DCE-MRI时间-信号曲线联合扩散加权成像技术在乳腺癌不同分期评估中的价值

目的 探讨磁共振动态增强成像(DCE-MRI)时间-信号曲线(TIC)联合加权成像技术(DWI)在乳腺癌不同分期评估中的价值。方法 选取2019年8月至2021年8月在我院进行治疗的100例乳腺边边患者为研究对象,均行DCE-MRI、DWI扫描,并以病理结果为金标准,分析DCE-MRI、DWI技术在乳腺癌早期诊断及不同分期中诊断价值。结果 病理检查结果:100例患者共检出106个病灶,其中乳腺癌(恶性)62例,68个病灶,乳腺病例(良性)38例,38个病灶;DCE-MRI检查发现恶性病灶及良性病灶各72个、34个;DWI检查发现恶性病灶及良性病灶各70个、36个;联合检查发现恶性病灶及良性病灶各69个、37个;联合DCE-MRI、DWI在乳腺癌诊断中敏感度为91.94%,显著高于单项检测,与临床检验结果一致性较高;恶性与良性患者TIC分型比较有显著差异(P<0.05),且在不同b值下恶性肿瘤患者ADC值均显著低于良性病变者(P<0.05);联合检查发现0期、Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期分别有11例、13例、19例、19例、0例;经分析发现,DCE-MRI、DWI联合可增强对Ⅱ期、Ⅲ期诊断准确率。结论 乳腺癌良恶性病灶的ADC值及TIC类型差异明显,且联合DCE-MRI、DWI可为乳腺癌早期诊断及分期诊断提供客观依据。

DCE-MRI时间-信号曲线及改良半定量参数对肝硬化结节及肝癌诊断价值的研究

目的:研究DCE-MRI时间-信号曲线和改良半定量参数在肝硬化结节与肝癌诊断中运用的价值。方法:选取2017年10月~2020年8月某院门诊与住院部通过血清肿瘤标志物(AFP)测试、典型影像学表现(包含CT、DSA、DSA血管造影以及超声显像等)与病理组织学的测试(以肝组织的活检为主)被确诊为肝硬化结节或者是肝癌的患者100例,对比MRI平扫联合同步强化形态学检测法和在此前提下联合DCE-MRI的多期时间-信号曲线以及改良半定量参数测试法,对于肝硬化结节与肝癌的定性诊治是否存在区别展开统计学的研究。结果:传统MRI平扫联合的图像信号强度相对增加数值、定性检测效果都要弱于DCE-MRI时间-信号曲线。结论:DCE-MRI时间-信号曲线及改良半定量参数比传统MRI平扫联合同步强化形态学检测法更加直观地体现出病灶中对比剂流入与廓清的症状,间接地反映出肝组织肿瘤的血管新生的状况,对于肝硬化结节及肝癌诊断具有更高的诊断价值意义。

