DEXA、QUS在绝经后骨质疏松脊柱骨折诊断中的应用与探讨

目的 探讨对比绝经后骨质疏松患者 DEXA与 QUS测量对骨质疏松脊椎骨折的预测能力。方法 :应用双能 X线骨密度仪 (DEXA,L unar,DPX- IQ)和超声骨强度仪 (QUS,Sunlight Om-nisense,Research)对 4 9例绝经后骨质疏松脊柱骨折患者脊柱、股骨近端和桡骨、胫骨进行测定、比较。结果 4 9例患者 DEXA腰椎 BMD- T值为 - 2 .99± 1.4 3,股骨近端 BMD- T值为 - 1.95± 1.14;而QUS桡骨 SOS- T值为 - 3.12± 0 .79,胫骨 SOS- T值为 - 1.6 7± 1.73。比较发现 :腰椎 BMD对脊柱骨质疏松骨折有较好的提示 ,而超声的桡骨 SOS对脊柱骨质疏松骨折也有敏感的预示能力。结论 骨质疏松不仅有骨量的减少 ,还包括骨结构的破坏 ,严格的骨质疏松诊断及其骨折预测 ,应提倡多部位DEXA和 QUS测定的联合判断。

DEXA与QUS在退行性骨关节病诊治中的应用研究

研究、探讨双能X线骨密度测定(DEXA)和超声骨骼测量(QUS)在退行性骨关节病诊治中的作用,比较各自的不同优势及临床意义,揭示它们临床应用的重要性.应用DEXA和QUS对3组患者进行监测.A组.绝经后骨质疏松组:135例绝经后骨质疏松症患者接受降钙素和钙剂或单纯钙剂治疗;B组.骨质疏松继发脊柱骨折组:49例绝经后骨质疏松继发脊柱骨折患者;C组.骨性关节炎伴骨质疏松组:185例骨质增生合并骨质疏松症患者.3组患者共269人分别接受DEXA对腰部和髋部的骨密度(BMD)测定及QUS对腕部和胫骨的声速(SOS)测量.结果表明DEXA是目前l临床骨质疏松诊断的金标准,但腰部BMD在骨质增生或脊柱腰椎已发生骨折的患者中可能会出现阴性结果.髋部DEXA测量不仅敏感且优于其他部位,是骨质疏松诊断的最佳选择,QUS可准确地反映骨骼组织骨量和骨质量的病变,对骨质疏松和骨性关节炎患者骨骼力学性能改变及骨质疏松性骨折危险性有良好的提示.认为退行性骨关节病是一种慢性的骨质量病变的过程,临床诊断的病情评估,疗效评价应强调DEXA和QUS的联合应用.

DEXA在诊断糖尿病骨质疏松中的价值

本文测定１４９例非胰岛素依赖型糖尿病（ＮＩＤＤＭ）患者腰椎（Ｌ１～Ｌ４）及股骨上端（股骨颈、Ｗａｒｄ三角、股骨粗隆）骨密度，结果显示，不论男女患者＞４０岁以上各年龄组骨密度均低于正常对照组，提示糖尿病患者有骨量减少。腰椎及股骨上端相关分析表明腰椎（Ｌ１～Ｌ４）各椎体之间相关非常显著（Ｐ＜０．００１），提示腰椎各椎体骨密度丢失速度一致；腰椎与股骨颈、Ｗａｒｄ三角、股骨粗隆相关显著（Ｐ＜０．０１），但相对较小，股骨上端Ｗａｒｄ三角区骨密度减低最为显著。因此，股骨上端骨密度检测优于腰椎，一旦Ｗａｒｄ三角区骨密度降低至２．０ＳＤ以下时，即应做出骨质疏松的诊断。

