彭锐基于五脏相关理论辨治高血压病经验介绍

高血压病是常见的临床慢性疾病,容易发生心、脑、肾等多器官损伤,影响患者健康。彭锐教授以国医大师邓铁涛教授“五脏相关”理论为指导,结合多年临床经验将高血压诊疗思路概括为其本在肾,其治在肝,其害在心,其复在脾,其进在肺。总结彭教授基于五脏相关理论辨治高血压病的经验,为中医药治疗高血压病提供更多治疗思路。

五诊十纲理论在中医院校课堂教学中运用的体会

邓铁涛教授提出的“五诊十纲”思维体系在临床上取得了良好的效果。作为邓铁涛名医工作室的人员之一,笔者将“五诊十纲”理论在中医院校对中西医结合专业及影像学专业学生进行调查,结果显示大部分同学对于“五诊十纲”是认同的,大部分同学认为“四诊八纲”在目前社情下不够用,认为需要在“望闻问切”基础上增加“查”的占绝大部分,认为“五诊十纲”更适合在临床上运用。而且认为“五诊十纲”教学可以调动学生自主思考的能力、激发学生的学习兴趣、培养学生中西医结合的案例分析能力、可使学生提前进入医生角色。在重症肌无力(痿病)课堂教学中运用上述理论,取得了不错的反应。进一步证明“五诊十纲”理论符合现代中医临床实际的诊疗,为中西医教学提供了新思路和新方法。

浅析国医大师邓铁涛治疗高血压病经验

分析探讨邓铁涛教授治疗高血压病的临床经验,认为邓铁涛教授治疗高血压病在病因病机分析上,以阴阳为纲领,辨证论治则多运用五脏相关理论,遣方用药重视益气除痰,同时,灵活应用针刺、浴足等外治方法,重视通过日常调护以期达到防治高血压病的目标。

邓老御膅膏对2型糖尿病大鼠的影响

目的观察邓老御膅膏(玉米须、黄精、茯苓、山药等)对2型糖尿病大鼠的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、消渴丸组(阳性对照药,0.78 g·kg^(-1))及邓老御膅膏低、中、高剂量组(5.63、11.25、22.50 g·kg^(-1)),每组12只。采用高脂饮食联合一次性腹腔注射链脲佐菌素(STZ,30 mg·kg^(-1))制备2型糖尿病大鼠模型。造模成功后灌胃给药,每天1次,连续8周。每周记录各组大鼠24 h平均饮水量;给药第2、4、6、8周检测大鼠空腹血糖(FBG);进行糖耐量(OGTT)试验,测定灌服葡萄糖后0、0.5、1、2 h的血糖值,计算时间-血糖曲线下面积(AUC);采用ELISA法测定血清胰岛素(FINS),计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)与胰岛素敏感性指数(IAI);采用ELISA法测定全血糖化血红蛋白(HbA1c)及血清胰岛素样生长因子1(IGF-1)、C肽(C-P)水平;采用全自动生化分析仪测定血清总胆固醇(TCHO)、甘油三酯(TG)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠胰腺组织病理变化,进行胰腺组织病理学半定量评分。结果与正常组比较,模型组大鼠出现多饮、多食、多尿现象,反应迟钝,第1~8周的饮水量均显著升高(P<0.01);给药第2~8周期间的FBG水平显著升高(P<0.01);口服葡萄糖后不同时间点的血糖水平及AUC值显著升高(P<0.01);血液中的HbA1c含量显著升高(P<0.01);各组大鼠的血清FINS含量无明显差异(P>0.05),模型组大鼠的HOMA-IR显著升高(P<0.01),IAI显著降低(P<0.01);血清IGF-1水平明显降低(P<0.05),C-P、TCHO、TG水平显著升高(P<0.05,P<0.01);胰岛腺泡形态不规则,体积缩小,腺泡细胞核增多,胰岛数量减少,部分胰岛见少量空泡变和胰腺淋巴细胞局灶性浸润,胰腺组织病理评分显著升高(P<0.01)。与模型组大鼠比较,邓老御膅膏给药组大鼠“三多一少”症状及精神状态得到一定改善,第1~7的周饮水量有不同程度降低(P<0.05,P<0.01);给药第2~8周期间的FBG水平有不同程度降低(P<0.05,P<0.01);口服葡萄糖后不同时间点的血糖水平及AUC值有一定程度降低,但差异无统计学意义(P>0.05);血液中的HbA1c含量显著降低(P<0.01);HOMA-IR有一定程度降低,但差异无统计学意义(P>0.05);血清C-P、TG水平明显降低(P<0.05,P<0.01),IGF-1水平有升高趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);TCHO水平有下降趋势,但差异无统计学意义(P>0.05);胰岛腺泡形态不规则情况有所改善,胰岛数量有所增加,胰岛空泡变和淋巴细胞浸润减少,胰腺组织病理评分显著降低(P<0.01)。结论邓老御膅膏对2型糖尿病大鼠具有一定降糖作用,可能与其调节脂质代谢、修复胰岛损伤有关。

