因造血干细胞移植后继发性血细胞减少病因及发病机制,为诊断及治疗提供思路。方法回顾性分析贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院血液科2018年7月—2022年2月采用异基因造血干细胞移植治疗非恶性血液病继发性血细胞减少症共10... 目的探讨异基因造血干细胞移植后继发性血细胞减少病因及发病机制,为诊断及治疗提供思路。方法回顾性分析贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院血液科2018年7月—2022年2月采用异基因造血干细胞移植治疗非恶性血液病继发性血细胞减少症共10例的临床资料,分析其病因,提出诊断治疗思路。结果异基因造血干细胞移植治疗非恶性血液病时继发性血细胞减少的发生率为41.7%,中位发生时间为移植后+55(+43~+152)d。表现为单系或多系血细胞减少,依据检查及治疗效果,分析病因包括继发性移植物排斥、继发性植入功能不良、自身免疫性血细胞减少。经治疗后10例的血细胞均恢复正常。结论继发性血细胞减少是异基因造血干细胞移植后常见并发症,常见原因有移植物排斥、植入功能不良、免疫性血细胞减少等,进行嵌合率、骨髓细胞学、外周血病毒DNA、抗人球蛋白实验等检查,及时鉴别病因并给予个性化治疗,可改善预后。 展开更多
关键词 异基因造血干细胞移植 血细胞减少 儿童
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黄芪对急性辐射损伤小鼠预防作用的研究
6
作者 韦唯唯 郑祖安 +1 位作者 王佳伟 杜光 《药学研究》 CAS 2023年第5期310-312,354,共4页
目的研究黄芪对急性辐射损伤小鼠免疫器官损伤及外周血细胞减少预防作用的研究。方法将30只SPF级雄性Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组(6.5 mL·kg^(-1)),每组10只。正常组和模型组小鼠每天灌胃生理盐水,黄芪组小鼠每天灌... 目的研究黄芪对急性辐射损伤小鼠免疫器官损伤及外周血细胞减少预防作用的研究。方法将30只SPF级雄性Balb/c小鼠随机分为正常组、模型组、黄芪组(6.5 mL·kg^(-1)),每组10只。正常组和模型组小鼠每天灌胃生理盐水,黄芪组小鼠每天灌胃浓缩的黄芪水煎液,1次/天,持续14 d。第15天,除正常组外,其余各组小鼠均给予5Gy X射线一次性全身照射,建立急性辐射损伤模型。照射后第8天,处死小鼠取材,进行各项指标的检测,包括脾脏和胸腺指数、脾脏病理切片、红细胞计数、白细胞计数、血红蛋白浓度、血小板计数。结果照射后第8天,与正常组相比,模型组小鼠外周血白细胞计数、红细胞计数及血红蛋白浓度及血小板计数、胸腺和脾脏指数均明显降低,脾脏红、白髓界限不清;与模型组相比,黄芪组小鼠外周血白细胞计数、红细胞计数及血红蛋白浓度均显著升高,血小板计数、脾脏和胸腺指数未见明显升高,脾脏红、白髓分界尚可。结论5Gy X射线致Balb/c雄性小鼠的免疫器官损伤及外周血细胞减少,黄芪对急性辐射损伤小鼠具有一定的预防作用。 展开更多
关键词 黄芪 急性辐射损伤 外周血细胞减少 免疫器官损伤
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以难治性单系血细胞减少为早期表现的骨髓增生异常综合征——附13例报道 被引量:6
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作者 陈书长 余延芳 +5 位作者 梁文同 李淑兰 王毓洲 葛昌文 冯素芳 刘海丽 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2002年第4期303-306,共4页
为揭示难治性单系血细胞减少与骨髓增生异常综合征(MDS)之间关系,对13例以难治性单系血细胞减少为早期表现的MDS进行了回顾性分析。结果如下:(1)10年中以顽固性单系血细胞减少为早期表现的MDS患者共13例,占我院确诊219例MDS患者的5.9%... 为揭示难治性单系血细胞减少与骨髓增生异常综合征(MDS)之间关系,对13例以难治性单系血细胞减少为早期表现的MDS进行了回顾性分析。结果如下:(1)10年中以顽固性单系血细胞减少为早期表现的MDS患者共13例,占我院确诊219例MDS患者的5.9%,其中粒细胞减少者4例,红细胞减少者4例,血小板减少者5例。