DEXA在身体成分测量中的应用

作为骨量测量"金标准"的双能X线吸收测定法(DEXA),近几年已被国外研究学者作为身体成分测量的新标准.但在国内DEXA还没有得到广泛应用.本文综合有关丈献,从DEXA测量身体成分的原理、研究进展及展望等方面对DEXA进行综述,以期促进DEXA在国内更广泛的应用。

利用QDR-4500W型DEXA机内人体ROI软件做动物骨密度测定

目的为了解决ＱＤＲ－４５００Ｗ型ＤＥＸＡ无测定动物骨密度软件问题。方法利用该机内测定人腰椎兴趣区（ＲＯＩ）骨密度软件成功地测定了大白鼠骨密度。结果骨骼影像清晰，头部、腰椎、股骨、离体胫骨和椎骨的ａｒｅａ，ＢＭＣ，ＢＭＤ值分别报告。讨论（１）我们测试报告与ＱＤＲ－２０００型ＤＥＸＡ作的动物骨密度报告相似，但我们以更接近骨外形的ＲＯＩ标示提高精确度；（２）应使各鼠体位和鼠骨摆法一致；（３）本法扫描长度不足使大鼠成舒展位，ＲＯＩ边界不能呈现完全与骨影吻合的任意形状，有待改进。

用DEXA技术测量体成分及可行性研究

采用DEXA技术测量人体成分 ,并对测量的瘦体重、脂肪含量与骨矿物质含量进行了相关分析。结果显示 ,受试者全身骨矿物质含量与全身瘦体重、脂肪含量、体重均呈中度正相关关系 ;双臂骨矿物质含量与双臂瘦体重、脂肪含量呈高度正相关关系 ;双腿骨矿物质含量与双腿瘦体重呈高度正相关关系 ,与双腿脂肪含量呈中度相关关系 ;躯干骨矿物质含量与躯干瘦体重呈中度正相关关系 ,与躯干脂肪含量呈低度正相关关系。全身及各个部位的骨矿物质含量与相应部位的体成分的相关分析表明 。

应用DEXA和pQCT检测方法探讨40～65岁女性Colles'骨折与骨质密度的关系

目的 探讨由轻创伤而引起的桡骨远端骨折 (Colles'骨折 )病人的骨质密度与骨折发生的相互关系。方法 我们对 85个 4 0～ 6 5岁桡骨远端轻创伤和重创伤骨折的女性 ,分别用双能量 X射线骨密度测量仪 (DEXA) ,测量腰椎 L2 - L4 及股骨颈的面密度 (g/ cm2 ) ,用肢体定量计算机断层扫描 (p QCT)测定无受伤的非惯用侧桡骨远端及非惯用侧胫骨远端的体密度 (mg/ cm3 )。 185个同年龄但无骨折史的女性作为对照组。结果 检测结果的统计学分析表明 ,由轻创伤引致的 Colles'骨折病人 ,其骨面密度和体密度均明显地低于同年龄的对照组和重创伤引致的 Colles'骨折病人 ,其骨面密度和体密度均明显地低于同年龄的对照组和重创作引致的 Colles'骨折病人。轻创伤骨折病人的 BMD与同龄同性别者比较 (Z-score) ,BMD<2 .5SD者占 12 .5% (以脊椎 BMD为指标 )和 4 1.2 % (以桡骨为指标 )。结论 检测结果表明 4 0～ 6 5岁女性因轻创伤引致桡骨远端骨折不仅与低骨质面密度有关 ,同时与体密度相关更密切 ,是骨质疏松的先兆 ,要慎防其它骨折的产生。

