DGR技术在桥头跳车处治中的应用研究

桥头跳车现象作为道路交通中的普遍问题,长期困扰着道路运营管理单位和养护维护单位,对往来司乘人员的生命和财产安全也构成了威胁。为此,文章探讨了深层注浆加固与抬升(DGR)技术在桥头跳车处治中的应用,分析了该技术在提升路基稳定性和调整路面高度方面的有效性,以及对简化施工流程和减少交通影响的潜在益处。

DGR随钻自然伽马井下测量值影响因素分析

本文首先阐述了对DGR自然伽马测井仪的主要原理和结构,然后给出了利用伽马测量值进行页岩体积测定的方法。同时对影响井下测量值的因素加以分析,主要分析了测量深度、地层密度、井下泥浆对测量值的不同影响。最后给出以泥浆密度、KCL含量为变量的矫正公式,利用该公式可以实现随钻自然伽马测井资料的环境影响自动校正。降低井下环境因素对实际测量值的影响,使之更接近真实值。

DGR工法在桥头跳车处治中的应用研究

为了有效预防桥头跳车,保证路桥工程施工质量,本文提出了DGR工法,其具有压力小、成本低、强度高及加固效果好等主要特点。研究发现将其用于桥头跳车处治,可有效减小路基的不均匀沉降,并取得良好的处治效果。基于此,本文在充分了解桥头跳车危害的基础上,结合具体案例,阐述了DGR工法在桥头跳车处治中的应用要点,以期全面提升路桥工程施工质量。

DRG支付方式下医院会计管理实践研究

DRG支付方式改革已经在医疗保健领域带来了深远的影响。它鼓励患者更积极地参与医疗决策,关注医疗选择的成本和质量。然而,同时也增加了一些患者的医疗费用承担。这一变革呼唤了医疗系统的透明度和可负担性,需要政策制定者、医疗提供者和患者之间的共同努力。我们期待未来医疗制度能够进一步完善,以确保每位患者都能获得高质量的医疗服务,而不会因财务压力而受到阻碍。我国于2019年,正式提出基于病种分组开展DGR付费试点,这也对医院管理工作提出更高要求,需要医院充分了解DGR支付方式对医院管理带来的各种影响,并采取行之有效的管理对策应对挑战,本文将提出几点行之有效的管理模式创新对策,旨在为促进医院健康长远发展贡献一己之力。

DGR技术在桥头跳车处治中的应用研究

为了能有效预防桥头跳车,根据宁波地区软土地基引发的桥头跳车现象提出了一种新技术,即深层注浆加固与抬升技术(Deep grouting reinforcement,以下简称DGR)。首先详细介绍了该技术加固抬升原理以及相关材料选择和配合比设计,然后根据相关公式计算确定DGR技术注浆扩散半径、注浆孔位布置、注浆压力和注浆量这4个参数,同时介绍了DGR技术质量控制及防治措施。研究表明通过对加铺法与DGR工法沉降规律的观测分析,验证了DGR技术在处治运营期桥头跳车的有效性。

南京市中医DRG分组付费改革的成效、经验与展望

在按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费方式改革大潮中,中医特色和价值优势没有得到充分体现。南京市自2022年起开创中医DRG分组付费方式,改革成效亟须系统性评估。从服务可及性、质效可靠性、费用可控性三个维度对南京市中医DRG分组付费改革效果进行评估,结果表明,政策实施后,纳入中医DRG分组付费的中医特色病种在服务可及性、质效可靠性、费用可控性上总体呈现出明显优势。机构覆盖率、病组覆盖率和病组病例数均明显增长,中医医疗服务质量和效率明显增强,医保基金对纳入中医DRG分组付费的中医特色病种的倾斜支持力度逐年上升。南京市中医DRG分组付费改革经验主要体现在病证结合、科学编码、就高倾斜和数据赋能等方面,但仍存在分组方案不均衡、证候分型管理有待加强和疗效价值体现不明显等不足。未来,建议进一步扩大DRG分组付费范围,提升服务可及性;协同加强医疗机构院内管理,提升质效可靠性;强化中医医保支付政策引导,提升费用可控性;探索中医疗效价值评价体系,提升支付效能度。

n值标准逻辑系统中的随机化研究

利用赋值集的随机化方法,在n值标准逻辑中提出了公式的随机真度,证明了所有公式的随机真度之集在[0,1]中没有孤立点;给出了两公式间的DGRn-相似度与伪距离的概念,并建立了DGRn-逻辑度量空间,证明了此空间没有孤立点。