(2)患者从出现单系血细胞减少至确诊为MDS的平均时间为(48.5±55.3)月,其中粒细胞减少、红细胞减少和血小板减少的平均时间分别为(12.5±9.5)月,(53.8±54.6)月和(59.2±65.5)月。(3)13例患者有以下特点:①大红细胞增多,骨髓中红系中、晚幼红细胞比例升高;②偶有一过性个别细胞病态造血表现;③红细胞减少和血小板减少者均转为RA和RAS亚型,而粒细胞减少者大多转为RAEB;④部分患者有自身抗体。结论:部分难治性单系血细胞减少实质上为一种早期MDS的表现。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 难治性单系血细胞减少 MDS 诊断 临床特征 早期表现
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免疫检查点抑制剂相关血液毒性处理的临床诊疗建议 被引量:13
8
作者 庄俊玲 赵静婷 +10 位作者 郭潇潇 周佳鑫 段炼 邱维 斯晓燕 张丽 李玥 刘小伟 王汉萍 周道斌 张力 《中国肺癌杂志》 CAS CSCD 北大核心 2019年第10期676-680,共5页
免疫检查点抑制剂能够重新激活免疫系统,启动肿瘤杀伤,而T细胞过度激活导致各种免疫相关不良反应。血液系统不良反应报道少见,主要表现为单系或多系血细胞减少,包括自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少症、中性粒细胞减少症,严重时... 免疫检查点抑制剂能够重新激活免疫系统,启动肿瘤杀伤,而T细胞过度激活导致各种免疫相关不良反应。血液系统不良反应报道少见,主要表现为单系或多系血细胞减少,包括自身免疫性溶血性贫血、免疫性血小板减少症、中性粒细胞减少症,严重时表现为再生障碍性贫血,甚至可能致命,如噬血细胞淋巴组织细胞增多症。我们将总结免疫检查点抑制剂相关血液不良反应的临床特点,并对诊断和治疗给予建议。 展开更多
关键词 免疫检查点抑制剂 免疫相关不良反应 血细胞减少
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维生素B6对利奈唑胺相关性血细胞减少影响的回顾性研究 被引量:8
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作者 苏龙翔 李洪霞 +4 位作者 肖永久 佘丹阳 管希周 赵铁梅 解立新 《中国临床药理学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2010年第10期733-736,共4页
目的观察维生素B6辅助治疗对利奈唑胺相关性红细胞、血小板减少的作用。方法采用回顾性分析,将利奈唑胺治疗的肺部感染患者38例,根据是否应用维生素B6,分为利奈唑胺组和联合用药组,研究维生素B6对红细胞和血小板的作用。结果利奈唑胺组... 目的观察维生素B6辅助治疗对利奈唑胺相关性红细胞、血小板减少的作用。方法采用回顾性分析,将利奈唑胺治疗的肺部感染患者38例,根据是否应用维生素B6,分为利奈唑胺组和联合用药组,研究维生素B6对红细胞和血小板的作用。结果利奈唑胺组的红细胞(RBC)、血红蛋白(Hb)、红细胞比积(Hct)及血小板(Plt)与用药前比较减低,差异有统计学意义(P<0.05);而联合用药组仅血小板计数有下降的趋势,其他指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论维生素B6在预防利奈唑胺相关性红细胞和血小板减少方面有一定的作用,以红细胞更为明显。 展开更多
关键词 利奈唑胺 维生素B6 利奈唑胺相关性血细胞减少
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复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征的临床观察 被引量:11
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作者 黄中迪 邱仲川 +4 位作者 陈珮 应平平 赵琳 胡晓莹 朱小勤 《辽宁中医杂志》 CAS 北大核心 2008年第6期865-866,共2页