DCE-MRI时间-信号曲线及相关定量参数对诊断鼻腔鼻窦肿瘤的价值

目的:探讨动态增强磁共振(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)时间-信号曲线(time signal curve,TIC)以及相关定量参数在鼻腔鼻窦肿瘤中的诊断价值。方法:纳入中南大学湘雅医院2015年2月至2017年2月间收治的鼻腔鼻窦肿瘤患者180例,所有患者经病理诊断确诊。于术前接受DCE-MRI扫描,获得TIC曲线及相关定量参数,以手术病理诊断为金标准,分析DCE-MRI的TIC与相关定量参数诊断效果,并绘制受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线明确各参数预测鼻腔-鼻窦肿瘤的敏感度、特异度,采用K a p pa检验分析这种诊断方式与病理诊断的一致性。结果:利用DCE-MRI检出良性96例(53.33%),恶性84例(46.67%),其中良性患者TIC曲线Ⅰ类占79.17%,较恶性患者更高,而Ⅲ类占0.00%,较恶性患者更低,差异有统计学意义(P<0.05);良性患者的肿瘤直径为(2.39±0.64)cm,明显小于恶性患者的(3.98±1.06)cm,差异有统计学意义(P<0.05);良性患者速率常数(rate constant,Kep),容量转移常数(volume transfer constant,Ktrans),血管外细胞外化间隙容积分数(extravascular extracellular volume fraction,Ve)分别为(0.339±0.123)min^(-1),(0.060±0.034)min^(-1)和0.531±0.136,其中Kep,Ktrans低于恶性患者,Ve显著高于恶性患者(P<0.0 5);通过绘制ROC曲线发现,K ep预测恶性鼻腔鼻窦肿瘤的最佳截断值为0.509 min^(-1),敏感度为81.3%,特异度为89.6%;Ktrans预测的最佳截断值为0.205 min^(-1),敏感度为84.4%,特异度为89.6%;Ve预测的最佳截断值为0.385,敏感度为71.9%,特异度为82.2%;DCE-MRI诊断恶性鼻腔鼻窦肿瘤的敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值分别为8 8.3 7%,91.49%,90.00%,90.48%,89.58%,与病理诊断一致性Kappa=0.799。结论:DCE-MRI的TIC曲线及定量参数能为鼻腔鼻窦肿瘤性质的鉴别提供更多信息,诊断效果良好,值得临床推广。

DCE-MRI时间-信号曲线及改良半定量参数对肝硬化结节及肝癌诊断价值的研究

目的分析动态增强磁共振技术(DCE-MRI)时间-信号曲线和改良半定量参数对肝硬化结节及肝癌诊断的应用价值。方法 100例确诊为肝硬化结节或肝癌的患者,分别采用DCE-MRI时间-信号曲线和改良半定量参数测试法,分析患者检查后的时间-相对信号增强曲线形态,对比肝脏病变组织与正常组织半定量参数。结果检查结果显示:正常肝组织时间-相对信号增强曲线形态处于动脉期时曲线幅度较小,处于动脉气后曲线幅度会呈现出短暂的快速上升趋势,之后会根据患者的自身情况在曲线峰值处保持一段时间的维持不变,之后逐渐呈现下降趋势。肝脏病变组织时间-相对信号增强曲线形态则表现为处于动脉期时曲线上升幅度较快,且动脉期之后曲线则表现出不同趋势的走向。肝脏病变组织的峰值信号增强百分比(184.45±52.55)%、增强斜率(11.17±5.79)均高于正常肝组织的(126.08±46.27)%、(4.73±1.56),差异具有统计学意义(P<0.05);两种组织廓清斜率对比差异无统计学意义(P>0.05)。结论时间-信号强度曲线形态可直观反映病灶内对比剂流入及廓清情况,通过半定量分析可间接反映肿瘤新生血管情况,对肝硬化结节及肝癌具有一定的诊断价值。

动态增强MRI时间-信号强度曲线与乳腺癌分子分型的关系分析

目的 探讨动态增强MRI时间-信号强度曲线与乳腺癌分子分型的关系。方法 选取乳腺癌患者110例,根据患者的雌激素受体、孕激素受体、人表皮生长因子受体-2的表达状态,将患者分为Luminal A型、Luminal B型、HER-2阳性型及三阴性。对4型患者进行动态增强MRI检测,分析不同亚型乳腺癌的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及时间-信号强度曲线(TIC)。结果 110例标本中,Luminal A型33例、占30.00%,Luminal B型30例,占27.27%,HER-2阳性型34例,占30.90%,三阴性型13例,占11.81%。Luminal A型和Luminal B型的Ktrans与Kep值差异无统计学意义,HER-2阳性型和三阴性型的Ktrans与Kep值差异无统计学意义(P>0.05),Luminal A型和Luminal B型的Ktrans、Kep水平低于HER-2阳性型和三阴性型(P<0.05)。Luminal A型中,有5例流入型TIC、20例平台型TIC、8例流出型TIC;Luminal B型中,有2例流入型TIC、10例平台型TIC、18例流出型TIC;HER-2阳性型中,有4例流入型TIC、11例平台型TIC、19例流出型TIC;三阴性型中,有4例流入型TIC、3例平台型TIC、6例流出型TIC。不同分子亚型乳腺癌DCE-MRI的时间-信号强度曲线差异有统计学意义(P<0.05)。结论 不同分子分型乳腺癌的DCE-MRI的血流动力学特点不同,可通过DCE-MRI的时间-信号强度曲线乳腺癌的分子分型进行初步预测。

