肿瘤专科护士对恶性肿瘤自体DC-CIK治疗认知的质性研究

目的探讨肿瘤专科护士对恶性肿瘤自体细胞因子活化杀伤细胞-树突状细胞（DC-CIK）治疗的认知程度和护理现状.方法：运用质性研究方法,对9名参加过短期培训班的肿瘤专科护士进行半结构式访谈,并运用现象学分析法进行分析整理.结果：肿瘤专科护士掌握自体DC-CIK 治疗知识局限,接受相关知识培训少且不深入,致使在护理工作中缺乏主动性.结论：目前肿瘤专科护士对自体DC-CIK 治疗知识掌握不全面,加强相关知识培训是提高肿瘤专科护理质量,减少医疗风险的有效途径,同时能有效提高患者依从性.

改良Miccoli微创术联合术后DC-CIK治疗甲状腺癌疗效及对患者血清Gal-3、sIL-2R水平的影响

目的:探究改良Miccoli微创术联合术后树突状细胞-细胞因子诱导杀伤细胞(DC-CIK)治疗对甲状腺癌疗效及血清Gal-3、sIL-2R水平的影响。方法:将62例甲状腺癌治疗患者为研究对象,按照随机数字表法分为联合治疗组和手术治疗组,每组36例,手术治疗组患者仅采用改良的Miccoli微创手术进行治疗,联合治疗组则采用改良的Miccoli微创手术联合DC-CIK免疫疗法治疗,考察两组患者的临床疗效,治疗前及治疗2个月后,记录两组患者的Cyfra 21.1、sIL-2R和Gal-3等肿瘤指标水平和CD4+ Th17、CD4+CD+25Treg及Th17/Treg免疫指标水平。记录两组患者治疗6个月内的并发症发生情况。结果:治疗2个月后,联合治疗组有效率为88.89%,手术治疗组有效率为63.89%,联合治疗组临床有效率明显优于手术治疗组(P<0.05);治疗后,联合治疗组的Cyfra 21.1和Gal-3水平明显高于手术治疗组(P<0.05),sIL-2R水平明显低于手术治疗组,差异具有统计学意义(P<0.05);较之于手术治疗组,联合治疗组的CD4+CD■Treg及Th17/Treg水平更高,CD4+ Th17水平明更低,差异具有统计学意义(P<0.05);手术治疗组喉上、喉返神经麻痹、甲状旁腺功能障碍、肿瘤复发等并发症发生率为16.67%,联合治疗组为2.78%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对甲状腺癌患者采用改良Miccoli微创术联合术后DC-CIK治疗能显著抑制患者病情,改善其不良预后。

腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合DC-CIK治疗胃癌及对血清CA19-9、SRF的影响

为探讨腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合细胞免疫(DC-CIK)治疗胃癌及对血清CA19-9、SRF的影响,按随机数字表法将胃癌患者随机分为两组。对照组行腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术,观察组在对照组基础上联合DC-CIK治疗。比较两组患者的临床疗效及相关实验室指标。结果显示,观察组的缓解率(ORR)显著高于对照组。术后1个月后,两组T细胞亚群均显著改善,与对照组相比,观察组的CD^3+、CD^4+以及CD^4+/CD^8+显著升高,CD^8+显著降低。血清CA 19-9和组织SRF蛋白显著降低。治疗后1年的复发率显著降低。结果说明,腹腔镜辅助D2根治性全胃切除术联合DC-CIK可增强胃癌的治疗效果,降低可复发率。

DCF方案化疗联合DC-CIK治疗晚期胃癌的临床效果

目的探讨DCF方案化疗联合DC-CIK治疗晚期胃癌的临床应用效果。方法回顾性分析60例接受DCF方案化疗晚期胃癌患者临床资料,依据是否接受DC-CIK治疗分为观察组(25例)和对照组(35例)。比较2组患者临床疗效、治疗后免疫水平以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗总有效率显著高于对照组(χ~2=5.126,P<0.05),观察组患者治疗后免疫细胞比例显著高于对照组患者(t=12.403、t=4.378、t=7.086、t=6.964,P均<0.01),观察组患者白细胞减少、消化道反应等不良反应发生率显著低于对照组患者(χ~2=3.863、χ~2=6.524,P均<0.05)。结论DCF方案联合DC-CIK治疗晚期胃癌可以提高临床治疗效果、增强患者免疫力并降低化疗不良反应发生率,具有临床应用价值。

