直接前方入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折疗效分析

目的探讨直接前方入路(direct anterior approach,DAA)联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的临床疗效。方法回顾性分析我院骨科2017年2月至2022年7月收治的13例PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折病人的临床资料,男7例,女6例,平均年龄41.6岁(28~57岁);PipkinⅠ型8例,PipkinⅡ型5例。病人经DAA入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定手术治疗。收集病人手术时间、术中出血量、并发症发生情况;通过术后X线片、CT随访了解骨折愈合时间;末次随访时采用疼痛视觉模拟量表(visual analogue scale,VAS)评分、Harris评分、Thompson⁃Epstein评分进行髋关节功能评价。结果13例病人平均手术时间103.7 min(86~116 min),平均术中出血量96.3 mL(70~100 mL),平均随访时间14.6个月(12~18个月)。未发生股神经、股外侧皮神经、股血管损伤等并发症,无切口感染。末次随访时病人VAS评分、Harris评分为(0.15±0.38)分、(95.00±7.15)分,均较术前[(5.38±1.19)分、(17.00±4.78)分]明显改善,差异有统计学意义(P<0.001)。所有病人骨折均愈合,平均愈合时间3.6个月(3~8个月)。末次随访时无股骨头坏死、异位骨化发生,1例病人发生髋关节创伤性关节炎。末次随访Thompson⁃Epstein评价结果,优11例、良2例。结论DAA入路联合髋关节正前方辅助小切口可吸收螺钉固定治疗PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折,软组织损伤小,骨折部位显露清楚,可吸收螺钉固定效果确切,并发症发生率低,可作为PipkinⅠ、Ⅱ型股骨头骨折的手术治疗方案。

改良DAA全髋关节置换的临床应用

目的评价改良直接前方入路(DAA)全髋关节置换的临床疗效。方法对2017年1月至2018年9月玉林市中西医结合骨科医院骨病科由同一术者完成的应用改良DAA进行初次全髋关节置换术的52例(73髋)患者资料进行随访研究,随访3个月以上,使用Harris髋关节评分量表以及双下肢全长正位片进行临床和影像学方面评价临床效果。结果本组52例(73髋)获得随访,随访率为100%,随访时间3～20个月,中位随访6个月;术后X线片测量下肢等长;术前Harris评分为(49±7.1),术后末次随访髋关节功能Harris评分为(94±3.9),同术前相比,Harris评分显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);末次随访时均无感染、脱位、松动等失败病例。结论改良DAA全髋关节置换对治疗终末期髋关节疾病具有较好的临床疗效,并发症少,是实现快速康复的一种微创入路,值得临床推广应用。

侧卧位直接前入路(DAA)微创全髋置换术(THA)的近期临床疗效

目的评价侧卧位直接前入路(direct anterior approach,DAA)微创全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的近期临床疗效。方法对2014年7月至2016年3月安徽医科大学附属省立医院骨科由同一术者完成的应用侧卧位DAA进行初次THA的309例(367髋)患者资料进行随访研究,分别从手术时间、术中及术后总失血量、相关并发症、疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、Harris评分系统以及髋关节正位片进行临床和影像学方面的评价。结果 281例(334髋)患者获得随访,随访率90.9%。随访时间12～21个月,平均15.3个月;手术时间为(58.0±8.2)min;失血量为(320±82)mL。手术发生股骨骨折4例(5髋),血肿1例(1髋),股外侧皮神经损伤6例(6髋),深静脉血栓1例(1髋),术后早期脱位2例(2髋),阔筋膜张肌损伤2例(2髋)。影像学检查髋臼假体位置:前倾角16.6°±4.8°,外展角43.5°±3.2°。与术前比较,术后随访时VAS评分和髋关节Harris评分改善显著。结论运用侧卧位DAA行初次THA治疗终末期髋关节疾患具有良好的近期临床疗效,能够满足患者快速康复的需要,是一种安全有效的手术入路。