MRI动态对比增强时间动态对比增强时间-信号强度曲线与弥散加权成像表观信号强度曲线与弥散加权成像表观弥散系数检查对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值

目的目的探讨MRI动态对比增强时间-信号强度曲线(DCE-TIC)与弥散加权成像表观弥散系数(DWI-ADC)检查对乳腺良恶性病变的鉴别诊断价值。方法方法106例乳腺占位性病变患者均行DCE-TIC、DWI-ADC检查,根据检查结果分为乳腺良性病变和乳腺癌患者,比较乳腺良性病变和乳腺癌患者的ADC值、rADC、TIC分型。以病理检查结果为金标准,分析DCE-TIC、DWI-ADC单独及联合检查对乳腺癌的诊断价值。结果结果病理检查结果显示,106例乳腺占位性病变患者中,乳腺癌87例,乳腺良性病变19例。乳腺良性病变患者ADC值、rADC均明显高于乳腺癌患者,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。乳腺良性病变TIC分型Ⅰ型患者比例明显高于乳腺癌,TIC分型Ⅲ型患者比例明显低于乳腺癌,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。乳腺良性病变与乳腺癌TIC分型Ⅱ型患者比例比较,差异无统计学意义(P﹥0.05)。DCE-TIC、DWI-ADC联合检查诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独检查。结论结论DCE-TIC、DWI-ADC联合检查诊断乳腺癌的灵敏度、特异度、准确度、阳性预测值、阴性预测值均高于二者单独检查,诊断效能良好。

磁共振动态增强扫描及信号强度-时间曲线在前列腺良恶性病变中的诊断价值

目的 探讨磁共振动态增强扫描(DCE-MRI)及信号强度-时间曲线(SI-T曲线)对前列腺良恶性病变的诊断价值。方法 选取102例前列腺疾病患者为研究对象,并分为良性组65例和恶性组37例。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析DCE-MRI、SI-T检测及二者联合检测对前列腺良恶性病变的诊断价值。结果 恶性组患者的容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)大于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者的SI-T曲线速升缓降型占比高于良性组,持续缓升型、缓升平台型占比低于良性组,差异有统计学意义(P<0.05)。恶性组患者的达峰时间短于良性组,强化程度、强化率高于良性组,差异有统计学意义(P<0.05);DCE-MRI指标及SI-T曲线参数联合检测诊断前列腺良恶性病变的曲线下面积(AUC)大于DCE-MRI指标、SI-T曲线参数单独检测,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 DCE-MRI、SI-T曲线参数联合检测在前列腺良恶性病变中具有较好的诊断价值。

MRI对动态增强时间-信号曲线呈平台型乳腺纤维腺瘤及乳腺癌的鉴别诊断

目的乳腺纤维腺瘤与乳腺癌的鉴别诊断具有重要意义。文中探讨动态增强时间-信号曲线(DCE-TIC)呈平台型(Ⅱ型)乳腺纤维腺瘤和乳腺癌的MRI鉴别诊断。方法收集潍坊市人民医院2014年3月至2016年5月期间经病理证实的乳腺纤维腺瘤患者19例和乳腺癌患者45例。比较2组患者病变形态学特征、患侧血供特征、早期强化率(EER)以及2组病灶的表面弥散系数(ADC)值。结果 19例乳腺纤维腺瘤病变中,9例圆形或卵圆形、8例分叶状、2例不规则,15例边界清晰,14例患侧乳腺血管增粗、增多,2例缓慢流入、4例中度流入、13例快速流入,平均ADC值为(1.47±0.38)×10-3mm2/s,11例内部可见低信号分隔。45例乳腺癌病变中,17例圆形或卵圆形、7例分叶状、21例不规则,11例边界清晰,38例患侧乳腺血管增粗、增多,1例缓慢流入、5例中度流入、39例快速流入,平均ADC值为(0.98±0.40)×10-3mm2/s。乳腺纤维腺瘤与乳腺癌患者病变的形状(χ2=9.176)、边缘(χ2=16.452)、肿块强化方式(χ2=18.489)以及病灶ADC值差异均有统计学意义(P<0.05);TIC呈Ⅱ型的乳腺纤维腺瘤及乳腺癌患侧血管增多、增粗情况差异无统计学意义。ADC值鉴别乳腺癌与纤维瘤ROC曲线下面积为0.899,敏感度94.7%、特异度71.1%。结论 TIC表现为平台型的乳腺纤维腺瘤及乳腺癌增强扫描早期强化多呈快速流入。纤维腺瘤患者与乳腺癌患者病变形态学特征及肿块强化方式均存在差异。结合形态学特征及纤维腺瘤内部低信号分隔有助于鉴别乳腺良恶性病变。

