锁定DHS钢板与普通DHS钢板治疗老年股骨转子骨折疗效比较

目的：探讨锁定DHS钢板与普通DHS钢板适应症,寻找治疗老年股骨转子间骨折相对较为合适的内固定器械.方法：治疗老年股骨转子间骨折共78例,其中锁定DHS钢板治疗41例,普通DHS钢板治疗37例.比较手术时间及术中出血量,并在术后利用Parker髋关节功能评分进行比较,随访时间为12个月.结果：锁定DHS钢板组在手术时间、手术中出血量上少于普通DHS钢板组,并在Harris髋关节功能评分上优于普通DHS钢板组.

股骨粗隆间骨折手术治疗观察

目的：总结骨粗隆间骨折手术治疗的临床经验。提高粗隆间骨折的手术疗效。方法我院收治的85例股骨粗隆间骨折患者，按照Evans分型：Ⅰ型10例，Ⅱ型22例，Ⅲ型25例，Ⅳ型22例，Ⅴ型6例。其中采用DHS内固定33例。髓内固定系统（Gamma钉和PFN）24例，锁定钢板固定28例。结果85例患者骨折全部愈合，术后并发症包括髋内翻4例；内固定失效2例（PFN及DHS各1例），经更换内固定后痊愈。采用Harris髋关节功能疗效评定标准评价，优64例，良10例，可8例，差3例，手术治疗优良率为87．06％。结论根据骨折分型，结合患者骨质疏松情况选择适当的术式可以提高股骨粗隆间骨折的疗效。EvansⅠ、Ⅱ型稳定性股骨粗隆间骨折首选DHS内固定，不稳定性骨折合并明显骨质疏松的高龄患者宜选择锁定钢板固定；Ⅲ-Ⅴ型不稳定性骨折可选择髓内固定系统。

改良术式治疗老年股骨转子间骨折68例

目的探讨改良术式(小切口DHS锁定钢板插入法)治疗老年股骨转子间骨折患者的临床疗效。方法回顾性分析2009年1月至2011年12月间,收治于本院行改良术式治疗的68例老年股骨转子间骨折的临床疗效资料。结果患者术后评定结果为:优51例,良15例,差2例,优良率为97.0%。结论小切口锁定钢板插入法治疗老年股骨转子性骨折具有损伤小、固定牢靠、内固定失败较少、骨折愈合率高等优点,是一种有效的治疗方式,临床上值得推广应用。