成年卵巢切除大鼠模型股骨近端pQCT与DEXA的相关分析

目的 比较pQCT和DEXA两种方法检测成年卵巢切除大鼠模型股骨近端骨密度减少的敏感性 ,同时也分析两者的相关性。方法 16只 8月龄雌性Wistar大鼠 ,随机分为两组 ,一组为双侧卵巢切除组 (OVX) ,另一组为假手术组 (Sham) ;3个月后 ,动物处死。取股骨标本 ,对股骨近端 6mm区域进行pQCT和DEXA检测 ,对检测结果进行统计分析。结果 aBMC与vBMD呈显著正相关(r=0 82 ,P <0 0 0 1) ;aBMD与vBMD无明显相关性 (r =0 14 ,P >0 0 5 )。aBMC与aBMD呈正相关(r=0 .72 ,P <0 0 5 ) ;vBMC与vBMD无相关性。卵巢切除组的vBMD与假切组相比明显下降 (-8 2 % ,P <0 0 0 1) ,而卵巢切除组的aBMD与假切组相比下降无明显差异 (- 3 0 % ,P >0 0 5 )。结论 pQCT和DEXA的测量结果有一定的相关性 。

DEXA骨密度仪中的图像处理与定量计算

介绍了在研制骨密度仪过程对于图像处理方法的研究 。

Sahara超声波法测定骨密度值的重复性及与DEXA测值的关系

1 研究意义和目的 在临床医学中,骨密度测定一般采用单光子／双光子吸收法、CT扫描法、单能／双能x射线吸收法(DEXA),这些方法所使用的仪器操作烦琐,体积较大,携带不便,价钱昂贵,且有放射性污染等,因此只能固定在有防护装置的实验室用;超声作为一种安全、经济的物理诊断、治疗方法,已被广泛应用(如超声心动图、超声波治疗仪等)。但利用超声波原理测定骨密度的方法并不多见。

心脏移植患者DEXA骨密度和血清骨代谢指标检测

目的观察心脏移植患者骨矿物质密度和骨代谢状态的变化。方法采用双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测量９例心脏移植患者和与患者年龄和性别匹配的１８例正常健康者腰椎Ｌ２～４和右侧股骨近端（股骨颈、大转子和Ｗａｒｄ氏三角区）骨密度（ＢＭＤ），同时检测其血清骨代谢指标：成骨细胞活性指标如骨钙素和Ⅰ型前胶原羧基末端前肽（ＰＩＣＰ），破骨细胞功能指标如Ⅰ型胶原交联羧基末端肽（ＩＣＴＰ），２５－ＯＨ维生素Ｄ和ＰＴＨ。结果心脏移植患者Ｌ２～４和股骨近端ＢＭＤ水平明显低于与患者年龄和性别匹配的正常对照组（Ｐ＜０．００１）。与正常对照组比较，心脏移植患者血清骨钙素（Ｐ＜０．０５）、ＰＩＣＰ和ＩＣＴＰ水平增高（Ｐ＜０．０１），２５－ＯＨ维生素Ｄ和ＰＴＨ正常（Ｐ＞０．０５）。结论心脏移植患者存在明显的骨质丢失，其成骨细胞活性和破骨细胞功能增高。

DEXA定量观察引导性骨再生过程

ＤＥＸＡ定量观察引导性骨再生过程１００８５３北京解放军总医院张子军，卢世璧，王继芳，张伯勋关键词双能Ｘ线吸收法；引导性骨再生中国图书资料分类号Ｒ６８３引导性骨再生（ｇｕｉｄｅｄｂｏｎｅｒｅｇｅｎｅｒａｔｉｏｎ，ＧＢＲ）是一种新的再生形式。自８０年代提...

利用VB远程控制DEXA骨密度仪运行

该文讨论了利用VB远程控制DEXA骨密度仪的运行,主要包括可编程控制器的设置、可编程控制器控制命令以及VB应用程序,并给出了系统的实现方法与示例程序。

DEXA测定老年人骨密度186例报告

于１９９５年９月体检人群中，随机采用Ｈｏｌｏｇｉｃ２０００型双能Ｘ线骨密度仪（ＤＥＸＡ）测量１８６例骨密度。结果提示年龄每增５岁，髋部、Ｗａｒｄ区及腰椎１～４三处之骨密度递减（Ｐ＜０．０５）。≥６０岁组之骨峰骨量亦随增龄而降低（Ｐ＜０．０１）。骨峰值在≥６０岁组下降２个标准差以上者占６１．３％。女性除Ｗａｒｄ区骨量，均低于男性（Ｐ＜０．０１）。