动态增强MRI半定量信号强度-时间曲线及全定量灌注参数在子宫肿瘤中的应用

目的:探讨3.0T动态增强MRI半定量信号强度-时间(signal intensity-time,SI-Time)曲线及全定量灌注参数在子宫病变中的应用价值。方法:回顾性分析经病理证实为子宫恶性肿瘤20例,良性肿瘤或肿瘤样病变22例。均行3.0T动态增强MRI扫描,并使用Siemens Tissue 4D软件进行图像后处理,勾画感兴趣区并绘制SI-Time曲线。进一步测得感兴趣区的容积定量灌注参数值:容量转移常数(Ktrans)、速率常数(Kep)、血管外细胞外间隙容积比(Ve)。对良、恶性病变组的SI-Time曲线类型进行统计学分析,对良、恶性病变组的定量灌注参数值进行单因素方差分析,多个样本均数的两两比较。结果:20例恶性肿瘤中宫颈癌12例,内膜癌8例;22例良性病变中13例为平滑肌瘤,3例为子宫内膜息肉,3例内膜增生,3例为子宫腺肌症。良性组以I型曲线(59.1%)为主;恶性组以II型曲线(65.0%)为主。不同类型的SI-Time曲线在良恶性病变之间差异具有统计学意义(P=0.011)。若以I型曲线作为诊断子宫良性病变的标准,II和III型曲线作为诊断子宫恶性病变的标准,则诊断灵敏度为90%,特异性为59.1%,阳性预测值为66.7%,阴性预测值为86.7%。恶性病变组Ve值比良性病变组[(0.477±0.143)vs(0.589±0.176),P=0.004]和对照组[(0.477±0.143)vs(0.614±0.146),P=0.004]均低;恶性病变组Ktrans值比对照组低[(0.178±0.067)min-1 vs(0.263±0.111)min-1,P=0.003];良性病变组Ktrans比对照组低[(0.182±0.096)min-1 vs(0.263±0.111)min-1,P=0.011]。结论:动态增强MRI半定量SI-Time曲线及全定量灌注参数值在子宫良恶性病变鉴别诊断中具有积极意义,可作为常规MRI形态学诊断的有效补充手段。

DWI结合时间-信号强度曲线评价乳腺病变性质的研究

目的:探讨MR扩散加权成像结合时间-信号强度曲线在评价乳腺病变性质上的应用价值。方法:对117例乳腺病患者的134处病灶同时行MR扩散加权成像(b值=800s/mm2)和多时相增强MRI扫描。分别总结依据ADC值和时间-信号强度曲线评价乳腺良、恶性病变的统计学意义。统计综合考虑ADC值和时间-信号强度曲线类型评价乳腺良、恶性病变的敏感度、特异度和准确度。结果:以1.20×10-3mm2/s作为界值评价乳腺病变的性质,具有明显的统计学意义(P<0.05);以Ⅰ型曲线诊断乳腺良性病变,以Ⅱ、Ⅲ型曲线诊断乳腺癌,具有明显统计学意义(P<0.05)。如单纯以ADC值≤>1.20×10-3mm2/s且时间-信号强度曲线上表现为Ⅱ、Ⅲ型曲线来判定乳腺癌,而以ADC值>1.20×10-3mm2/s且时间-信号强度曲线上表现为Ⅰ型曲线来判定乳腺良性病变,敏感度为82.7%,特异度69.8%,准确度77.6%。结论:应用DWI和时间-信号强度曲线对乳腺病变的良恶性进行评价具有重要价值。

