血浆D-D、ATⅢ、FDP在急性上消化道出血严重程度及生存状况评估中作用

目的探究血浆D-二聚体(D-D)、抗凝血酶Ⅲ(ATⅢ)、纤维蛋白降解产物(FDP)在急性上消化道出血(AUGIB)严重程度及生存状况评估中作用。方法选取2020年1月~2022年12月东部战区总医院(秦淮医疗区)120例AUGIB患者,根据病情严重程度分为轻度(n=29)、中度(n=67)、重度(n=24);根据入院28 d内生存情况,分为病死(n=17)与存活(n=103)。比较不同严重程度患者血浆D-D、ATⅢ、FDP水平,分析血浆D-D、ATⅢ、FDP水平对AUGIB病情加重风险的影响;比较生存与死亡患者临床资料、血浆D-D、ATⅢ、FDP水平,分析AUGIB预后相关因素,评价血浆D-D、ATⅢ、FDP水平对AUGIB患者入院28 d病死预测价值。结果AUGIB患者血浆D-D、FDP水平比较:轻度<中度<重度(P<0.05),ATⅢ水平比较:轻度>中度>重度(P<0.05);相关性分析显示,AUGIB患者血浆D-D、FDP水平与病情严重程度呈正相关,ATⅢ水平与病情严重程度呈负相关(P<0.05)。当AUGIB患者血浆D-D、ATⅢ、FDP处于高水平时,其病情加重风险是低水平的5.000倍、0.333倍、3.800倍。既往AUGIB次数、心率、血浆D-D、ATⅢ、FDP均为AUGIB预后影响因素(P<0.05)。血浆D-D、ATⅢ、FDP水平及三者联合预测AUGIB患者入院28 d病死的曲线下面积(AUC)值分别为0.838、0.759、0.786及0.937,联合预测AUC值高于血浆D-D、ATⅢ、FDP单独预测AUC值。决策分析(DCA)曲线,结果显示血浆D-D、ATⅢ、FDP联合预测AUGIB患者入院28 d病死具有更高的临床获益度。结论AUGIB患者血浆D-D、ATⅢ、FDP水平与病情严重程度及生存状况有关,且血浆D-D、ATⅢ、FDP联合预测患者预后效能良好。

肝病患者血浆AT-Ⅲ、FDP和D-D联检的临床价值

本文通过检测110例肝脏疾病患者的血浆AT-Ⅲ活性,D-二聚体（D-D）、纤维蛋白（原）降解产物（FDP）水平,旨在探讨肝脏疾病时凝血和纤溶系统的活动状态及其临床意义。1资料和方法1.1对象病例来自我院2011年1月～2012年2月消化内科住院患者,均经临床、医学检验、X射线、B超或病理证实,所有病例均符合病毒性肝炎诊断标准[1]。

外周血涂片镜检配合FDP、D-D水平检测用于急性早幼粒细胞白血病诊断中价值

目的:分析外周血涂片镜检联合纤维蛋白(原)降解产物(FDP)、D-二聚体(D-D)水平在急性早幼粒细胞白血病中的诊断价值。方法:选取2019年1月-2021年8月期间医院收治的急性早幼粒细胞白血病患者48例及急性单核细胞白血病患者25例,在院检查时分别采用外周血涂片镜检配合FDP、D-D水平检测,统计急性早幼粒细胞白血病检出率,评估其诊断价值。结果:联合指标(外周血镜检+FDP+D-D)诊断的灵敏度91.67%、特异度92.00%,外周血镜检(41.67%、52.00%)、FDP(56.00%、87.50%)及D-D(92.00%、70.80%),差异有统计学意义(P<0.05)。病例组的白细胞计数、骨髓早幼粒细胞百分比均高于对照组,血小板计数低于对照组,FDP、D-D水平均高于对照组(P<0.05)。结论:外周血涂片镜检配合FDP、D-D水平诊断急性早幼粒细胞白血病有较高的临床价值,应用意义显著。

