DHI量表和HADS量表在外周性眩晕疾病中的应用

目的应用眩晕残障程度评定量表(DHI)、医院焦虑抑郁量表(HADS)分析外周性眩晕的影响因素。方法选取科室2017年9月-2019年9月外周性眩晕患者286例,头晕/眩晕患者填写DHI量表,包括总分、DHIF(功能性指数)、DHIE(情绪性指数)和DHIP(躯体性指数),同时填写HADS量表,包括HADS-A(焦虑指数)、HADS-D(抑郁指数)。结果治疗后3个月后,患者的DHI、HADS各项指数评分较治疗前显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 DHI量表和HADS量表评分变化反映了外周性眩晕患者多伴焦虑抑郁症状,通过及时有效的干预,能缓解头晕/眩晕症状,改善患者预后。

DHI在规模化奶牛场生产管理中的应用

为了更深入地利用DHI报告指导规模化牧场生产管理,本研究对某牧场近7个月DHI报告中的脂蛋比、体细胞数、高峰奶、产奶高峰日和尿素氮等相关指标进行动态对比分析,深入揭示DHI报告反映出的营养、繁育和保健等方面存在的问题,提供分析方案和解决措施,为规模化牛场减少潜在损失和增加经济效益提供指导。

HAMA联合DHI评分对老年前庭外周性眩晕疾病残余头晕症状的评估价值

目的探讨汉密尔顿焦虑量表(HAMA)联合眩晕残障量表(DHI)评分对老年前庭外周性眩晕疾病残余头晕症状的评估价值。方法收集2015年1月至2017年1月神经内科门诊及住院确诊为前庭外周性眩晕疾病、并且年龄>60岁的患者160例,将患者分为有残余头晕症状组(62例)和无残余头晕症状组(98例),比较两组患者性别、年龄、前庭周围性眩晕疾病种类、眩晕及眼震持续时间及眩晕和眼震消失后第1、7天的HAMA、DHI评分。结果眩晕和眼震消失后第1天,有残余头晕症状组的HAMA、DHI评分[(18.10±7.44)、(17.77±7.89)分]均高于无残余头晕症状组[(10.18±4.49)、(12.81±4.65)分],差异均有统计学意义(均P<0.01)。第7天时,有残余头晕症状组的HAMA、DHI评分[(12.97±5.23)、(14.32±6.64)分]仍高于无残余头晕症状组[(9.30±5.39)、(12.06±6.40)分],差异均有统计学意义(P<0.05)。第1、7天时DHI评分与HAMA评分均存在正相关关系(r=0.540、0.465,均P<0.01)。结论 HAMA联合DHI评分对老年前庭周围性眩晕疾病残余头晕症状有很好的评估价值,能为进一步治疗提供指导。

前瞻性心理护理在持续性姿势-感知性头晕患者前庭康复训练中的应用

目的探讨心理重塑等前瞻性心理护理在持续性姿势-感知性头晕患者(PPPD)前庭康复训练过程中的应用效果。方法选择52例诊断为PPPD患者,随机分为观察组和对照组,每组26例,2组年龄及性别无明显差异。对照组给予药物治疗、前庭康复治疗,观察组在对照组治疗的基础上增加前瞻性心理护理,采用眩晕残障程度评定量表(DHI)、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、Berg平衡量表(BBS)跟踪分析。结果PPPD患者有不同的心理状态,前瞻性心理护理及相应的健康教育,分别对观察组及对照组患者治疗前、1周后、2周后、1个月后进行量表评分,2组年龄、性别差异均无统计学意义(P>0.05)。治疗1个月后,对照组DHI总分(54.57±1.37)分;HAMA分析为(27.21±2.78)分;Berg分析(41.29±2.26)分。观察组DHI总分(21.93±1.97)分;HAMA分析为(21.71±2.52)分;Berg分析(52.85±2.47)分,2组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论前瞻性心理护理应用于PPPD患者前庭康复训练过程中,对其行心理重塑可更有效改善焦虑情绪,更快缓解眩晕症状,提高患者对PPPD的认知水平,帮助其早日康复。