目的:通过40例临床病例观察比较,评价复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征RCMD型的临床疗效。方法:40例随机分成治疗组及对照组各20例,在规定疗程中测定治疗前后外周血常规、骨穿,T细胞亚群、NK细胞等指标,观察两组的疗效、造血及免疫... 目的:通过40例临床病例观察比较,评价复方参鹿颗粒治疗骨髓增生异常综合征RCMD型的临床疗效。方法:40例随机分成治疗组及对照组各20例,在规定疗程中测定治疗前后外周血常规、骨穿,T细胞亚群、NK细胞等指标,观察两组的疗效、造血及免疫调控功能。结果:治疗组总有效率85%,对照组总有效率55%,两者之间显著差异(P<0.05);治疗组治疗前后血红蛋白含量,血小板数量有显著差异(P<0.05);两组治疗前CD4+数值、NK数值,CD+4/CD+8比值低于正常值(P<0.05),治疗前CD+8数值高出正常值(P<0.05)。治疗组治疗后数值均有改善,且与治疗前相比有显著差异(P<0.05)。对照组治疗前后均无显著差异(P>0.05)。结论:复方参鹿颗粒可以改善RCMD患者外周血情况,治疗作用可能与调控细胞免疫功能有关。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 难治性血细胞减少 多系发育异常 复方参鹿颗粒 细胞免疫 中医药疗法
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Immunological alterations in hepatitis C virus infection 被引量:11
11
作者 Vincenza Calvaruso Antonio Craxì 《World Journal of Gastroenterology》 SCIE CAS 2013年第47期8916-8923,共8页
A higher prevalence of immunological processes has recently been reported in patients with hepatitis C virus(HCV)infection,focusing the attention of physicians and researchers on the close association between HCV and ... A higher prevalence of immunological processes has recently been reported in patients with hepatitis C virus(HCV)infection,focusing the attention of physicians and researchers on the close association between HCV and immune disorders.HCV lymphotropism represents the most important step in the pathogenesis of virusrelated immunological diseases and experimental,virologic,and clinical evidence has demonstrated a trigger role for HCV both in systemic autoimmune diseases,such as rheumatoid arthritis,Sj?gren syndrome,hemolytic anemia and severe thrombocytopenia,and in organ-specific autoimmune diseases,such as autoimmune hepatitis,thyroid disorders and diabetes.This review will outline the principal aspects of such HCVinduced immunological alterations,focusing on the prevalence of these less characterized HCV extrahepatic manifestations. 展开更多
关键词 Hepatitis C virus Immune DISORDERS cytopenia EXTRAHEPATIC MANIFESTATION AUTOANTIBODY
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骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验在免疫相关性全血细胞减少症(IRP)中的诊断意义 被引量:3