动态监测血浆D-D、PT、APTT、TT、FIB、FDP对消化性溃疡出血患者再出血预测价值

目的探讨动态监测血浆D-二聚体(D-D)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)、纤维蛋白原(FIB)、纤维蛋白原降解产物(FDP)对消化性溃疡出血(PUB)患者再出血预测价值。方法选取通许第一医院2020年1月至2022年10月收治的173例PUB患者为研究对象,根据治疗后30 d是否发生再出血将患者分为再出血组(35例)和未再出血组(138例)。比较两组血浆D-D、PT、APTT、TT、FIB、FDP水平,分析血浆各指标水平与再出血相关性,偏回归分析再出血的影响因素;分析各指标水平联合检测对PUB患者发生再出血的AUC、最佳诊断敏感度、特异度。结果再出血组高于未再出血组血浆D-D、PT、APTT、TT、FDP水平,FIB水平低于未再出血组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后14 d血浆D-D、PT、APTT、TT、FDP与再出血均呈正相关,是治疗后30 d发生再出血的危险因素,血浆FIB与再出血呈负相关,是发生再出血的保护因素,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后7 d、治疗后14 d血浆各指标水平联合预测发生再出血的AUC为0.756、0.806,最佳诊断敏感度88.57%、94.29%、特异度分别为62.32%、66.67%。结论血浆D-D、PT、APTT、TT、FBG、FDP水平与PUB病情严重程度关系密切,对临床病情判断及预后评估有重要意义。

通心络胶囊对急性脑梗死患者血浆D-D聚体、plg、AT-Ⅲ含量的影响

目的:观察通心络胶囊对急性脑梗死患者血浆D-D聚体、纤维蛋白溶酶元(plg)、抗凝血酶-(AT-)含量的影响,以分析其作用机理。方法:将64例急性脑梗死患者随机分为两组,通心络胶囊+常规药物治疗组(治疗组)33例,常规药物对照组(对照组)31例。观察两组患者治疗前后D-D聚体、plg、AT-含量的变化。结果:治疗组明显升高血浆AT-含量,与对照组比较,差异有显著性意义,P<0.05;可能降低D-D聚体、plg含量,但与对照组间无统计学差异。结论:通心络胶囊可以降低急性脑梗死患者血浆AT-含量,起到抗凝和抑制血小板聚集作用;

多发性腔隙性脑梗死患者血浆D-D，FDP及血清hs-CRP检测的临床意义

目的研究多发性腔隙性脑梗死患者血浆D二聚体（I>D)、纤维蛋白原降解产物（FDP)及血清超敏C反应蛋白（hs-CRP)检测的临床意义。方法选取2016年2月至2017年2月该院多发性腔隙性脑梗死患者30例（观察组）和健康体检者30例(对照组），检测并比较两组的血浆I>D、FDP及血清hs-CRP水平，计算阳性率。结果观察组的血浆D-D(0.98±1.32mg/L)、FDP(4.79±1.58g/L)及血清hs-CRP水平（48.65±6.42g/L)显著高于对照组（P<0.05),联合检测的阳性率与单项检测的差异较大（P<0.05)。结论血浆I>D、FDP及血清hs-CRP检测能有效诊断多发性腔隙性脑梗死，联合检测有利于阳性率的提高，可为临床治疗方案的选择提供参考。

血浆D-D、FDP及血清hs-CRP联合检测用于腔隙性脑梗死辅助诊断中的效果

目的对腔隙性脑梗死患者开展血浆D-D+FDP+血清hs-CRP检测后,分析诊断价值。方法选取2020年3月-2021年1月在我院检查的腔隙性脑梗死患者86例,纳入研究组;另外选择同时间段内来我院接受健康体检的86例受检者,列入对照组。两组患者均开展血浆D-D、FDP以及血清hs-CRP联合检测,观察两组的检查结果。结果在血浆D-D、FDP以及血清hs-CRP水平上,研究组明显高于对照组(P<0.05)。在单独血浆D-D、FDP、血清hs-CRP检测以及联合指标检测的阳性率上,研究组高于对照组(P<0.05)。在血浆D-D、FDP以及血清hs-CRP水平上,病情控制组明显低于病情未控制组(P<0.05)。结论血浆D-D、FDP以及血清hs-CRP用于腔隙性脑梗死的诊断效果良好,临床可进一步推广运用。