不同养殖模式及存栏规模牛场奶牛生产性能分析

对山东省86家奶牛群体改良(DHI)参测牛场的生产性能数据进行了综合统计,采用最小二乘分析法探究了养殖模式(规模化牧场和小区)及饲养规模对牛只生产性能是否存在影响,同时比较了近年来不同规模奶牛场生产性能变化情况。结果表明,山东省DHI参测奶牛场以规模化牧场为主,牧场的存栏规模以300～600头最多,其次为300头以下、600～1000头、1000头以上。不同养殖模式和养殖规模牛场之间在各项生产性能指标上存在显著差异(P<0.05):牧场养殖模式下牛群平均胎次、生奶产量和质量水平显著高于小区模式;不同养殖规模牛场生产性能比较显示,日产奶量、校正奶量和305天奶量均以300头以下牛场为最高(P<0.05),乳脂率以1000头以上牛场为最高(P<0.05),乳蛋白率以600～1000头存栏规模的牛场最高(P<0.05)。从近7年校正奶量变化情况看,存栏600～1000头的奶牛场校正奶量上升趋势最为明显。

五苓散加减治疗痰浊中阻型梅尼埃病临床观察

目的:观察五苓散加减对梅尼埃病(痰浊中阻型)眩晕症状的影响。方法:将126例梅尼埃病(痰浊中阻型)患者随机分为治疗组和对照组,各63例。治疗组予以中药五苓散加减治疗,对照组以银杏达莫注射液及甲磺酸倍他司汀片治疗。2组均在治疗前及治疗7天后应用眩晕残障程度评定量表(DHI)、模拟视觉评分(VAS)对临床症状进行评价。结果:治疗前,2组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。治疗后,2组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分较治疗前显著降低(P <0.05);治疗组躯体性、情感性、功能性、眩晕、耳鸣、耳闷胀、听力下降评分低于对照组(P <0.05)。结论:五苓散加减方治疗梅尼埃病(痰浊中阻型)的眩晕症状安全有效,值得推广和应用。

四逆散加味方治疗气郁质型持续性姿势-知觉性头晕的临床观察

【目的】探讨四逆散加味方治疗气郁质型持续性姿势-知觉性头晕(PPPD)的临床疗效。【方法】将70例气郁质型PPPD患者随机分为对照组和治疗组,每组各35例。2组患者均给予基础心理治疗,在此基础上,对照组给予盐酸文拉法辛缓释片治疗,观察组在对照组的基础上给予四逆散加味方治疗,疗程为4周。观察2组患者治疗前后眩晕残障程度评分量表(DHI)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分及中医体质转化分的变化情况,并评价2组患者的中医气郁质改善疗效。【结果】(1)治疗过程中,对照组脱落4例,治疗组脱落1例,最终共有65例患者完成试验,其中对照组31例、治疗组34例。(2)中医气郁质改善疗效方面:治疗4周后,治疗组的显效率和总有效率分别为79.41%(27/34)、94.12%(32/34),对照组分别为16.13%(5/31)、90.32%(28/31);组间比较,治疗组的显效率(χ2检验)及总体疗效(非参数秩和检验)均明显优于对照组(P<0.01)。(3)治疗后,2组患者的DHI评分、HAMA评分、HAMD评分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组的降低作用均明显优于对照组(P<0.05)。(4)治疗后,2组患者的气郁中医体质转化分均较治疗前明显降低(P<0.01),且治疗组对气郁中医体质转化分的降低作用明显优于对照组(P<0.01)。【结论】四逆散加味方治疗气郁质型PPPD患者疗效确切,能有效改善患者的眩晕症状及焦虑、抑郁状态,降低气郁中医体质转化分,其疗效优于常规西药治疗。