邓铁涛教授益气除痰活血法治疗冠心病经验

总结了邓铁涛教授益气除痰活血法在冠心病中的应用。该治法理论源流来自于《金匮要略》"阳微阴弦"说。理论基础在于冠心病心气虚(阳虚)兼痰浊者多见,特别是早、中期患者,其后则兼瘀或痰瘀为多,故治疗以益气除痰化瘀为主。代表方药温胆加参汤。并总结了现代临床研究应用。

邓铁涛教授浴足方治疗高血压病32例临床观察

目的:观察邓铁涛教授浴足方对高血压病的临床疗效。方法:使用邓铁涛教授浴足方治疗高血压病32例,观察其治疗前后血压变化,症状改善情况。结果:降压疗效为显效9例,有效18例,无效5例,降压总有效率84.37%;症状疗效为显效12例,有效17例,无效3例,症状改善总有效率为90.63%。结论:邓铁涛教授浴足方具有较好的降低血压、改善症状的效果,值得进一步的研究。

国医大师邓铁涛教授治疗心血管病学术思想和冠心病治疗经验初探

邓铁涛教授是我国著名中医大家,对许多疾病的认识有其独到的见解,心血管疾病就是其擅长治疗的病种之一。邓铁涛教授的学术思想包括五脏相关、重视后天之本,心脾相关、痰瘀相关等。邓铁涛教授认为冠心病病机特点是"正虚为本,邪实为标",在治疗上比较重视补气除痰,通补兼施,以利于心阳的恢复。用温胆汤加减化裁的益气化痰法是邓铁涛教授治疗冠心病的基本方法。本研究总结邓铁涛教授在临床上对岭南地区冠心病的常见分型论治。

邓铁涛暖心胶囊治疗气虚血瘀型心衰疗效观察

目的:观察邓铁涛教授暖心胶囊治疗慢性充血性心力衰竭(CHF)的疗效。方法:100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。对照组采用西医基础治疗加对照胶囊,治疗组在西药治疗上,加暖心胶囊。结果:治疗组主要指标疗效、中医症状积分均优对照组。结论:暖心胶囊对于心力衰竭患者有确切疗效,能够改善心衰患者症状,且未发生毒、副作用。

邓铁涛教授从脾论治慢性充血性心力衰竭之经验

邓铁涛教授经过多年临床实践 ,总结出“心衰从脾论治”的学术观点。对心衰的病机强调“五脏皆致心衰 ,非独心也” ,认为心脾功能失调是导致痰瘀病理产物的重要因素 ,在治疗方面注重标本兼治 ,以益气化浊行瘀法治之 。

基于数据挖掘的国医大师邓铁涛治疗重症肌无力辨治规律探究

目的:采用中医传承辅助系统软件探讨国医大师邓铁涛治疗重症肌无力处方规律。方法:收集并录入邓铁涛辨治重症肌无力的方剂,进行改进的互信息法、复杂系统熵聚类、无监督的熵层次的聚类等数据挖掘。结果:高频药物为白术、黄芪、柴胡、升麻、甘草;挖掘出补中益气汤为基本方和6首新方等。结论:邓铁涛创立"五脏相关学说"辨治重症肌无力,主张补脾益损、升阳举陷;数据挖掘技术为深入探讨名中医经验提供了良好的借鉴。