慢性阻塞性肺疾病患者检测FDP和AT-Ⅲ的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者检测纤维蛋白原降解产物(FDP)和抗凝血酶-Ⅲ(AT-Ⅲ)的意义。方法选取COPD患者共120例,其中Ⅰ级组30例,Ⅱ级组30例,Ⅲ级组32例,Ⅳ级组28例,以同期进行健康体检的100例健康人群作为对照组,COPD患者及健康体检者均抽取外周静脉血3ml,采用全自动血凝仪检测凝血酶原时间(PT)和凝血酶时间(TT),采用ELISA法检测FDP,采用免疫浊度法测定AT-Ⅲ。结果 COPDⅠ～Ⅳ级患者的TT、PT与对照组比较差异均无统计学意义(P>0.05)。COPDⅠ～Ⅳ级患者FDP水平均显著高于对照组(P<0.01),AT-Ⅲ水平均显著低于对照组(P<0.01),并且各级COPD患者AT-Ⅲ水平比较差异均有统计学意义(P<0.01)。COPDⅠ～Ⅳ级患者FDP和AT-Ⅲ水平存在显著的负相关(r=-0.954,P<0.01)。结论 FDP和AT-Ⅲ检测对于COPD患者有无凝血功能障碍的监测实用性较强。

高龄孕妇血浆D-D二聚体和FDP测定临床意义的初步探讨

目的 :探讨高龄孕妇血浆D -D二聚体和FDP含量的变化。方法 :采用ELISA法试剂盒检测健康妇女、适龄孕妇和高龄孕妇血浆D -D二聚体和FDP含量 ,并统计阳性率。结果 :高龄孕妇血浆D -D二聚体和FDP含量高于健康妇女和适龄孕妇 ,临床出血发生率为 6 7%。结论 :D -D二聚体和FDP含量测定有助于了解高龄孕妇的纤溶活性 。

vWF:Ag、D-D、FDP在急性脑梗死中的诊断价值

目的探讨vWF:Ag、D-D、FDP在急性脑梗死中的诊断价值。方法用受试者工作曲线(ROC)来评估von Willebrand factor抗原(vWF:Ag)、d-dimer(D-D,D-二聚体)、纤维蛋白原/纤维蛋白降解产物(FDP)在94例急性脑梗死患者中的诊断价值。结果vWF:Ag和D-D在急性脑梗死患者中显著高于对照组(P<0.001),但是,FDP浓度无差异(P>0.05);ROC曲线分析vWF:Ag、D-D、FDP诊断急性脑梗死的价值,D-D的灵敏度、特异性、准确性都要好于vWF:Ag和FDP;D-D的漏诊率,误诊率都要低于vWF:Ag和FDP。结论 vWF:Ag作为诊断标志物能够显著改善诊断急性脑梗死患者灵敏度,其中D-D的诊断价值显著好于vWF:Ag和FDP。

血浆D-D与FDP检测对妊娠高血压综合征的临床意义

目的探究妊娠高血压综合症患者体中的血浆D-与FDP的临床检测意义。方法选取我院2012年9月～2014年7月收治的妊娠患者128例作为研究对象，其中患有妊娠高血压综合症66例，正常妊娠62例，同时选取健康人66名为对照组，所有人员在入院以及体检时采取静脉血，检测其血浆D-D与FDP.结果妊娠高血压综合症患者的血浆D-D与FDP明显高于健康人群，差异具有统计学意义（P〈0．05）。妊娠正常患者和健康人群的血浆D-D与FDP对比，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论血浆D—D与FDP水平的高低和妊娠高血压综合症存在一定的关系，对血浆D-D与FDP进行严密的监测，能够及时发现妊娠高血压综合症，对早期治疗具有临床意义。

临产孕妇血浆D-D、Fib及AT-Ⅲ检测的临床意义

目的探讨临产孕妇血浆D-二聚体水平(D-D)、纤维蛋白原(FIB)以及抗凝血酶(AT-Ⅲ)检测的临床意义。方法本文研究共纳入2907位实验对象,研究时间为2019年1—12月,其中1907位对象为临产孕妇,作为观察组;1000位在我院接受健康体检的非妊娠妇女,作为对照组。以上两组对象均接受血浆凝血(APTT、PT、TT、FIB、PT-INR)以及D-D、AT-Ⅲ、FDP水平检测,采用SPSS 20.0统计学软件比较两组检测结果。结果两组孕妇凝血功检测结果、纤维蛋白降解产物(FDP)、D-D、AT-Ⅲ检测结果均差异显著(P<0.05)。结论临产孕妇血液处于高凝状态,于产前检测凝血功能与纤溶指标检测对于预防产科并发症具有一定的指导意义。