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作者 李燕 王晓敏 +2 位作者 富玲 木拜尔 聂玉玲 《中国实验诊断学》 北大核心 2009年第11期1546-1548,共3页
本文研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验在诊断免疫相关性全血细胞减少症(IRP)的临床意义。90例血细胞减少症患者入院后完善血清铁蛋白(SF),叶酸(FA)及维生素B12浓度,免疫学检查,血小板抗体,乙肝六项,甲肝及丙肝抗体、溶血相关检查... 本文研究骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验在诊断免疫相关性全血细胞减少症(IRP)的临床意义。90例血细胞减少症患者入院后完善血清铁蛋白(SF),叶酸(FA)及维生素B12浓度,免疫学检查,血小板抗体,乙肝六项,甲肝及丙肝抗体、溶血相关检查、骨髓涂片及染色体核型分析等常规检查。实验组:28例拟诊免疫相关性全血细胞减少症。阳性对照组:自身免疫性溶血性贫血19例。阴性对照组:43例,包括再生障碍性贫血12例、骨髓增生异常综合征14例、巨幼细胞性贫血10例,阵发性睡眠型血红蛋白尿3例,缺铁性贫血4例。所有患者均进行骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验。结果28例拟诊免疫相关性全血细胞减少症患者中13例骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验阳性,阳性率为46.43%,抗体结合类型以IgG型最多见,IgA型较少。19例阳性对照组中仅2例骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验阳性,阳性率为10.53%。43例阴性对照组中1例骨髓单个核细胞抗人球蛋白试验阳性,阳性率为2.33%。实验组骨髓单个核细胞分型试验阳性率显著高于阳性对照组及阴性对照组(P<0.01)。结论骨髓单个核细胞抗人球蛋白分型试验为免疫相关性全血细胞减少症的诊断提供了一定的依据,并有利于制定更有效的治疗策略,而且为血细胞减少症的鉴别诊断提供了更多的检测手段。 展开更多
关键词 抗人球蛋白分型试验 血细胞减少症 免疫相关 自身抗体
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地中海贫血高血清铁蛋白与造血干细胞移植后血细胞恢复的关系 被引量:3
13
作者 廖建云 温建芸 +11 位作者 Issa mardo 周小辉 彭智勇 许文峰 陈丽白 何岳林 裴夫瑜 吴学东 冯晓勤 白静 苏清霞 李春富 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2018年第1期7-11,共5页
目的研究重型β地中海贫血(地贫)造血干细胞移植(HSCT)植入后血细胞减少(CPE)的影响因素。方法对2009年1月1日-2015年6月30日在本中心行7/8 HLA相合HSCT治疗的61例地贫患者进行了回顾性分析。61例患者分为CPE组(n=38)和无CPE组(n=23),... 目的研究重型β地中海贫血(地贫)造血干细胞移植(HSCT)植入后血细胞减少(CPE)的影响因素。方法对2009年1月1日-2015年6月30日在本中心行7/8 HLA相合HSCT治疗的61例地贫患者进行了回顾性分析。61例患者分为CPE组(n=38)和无CPE组(n=23),运用单因素和多因素回归分析对两组中移植前铁蛋白(PTSF)、供者年龄、受者年龄与CPE的相关性。结果在单因素分析中证明PTSF为CPE的危险因素。CPE组PTSF水平明显高于无CPE组(3927.9±1314.9 ng/mL vs 2291.0±994.4 ng/mL,P=0.000)。同样的结果在多因素回归分析中也被证实(P=0.001)。运用R语言(R 2.15.2)校正两组中PTSF界限值为2500 ng/mL。结论高PTSF是7/8 HLA相合地贫HSCT发生CPE的高危因素,在地贫患者接受7/8 HLA相合HSCT时,PTSF应降至2500 ng/mL以下。 展开更多
关键词 铁蛋白 血细胞减少 地中海贫血 HLA不相合造血干细胞移植
