不同细胞数的卵裂期胚胎囊胚培养及冻融后单囊胚移植结局

目的:探索卵裂期胚胎细胞数对囊胚发育的影响,以及对冻融后单囊胚移植结局的影响。方法:回顾性选择D3胚胎评分A和B级5754枚行囊胚培养的胚胎,分为三组A组7~9细胞;B组≥10细胞;C组4~6细胞。比较三组的囊胚培养情况。选择177个单囊胚解冻移植周期,按照囊胚来源的D3胚胎评分A和B级分为两组A组7~9细胞和B组≥10细胞,比较冻融后单囊胚移植的结局。结果:三组胚胎囊胚培养结局比较,囊胚形成率、优质囊胚率、D5囊胚形成率和D5优质囊胚率差异极显著(P<0.01),但B组与A组比较,囊胚形成率、优质囊胚率差异不显著(P>0.05),D5囊胚形成率差异极显著(P<0.01),D5优质囊胚率差异显著(P<0.05)。冻融后单囊胚移植,两组D5囊胚比率和临床妊娠率差异不显著(P>0.05),但两组女方年龄差异极显著(P<0.01)。结论:在排除碎片的影响后,囊胚发育与D3胚胎细胞数有关,4~6细胞的囊胚形成率最低,而≥10细胞与7~9细胞相比则无差异;冻融后单囊胚移植虽然≥10细胞与7~9细胞比较临床妊娠率无显著差别,但未排除女方年龄的差异。