糖尿病足患者血浆D-二聚体、纤维蛋白原水平及抗凝血酶Ⅲ活性

目的:比较不同严重程度糖尿病足患者血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性。方法:选取本院疮面修复科2012年4月～2013年3月107例糖尿病足患者为观察对象,按其严重程度分为0～2级(A组)、3～4级(B组)两组,另选体检健康者45例为对照(C组),检测以上对象血浆D-二聚体(D-D)、纤维蛋白原(Fbg)水平及抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)活性,并比较各组间各指标的差异。结果:B组血浆D-D、Fbg水平显著高于A组和C组;B组AT-Ⅲ活性显著低于A组,更低于C组。结论:血浆D-D、Fbg水平和AT-Ⅲ活性的联合检测对于判断糖尿病足患者体内高凝状况及监测糖尿病足的发生、发展有重要的临床价值。

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者检测AT-Ⅲ的意义

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期患者检测抗凝血酶-Ⅲ（AT-Ⅲ）的意义。方法选取COPD急性加重期患者80例，cOPD急性缓解期患者75例，以及100例健康人群。PT和TT检测采用全自动血凝仪，FDP检测采用ELISA法，AT-Ⅲ采用免疫浊度法测定。结果对照组和COPD各分期组间的PT和TT指标差异无统计学显著性意义（P〉0．05），COPD急性加重期患者的FDP水平与缓解期患者相比差异无统计学显著性意义（P〉0．05）。而两组AT-Ⅲ水平比较差异有统计学显著性意义（P〈0．05）。结论AT-Ⅲ可作为COPD急性加重期患者凝血功能是否异常的常规检测指标之一。

大鼠Ⅲ度烫伤后局部抗凝和纤溶状况的变化

该文通过测定大鼠Ⅲ度烫伤后早期不同时相局部组织渗液中AT－Ⅲ、tPA和PAI活性以及FDP含量，动态观察组织深度烫伤早期局部抗凝和纤溶状况的变化。实验结果：大鼠Ⅲ度烫伤后2、3、5d局都渗液中AT－Ⅲ活性显著高于对照组（P均＜0．001）；于伤后14d又明显低于对照组（P＜0．001）；tPA活性于伤后5、7、14d较对照组有显著增高（P均＜0．001）；PAI活性仅在伤后2d显著低于对照组（P＜0．05）；烫伤组局都渗液中FDP含量于伤后2d和3d明显低于对照组（P分别＜0001和0．05），而在伤后14d又显著高于对照组（P＜0．05）。结果表明：大鼠Ⅲ度烫伤后早期在局部抗凝和纤溶状况的变化中有一定的自我调节和保护功能。

窒息新生儿抗凝血酶Ⅲ水平观察

目的 :观察窒息新生儿血清抗凝血酶Ⅲ (AT -Ⅲ )水平。方法 :采用免疫浊度法检测 18例足月窒息新生儿AT -Ⅲ水平 ,并与 18例正常足月新生儿比较 ,同时测定其血浆D -二聚体 (D -D)的变化。结果 :窒息新生儿血清AT-Ⅲ水平显著低于正常对照组 (P <0 .0 1) ,血浆D -D水平显著高于正常对照组 (P <0 .0 1) ,且D -D的变化与AT -Ⅲ呈负相关。结论 :窒息新生儿体内AT -Ⅲ活性降低 。

淋巴瘤患者血浆D—二聚体和FDP检测的临床意义

目的探讨淋巴瘤患者治疗前后血浆D-二聚体(D-dimer,D-D)及血浆纤维蛋白原降解产物(FDP)的变化,并观察二者水平变化与疗效及预后的关系。方法对确诊为45例不同组别的淋巴瘤患者和30例健康体检者进行血浆FDP和D-D水平检测。结果初治组较对照组血浆FDP和D-D阳性率明显升高(P<0.01),完全缓解组(CR)较未达完全缓解组其阳性率下降有显著学差异。结论淋巴溜患者血浆FDP和D-D含量变化可能对淋巴瘤患者疗效及预后有一定的预测作用。