DC-CIK免疫治疗联合化疗对晚期乳腺癌患者的效果

目的:研究树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗联合化疗对晚期乳腺癌患者的临床效果。方法:选取2017年11月—2019年5月滨州市中心医院收治的晚期乳腺癌患者56例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,各28例。对照组接受常规化疗措施,试验组在对照组基础上应用DC-CIK免疫治疗。对比两组免疫指标、治疗效果。结果:试验组CD3^(+)、CD3^(+)/CD4^(+)、NK细胞水平高于对照组,CD3^(+)/CD8^(+)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.005)。结论:晚期乳腺癌采用DC-CIK免疫治疗联合化疗的效果显著,可改善免疫指标。

安罗替尼联合DC-CIK细胞免疫治疗老年非小细胞肺癌的疗效分析

目的:分析老年非小细胞肺癌采取安罗替尼联合DC-CIK细胞免疫治疗的临床疗效。方法:收集2021年1月~2023年1月入院就诊的老年非小细胞肺癌患者80例作为观察对象,采取随机法将其分组,40例患者接受TP化疗方案开展治疗,作为对照组,剩余40例患者在化疗治疗基础之上应用安罗替尼联合DC-CIK细胞免疫治疗,作为研究组,对比两组患者治疗效果之间的差异性。结果:研究组患者治疗之后的糖类抗原125以及肺腺癌转移相关转录因子水平和对照组比较明显下降,对比具有统计学意义(P 0.05)。结论:临床中为老年非小细胞肺癌患者提供化疗治疗基础之上加用安罗替尼联合DC-CIK细胞免疫治疗,能够有效提高疾病的控制率,不会增加不良反应出现风险,治疗效果确切。

DC-CIK免疫治疗联合化疗对晚期胃癌的效果及对Nrf2、ARE蛋白表达水平的影响

目的探讨树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(DC-CIK)免疫治疗联合化疗对晚期胃癌核因子相关因子-2(Nrf2)、抗氧化反应元件(ARE)蛋白表达水平的影响,评价其治疗效果。方法回顾性选取晚期胃癌患者接受DC-CIK免疫治疗联合常规化疗120例作为联合组,常规化疗晚期胃癌患者60例作为对照组,选取时间2014年3月至2016年3月。统计两组治疗后的疗效和不良反应发生情况,检测治疗前后细胞免疫和体液免疫的变化,并检测血清中Nrf2、ARE蛋白的表达水平。结果联合组骨髓抑制发生率明显低于对照组(P<0.05);联合组患者治疗后免疫细胞比率显著高于对照组患者(P<0.05);联合组治疗后IgG、IgM、IgA均明显高于治疗前及对照组(P<0.05);联合组Nrf2、ARE含量高于对照组(P<0.05)。联合组患者客观有效率与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论DC-CIK免疫治疗联合化疗能改善晚期胃癌患者的免疫功能,提高患者Nrf2、ARE蛋白表达水平,不良反应较少。

DC-CIK细胞免疫治疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的疗效观察

目的:观察DC-CIK细胞免疫治疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌的临床疗效。方法:收集医院2010年6月至2011年6月期间诊治的中晚期宫颈癌患者40例作为研究对象,随机分为试验组与对照组,每组患者各20例。对照组患者单纯采用放疗治疗,试验组患者采用DC-CIK细胞免疫治疗结合放疗治疗,对两组患者的生活质量评分和远期生存率情况进行分析对比。结果:研究结果显示,试验组患者的生活质量评分明显高于对照组,同时,试验组1、2、3年生存率(85.0%、65.0%、35.0%)明显高于对照组(95.0%、85.0%、70.0%)(P<0.05)。结论:DC-CIK细胞免疫治疗联合放疗治疗中晚期宫颈癌具有良好的临床疗效,能有效提高患者的生活质量和远期生存率。

DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗对卵巢癌免疫功能的影响

目的 探讨细胞因子诱导的杀伤（cytokine-induced killer,CIK）细胞、树突状细胞（dendritic cells,DC）免疫治疗联合化疗对晚期卵巢癌患者外周血淋巴细胞亚群的影响,并评估其治疗效果. 方法 选取2011-09～2013-08就诊于新乡市中心医院的62例卵巢上皮性恶性肿瘤患者,其中30例患者采用DC-CIK联合化疗[紫杉醇（taxel）＋卡铂（cisplatin）]为联合治疗组;选取同期进行单纯化疗的32例患者为单纯化疗组.3周为1个周期,3周期后评价疗效.治疗结束1周后采用流式细胞仪检测外周血CD3＋、CD3＋ CD4＋、CD4＋/CD8＋、CD4＋ CD25＋T调节性T细胞、NK细胞的变化. 结果 每位患者治疗3个周期后,联合治疗组患者外周血CD3＋、CD3＋ CD4＋、CD4＋/CD8＋、NK水平明显高于单纯化疗组（P＜0.05）.联合治疗组患者的客观缓解率为85.7％,显著高于单纯化疗组的56.5％ （P ＜0.05）.联合治疗组患者的不良反应（包括骨髓抑制、肝功能损害）明显轻于单纯化疗组（P＜0.05）,联合治疗组患者治疗后体力状况评分较单纯化疗组改善明显. 结论 DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗能提高卵巢癌患者的细胞免疫功能,且安全有效.

DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗对晚期卵巢癌患者疗效及血清CD133、DDX4水平的影响

目的:探讨DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌的临床疗效以及对患者血清CD133、DDX4水平的影响。方法:将60例晚期卵巢癌患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),对照组仅接受常规化疗,观察组采用化疗联合DC-CIK细胞免疫治疗。比较两组患者的免疫功能、治疗效果、不良反应以及血清CD133、DDX4水平在治疗前后的变化情况。结果:观察组的客观缓解率(80.0%)高于对照组(50.0%);在治疗后和6个月随访时观察组CD3+、CD3+CD4+、CD4+/CD8+以及NK细胞的比值均高于对照组,CD4+CD25+、CD133、DDX4水平均低于对照组;且治疗前、治疗后、6个月随访后自身比较CD3+CD4+、CD4+/CD8+、NK细胞比值均明显升高,CD133、DDX4水平均明显降低(均P<0.05);治疗后与6个月随访后免疫功能指标两组无差异(P>0.05),骨髓抑制和肝功能损害的发生率观察组低于对照组(P<0.05)。结论:应用DC-CIK细胞免疫治疗联合化疗治疗晚期卵巢癌患者可提高临床治疗效果,增强患者免疫能力,更大幅度降低血清CD133、DDX4水平,减少不良反应的发生,值得临床探索应用。

DC-CIK细胞免疫治疗恶性血液病56例护理体会

树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞（DC-CIK ）免疫治疗恶性血液病是继化疗、放疗、造血干细胞移植后又一新的治疗方式。DC细胞通过识别抗原、激活获得性免疫系统，而CIK细胞则通过自身细胞毒性及分泌细胞因子杀伤肿瘤细胞，二者联合培养的 DC-IK 细胞具有更强的增殖活性和抗肿瘤活性。2012年10月至2014年1月，我科已为56例恶性血液病患者实施的 DC-CIK 细胞免疫治疗，治疗过程中我们实施整体护理，现报告如下。

DC-CIK过继性细胞免疫治疗对卵巢癌患者的预后及免疫功能的影响

目的:探讨自体DC-CIK细胞疗法改善卵巢癌患者的预后及免疫功能的能力。方法:回顾性分析2014年1月至2015年12月在中国医科大学附属盛京医院均接受了规范的初始治疗、达到完全缓解(CR)的卵巢癌患者90例。分析比较其基本条件、免疫指标、无瘤生存时间及不良反应。结果:经DC-CIK生物免疫治疗的患者外周血CD3^+、CD4^+细胞百分率,CD3^+、CD8^+细胞百分率及CD4^+/CD8^+比值均上升,NK细胞即CD16^+、CD56^+细胞增多,同时随着疗程数的增多,升高的更加明显(P<0.05)。一线治疗后,单纯观察组平均无瘤生存时间为15.88±2.7个月明显少于DC-CIK生物免疫治疗组的22.5±4.13个月(P=0.039)。其中使用DC-CIK生物免疫治疗疗程≥5程的平均无瘤生存时间为27.25±4.53个月明显高于DC-CIK生物免疫治疗疗程≤4程的19.69±2.81个月,两者相比差异无明显统计学意义(P=0.412)。所有患者DC-CIK细胞治疗后血常规及肝肾功能检测与治疗前及单纯观察组患者相比无明显变化,也未见明显不良反应。结论:DC-CIK免疫治疗提高卵巢癌患者的免疫反应,改善卵巢癌患者预后,未见明显不良反应。