DAA入路髋关节置换术与常规全髋关节置换的效果对比

目的分析DAA入路髋关节置换术与常规全髋关节置换的效果。方法方便选取2018年1月—2019年1月该院实施全髋关节置换术治疗患者共120例,数字表随机分两组,各60例。对照组的患者给予常规后外侧入路全髋关节置换治疗,观察组实施DAA入路髋关节置换术治疗。比较两组术中出血量、第1次下床活动时间、住院时间、术后2 h视觉模拟评分、治疗前后患者髋关节功能评分、并发症发生率。结果观察组术中出血量、第1次下床活动时间、住院时间、术后2 h视觉模拟评分(256.21±21.21)mL、(7.19±2.51)h、(7.21±1.83)d、(2.19±0.11)分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组髋关节功能评分(90.56±5.21)分显著高于对照组,差异有统计学意义(t=7.540,P<0.05)。观察组并发症发生率(1.67%)低于对照组(15.00%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.982,P<0.05)。结论相对于常规后外侧入路全髋关节置换而言,DAA入路髋关节置换术的效果更好,更具有微创性,可减少术中的出血和并发症的发生,缩短术后康复的时间和减轻患者的痛苦,更好恢复髋关节功能。

DAA入路切开复位内固定结合双柏散外敷治疗中青年股骨颈骨折

目的探讨髋关节直接前方入路(DAA)切开复位内固定结合双柏散外敷治疗中青年股骨颈骨折的临床效果。方法回顾性分析2015年1月—2019年12月于都县中医院收治的中青年股骨颈骨折患者50例临床资料,采用随机数字表法分为2组各25例。对照组行闭合复位空心螺钉内固定治疗,观察组采用DAA入路切开复位内固定结合双柏散外敷治疗,比较2组髋关节功能、并发症。结果观察组髋关节功能评分(92.31±6.54)分,高于对照组的(83.76±7.82)分;并发症发生率4.00%,低于对照组的32.00%,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论中青年股骨颈骨折患者使用DAA入路切开复位内固定结合双柏散外敷治疗效果更好,更利于恢复髋关节功能,降低并发症发生率,值得推广。

电子量角器结合个性化测量板在直接前入路全髋关节置换术中的应用

目的探讨使用电子量角器和个性化测量板在直接前入路(DAA)全髋关节置换术(THA)中的作用。方法回顾性分析2017年1月至2019年12月复旦大学附属金山医院骨科采用DAA入路进行THA的180例193髋初次全髋关节置换病例。其中,136髋使用电子量角器和个性化测量模板(模板组),57髋采用常规手术(常规组),两组患者随访时间、年龄、性别、体质量差异无统计学意义。记录两组手术时间、术后臼杯外展角、前倾角、肢体长度差异、髋关节活动度、髋关节功能HHS评分及并发症情况。结果两组手术时间差异无统计学意义(t=0.34,P>0.05),末次随访模板组术后髋关节HHS评分优于常规组(t=6.16,P<0.05),且并发症发生率小于常规组(χ^(2)=4.64,P<0.05)。模板组和常规组髋臼假体外展角、前倾角、髋关节屈曲、后伸、外旋、内旋、内收、外展差异均有统计学意义,模板组优于常规组(P<0.05)。两组之间肢体长度差异无统计学意义。随访期间均无假体感染、松动发生。结论DAA入路结合电子量角器和个性化测量板可以提高DAA入路THA髋臼假体放置的精准性,改善术后髋关节功能并减少并发症的发生。

直接前方入路髋关节置换治疗高龄股骨颈骨折

目的观察直接前方入路(direct anterior approach,DAA)髋关节置换术治疗高龄股骨颈骨折的临床疗效。方法选取2017年8月至2018年4月收治的高龄股骨颈骨折36例,采用DAA技术行髋关节置换,其中女21例,男15例,年龄71~89岁,平均(79.40±4.80)岁。结果髋关节置换手术切口长(8.12±1.44)cm,手术时间(75.72±13.54)min,术中出血量(165.27±27.19)ml,术后引流量(124.63±16.57)ml,术后下地活动时间(1.51±0.68)d,术后6个月髋关节Harris评分为(92.51±5.83)分,5例出现大腿外侧局部麻木,无脱位病例。结论高龄股骨颈骨折经DAA髋关节置换,软组织损伤小,并发症低,利于术后早期功能锻炼,是一种可靠微创治疗方式。