调脾护心法治疗冠心病心绞痛的前瞻性队列研究

【目的】评价邓铁涛调脾护心法诊疗方案治疗冠心病心绞痛的疗效。【方法】采用前瞻性队列研究,根据治疗意愿将患者分为暴露组与非暴露组,观察期1年。非暴露组采用西医常规治疗,暴露组在西医常规治疗的基础上加用邓铁涛调脾护心法治疗冠心病心绞痛方案,观察期内治疗时间不少于3个月。对治疗前后的中医证候疗效、心绞痛积分与生活质量进行比较。【结果】(1)治疗1年后,暴露组的中医证候疗效显著优于非暴露组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗1年后,2组患者的心绞痛积分均有显著改善,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.01),且暴露组的改善作用优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。(3)治疗1年后,2组西雅图心绞痛生存质量量表(SAQ)各个维度评分均有显著改善,除非暴露组的躯体活动受限程度(PL)、疾病认识程度(DP)外,与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组SAQ各维度评分的改善作用均显著优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。【结论】邓铁涛调脾护心法冠心病诊疗方案治疗冠心病心绞痛,能明显改善患者症状,减少心绞痛发作,提高患者生活质量。

邓铁涛教授诊治高血压病的经验

根据跟师学习心得,总结邓铁涛教授治疗高血压病的临床经验,包括对疾病病位、病因病机的认识,辨证论治、针灸、外治浴足、气功与治未病方法,遣方用药特点等,可为临证参考。

邓铁涛浴足方治疗高血压病120例临床观察

目的:观察邓铁涛浴足方浴足治疗高血压病的临床疗效,为中药浴足方浴足治疗和护理高血压病的推广应用提供依据。方法:采用临床单纯随机分组方法,将240例住院高血压患者随机分为试验组和对照组,建立数据库,运用描述性分析、l检验、X^2检验及秩和检验等方法。结果:(1)两组高血压患者降压疗效比较差异有显著性(P<0.01);(2)高血压患者各中医证型治疗前后变化情况组间比较,肝火亢盛型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值一疗后2周值)组间比较,差异均无显著性(P>0.05);痰湿壅盛型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值一疗后2周值)组间比较,差异均有显著性(P<0.05);气虚痰瘀型患者治疗两周后收缩压差、舒张压差(入院值一疗后2周值)组间比较,差异均有显著性(P<0.05)。结论:邓铁涛浴足方降压效果确切,对最常见的气虚痰瘀型、痰湿壅盛型疗效尤佳,值得临床推广应用。

国医大师邓铁涛治疗岭南内科疾病经验萃谈

介绍国医大师邓铁涛教授治疗岭南内科疾病的临床经验。邓老善用岭南膏方,重视"脾统血"理论的临床应用,以治岭南血证之本;提出"气分三焦湿热"是岭南发热性疾病的常见病机,善辨外感、内伤,分别治以南芪、木蝴蝶、豨莶草等特色岭南草药;重视心脾相关理论,认为岭南心悸病病机为气阴不足、痰浊阻络,治以邓氏温胆汤。并举验案1则。

基于数据挖掘的国医大师邓铁涛治疗心悸辨证用药规律探究

目的:探讨国医大师邓铁涛治疗心悸辨证用药规律,探索数据挖掘技术辅助名医经验传承可行性。方法:收集邓铁涛辨治心悸的证型与处方,采用数据挖掘方法,统计证素、用药、药物组合频次,药物之间的关联,核心组合等。结果:高频证素有血瘀、气虚、痰浊;高频药物有甘草、茯苓、党参;核心组合为四君子汤合生脉散以及若干新方。结论:邓铁涛善于以健脾养心、化痰祛瘀治疗心悸,方选四君子汤、生脉散、天王补心丹等;数据挖掘技术有助于分析、总结名医临床经验。

