建立巢式PCR和异源双链法检测石蜡标本麻风菌DDS耐药株

目的:为了能检出石蜡包埋组织中麻风菌氨苯砜(DDS)的耐药基因folP1,有必要建立敏感、特异的巢式PCR,为开展回顾性麻风菌DDS耐药流行病学研究服务。方法:从石蜡组织中提取麻风菌DNA,建立巢式PCR,优化PCR条件,扩增DDS耐药基因片段。用异源双链法筛选突变菌株,并经直接测序进一步证实。结果:巢式PCR将PCR检测folP1的敏感性,从6.5%(3/46)提高到76.7%(33/43);优化后的巢式PCR,最终使敏感性更进一步提高至90.7%(39/43)。8株folP1突变菌、两种突变型被发现。结论:巢式PCR是一项快速、简便、可行的方法。通过优化多项PCR条件,提高了石蜡包埋组织中folP1检测的敏感性和特异性。异源双链法可用于筛选DDS耐药突变菌株。

耐DDS MB的麻风患者用MDT的疗效

为33例继发和原发性DDS耐药的多菌型病人用MDT,结果其疗效不比对照组差,且不管耐药程度如何,耐药组和对照组麻风反应的频率和强度也无差异。所有病人治疗至少2年,均细菌阴转、临床不活动,随访7±2.1年未见复发。同时有2例继发性耐药者拒绝MDT,仍用DDS单疗也被治愈。