血浆D-二聚体含量与高血压脑出血出血量的相关性研究

目的:探讨血浆D-二聚体含量与高血压脑出血出血量的相关性。方法选取2011年2月~2014年2月收治于我院的80例高血压脑出血患者进行回顾性分析,并将38例脑出血破入脑室患者归为A组,未发生破入脑室的42例患者归为B组,另选取40例健康人员为C组做为对照,以统计学分析各项结果来论述血浆D-二聚体含量与高血压脑出血出血量的相关性。结果根据回归方程分析得知,血浆D-二聚体含量与高血压脑出血出血量呈正相关线性关系。结论血浆D-二聚体含量与高血压脑出血出血量呈正相关线性关系,且血浆D-二聚体含量增高,其与脑出血破入脑室有重要相关性。

红细胞分布宽度联合D-二聚体含量预测急性胰腺炎严重程度的价值

目的探讨红细胞分布宽度联合D-二聚体含量预测急性胰腺炎严重程度的价值。方法选取2016年1月~2017年11月在宁夏医科大学总医院的199例诊断急性胰腺炎患者作为研究对象,按照病情严重程度分为重症急性胰腺炎(SAP)组(n=91)与非重症急性胰腺炎(非SAP)组(n=108),收集所有患者入院后12 h内且未经治疗的外周血检测SD与纤溶系统D-D,采用ROC曲线分析SD、D-D及两指标联合对AP病情严重程度价值。结果 SAP组患者SD值和D-D值均比非SAP组高,组间比较差异有统计学意义(P<0.05),外周血SD和血浆D-D与AP病情严重程度均呈正相关(r分别为0.423、0.664,P分别为0.001,0.005)。SD、D-D及两指标联合的受试者工作特征曲线面积(AUC)分别为0.745、0.876、0.896,其特异度分别为0.648、0.725、0.780,SD联合D-D检测后可增加ROC曲线下面积和诊断特异度。SD和D-D值与SAP密切相关,其值越高,发生SAP可能性越大。结论 SD联合D-D检测在预测AP严重程度上具有一定的临床意义。

D-二聚体监测及低分子肝素钠的预防在妇科术后静脉血栓性疾病的应用

目的对有静脉血栓形成高危因素的妇科术后患者,通过监测术后D-二聚体含量以预测血栓的发生,对D-二聚体含量明显升高患者,予预防性使用低分子肝素钠,以降低血栓发生.方法选取2014年5月至2016年5月具有VTE发病高危因素的妇科术后患者62例,研究组32例,对照组30例,术后监测2组患者不同时间点D-二聚体含量,即术后第1天、第2天、第3天以及术后第7天的D-二聚体含量,研究组术后24~72h后若D-二聚体含量≥5μg/mL,予低分子肝素钠4 000 IU皮下注射,每日1次,预防静脉血栓形成,连续用药5~7 d.对照组只监测D-二聚体含量,不予预防性注射低分子肝素钠.结果研究组与对照组术后D-二聚体含量均较术前上升,研究组15例D-二聚体含量≥5μg/mL,发生血栓2例,对照组13例D-二聚体含量≥5μg/mL,发生血栓9例,血栓发生率分别为13.33%及69.23%,2组间差异有统计学意义(P<0.05).结论术后监测D-二聚体含量明显升高且≥5μg/mL的患者,术后血栓发生风险增高,术后监测D-二聚体含量预测血栓形成是有临床价值的;对于D-二聚体含量明显升高且≥5μg/mL的患者,预防性注射低分子肝素钠治疗,预防静脉血栓形成是有效的,能降低血栓的发生率.

氯沙坦对缺血性心肌病患者纤溶系统的影响

目的探讨氯沙坦对缺血性心肌病患者纤溶系统的影响及作用机制。方法选取60例患者晨起采集肘静脉血2ml,以0.129mmol/L枸橼酸钠1∶9抗凝3000r/min离心10min收取上清液-70℃保存待测组织纤溶酶原激活剂(t-pA)及其抑制物PAI-1活性,D-二聚体含量采用酶联免疫双抗体夹心法。结果氯沙坦治疗后血浆PAI-1活性,D-二聚体含量明显降低(P<0.01)。结论氯沙坦可改善缺血性心肌病患者的纤溶指标,无禁忌证的患者应常规应用。

替米沙坦对缺血性心肌病患者纤溶系统的影响

目的 探讨ARB对缺血性心肌病患者纤溶系统的影响及作用机制。方法 选取60例患者,晨起采集其肘静脉血2ml,以0.129mol/l枸橼酸钠1:9抗凝,3000rpm离心10分钟,收取上清液-70℃保存,待测组织纤溶酶原激活剂(t-pA)及其抑制物PAI-1活性,D-二聚体含量采用酶联免疫双抗体夹心法测定。结果 ARB治疗后血浆PAI-1活性,D-二聚体含量明显降低(p<0.01)。结论 ARB可改善缺血性心肌病患者的纤溶指标,无禁忌症的患者应常规应用。

预见性护理在下肢骨折病人深静脉血栓预防中的意义

目的:探讨预见性护理干预对预防下肢骨折患者深静脉血栓形成的作用。方法:选取我院收治的120例下肢骨折患者,以随机数字表法分为行常规护理的对照组和行预见性护理的观察组各60例,比较两组患者护理前后血浆D-二聚体含量以及主要并发症发生情况。结果:经不同方式护理后两组患者并发症发生情况差异有统计学意义(P<0.05);两组患者干预前血浆D-二聚体含量差异无统计学意义(P>0.05),干预后观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论:针对下肢骨折患者行预见性护理干预可改善患者血浆D-二聚体含量,对促进患者症状改善、预防深静脉血栓发生有重要意义。