乳腺动态增强MR中时间-信号曲线的第四种类型

目的:通过对动态增强核磁共振(MR)的后处理,得出病灶的时间-信号曲线并对其分型,讨论各型曲线与病灶良、恶性之间的关联性.方法:收集了30例乳腺疾病初诊病例,对35个病灶的动态增强MR进行后处理,得出时间-信号曲线,并对曲线进行分型,用统计学方法评价各型曲线与病灶良、恶性之间的关联性.结果:除I型,II型,III型曲线外,发现了IV型曲线.IV型曲线可分为两个亚型:IVA型曲线见于囊肿内出血或导管内分泌物积聚;IVB型曲线见于血供极少的良性病变,如纤维成分含量较高的纤维腺瘤.结论:IV型曲线是良性病灶的特异性曲线.

动态增强MRI时间-信号曲线联合形态学分析在直肠癌转移/非转移淋巴结鉴别诊断中的价值

目的:探讨动态增强磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)时间-信号曲线联合形态学分析在直肠癌转移/非转移淋巴结中的鉴别诊断价值。方法:回顾性分析81例经病理确诊为直肠腺癌患者的247枚淋巴结(病理确诊76枚为转移淋巴结,171枚为非转移淋巴结)。首次评估,经验丰富的影像科医师根据T2加权图像记录淋巴结的短径、形状、边界以及内部信号等形态学特征,对淋巴结是否转移进行判断;再次评估,用后处理软件绘制每个淋巴结的磁共振动态增强时间-信号曲线(分为上升型、平台型以及下降型3种),影像科医师联合时间-信号曲线和形态学特征再次判断每个淋巴结的良恶性。运用t检验、卡方检验和ROC曲线等方法进行统计。结果:上升型的时间-信号曲线多为转移淋巴结,而下降型多为非转移淋巴结;时间-信号曲线联合形态学特征可以提高对转移淋巴结判断的敏感性和准确性(敏感性从70.76%提高至84.21%,准确性从64.77%提高至79.76%)。结论:联合动态增强MRI时间-信号曲线辅助形态学特征诊断直肠癌转移或非转移淋巴结有积极意义。

动态增强MRI半定量及时间-信号强度曲线对原发性肝细胞肝癌的诊断价值

目的探讨动态增强MRI半定量分析及时间-信号强度曲线在原发性肝细胞肝癌(primary hepatocellular carcinoma,HCC)诊断中的应用价值。方法对2011—2015年经病理组织学证实或临床影像综合分析确诊的22例HCC患者共22个病灶的影像学资料进行回顾性分析,均行9期动态增强扫描。分别测量HCC病灶和正常肝组织感兴趣区的相对信号强度增加值、峰值信号增强百分比、增强斜率及廓清斜率。根据信号强度增加值绘制时间-相对信号增强曲线;对HCC病灶和正常肝组织半定量参数进行分析。结果本组中HCC的时间-相对信号增强曲线类型分为廓清型95%(21/22)及上升平台型5%(1/22),HCC病灶峰值信号增强百分比、增强斜率高于正常肝组织(P<0.01),HCC病灶廓清斜率与正常肝组织比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论时间-信号强度曲线形态可直观反映病灶内对比剂的流入及廓清情况,通过半定量分析间接反映肿瘤新生血管情况,对HCC有一定诊断意义。