不同剂量倍他司汀治疗良性发作性位置性眩晕残余头晕的疗效观察

目的观察不同剂量甲磺酸倍他司汀片治疗良性发作性位置性眩晕(BPPV)患者复位治疗后残余头晕的疗效。方法将行管石复位术成功的BPPV残余头晕患者150例,随机分为3组,对照组(n=50)手法复位成功后未予甲磺酸倍他司汀片治疗,治疗1组(n=50)在手法复位成功后口服甲磺酸倍他司汀片6 mg/次,3次/d,治疗4周;治疗2组(n=50)在手法复位成功后口服甲磺酸倍他司汀片12 mg/次,3次/d,治疗4周。比较3组患者残余头晕症状的消失时间和3组患者治疗前以及治疗第1、2、4周时的眩晕障碍量表(DHI)分数。结果治疗后治疗1组及治疗2组均能缩短残余头晕症状的时间(P<0.05),但治疗后第1、2、4周时治疗1组和对照组的DHI评分无明显差异(P>0.05);治疗2组在治疗第1、2周时评分和对照组亦无明显差异(P>0.05),在第4周时分值明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论甲磺酸倍他司汀治疗应足量足疗程使用才能对BPPV患者复位治疗后残余头晕有治疗作用。

半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛风痰上扰型的疗效探究

目的观察半夏白术天麻汤加味治疗前庭性偏头痛风痰上扰型的疗效。方法病例纳入时间范围为2017年1月-2019年1月,均为方便选取因前庭性偏头痛中医辨证属于风痰上扰型到该院接受治疗的患者,共计60例,常规西医治疗(对照组)、西医+半夏白术天麻汤加味治疗(观察组)均为30例,对比两组效果。结果观察组患者治疗后头痛评分、眩晕评分(DHI)分别为(2.08±0.41)分、(23.22±4.35)分,显著高于对照组,差异有统计学意义(t=11.804、7.862,P<0.05)。中医临床疗效对比,观察组治疗痊愈率、显效率、有效率、无效率分别为40.0%、46.7%、13.3%、0.0%,与对照组比较差异有统计学意义(Z=4.953,P<0.05)。结论半夏白术天麻汤加味治疗应用于前庭性偏头痛风痰上扰型患者,对患者头痛、眩晕症状缓解作用显著,疗效可靠,值得临床借鉴。

DHI测定对我国奶牛养殖技术效率的影响——基于2008-2017年成本收益数据分析

本文基于2008-2017年我国奶牛养殖的成本收益和DHI测定的宏观数据,首先使用随机前沿固定效应模型,测度了我国奶牛养殖的技术效率;然后,利用最小二乘法估计DHI测定和养殖规模对我国奶牛养殖技术效率的影响。研究结果显示:我国奶牛养殖技术效率的平均值为0.74,并且在2008-2017年变化不明显;DHI测定可以显著增加奶牛养殖技术效率,降低技术效率的波动。相对于散养,大规模养殖的技术效率更高,但是对技术效率的波动没有影响。我国政府应该继续加强对DHI政策的支持,并且适度的增加大规模奶牛养殖,提高我国奶牛养殖的技术效率。

DHI量表和VADL量表对前庭神经炎患者生活质量评价及影响因素分析

目的应用眩晕残障程度评定量表(DHI)、日常活动前庭功能障碍等级量表(VADL)评价前庭神经炎(V N)患者的生活质量,并分析影响因素.方法选取2017年9月—2019年6月贵阳市第二人民医院神经内科收治的以眩晕为主诉的前庭神经炎患者87例,比较治疗及康复训练前后患者的DHI评分及VADL评分.结果治疗前DHI评分为(59.02±14.35)分,治疗后为(4.07±3.68)分,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前VADL评分为(9.80±2.10)分,治疗后为(1.24±0.12)分,差异有统计学意义(P<0.05).结论DHI量表和VADL量表评分变化可评估VN患者前庭功能障碍改善情况及生活质量(QOL),可为临床诊治提供合理参考.