分布式发电及其并网技术综述

简要概述了分布式电源及并网技术应用的历史与现状,介绍了主要分布式电源的特点及其最新发展与应用情况,重点介绍了已有的分布式发电并网技术的主要研究成果:分布式发电并网的接口技术;含分布式电源的系统规划、设计及优化;含分布式电源的系统分析与运行控制;孤岛检测、紧急控制与继电保护等。同时指出了分布式电源及并网技术研究的发展趋势与未来方向,为分布式发电技术在电力系统中的广泛应用提供了参考。

胆汁反流对胃内pH值的影响

目的 观察胆汁反流对胃内 pH值的影响。方法 对不同浓度胆汁和胃液的混合液及内镜下抽取的黄染和无黄染胃液 ,测定pH和胆红素吸光值 ;2 0例功能性消化不良患者同步监测2 4h胃内pH和胆红素吸光值。结果 胆汁浓度为 2 0 %时吸光值已达 0 90 0 ,而pH仍在 1 0左右 ;浓度为 60 %时pH始上升达 4以上。黄染组pH <4的病例占 80 % ,吸光值为 0 .348±0 .1 31 ,无黄染组pH <4的病例占 81 % ,吸光值为 0 .0 0 8± 0 .0 0 3,pH和吸光值之间无明显相关性。 1 2例有夜间自发性碱波者 8例同步有胆红素吸光值升高 ,8例无夜间自发性碱波者 4例有胆红素吸光值升高。结论 在一定浓度下 ,胆汁反流对胃内 pH值影响较小。

一种检测十二指肠胃返流光纤传感器的研制(英文)

设计了可检测十二指肠胃返流的光纤传感器 ,该传感器由 4 70nm的信号光、5 95nm参考光和光纤束构成 ,主要检测十二指肠返流物中的胆红素在 4 70nm与 5 95nm的吸光度 ,本文还对影响传感器检测的因素 ,诸如波长、pH、胃液中悬浮颗粒造成的散射作用以及其他的因素 ,做了详细评价 传感器可以达到10mg/dl优良的动态响应范围 ,离体实验结果表明 。

自发性夜间胃碱化形成机制探讨

目的 探讨自发性夜间胃碱化的形成是否与十二指肠胃反流 (DGR)及迷走神经功能有关。方法 2 0例功能性消化不良 (FD)患者采用胃内 pH和胆红素同步监测法 ,比较夜间自发性碱化与胆汁反流的关系 ;另外 2 0例无心血管疾病的FD患者采用胃内 pH和心电Holter同步监测 ,进行心率变异性 (HRV)时域分析 ,以SDNN、rMSSD、PNN5 0为指标 ,观察夜间自发性碱化与迷走神经功能的关系。结果 2 0例FD患者中出现夜间自发性碱化者 1 2例 ,其中 8例 (占66.7% )同时有胆红素吸光值升高 ;2 0例无心血管疾病的FD患者中 1 3例有夜间自发性碱化 ,7例无自发性碱化 ,二者比较SDNN、rMSSD均在正常范围 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;2 4h胃 pH与PNN5 0对照观察表明 ,夜间时段与白天相比PNN5 0明显升高 ,有自发性碱波组与无自发性碱化组二者相比 ,PNN5 0无显著差别。结论 自发性夜间胃碱化的形成与DGR有关 ,并不是迷走神经张力降低导致胃酸分泌减少所致。

