肺结核病D86.0疾病分类编码的使用

目的分析肺结核病D86.0疾病分类编码使用情况,提高D86.0疾病分类编码准确率。方法根据《疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本》分类原则,检索某院存在D86.0疾病分类编码的病历。结果 D86.0疾病分类编码的正确使用取决于医师的正确诊断,医师易混淆肺结核病与肺结节灶;以及编码员缺乏临床专业知识,阅读病历不充分,与医生沟通不畅两方面因素。结论加强对临床医师正确填写病案首页出院诊断的培训,普及编码员的临床知识,提高编码员对D86.0疾病分类编码的认识,确保D86.0疾病分类编码的正确使用。