DEXA骨密度测量对老年人的临床意义

于１９９５年９月体检人群中，随机采用Ｈｏｌｏｇｉｃ２０００型ＤＥＸＡ仪测量１８６例骨密度，结果提示每增５年龄，宽部（股骨颈，内转子，粗隆ｗａｒｄ‘ｓ区及腰椎１～４三处之骨密度递减（Ｐ〈０．０５），骨峰值在≥６０岁组（１５０例）下降２．ＳＤ以上者占６１．３％显著高于≤５９岁组（Ｐ〈０．０２），≥６０岁组之骨峰骨量亦随增龄而降低（Ｐ〈０．０１）。女性除ｗａｒｄ’ｓ区骨峰之骨量与男性无差异（Ｐ〉０．

70岁以上老年骨质疏松症DEXA诊断检查部位的选择探讨

目的:探讨70岁以上老年骨质疏松症(osteoporsis,OP)用双能X线骨密度仪(dual energy x-ray absorptiometry,DEXA)诊断检查时,测定部位的不同是否造成漏诊。方法:应用DEXA测定了50例70岁以上临床上有明显的骨质疏松症状者(有症状组)以及50例70岁以上无临床症状的健康体检者(无症状组),对同一检查对象同时测定腰椎(L2-4)正位及左股骨(total)、股骨颈(neck)的骨密度(bone mineral density,BMD),并比较两组不同部位OP的检出率。结果:50例有症状组腰椎(L2-4)测出OP31例(62%),股骨(total)和股骨颈(neck)共测出OP45例(90%)(t=10.638,P<0.01);,50例无症状组腰椎(L2-4)测出OP20例(40%),股骨(total)和股骨颈(neck)共测出OP38例(76%)(t=13.16,P<0.01);结论:70岁以上老年人临床上无论是否合并明显的OP症状,用DEXA诊断检查时,测定部位的不同可能对OP的诊断有影响,髋部OP检出率高于腰椎,最好是同时测定腰椎和髋部的BMD,以防造成漏诊。

厦门地区正常人群DEXA骨密度测定分析

目的了解厦门地区正常人群骨密度的水平及特点,以便为本地区骨质疏松症的研究、预防提供有益的依据.方法本研究采用美国LUNAR公司生产的DEXA双能X线骨密度仪,对厦门地区及外地迁来厦门居住的5347名正常L2～4进行检测.结果厦门地区正常健康人群男的骨峰值35岁,女的骨峰值30岁;女性腰椎L2～L4骨密度40岁后随年龄增长骨量下降,女性50岁后下降加速;男人45岁后骨密度逐渐下降,但无明显加速丢失期.厦门地区人群骨密度高于外地迁厦者.结论骨密度高低与遗传、环境、海洋、地域、生活习惯、重视健康状况都有关系.骨质疏松症是可预防的,骨质疏松性骨折也可以避免.

2型糖尿病患者DEXA腰椎骨密度测定指标分析

目的分析2型糖尿病（2-DM）患者腰椎双能X线骨密度仪（DEXA）骨密度（BMD）测定指标。方法选择2012年6月至2013年6月来本院健康医学部接受身体检查人员,入选对象中检出2-DM患者82例,对照组为700例同期参加本院体检无2-DM患者。分析两组入选者腰椎DEXA技术扫描资料。结果 82例2-DM患者发生腰椎OP45例（54.87%）,明显高于对照组（215例,30.71%）（χ^2=4.771,P〈0.05）。2-DM患者L1、L2、L3、L4及L1-4BMD值均明显低于对照组（P均〈0.05-0.01）。结论 2-DM患者存在着明确的DEXA腰椎BMD指标减低表现,OP发生率显著增加。