时间-信号强度曲线在肌骨系统肿块中的诊断价值

目的 :探讨动态增强MRI时间 信号强度 (SI Time)曲线在肌骨系统肿块中的诊断价值及病理学基础。方法 :对经病理及临床证实的 34例肌骨系统肿块 (1 8例良性 ,1 6例恶性 ) ,采用GRASS序列行动态增强MRI扫描 ,将绘制的SI Time曲线分为 3型 :Ⅰ型 ,快速上升型 ;Ⅱ型 ,缓慢上升型 ;Ⅲ型 ,平坦型。分析良、恶性两组肿块的曲线类型有无差异。结果 :1 6例恶性肿块中 ,1 3例SI Time曲线呈Ⅰ型 ,3例呈Ⅱ型 ,无 1例呈Ⅲ型 ;1 8例良性肿块中 ,5例呈Ⅰ型 ,1 1例呈Ⅱ型 ,2例呈Ⅲ型。SI Time曲线类型在良恶性两组肿块中差异有极显著性意义 (P <0 .0 0 5)。结论 :动态增强MRI时间 信号强度曲线对肌骨系统良恶性肿块具有重要的鉴别诊断价值 ,肿块中央。

核磁共振动态增强时间-信号强度曲线对乳腺癌诊断价值的探讨

目的探讨核磁共振动态增强时间-信号强度曲线对乳腺癌的诊断的参考价值。方法通过经手术证实的15例乳腺癌病人的22个病灶来回顾性研究核磁共振动态增强时间-信号强度曲线对乳腺癌诊断的价值。结果 18个病灶的时间-信号强度曲线为Ⅱ型曲线。结论核磁共振动态增强时间-信号强度曲线对乳腺癌的诊断有参考价值。

软组织肿瘤MR灌注成像的时间-信号曲线研究

目的:探讨MR灌注成像(PWI)的时间-信号曲线(TIC)及由TIC所得的最大下降斜率(MSD)和最大上升斜率(MSI)在软组织肿瘤中的变化规律。方法:研究45例软组织肿瘤MRPWI,获得肿瘤实质的TIC,计算分析MSD和MSI。结果:(1)TIC按形态分为三型,Ⅰ型为速降慢升,恶性肿瘤多为此型;Ⅱ型为慢降速升,良性肿瘤多为此型;Ⅲ型无规律。(2)良、恶性肿瘤组的MSD分别为(46.67±4.18)/2s、(65.82±5.36)/2s,恶性肿瘤的MSD大于良性肿瘤,良、恶性肿瘤组之间的MSD差异有显著性(t=13.22,P<0.05);良、恶性肿瘤的MSI分别为(38.85±5.23)/2s、(47.22±5.19)/2s,恶性肿瘤的MSI大于良性肿瘤的MSI,良、恶性肿瘤组之间的MSI差异有显著性(t=5.38,P<0.05)。结论:MRPWI的TIC形态、MSD和MSI的量化研究对软组织肿瘤的良恶性鉴别有协助诊断的价值。

磁共振扩散加权成像联合时间-信号强度曲线在诊断乳腺癌中的应用价值

目的探讨磁共振扩散加权成像（DWI）联合时间-信号强度曲线（TIC）在诊断乳腺癌中的应用价值。方法28例乳腺癌患者和25例乳腺良性病变患者均行DWI及磁共振动态增强（DCE—MRI）检查。比较乳腺良性病变和乳腺癌MRI动态增强的形态学特征，TIC曲线形态及分布，ADC值，两者联合诊断和单一诊断的敏感性、特异性和准确性。结果乳腺良性病变MRI动态增强的形态主要以类圆形为主（76．0％），边缘以光滑（72．0％）为主，乳腺癌的形态主要以分叶形为主（60．7％），边缘以毛刺征（60．7％）为主，两组比较差异均有统计学意义（均P〈0．05）；乳腺良性病变TIC曲线形态以Ⅰ型（68．0％）为主，恶性病变以Ⅲ型（78．6％）为主，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；78．6％乳腺癌ADC值≤1．22×10^-3mm^2／s，80．0％乳腺良性病变ADC值〉1．22×10^-3mm2／s，两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；两者联合诊断乳腺良恶性病变的敏感性、特异性及准确性均明显高于磁共振动态增强、扩散加权成像单一诊断（均P〈0．05）。结论DWI联合TIC诊断乳腺癌患者具有较高的临床价值。