联用化疗和自体DC-CIK过继免疫疗法治疗儿童急性白血病的效果研究

目的 :探讨分析联用化疗和自体DC-CIK过继免疫疗法治疗儿童急性白血病的临床效果。方法 :选取近期我院血液内科收治的急性白血病患儿98例作为研究对象,按照知情同意的原则将其随机分为对照组(48例)和实验组(50例),为对照组患儿进行化疗,为实验组患儿在进行化疗的基础上进行自体DC-CIK过继免疫治疗,然后比较两组患儿的临床疗效。结果 :实验组患儿的临床疗效明显优于对照组患儿,差异具有统计学意义。两组患儿均未发生任何严重的并发症。结论 :联用化疗和自体DC-CIK过继免疫疗法治疗儿童急性白血病的临床效果十分显著。

结直肠癌术后放化疗联合DC-CIK细胞治疗的疗效分析

目的:探讨结直肠癌患者手术之后行术后辅助放化疗联合DC-CIK细胞治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的参考数据。方法:回顾性分析我院2016年1月—2017年1月接诊的结直肠癌患者100例,根据治疗方案的差异对所选患者进行分组,对照组患者接受根治手术及术后辅助放化疗治疗,研究组患者在接受根治手术以及术后辅助放化疗治疗之后应用DC-CIK细胞治疗,比较两组患者近期治疗效果、功能性量表中社会家庭生活、日常活动以及活动能力评分情况,将所得各项数值进行统计学分析。结果:研究组患者近期治疗效果为86.0%,显著高于对照组的62.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);接受不同措施治疗之后,研究组患者活动能力、日常活动、社会家庭生活以及情绪评分显著优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:结直肠癌患者开展术后辅助放化疗联合DC-CIK细胞治疗能够提高患者近期治疗效果,延长生存期,改善患者生活质量。

DC-CIK细胞免疫治疗结合替吉奥化疗治疗老年晚期胃癌104例分析

目的探究DC-CIK细胞免疫治疗结合替吉奥化疗对治疗老年晚期胃癌的临床效果。方法记录两组患者发生的恶心呕吐、腹泻、血小板减少和白细胞减少四项不良反应的发生率进行对比。结果研究组在三项肿瘤标志物的检出值要优于对照组,同时研究组的患者发生的不良反应的数量和发生率明显低于对照组。结论采取DC-CIK细胞免疫治疗结合替吉奥化疗的措施,可以有效的提高患者肿瘤的检出率,减少患者出现不良反应,提高患者的治疗效果。

DC-CIK细胞治疗联合TACE及RFA治疗小肝癌的疗效

目的:探讨DC-CIK细胞治疗联合肝动脉化疗栓塞(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)及射频消融(radiofrequency ablation,RFA)治疗小肝癌(small hepatic carcinoma,SHCC)的临床效果及免疫状态变化.方法:2008-03/2012-03本院收治SHCC患者85例,纳入对象分为2组,所有患者均先行TACE联合RFA治疗.其中研究组41例,术后7 d均完成6次DC-CIK细胞治疗,每次回输细胞>1×1010,检测患者在DC-CIK治疗前后外周血甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、谷丙转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、谷草转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、T细胞及NK细胞水平变化;对照组44例,未行DC-CIK过继性免疫治疗.结果:对照组A组治疗前vs治疗后AFP均值为494.5 mg/L±51.3 mg/L vs 226.5 mg/L±39.4 mg/L,P<0.05;研究组B组治疗前vs治疗后AFP均值为486.4 mg/L±54.8 mg/L vs 168.7mg/L±49.5 mg/L,P<0.01.B组ALT、AST治疗前vs治疗后为66 U/L±6.3 U/L、68 U/L±7.7 U/L vs 31 U/L±5.9 U/L、45 U/L±3.7 U/L,P<0.05;对照组为67 U/L±7.4 U/L、63 U/L±4.5 U/L vs 65 U/L±6.2 U/L、61 U/L±5.2 U/L,P>0.05.治疗后6 mo影像学检查B组vs A组有效率分别为87.80%vs 79.54%,P<0.05.B组vs A组1、2、3年生存率分别为95.1%,71.6%,68.3%vs 90.9%,65.9%,59.1%,P<0.05.B组治疗后外周血CD3+、CD16+CD56+和CD4+/CD8+细胞比值均上升(P<0.05),CD8+效应细胞比例下降(P<0.05).结论:DC-CIK细胞治疗序贯TACE联合RFA治疗可改善SHCC患者术后肝功能,提高患者免疫水平,降低肿瘤复发,延长SHCC患者生存期.