基于矩阵完型的干涉式阵列米波雷达解模糊算法

针对干涉阵列米波雷达方向估计中的模糊问题,该文提出了基于矩阵完型的解模糊算法。该方法将干涉技术中的辅助阵元解模糊方法扩展到干涉阵列中,通过增加适当的辅助阵元,使干涉式阵列成为完型阵列,再依次采用直接增广法、MUSIC算法及关联法实现干涉阵列方向估计的解模糊,从而得到高精度无模糊的方向估计。为了估计相干源的波达方向,该文根据干涉阵列结构的特点及空间平滑算法的原理也提出了干涉阵列的空间平滑算法。仿真结果和实测数据验证了矩阵完型解模糊算法和干涉阵列的空间平滑算法的正确性与有效性,也表明了该文的解模糊方法具有计算量小,实时性高等特点。

髋关节置换手术入路选择的研究进展

随着对髋关节置换术的深入研究,出现了各种手术入路,特别是微创入路,包括DAA及Superpath入路等,并且各有优劣,现就髋关节手术入路作一综述。

DDA入路切开复位空心钉结合内侧支撑钢板内固定与闭合复位空心钉内固定治疗股骨颈骨折的比较研究

目的比较DDA入路切开复位3根空心钉结合内侧支撑钢板内固定与闭合复位3根空心钉内固定治疗股骨颈骨折的临床疗效。方法将自2014年1月—2018年6月中青年移位型股骨颈骨折分为两组,分别使用DDA入路切开复位3根空心钉结合内侧支撑钢板内固定(A组)与闭合复位3根空心钉内固定(B组)。比较两组手术时间,术中出血量、骨折复位质量、术后并发症。结果 B组手术时间和术中出血量(67.2±12.9)min,(85.7±31.7)mL优于A组(84.7±13.1)min,(166.7±48.5)mL,差异有统计学意义(t=4.298、6.448,P=0.001、0.001)。A组并发症11.11%;B组26.09%,差异有统计学意义(χ^2=5.110,P=0.002),A组骨折复位质量优于B组,差异有统计学意义(χ^2=9.417,P=0.003)。结论 DDA入路切开复位3根空心钉结合内侧支撑钢板内固定比较闭合复位3根空心钉内固定治疗股骨颈骨折复位质量更高,骨折不愈合、股骨头无菌坏死及退钉的发生率较低。

直接前入路空心钉联合支撑钢板切开复位内固定在股骨颈骨折患者中的疗效及对骨愈合相关指标表达的影响研究

目的:探究直接前入路(DAA入路)空心钉联合支撑钢板切开复位内固定在股骨颈骨折患者中的疗效及对骨愈合相关指标表达的影响。方法:选取2017年1月-2020年1月本院收治的85例股骨颈骨折患者为研究对象,将其随机分为对照组(外侧入路空心拉力螺钉内固定术组)42例和观察组(DAA入路空心钉联合支撑钢板切开复位内固定组)43例。比较两组术后Harris评分结果、手术前后骨愈合相关指标(BGP、ALP、OPG)及延迟愈合相关指标(sICAM-1、sVCAM-1)、并发症发生情况。结果:观察组术后6、12周Harris评分总优良率均显著高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。术前,两组骨愈合相关指标、延迟愈合相关指标比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术后4、8、12周,观察组骨愈合相关指标均显著高于对照组,延迟愈合相关指标均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DAA入路空心钉联合支撑钢板切开复位内固定在股骨颈骨折患者中的疗效较好,且对骨愈合相关指标表达的影响更好,因此在本类患者中的应用价值较高。

