DDS植入腹部癌瘤的诊治价值

目的:探讨输入装置-化疗泵(drug delivery system,DDS)植入腹部癌瘤血管的合理选择及其诊治价值。 方法:对新西兰兔10只分别行脾、肠系膜及胃静脉置管,行DSA联合CT造影。并对腹部癌瘤82例实施术中DDS血管植入的合理选择与术后化疗。对晚期肝癌6例于DDS门静脉植入术后实施经DDS的DSA联合CT造影。另对晚期肝癌27例于DDS肝动脉植入术后实施经DDS超液化碘化油肝动脉栓塞治疗,并对肝癌与胃癌各10例、大肠癌16例于DDS化疗后,分别经DDS的DSA检查。 结果:实验动物10只均观察到脾静脉置管造影剂主要灌注于肝左叶,而肠系膜、胃静脉置管造影剂主要灌注于肝右叶。晚期肝癌6例经DDS的DSA联合CT门静脉造影可发现较小的肝脏原发和转移病灶。经DDS超液化碘化油实施HAE治疗晚期肝癌,1a生存率达85％。DDS化疗后经DDS的DSA检查,能充分反映肿瘤血管病理影像学改变和药物灌注范围。 结论:经DDS的DSA及CT门静脉造影,可提高肝内较小病灶的检出率。而DDS化疗后经DDS的DSA检查可指导下一步治疗。