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以血细胞减少为首发表现的儿童原发性免疫缺陷病23例临床分析 被引量:3
14
作者 赵文 张蕊 +3 位作者 苏雁 廉红云 张莉 吴润晖 《中国小儿血液与肿瘤杂志》 CAS 2015年第3期134-138,共5页
目的回顾血细胞减少为首发表现的原发性免疫缺陷病(PID)的病例资料,了解PID并发免疫性血细胞减少的临床特点,为临床诊疗工作提供帮助。方法收集我院血液肿瘤中心自2012年1月至2014年7月间收治的23例以免疫性血细胞减少为首发表现的PID... 目的回顾血细胞减少为首发表现的原发性免疫缺陷病(PID)的病例资料,了解PID并发免疫性血细胞减少的临床特点,为临床诊疗工作提供帮助。方法收集我院血液肿瘤中心自2012年1月至2014年7月间收治的23例以免疫性血细胞减少为首发表现的PID患儿临床资料并进行回顾性分析。结果23例中男14例,女9例,男:女=1.55:1;中位发病年龄11(1~107)个月,中位病程3个月(2 d^38个月);经过临床及实验室确诊联合免疫缺陷病6例、伴有其他症状的免疫缺陷病(湿疹血小板减少伴免疫缺陷综合征)5例、以抗体缺陷为主的免疫缺陷病(包括选择性IgA缺乏及普通变异型免疫缺陷病)7例、吞噬细胞功能缺陷(先天性中性粒细胞减少)1例、淋巴细胞凋亡缺陷(自身免疫性淋巴增殖性疾病)4例;其中14例进一步得到基因诊断证实。23例中以溶血性贫血为表现者9例、血小板减少9例,两系血细胞减少2例及全血细胞减少3例。对常规免疫治疗有效者4例(17.4%),部分有效者11例(47.8%),复发者3例(13.0%),无效者5例(21.7%,其中死亡1例)。结论PID并发免疫性血细胞减少常于婴儿期起病、男性多见,虽可影响两系及以上血细胞,但以单系免疫性血细胞减少为主;对常规免疫治疗效果欠佳、病程常迁延反复。诊断需结合临床及相关实验室检查,还可借助基因诊断。临床医生对常规免疫治疗效果不佳的儿童(尤其是婴幼儿)免疫性血细胞减少,需要注意存在PID的可能。 展开更多
关键词 儿童 血细胞减少 原发性免疫缺陷病
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肝硬化门静脉高压性外周血细胞减少对手术预后的影响 被引量:2
15
作者 吕云福 宫晓光 +3 位作者 韩晓玉 常顺伍 黎业娟 邓杰 《海南医学》 CAS 2015年第13期1906-1908,共3页
目的探讨外周血细胞减少对手术预后的影晌,并从外周血细胞减少的角度提出治疗策略。方法回顾性分析1991年1月至2011年6月海南省人民医院普通外科收治的366例肝炎后肝硬化门静脉高压性脾肿大患者的临床资料。结果三种血细胞计数均正常者3... 目的探讨外周血细胞减少对手术预后的影晌,并从外周血细胞减少的角度提出治疗策略。方法回顾性分析1991年1月至2011年6月海南省人民医院普通外科收治的366例肝炎后肝硬化门静脉高压性脾肿大患者的临床资料。结果三种血细胞计数均正常者36例(9.8%),并发一种以上外周血细胞减少者330例,其中单种血细胞减少占30.0%(99/330),两种血细胞减少占35.8%(118/330),三种血细胞均减少占34.2%(113/330)。全组均行脾脏切除+门奇断流术或分流术。血细胞正常组与血细胞减少组手术预后比较差异有统计学意义(P<0.05)。单种血细胞减少与多种血细胞减少的手术预后比较差异也有统计学意义(P<0.05)。在白细胞(WBC)、红细胞(RBC)和血小板(PLT)减少的三个因素中,仅PLT减少对手术预后有明显影响,差异有统计学意义(P<0.05)。结论外周血细胞减少对手术预后有一定影响,单种血细胞减少的手术预后明显优于多种血细胞减少,血细胞减少越多越重、预后越差,PLT减少是影响手术预后的主要因素,重度PLT减少应切除肿大的脾脏。 展开更多
关键词 肝硬化门静脉高压症 外周血细胞减少 手术预后 影响
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儿童慢性活动性EB病毒感染的相关血液疾病特征 被引量:2
16
作者 刘英 唐锁勤 +3 位作者 刘立真 杨光 冯晨 雷琦 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 2008年第3期574-578,共5页