健康青年人24h胃内pH和胆汁反流同步监测

背景:生理性十二指肠胃反流(DGR)在正常人中普遍存在,其意义尚不明确。Bilitec2000便携式胆红素监测仪因能定量检测胆红素水平而成为公认的监测胃内胆汁反流最可靠而可行的方法,但目前尚缺乏统一的正常参考值范围。目的:探讨健康青年人生理性DGR的发生特点,并为其24h胃内胆汁反流监测提供正常参考值范围。方法:应用Bilitec2000便携式胆红素监测仪和pH监测仪同步监测48名健康青年志愿者的24h胃内pH和胆汁反流情况。计算3个胆红素吸收(BA)界值下的胆汁反流时间百分比,分析各时段胆汁反流参数的特点,同时行pH值与BA值的相关性分析。结果:健康青年人的胆汁反流程度个体差异较大,BA界值为0.14、0.20和0.25时,其胆汁反流总时间百分比的第95百分位数分别为64.1%、49.2%和33.3%。胆汁反流以短时间反流(<5min)最为常见,时间长于45min的反流事件主要发生于卧位时;立位时的短时间反流频率高于卧位,卧位时的最长反流时间长于立位。夜间胆汁反流事件(BA≥0.25)和胃自发性碱化(pH≥4)多不同步发生。结论:建议应用Bilitec2000便携式胆红素监测仪监测DGR时以0.25作为BA界值,健康青年人群生理性DGR胆汁反流总时间百分比的参考值范围上界为33.3%。生理性DGR的短时间胆汁反流主要发生于立位,反流事件主要发生于卧位。

消化性溃疡患者血管活性肠肽与十二指肠胃反流和幽门螺杆菌感染关系的研究

背景:消化性溃疡（PU）和十二指肠胃反流（DGR）患者的血浆血管活性肠肽（VIP）含量常高于正常水平,而幽门螺杆菌（H.pylori）感染可能参与PU的发病。目的:探讨PU患者的VIP与DGR和H.pylori感染的关系。方法:采用放射免疫测定（RIA）检测34例胃溃疡（GU）患者、42例十二指肠球部溃疡（DU）患者和30例健康人的血浆VIP含量;放射性核素99mTc-EHIDA显像法测定DGR;双抗体夹心酶联免疫吸附测定（ELISA）检测血清H.pylori IgG抗体,Giemsa染色检测胃黏膜H.pylori。结果:GU组的血浆VIP含量显著高于DU组和正常对照组（P<0.01）;DGR阳性率亦显著高于DU组（P<0.05）。DGR阳性组的血浆VIP含量显著高于DGR阴性组（P<0.01）。H.pylori阳性组的血浆VIP含量显著低于H.pylori阴性组（P<0.05）。结论:PU患者血浆VIP含量升高可能是DGR发生的重要因素之一。

半夏厚朴汤治疗十二指肠胃反流40例

目的 观察古方半夏厚朴汤治疗十二指肠胃反流性疾病(DGR)的效果。方法将80例患者分别用半夏厚朴汤(40例)与吗叮林(40例)治疗，并进行两组的疗效对比。结果治疗组有效率95．0％，对照组有效率77．5％(P<0．01)。结论中药半夏厚朴汤治疗十二指肠胃反流性疾病临床疗效满意。

速度管柱排水采气效果评价及应用新领域

在综合苏里格气田所有已开展速度管柱排水采气试验井的基础上,根据试验前气井产量对试验井进行了分类评价,得出了速度管柱排水采气技术的适用条件,并分析了该技术新的应用领域。分析了速度管柱排水采气工艺的原理,推导了适合苏里格气田气井的临界携液模型,依据模型优选出38.1 mm的连续管作为速度管柱。现场试验结果表明,速度管柱排水采气技术能够解决苏里格气田产气量大于0.3万m3/d气井的积液排水采气问题;该技术可以应用于起油管气井、小井眼生产井、连续管压裂井等的生产,前景广阔。

临床路径优化应用对DRGs重点病组管理改进的实践

在试行按病种分组付费以来,医院神经内科脑缺血性疾病病组亏损严重。为了改进现有的问题,医院通过科研基金支持对该病种临床路径目前存在的问题进行详细地分析,制定并细化相应的临床路径并实践应用,与对照组对比,总费用得到了控制,费用结构得到了有效调整,并提出了相关的建议,为医院DRGs和临床路径管理提供了依据。

小直径管排水采气装置在四川气田的应用

小直径管排水采气技术能使起泡剂通过小直径管直接快速到达出液段、水淹段,起泡剂扩散效果好,与液体接触面积大,采气效果好。介绍了小直径管排水采集装置的结构、工作原理及在四川气田实施的几种工艺,即与电潜泵结合死井复产工艺、与气举车气举相结合死井复产工艺、在生产井中边注边采工艺及小直径管测试工艺。实施结果表明,小直径管排水采气技术不仅适用于低压气井排水采气,也适用于低压高产井排水采气;小直径管排水采气技术为四川气田井下有封隔器、油套环空不通井提供了解决井内积液问题的新方法。