邓铁涛教授五脏相关学说略介

五脏相关学说是著名中医学家邓铁涛教授对其多年临床经验的理论总结。结合邓教授对冠心病、高血压、重症肌无力、慢性肝炎、肝硬化的治疗经验 ,阐述以五脏相关学说指导中医临床实践 ,能够提高疗效 ,能合理解释临床复杂病机证候。

邓铁涛沐足方治疗难治性高血压的临床疗效

目的:评价邓铁涛沐足方治疗难治性高血压的疗效,明确其对平稳控制血压、改善血管硬化程度及对肾功能的保护作用。方法:纳入2014年12月—2016年12月本院住院部及心脏中心门诊的难治性高血压患者142例,随机分为治疗组及对照组。分别记录两组治疗前后的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、中医证候、AASI、生化指标进行分析。结果:血压控制方面,经治疗后,治疗组SBP、DBP在2周下降的幅度较大,后一直持续下降;而对照组在治疗4周后血压出现平稳状态。在治疗后第12周,治疗组与对照组SBP、DBP具有明显统计学差异,P<0.05;中医证候方面,治疗组71例中显效49例(69.0%),有效19例(26.8%),总有效率95.8%;对照组71例中显效38例(53.5%),有效22例(31.0%),总有效率84.5%,差异有显著性,P<0.05;生化指标方面,治疗组生化指标(Cr、CyS-C、UA)下降明显,差异具有统计学意义,P<0.05;经12周的治疗后,治疗组与对照组相比,治疗组AASI显著下降,差异具有统计学意义,P<0.05。结论:邓铁涛沐足方对于持续降低难治性高血压患者血压、改善患者临床症状、减少血液中尿毒素及降低AASI有显著作用,对改善血管硬化程度及保护靶器官具有一定的临床意义,值得推广应用。

邓铁涛教授治疗冠心病药物统计分析

目的:对邓铁涛教授治疗冠心病药物进行统计分析,为临床用药提供参考。方法:通过对邓老治疗冠心病的医案进行收集,将符合纳入标准的80例医案以统计软件SPSS13.0进行聚类分析及相关统计,得出邓铁涛教授治疗冠心病的临证经验。结果 (:1)通过聚类分型,邓老治疗冠心病的核心用药为:党参、白术、茯苓、甘草、法夏、丹参、竹茹、枳壳、桔红、五爪龙、田七末;(2)邓老治疗冠心病用药以益气健脾除痰化瘀为主;(3)80例病案总共使用了药物96种,计910药次,平均每方用药数为11.4种。结论 (:1)邓铁涛教授对冠心病病因病机的特色以正虚为本,邪实为标;五脏相通,心脾相关;痰瘀相关,以痰为主。(2)在治疗上突出了扶正,即以标本兼顾,益气为主,痰瘀为次;心脾相关,调脾护心,重在健脾;痰瘀相关,痰瘀同治,重在调气;痰瘀同治,化痰为主,祛瘀为次。

中医治疗干预血压变异性的研究进展

[目的]综述各种中医手段对血压变异性改变的临床研究以认识血压变异性对高血压病及其并发症的预测和评价,以及预后的判断,进而证实中医干预改变血压变异性的有效性,为中医治疗高血压病提供有效依据。[方法]通过文献检索,综述近年来的临床研究,观察各种中医治疗方法对血压变异性的改变效果,总结高效率的临床治疗方法。[结果]基于这些临床观察结果,提示针刺、耳穴治疗、足浴等中医治疗手段对改变血压变异性有一定效果,对高血压病的疗效显著。[结论]针刺在治疗血压异常变异方面有一定优势,应设计严谨的大样本、多中心、随机、盲法、心血管事件为终点指标的临床研究及相关的实验研究,提供更加令人信服的针刺干预逆转异常血压节律的科学依据。

邓铁涛八段锦中的五脏相关理论

邓铁涛八段锦由国医大师邓铁涛根据传统八段锦改编而成,具有强身益寿、防治疾病的作用。本文主要从邓铁涛八段锦动作中浅析蕴涵的五脏相关理论,包括脏腑相关、脏脏相关、脏腑与经络相关及五脏与外界相关等,为邓铁涛八段锦应用于运动养生和防治疾病的推广及发展提供参考与依据。