本研究通过4个病例分析儿童慢性活动性EB病毒(CAEBV)感染相关的血液学病征。总结了临床特点,应用显微镜观察骨髓涂片的细胞形态,流式细胞仪分析淋巴细胞亚群,免疫组织化学检测肝穿刺组织,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆EBV抗体,实时定... 本研究通过4个病例分析儿童慢性活动性EB病毒(CAEBV)感染相关的血液学病征。总结了临床特点,应用显微镜观察骨髓涂片的细胞形态,流式细胞仪分析淋巴细胞亚群,免疫组织化学检测肝穿刺组织,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血浆EBV抗体,实时定量PCR检测血浆EBV-DNA,原位杂交检测外周血单个核细胞(PBMNCs)EBV编码小RNA-1(EBER-1)。结果显示:4例患儿有持续或反复的发热、肝脾肿大、肝功能异常、贫血、血小板减少症、全身炎症反应;骨髓象表现增生减低、成熟障碍、病态造血和噬血细胞增多;4例患者均有CD8+T淋巴细胞增多,其中1例进展为T细胞淋巴瘤;2例EBV-VCA-IgG滴度≥1∶5120,1例血浆EBV-DNA拷贝数为3·26×103/ml,1例PBMNC的EBER1阳性率为1·7%;最后,4例患者均被诊断为CAEBV。结论:免疫相关性血细胞减少、巨噬细胞活化综合征和淋巴细胞增殖性疾病等是本研究中4例CAEBV患儿的血液学病征。 展开更多
关键词 EB病毒感染 慢性活动性EB病毒感染 免疫相关性血细胞减少 巨噬细胞活化综合征 淋巴细胞增殖性疾病
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生血宁治疗干扰素联合利巴韦林致丙肝患者血细胞减少的疗效观察 被引量:5
17
作者 谢蓉 林丹 《海南医学》 CAS 2012年第2期34-35,共2页
目的观察生血宁治疗干扰素联合利巴韦林致血细胞减少的丙肝患者的疗效。方法选择28例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗导致血细胞减少的慢性丙型肝炎患者,予口服生血宁治疗12周,观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红... 目的观察生血宁治疗干扰素联合利巴韦林致血细胞减少的丙肝患者的疗效。方法选择28例接受聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗导致血细胞减少的慢性丙型肝炎患者,予口服生血宁治疗12周,观察治疗前后血红蛋白(Hb)、红细胞计数(RBC)、红细胞压积(Hct)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)的变化以及患者自觉症状的改善情况。结果显效19例(67.85%),有效8例(28.57%),无效1例(3.57%),总有效率为96.43%。治疗后Hb、RBC、Hct、WBC、PLT均显著上升,治疗前后差异均有统计学意义(P<0.01)。结论生血宁治疗聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林致血细胞减少的慢性丙型肝炎患者效果明显,可促进红细胞、白细胞及血小板的生成。 展开更多
关键词 生血宁 血细胞减少 干扰素联合利巴韦林 丙肝
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靶向测序在疑诊髓系肿瘤患者中的临床应用 被引量:1
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作者 张丽娟 史玉叶 +8 位作者 陈月 邓媛 丁亦含 李赞 陈侃侃 丁邦和 王春玲 于亮 何正梅 《中国实验血液学杂志》 CAS CSCD 北大核心 2020年第6期1985-1990,共6页
目的:探讨靶向基因测序在疑似髓系肿瘤患者中的临床意义。方法:对南京医科大学附属淮安第一医院血液科自2018年1月至2019年4月收治的39例疑似髓系肿瘤的血细胞减少患者进行骨髓增生异常综合征(MDS)常见的20个热点基因测序。结果:39例患... 目的:探讨靶向基因测序在疑似髓系肿瘤患者中的临床意义。方法:对南京医科大学附属淮安第一医院血液科自2018年1月至2019年4月收治的39例疑似髓系肿瘤的血细胞减少患者进行骨髓增生异常综合征(MDS)常见的20个热点基因测序。结果:39例患者包括7例意义未明特发性血细胞减少症(ICUS),8例意义未明克隆性血细胞减少症(CCUS)和24例髓系肿瘤患者(MDS 18例,MDS/MPN 4例,急性髓系白血病2例)。