多b值扩散加权成像联合动态增强时间-信号强度曲线在乳腺良恶性病变鉴别诊断中的价值

目的探讨多b值扩散加权成像（MB—DWI）联合动态增强时间-信号强度曲线（TIC）对乳腺良恶性病变诊断的临床应用价值。方法选取本院2016年5月至2017年4月期间行乳腺磁共振检查的患者236例，其中恶性病变患者95例、良性病变患者141例，同时另选取健康志愿者40例作为对照组，三组均进行MB—DWI检查，绘制TIC曲线进行弥散后处理。观察三组扩散加权成像单指数模型参数（ADC值）、体素内不相干运动模型参数值（ADCstandard）以及TIC曲线类型。结果恶性病变组的ADC值和ADCstandard酬值均低于良性病变组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）；TIC曲线类型恶性病变组I型所占比例远低于良性病变组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．001）；III型所占比例高于良性病变组和对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。结论WB—DWI联合TIC曲线能够协助诊断乳腺良恶性病灶，较单一指标单独应用具有更大的诊断价值。

乳腺癌患者病灶血流时间-信号强度曲线类型、表观弥散系数与化疗疗效相关性分析

目的:分析乳腺癌患者病灶血流时间-信号强度曲线(TIC)类型、表观弥散系数(ADC)与化疗疗效的相关性。方法:选择乳腺癌患者172例作为研究对象,所有患者都给予全身化疗治疗。在化疗前与化疗后3个月进行磁共振成像(MRI)检查,比较化疗前后TIC类型、ADC值,并与化疗疗效进行相关性分析。结果:化疗前患者的病灶血流TIC类型多为Ⅲ型,化疗3个月后多为Ⅰ型和Ⅱ型,化疗前后TIC类型比较差异有统计学意义(P<0.05)。取MRI DWI b值为500、1000 s/mm^(2),化疗3个月后患者病灶ADC值高于化疗前(均P<0.05)。所有患者完成化疗,172例患者中完全缓解89例,部分缓解41例,稳定30例,进展12例,总有效率为75.6%。Spearman相关性分析显示,乳腺癌患者病灶血流TIC类型、ADC值与化疗疗效存在相关性(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,病灶血流TIC类型、ADC值为乳腺癌患者化疗疗效的影响因素(均P<0.05)。结论:乳腺癌患者病灶血流TIC类型、ADC值与化疗疗效存在相关性。MRI能为患者疗效评估提供更为可靠的影像学依据。

乳腺癌患者动态增强MRI时间-信号强度曲线与肿瘤细胞生物学行为的相关性

探究乳腺癌患者动态增强MRI时间-信号强度曲线与肿瘤细胞生物学行为的相关性。选取60例乳腺癌患者作为观察组,另选取同期收治的60例乳腺良性病变患者作为对照组,均进行动态增强MRI检查。结果显示,观察组对比剂最大浓度(Max Cone)、时间-信号强度曲线的曲线下面积(AUC)、时间-信号强度曲线的最大斜率(Max Slop)、速率常数(Kep)、转运常数(Ktrans)、血浆容积分数(Vp)高于对照组,达峰时间(TTP)低于对照组(P<0.05);Ktrans、Kep、Vp、TTP、Max Cone、Max Slop、AUC联合诊断乳腺癌的AUC为0.913;观察组CXCL1、Notch1、Gab2、FOXF1 mRNA表达量高于对照组,ATG2B、ATG4D mRNA表达量低于对照组(P<0.05);乳腺癌患者动态增强MRI时间-信号强度曲线参数Ktrans、Kep、Vp、Max Cone、Max Slop、AUC与CXCL1、Notch1、Gab2、FOXF1 mRNA表达量呈正相关关系,与ATG2B、ATG4D mRNA表达量呈负相关关系(P<0.05);TTP与CXCL1、Notch1、Gab2、FOXF1 mRNA表达量呈负相关关系,与ATG2B、ATG4D mRNA表达量呈正相关关系(P<0.05)。乳腺癌患者动态增强MRI时间-信号强度曲线参数变化与肿瘤细胞生物学行为密切相关。