奶牛乳体细胞数与泌乳月份和乳成分的相关分析

为了解东北垦区规范化养殖牛场奶牛乳体细胞数的水平和分布情况,探析泌乳月份及乳成分与体细胞数之间的关系。利用统计分析软件SPSS 19.0中的GLM和Correlation过程,分析了2012—2013年黑龙江省某牛场的奶牛生产性能测定数据。结果表明,该牛场牛群平均乳体细胞数为14万/m L,有56.70%的奶牛个体乳体细胞数小于20万/m L,6月和10月乳体细胞数较高,10月乳房炎阳性率最高(27.25%)。体细胞数高于15万/m L时,就会造成经济损失,高于50万/m L的经济损失占牛群经济损失的71.45%。体细胞数与产奶量呈负相关,与乳蛋白率呈正相关。该试验结果可为更好地运用DHI体系评价奶牛的生产性能,规范牛群的饲养管理,有针对性地开展乳房炎防治工作提供参考。

针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕42例临床观察

目的观察针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕的临床疗效。方法将84例颈性眩晕患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各42例。对照组给予常规针刺治疗,治疗组给予针刀松解枕下肌群治疗。2组均以5 d为1个疗程,2个疗程后比较2组的临床疗效及治疗前后的眩晕障碍量表(DHI)、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果对照组总有效率为61.9%(26/42),治疗组为85.7%(36/42),2组比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗后2组DHI、VAS评分均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.01),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刀松解枕下肌群治疗颈性眩晕临床疗效显著,可明显改善患者的眩晕症状,值得临床推广应用。

眩晕残障程度评定量表在HIV/AIDS患者抗病毒治疗中的应用

目的研究和探讨眩晕残障程度评定量表(Dizziness Handicap Inventory,DHI)在HIV/AIDS患者抗病毒治疗中的应用价值。方法利用方便抽样选取2018年11月—2019年10月在某三级甲等医院艾滋病门诊就诊的初治HIV/AIDS患者55例,随诊观察半年。在抗病毒治疗前及治疗后的1、3、6个月分别进行眩晕残障程度评定量表及汉密尔顿抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)调查,分析治疗前后眩晕及抑郁评分的差异及相关性。结果55例患者全部完成随访。DHI量表总分治疗前后差异无明显意义(F=1.976,P=0.118),不同指数之间比较,情绪和功能指数在治疗前后无明显改善(F=0.475,P=0.700;F=2.170,P=0.093),但躯体指数在治疗3个月后与治疗前相比改善明显(P<0.05)。HAMD总分在治疗1个月后下降(P<0.05),但日夜变化、睡眠障碍、绝望感3个因子治疗前后无明显改善(F=2.557,P=0.056;F=2.032,P=0.110;F=2.074,P=0.105)。眩晕与抑郁总分、睡眠障碍和绝望感之间呈显著正相关(P<0.05)。治疗前后发生中度眩晕障碍的患者均发生在治疗前可能和肯定存在抑郁的患者中。结论DHI有助于临床从躯体、情绪和功能识别HIV/AIDS患者抗病毒治疗过程中的头晕的病因。

双风池穴定向透药治疗后循环缺血性眩晕风痰上扰证35例临床观察

目的观察双风池穴定向透药治疗后循环缺血性眩晕风痰上扰证的临床疗效。方法将70例后循环缺血性眩晕风痰上扰证患者采用随机数字表法分为对照组和治疗组,各35例。对照组予基础治疗联合甲磺酸倍他司汀片,每次6 mg,每日3次,饭后口服;治疗组予基础治疗联合双风池穴定向透药。2组均以2周为1个疗程,1个疗程后比较2组的临床疗效以及治疗前后的中医证候积分、欧洲眩晕量表(EEV)评分、国际眩晕障碍量表(DHI)评分。结果对照组总有效率为77.1%(27/35),治疗组为85.7%(30/35),2组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组中医证候积分,EEV、DHI评分均明显降低,与同组治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05),且治疗组降低更明显,与对照组治疗后比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论双风池穴定向透药治疗后循环缺血性眩晕风痰上扰证疗效确切,能明显改善患者的临床症状,作用优于甲磺酸倍他司汀片,值得临床推广应用。