侧卧位直接前入路微创全髋置换术的短期临床疗效评价

目的:探讨侧卧位直接前入路(direct anterior approach,DAA)微创全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的短期临床疗效。方法:对2018年1月至2018年9月由同手术团队完成的侧卧位DAA行初次THA的30例(33髋)患者资料进行随访评价,男19例,女11例;年龄58~80(69.0±5.4)岁;分别从疼痛视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),Harris评分系统,手术时间,术中出血量,相关并发症以及髋关节正位X线片进行临床和影像学方面的评价。结果:30例(33髋)患者均获得随访,时间12~20(14.3±3.7)个月,手术时间(66.0±7.2)min,术中出血量(156±32)ml。术后影像学检查髋臼假体位置:前倾角(18.6±3.6)°,外展角(41.2±4.8)°。VAS评分由术前7~9(8.1±1.4)分改善为术后1个月1~3(1.9±0.7)分。髋关节Harris评分显著改善,由术前28~46(35.4±5.2)分改善为术后1个月76~92(88.6±4.5)分,术后6个月74~93(85.6±6.9)分,术后12个月79~95(90.7±8.1)分,差异有统计学意义(P<0.05)。并发症:发生3例股骨近端裂纹骨折,其中1例术后1个月行走不慎髋部扭伤骨折,考虑术中可能已经发生不完全骨折,1例发生髂前下棘撕脱骨折,无深部感染及脱位发生。股外侧皮神经损伤1例,阔筋膜张肌损伤2例,其中1例为拉钩边缘完全切割伤。结论:运用侧卧位DAA行初次THA具有良好的近期临床疗效,能够满足患者快速康复的需要,是一种安全有效的手术入路。

氨甲环酸联合抗生素降低侧卧位DAA入路全髋关节置换患者围术期感染的有效性研究

目的研究氨甲环酸联合抗生素降低侧卧位DAA入路全髋关节置换患者围术期感染的有效性。方法选取2020年6月-2021年12月我院行侧卧位DAA入路全髋关节置换术的60例股骨颈骨折患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组(30例)和B组(30例)。A组采用抗生素联合氨甲环酸治疗,B组采用抗生素治疗,比较两组临床手术指标、疼痛程度(VAS评分)、髋关节功能(Harris评分)、生活质量以及并发症发生率。结果A组总失血量、术后引流量均小于B组,下床活动时间、住院时间均短于B组(P<0.05);A组术后1天VAS评分低于B组(P<0.05),但A组术后3天VAS评分与B组比较,差异无统计学意义(P>0.05);A组术后3、6、12个月Harris评分均高于B组(P<0.05);A组术后3个月生活质量各维度(情感功能、意识功能、躯体功能、社会功能)评分均高于B组(P<0.05);A组并发症发生率为0,低于B组的13.33%(P<0.05)。结论侧卧位DAA入路全髋关节置换围术期应用抗生素及氨甲环酸可以减少总失血量、术后引流量,缩短下床活动时间、住院时间,减轻患者疼痛,改善髋关节功能,提高生活质量,降低并发症发生率,值得临床应用。

DAA入路与OCM入路对青年初次髋关节置换术后早期功能的影响

目的:探究微创直接前侧入路(Direct anterolateral approach,DAA)与髋关节前外侧入路(Orthopaedische Chirurgie Muenchen,OCM)对青年初次髋关节置换术后早期功能的影响。方法:选择2013年1月至2018年1月于我院接受初次髋关节置换术的67例青年患者,按照其接受术式的不同将其分为DAA组(35例)与OCM组(32例),对比两组患者手术时间、术中出血量、术后下床活动时间、平均住院时间、术后并发症的发生率,并使用视觉模拟评分(Visual analogue scale,VAS)评估术后1 d、3 d及7 d疼痛度,最后对比两组术后7 d、1个月及6个月的髋关节Harris评分。结果:(1)OCM组手术时间显著短于DAA组(P<0.05),两组术中出血量、术后引流量、下床活动时间、平均住院时间比较差异无统计学意义(P>0.05);(2)OCM组术后并发症的发生率明显低于DAA组(P<0.05);(3)两组术后1 d、3 d及7 d疼痛度对比差异无统计学意义(P>0.05);(4)术后7 d及1个月,OCM组Harris评分优于DAA组(P<0.05),两组术后6个月对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比于DAA术,OCM术施术时间更短,患者早期髋关节功能恢复较快,但对比两种术式对髋关节远期影响相当。