70.8%(17/24)髓系肿瘤患者基因突变阳性;72.7%(16/22)MDS及MDS/MPN患者突变阳性。突变类型以ASXL1、TET2和RUNX1为主,与基因阴性组对比,两组之间的性别、年龄(<60岁或≥60岁)、骨髓原始细胞比例(<5%或≥5%)、细胞遗传学(好、中、差)均无显著统计学差异(P>0.05)。8例CCUS患者均为基因突变阳性,然而双突变或多突变的发生率较MDS及MDS/MPN患者显著降低(37.5%vs 54.5%)(P=0.002)。两组的基因突变类型相似,变异等位基因频率无统计学差异(P>0.05)。结论:靶向测序提示髓系肿瘤患者基因双突变或多突变的比例较高,尤其是MDS及MDS/MPN患者。靶向测序可以提高髓系肿瘤的诊断水平,指导临床治疗。 展开更多
关键词 髓系肿瘤 骨髓增生异常综合征 意义未明克隆性血细胞减少症 靶向测序 突变率
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门静脉高压性脾肿大无外周血细胞减少31例报告 被引量:1
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作者 吕云福 李新秋 +3 位作者 宫晓光 王保春 邱庆安 黄伟炜 《中国现代普通外科进展》 CAS 2009年第8期669-671,共3页
目的:探讨门静脉高压性脾肿大无外周血细胞减少的发生率及其临床意义。方法:回顾性研究门静脉高压性脾肿大336例的临床资料和术中探查的情况。结果:其中31例(9.2%)均有门静脉高压性脾肿大、食管下段胃底静脉曲张和上消化道出血病史及腹... 目的:探讨门静脉高压性脾肿大无外周血细胞减少的发生率及其临床意义。方法:回顾性研究门静脉高压性脾肿大336例的临床资料和术中探查的情况。结果:其中31例(9.2%)均有门静脉高压性脾肿大、食管下段胃底静脉曲张和上消化道出血病史及腹水,但无外周血细胞减少。25例获随访,平均WBC、RBC、PLT、Hb术前与术后差异无统计学意义(P>0.05);骨髓极度增生活跃占84%(21/25)、并可见到幼红细胞,增生活跃和明显增生活跃各占8%(2/25),均经手术治疗,术中测量自由门静脉压力平均33.4cmH2O,脾脏大小平均为23.1cm×16.5cm×9.4cm。结论:外周血细胞减少是门静脉高压性脾肿大的并发症,而不是其必然表现。对无外周血细胞减少的脾肿大治疗,是否需要切除脾脏值得探讨。 展开更多
关键词 高血压 门静脉 脾肿大 血细胞减少
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骨髓增生异常综合征-难治性中性粒细胞减少1例及文献复习 被引量:2
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作者 方宝枝 潘金兰 +8 位作者 刘丹丹 何广胜 王荧 吴倩 吴德沛 孙爱宁 常伟荣 陈子兴 阮长耿 《临床血液学杂志》 CAS 2011年第2期139-141,共3页
目的:总结1例骨髓增生异常综合征-难治性中性粒细胞减少(MDS-RN)患者的诊疗体会。方法:对1例MDS-RN患者进行形态学、细胞化学、染色体核型分析,并用流式细胞术检测免疫表型,同时进行融合基因多重PCR扩增。结果:患者血常规示白细胞0.86&#... 目的:总结1例骨髓增生异常综合征-难治性中性粒细胞减少(MDS-RN)患者的诊疗体会。方法:对1例MDS-RN患者进行形态学、细胞化学、染色体核型分析,并用流式细胞术检测免疫表型,同时进行融合基因多重PCR扩增。结果:患者血常规示白细胞0.86×109/L,中性粒细胞绝对值0.25×109/L,红细胞3.86×1012/L,血红蛋白120g/L,血小板196×109/L,骨穿示粒系病态造血,巨核细胞系亦可见病态造血改变,前者比例超过10%,而后者比例未达10%;骨髓活检发现ALIP现象;染色体检查示:47,XX,+8[6]/46,XX[7],FISH:cen8三体为24%;中性粒细胞碱性磷酸酶测定为0,给予粒细胞集落刺激因子(G-CSF)后患者中性粒细胞轻度升高。结论:RN的细胞遗传学、预后因素及临床治疗方案还有待进一步资料来完善。我们观察的这1例患者对刺激造血和免疫抑制剂疗效都不佳,其临床行为还在观察中。 展开更多
关键词 骨髓增生异常综合征 难治性血细胞减少伴一系病态造血 难治性中性粒细胞减少
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