DC-CIK治疗对晚期肝细胞癌患者免疫功能及循环肿瘤细胞的影响

目的:研究DC-CIK细胞治疗对晚期肝细胞癌患者甲胎蛋白、免疫功能及循环肿瘤细胞数的影响。方法:选取2013年至2015年我院收治的26例肝细胞癌并伴有复发或转移的患者,对其治疗前后甲胎蛋白、免疫功能及循环肿瘤细胞数的数据进行分析,比较DC-CIK细胞治疗前后甲胎蛋白、循环肿瘤细胞、免疫功能的变化。根据细胞治疗次数分为1次组及>1次组,比较两组免疫功能的变化。结果:DC-CIK细胞治疗前甲胎蛋白为(603.32±155.78)ng/mL细胞回输后为(571.24±147.49)ng/mL差异无统计学意义(P>0.05)。DC-CIK细胞治疗前及细胞回输后CTC检测阳性率分别为81.8%、36.4%治疗前及回输后循环肿瘤细胞数量分别为(8.36±10.642)、(1.55±2.464),细胞治疗前后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。细胞治疗前1天T细胞亚群CD3+、CD3^+CD4^+、CD3^+CD8^+、CD4/CD8分别为(66.05±15.31)%、(41.89±12.33)%、(23.15±8.05)%、(2.10±0.77),回输后分别为(69.69±12.91)%、(44.80±11.11)%、(23.13±7.12)%、(2.29±0.91)治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05)。细胞治疗次数1次组和>1次组免疫功能变化差异无统计学意义(P>0.05)。结论:DC-CIK细胞治疗可减少肝细胞癌伴复发或转移患者循环肿瘤细胞的数量,但对甲胎蛋白和免疫功能无明显影响。

肺癌DC-CIK生物治疗后银屑病缓解1例

患者男,64岁。躯干、四肢鳞屑性红斑8^+年,咳嗽、胸痛10+月。组织病理示左肺鳞癌Ⅰ级,分期为Ⅳ期(T4N3M1)。皮损组织病理示:角化过度伴角化不全,真皮乳突血管肿胀,伴有淋巴细胞、中性粒细胞浸润。患者一般情况欠佳,拒绝行放化疗,针对肺癌予树突状细胞-细胞因子诱导的杀伤细胞(dendritic cell-cytokine induced killers,DC-CIK)生物治疗后病情缓解,且银屑病症状明显缓解。

改良EOF方案联合DC-CIK细胞治疗晚期胃癌的护理

目的探讨改良EOF方案联合DC-CIK细胞治疗晚期胃癌的疗效、不良反应及护理。方法 2011年1月至2013年1月收治的晚期胃癌患者52例,行改良EOF方案联合DC-CIK生物治疗3周期,EOF方案,奥沙利铂130 mg/m^2,静脉点滴,第1天;表柔比星50 mg/m^2,静脉推注,第1天,氟尿嘧啶400 mg/m^2,静脉推注,第1、2天亚叶酸钙200 mg/m^2,静脉点滴,第1、2天,每3周重复。3周期后评价有效率(RR)疾病控制率(DCR),观察无进展生存期,生存期计算1年生存率。结果 52例均可评价疗效,近期疗效:CR3例PR14例,SD 21例,PD 14例,RR为32.69%。结论改良EOF方案联合DC-CIK生物治疗晚期胃癌有效率提高,生活质量改善。

DC-CIK免疫治疗联合T-VD化疗方案对多发性骨髓瘤患者血清VEGF、β_2-MG水平变化的影响

目的:研究树突状细胞(DC)联合细胞因子诱导的杀伤细胞(CIK细胞)免疫治疗联合T-VD化疗方案(硼替佐米+地塞米松+沙利度胺)对多发性骨髓瘤(MM)患者血清血管内皮生长因子(VEGF)、β2-微球蛋白(β2-MG)水平变化的影响。方法:选取我院MM患者82例,依据入院顺序分为研究组41例,对照组41例。对照组采用TVD化疗方案治疗,研究组采用DC-CIK免疫治疗联合T-VD化疗方案治疗。观察两组治疗前后血清VEGF、β2-MG水平变化情况。结果:治疗前对比两组血清VEGF、β2-MG水平,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组血清VEGF、β2-MG水平均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:DC-CIK免疫治疗联合T-VD化疗方案可显著改善MM患者血清VEGF、β2-MG水平。