直接前入路(DAA入路)治疗高龄股骨颈骨折疗效观察

目的:观察高龄股骨颈骨折患者进行人工股骨头置换术中运用直接前方入路(DAA入路)的临床效果.方法:回顾性分析我院2015年8月-2018年4月我院收治的45例高龄股骨颈骨折接受人工股骨头置换术患者,采用直接外侧入路(DAA)21例(为观察组),采用后外侧入路(PLA)24例(为对照组),对比2组接受治疗的患者在手术时间、术中出血量、手术切口长度、术后步态、术后不扶杖行走时间、住院时间以及术后并发症、术后Harris评分的情况,并进行分析比较.结果:观察组患者术中手术出血量、平均住院时间、平均弃杖行走时间、步态正常时间均优于对照组(P<0.05);观察组术后3周、6周和3个月的Harris评分平均值高于PLA组(P<0.05),但术后6个月的harris评分与对照组比较无显著差异(P>0.05).分析发现,2组手术切口长度相近,观察组手术时长高于对照组(P<0.05),2组患者围术期并发症发生相当,但观察组主要是术中出现神经、骨质损伤的并发症,对照组主要是术后并发呼吸道感染.所有患者的手术切口均1期愈合,未发生关节脱位及关节感染.结论:DAA和PLA入路的股骨颈骨折人工股骨头置换相比,具有出血量少,住院时间较短,术后康复快,能更早接近正常行走,取得较好的临床近期效果,值得推广运用,适合手术经验丰富的高年资医师开展.

基于筋骨并重理论DAA支架辅助下直接前方入路全髋关节置换术治疗股骨头无菌性坏死临床研究

目的:观察基于筋骨并重理论DAA支架辅助下直接前方入路全髋关节置换术(THA)治疗股骨头无菌性坏死的临床效果。方法:回顾性分析2015年5月—2017年5月本院收治且通过DAA支架辅助下直接前方入路THA治疗成功的27例股骨头无菌性坏死患者的临床资料。统计患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后首次下地时间、术中与术后髋臼假体角度,记录患者髋关节功能改善及并发症发生情况。结果:所有患者均获得随访,随访时间6～13月。手术时间(65.40±9.70) min,术中出血量(239.36±21.58)mL,手术切口长度(8.45±1.26)cm,术后首次下地时间(13.81±2.47)h。术中前倾角(22.34±2.46)°,外展角(43.81±3.94)°;术后前倾角(23.12±2.65)°,外展角(44.42±4.71)°。2组术中、术后前倾角及外展角比较,差异均无统计学意义(P> 0.05)。术后6月,患者Harris髋关节功能评分优良21例(77.8%),较好6例(22.2%)。切口均甲级愈合。所有患者均未出现肢体短缩、畸形等并发症,生活自理能力及独立行走能力良好。结论:基于筋骨并重理论采用DAA支架辅助下直接前方入路THA治疗无菌性股骨头坏死,临床疗效优良,并发症少,具有臼杯假体置入精准、术后康复快的特点。

直接前方入路全髋置换术近期疗效与学习曲线

[目的]探讨微创直接前方入路(direct anterior approach,DAA)的学习曲线,比较其不同时期与前外侧入路进行初次全髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)的早期临床疗效。[方法]回顾2015年6月~2017年6月,本院76例初次THA患者,分为DAA前期组25例、后期组26例以及前外侧入路(anterior lateral approach,ALA)组25例,比较3组在手术切口长度、手术时间及出血量、术前及术后6、12、24周Harris评分、髋臼假体外展角及前倾角的区别。[结果]DAA前期组手术切口长度、手术时间及出血量明显大于DAA后期组(P<0.05),术后6、12周Harris评分DAA前期组明显不及后期组(P<0.05),髋臼假体外展角及前倾角DAA前期组大于后期组(P<0.05);两个DAA组较ALA组手术切口长度小、出血量少,但手术时间长(P<0.05),术后6、12周Harris评分两个DAA组均优于ALA组(P<0.05),但术后24周Harris评分3组差异无统计学意义(P>0.05)。两个DAA组的髋臼假体外展角及前倾角较ALA组偏大(P<0.05),但均在正常范围内。[结论]DDA学习曲线在25例左右,之后手术技术更趋于成熟与稳定,能有效缩短手术时间,减少出血量及并发症,与ALA手术相比提高患者早期疗效。

