D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的系统评价

目的系统评价D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性。方法计算机检索Cochrane Library、PubMed和中国生物医学文献数据库、中文科技期刊数据库、中国期刊全文数据及万方数据库,全面检索有关D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的随机对照试验。由两名评价者独立评价并交叉核对纳入文献的质量,采用RevMan5.1软件。结果共纳入随机对照试验9篇,共计2 446例胃癌患者。Meta分析结果显示:两组在5年生存率(OR=0.87,95%CI:0.67,1.14)、淋巴瘘发生率(OR=1.60,95%CI:0.41～6.21)和腹腔脓肿发生率(OR=1.47,95%CI:0.55～3.93)方面差异无统计学意义,而在术后总并发症发生率、围术期死亡率、吻合口瘘发生率、胰瘘发生率、切口感染发生率和肺部并发症发生率差异有统计学意义,其OR(95%CI)分别为0.49(0.39,0.61),0.89(0.30,0.67),0.43(0.28,0.66),0.24(0.10,0.55),0.41(0.23,0.73)和0.40(0.29,0.63)。荷兰研究15年随访研究显示D2淋巴结清扫术术后远期生存率要高于D1淋巴结清扫术。结论与D1淋巴结清扫术相比,D2淋巴结清扫术的手术风险要高,且与围术期脾脏和胰体尾切除相关,但D2术式可使患者远期生存受益。因此,保留脾脏的D2淋巴结清扫术应推荐为胃癌手术的标准术式。

D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性对比

目的比较胃癌治疗中D1、D2淋巴结清扫术的临床疗效及安全性。方法选取本院2011年1月至2012年3月收治的胃癌患者共60例作为研究对象,依照治疗方式分为对照组和观察组,每组30例。对照组予以D1淋巴结清扫术,观察组予以D2淋巴结清扫术,比较两组患者的临床疗效(1、3、5年生存率)及术后并发症发生情况。结果两组患者的1年生存率比较,差异不具有统计学意义(P>0.05);观察组患者的3年和5年生存率均明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的吻合口瘘、胰瘘、切口感染、肺部感染的发生率均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论与D1淋巴结清扫术比较,在胃癌根治术中,D2淋巴结清扫术效果更显著,安全性更高,值得临床推广使用。

评价D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性

目的分析探讨D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性。方法：选取胃癌患者64例，其中32例给予D1淋巴结清扫术治疗，设为对照组；32例采取D2淋巴结清除术治疗，设为观察组，对比分析两组1、3、5年的生存率与并发症发生情况。结果：观察组1、3、5年内生存率分别为84．4％、40．6％、25．096；对照组为75．0％、43．75％、21．8％，两组5年内生存率比较，差异无统计学意义（P〈0．05）。观察组术后并发症发生率34．4％，对照组15．6％，观察组明显高于对照组（P〈0．05）。结论：D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌患者，均具有较高的临床疗效，与D1淋巴结清扫术相比，D2淋巴结清除术手术风险高，并发症发生率高，因此采用D1淋巴结清扫术治疗胃癌能提高患者的生存质量。

D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌疗效和安全性比较

目的比较D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性。方法选取医院2012年1月至2013年1月收治的胃癌患者80例,随机分为行D1淋巴结清扫术治疗的对照组(40例)和行D2淋巴结清扫术治疗的试验组(40例)。结果两组患者术后1年生存率无显著差异(P>0.05);与对照组比较,试验组患者术后3年、5年生存率明显升高,术后并发症发生率降低(P<0.05)。结论与D1淋巴结清扫术比较,D2淋巴结清扫术治疗胃癌可在一定程度上延长生存期,安全性较高。

D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效和安全性分析

目的观察并比较D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的临床疗效及术后并发症发生情况。方法选取2007年1月至2010年1月收治的60例胃癌患者为研究对象,根据治疗方式的不同分为两组,D1组患者采用D1淋巴结清扫术进行治疗,D2组患者采用D2淋巴结清扫术进行治疗,比较两组患者1、3、5年的生存率,以及两组术后并发症发生情况。结果 D1、D2组患者1、3、5年的生存率[86.7%vs 93.3%(χ2=0.72,P>0.05)、56.7%vs 70.0%(χ2=1.12,P>0.05)、40.0%vs 53.3%(χ2=1.05,P>0.05)],差异均无统计学意义。D1组患者术后吻合口瘘、胰瘘、切口感染、肺部感染等并发症发生率明显高于D2组患者,差异均具有统计学意义(χ2=5.10,6.29,7.08,9.16;P<0.05或P<0.01)。结论 D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌的临床疗效均较好,但D2淋巴结清扫术术后并发症少,能提高患者的生存质量。

淋巴结清扫术治疗胃癌的疗效评价

目的：探讨和评价D1和D2淋巴结清扫术治疗胃癌。方法：采取随机对照试验，而在术后总并发症发生率、围术期死亡率、吻合口瘘发生率、胰瘘发生率、切口感染发生率和肺部并发症发生率差异有统计学意义，D2淋巴结清扫术术后远期生存率要高于D1淋巴结清扫术。结论：D2淋巴结清扫术与D1淋巴结清扫术相比，D2淋巴结清扫术的手术风险要高，导与围术期脾脏和胰体尾切除相关，但D2术式可使患者远期生存受益。因此，保留脾脏的D2淋巴结清扫术应推荐为胃癌手术的标准术式。