继发皮肤鳞状细胞癌的IL-36Ra缺陷病一家系报告

目的报告一个先证者继发皮肤鳞状细胞癌的IL-36Ra缺陷病(DITRA)家系。方法收集该家系的临床资料和外周血标本,PCR方法扩增IL36RN全部外显子及其侧翼序列并测序。结果先证者小腿溃疡处组织病理示:溃疡形成,真皮内上皮条索呈浸润性生长,细胞异型;基因检测示:IL36RN c.115+6T>C纯合突变。同期检测了家系中未发病者以及178例健康对照者,发现家系中未发病者及8例健康者中发生了IL36RN c.115+6T>C杂合突变。结论 IL36RN c.115+6T>C纯合突变可能为该先证者DITRA的发病原因;先证者继发皮肤鳞状细胞癌可能与其溃疡病变长期不愈有关。

泛发性脓疱性银屑病IL36RN突变研究

目的:研究达斡尔族IL-36Ra缺陷病(DITRA)一家系中IL36RN的突变情况。方法:2例患者分别为48岁和51岁同胞兄弟,家族中无类似疾病患者。以168例健康汉族人作为对照组,采用聚合酶链反应(PCR)扩增2例患者及其4例健康家族成员IL36RN基因的全部外显子及其侧翼序列并测序。结果:例1系婴儿期发病,发病时皮疹泛发全身,病情重;例2系50岁发病,皮疹局限于躯干,病情较轻。2例患者均发生了IL36RN c.1 15+6T>C纯合突变,4例健康家族成员该位点发生了杂合突变,168例对照组中有7例该位点发生杂合突变。结论:IL36RN c.115+6T>C纯合突变可能是2例患者发生DITRA的原因。.

婴儿IL-36受体拮抗剂缺陷病临床免疫学特征及基因突变研究

目的探讨1例新生儿期发病的女性婴儿IL-36受体拮抗剂缺陷病临床特征、免疫学特征及基因突变。方法收集该患者的临床资料。获取外周血标本行相关基因测序,利用流式细胞术和酶联免疫吸附试验分别进行外周血淋巴细胞精细免疫分型及细胞因子测定。结果患儿IL36RN基因第3内含子拼接位点发生c.115+6T>C纯合突变,父母为相同位点杂合突变。流式细胞术检测结果示患儿外周血淋巴细胞亚群比例及数量正常。酶联免疫吸附试验发现血清IL-6、IL-10水平增高。予以益赛普治疗后患儿全身脓疱消退,5月后随访无复发,随访中未发现感染等并发症。结论IL-36受体拮抗剂缺陷病由IL36RN基因突变致天然免疫失控引起,益赛普是治疗药物的选择之一。