微创前入路全髋关节置换治疗老年股骨颈骨折

[目的]比较直接前入路与后外侧入路人工全髋关节置换术治疗老年股骨颈骨折的短期临床疗效。[方法]2015年1月~2016年12月采用直接前方入路(direct anterior approach,DAA)技术行全髋关节置换术12例,其中女7例,男5例,年龄72~86岁,平均(78.70±3.60)岁。另按纳入标准随机抽取17例后外侧入路全髋关节置换术病例作为对照。[结果]DAA组手术切口(8.61±1.22)cm,比后外侧组(12.51±1.65)cm小;手术时间(95.02±10.14)min,比后外侧组(72.05±11.57)min长;术中出血量(155.01±26.03)ml,比后外侧组(220.03±32.53)ml少;术后引流量(109.11±15.52)ml,比后外侧组(158.97±21.82)ml少;差异均具有统计学意义(P<0.05)。术后6个月髋关节Harris评分DAA组为(92.51±5.83)分,与后外侧组(91.88±6.32)分相比差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]DAA全髋关节置换,不仅切口小、术中出血量少,且利于置换术后早期功能锻炼。

直接前方入路与后外侧入路全髋关节置换术治疗强直髋

[目的]探讨侧卧位下直接前入路(DAA)和后外侧入路(PLA)全髋关节置换治疗强直性髋关节的临床效果。[方法]回顾性分析2016年11月~2019年5月在本科THA治疗强直性髋关节患者26例(37髋)。其中采用侧卧体位下直接前方入路(DAA)12例(17髋),后外侧入路(PLA)14例(20髋),比较两组患者临床效果。[结果]术中DAA组中1例发生股骨近端骨折,予以钢丝捆扎固定,无不良后果。PLA组中,2例由于前方软组织松解困难,术中加用前入路切口暴露关节囊。DAA组手术时间显著少于PLA组,且术中失血量显著少于PLA组,差异均有统计学意义(P<0.05)。所有患者均获得随访,时间6~24个月。随访期间DAA组未发生不良事件。而PLA组有2例发生髋关节后脱位,后在麻醉辅助下手法复位,之后未再发生脱位。随时间延长,两组患者ROM和Harris评分均显著增加,不同时间点间差异均有统计学意义(P<0.05)。但相应时间点相应活动方向,两组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。未发生感染、深静脉血栓、脂肪栓塞、假体松动和肢体长度不等等并发症。[结论]强直性髋关节患者进行全髋关节置换术时,侧卧位DAA入路可以直视下松解髋关节前方挛缩的软组织,髋臼暴露充分,利于假体正确安装,且创伤更小,利于髋关节功能的早期恢复,术后脱位发生率低。

直接前侧入路空心钉内固定治疗青壮年股骨颈骨折

[目的]探讨应用直接前侧入路(DAA)切开复位空心钉内固定对股骨颈骨折的临床效果。[方法]回顾性分析2014年2月~2016年7月期间来本院治疗的股骨颈骨折58例患者临床资料,其中行DAA入路切开复位空心钉内固定32例为DAA组,行闭合复位3枚全螺纹空心钉内固定26例为传统组。比较两组患者临床与影像资料。[结果]两组患者手术均顺利完成,术中未发生血管、神经损伤等并发症。DAA组手术时间明显少于传统组(P<0.05),两组术中出血量的差异无统计学意义(P>0.05),DAA组的术后引流量明显多于传统组(P<0.05)。所有患者获得25~36个月随访。DAA组患者完全负重时间显著早于传统组(P<0.05),DAA组Harris功能评分显著高于传统组(P<0.05)。术后影像显示骨折复位良好,内置物位置及长度满意,DAA组术后Garden复位指数明显优于传统组(P<0.05)。DAA组患者骨折愈合时间显著早于传统组(P<0.05),DAA组股骨头缺血性坏死发生率和骨折不愈合率均显著低于传统组(P<0.05)。随访过程中,影像学检查未出现断钉、螺钉松动、移位情况。[结论] DAA入路切开复位空心钉内固定对于青壮年股骨颈骨折的治疗效果优于传统闭合复位3枚全螺纹空心钉内固定术。