达格列净联合甘精胰岛素在老年T2DM患者糖代谢控制中的应用效果

目的分析老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitu,T2DM)患者糖代谢控制中达格列净与甘精胰岛素联合应用的效果。方法选取2021年5月—2023年5月吉林省人民医院收治的100例老年T2DM患者为研究对象,以信封法分为观察组(n=50,行达格列净联合甘精胰岛素治疗)、比照组(n=50,行单纯甘精胰岛素治疗)。观察并对比两组患者临床疗效、糖代谢控制情况及不良反应总发生率。结果治疗3个月后,两组糖代谢水平均明显低于治疗前,且观察组空腹血糖(6.01±0.28)mmol/L、餐后2 h血糖(7.41±1.18)mmol/L、糖化血红蛋白(6.58±1.04)%均低于比照组,差异有统计学意义(t=2.171、2.595、2.077,P均<0.05)。观察组临床总有效率(96.00%)高于比照组,差异有统计学意义(χ^(2)=5.005,P<0.05)。两组不良反应总发生率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年T2DM患者糖代谢控制中,达格列净联合甘精胰岛素的应用效果显著,糖代谢水平得到明显改善的同时,临床疗效更加显著,不良反应发生风险未产生明显升高情况,说明上述两种药物联合应用,具有较高的安全性。

SGLT2抑制剂联合二甲双胍治疗T2DM患者的获益效果

评估达格列净作为SGLT2抑制剂与二甲双胍联用,对2型糖尿病(T2DM)患者的临床效果与潜在获益。方法 收集2022年12月至2023年12月间柳州市柳铁中心医院收治的50例2型糖尿病患者,通过随机数字表分为对照组和观察组,各25例。对照组接受阿卡波糖与二甲双胍治疗,观察组则采用二甲双胍结合SGLT2抑制剂达格列净方案。比较两组患者在治疗3个月及12个月后的血脂、糖化血红蛋白和红细胞压积变化。结果 在治疗3个月和12个月后,两组患者的总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平均显著下降,且观察组降幅明显优于对照组(P<0.05);高密度脂蛋白胆固醇在这两个时间点上,组间差异无统计学意义(P>0.05)。糖化血红蛋白也呈现下降趋势,且观察组的降低程度更为显著(P<0.05)。另外,观察组的红细胞压积在治疗的两个时间点上均低于对照组(P<0.05),但组间差异未达统计学意义(P>0.05)。结论 SGLT2抑制剂达格列净联合二甲双胍治疗2型糖尿病患者,较阿卡波糖联合二甲双胍能更显著降低总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯和糖化血红蛋白水平,且对红细胞压积也有一定的影响,提示其在2型糖尿病患者血糖及血脂管理中具有更好的临床获益效果。

Lp-PLA2、HbA1c与老年T2DM合并冠心病的相关性分析

目的 探讨脂蛋白相关磷脂酶A2 (Lp-PLA2)、糖化血红蛋白(HbA1c)对老年T2DM合并冠心病的相关性分析。方法 选取2022年5月1日至2023年5月31日期间于泰州市人民医院就诊的老年T2DM患者308例,分为单纯T2DM组155例,T2DM合并冠心病组153例,检测两组的HbA1c和Lp-PLA2水平。通过Logistics回归分析,分析老年T2DM合并冠心病的影响因素。结果 T2DM组的Lp-PLA2、HbA1c水平分别为113.2(96.8,125.97) ng/mL、6.9 (5.9,8.5)%,冠心病组分别为156.21 (132.68,183.38)ng/mL、8.0 (7.01,9.3)%,两组间比较差异均有统计学意义(P<0.001)。Logistics回归分析Lp-PLA2、HbA1c为老年T2DM合并冠心病的影响因素(P<0.05)。结论 LpPLA2、HbA1c是老年T2DM合并冠心病的危险因素,与老年T2DM患者冠心病的发生发展有关,对预测老年T2DM合并冠心病的发生具有一定的临床价值。

伏格列波糖联合西格列汀治疗T2DM对患者胰岛素抵抗的影响

目的:观察伏格列波糖联合西格列汀治疗2型糖尿病(T_(2)DM)对患者胰岛素抵抗的影响。方法:将贵溪市人民医院2021年1月—2023年9月收治的80例T_(2)DM患者随机分组,其中治疗组40例,对照组40例,治疗组采用伏格列波糖联合西格列汀治疗,对照组单用西格列汀治疗。均治疗两个月,比较两组治疗前后血糖水平[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、糖化血红蛋白(HbA1c)]、治疗前后胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素β细胞功能指数(HOMA-β)]、治疗后临床疗效及不良反应。结果:治疗后,两组FBG、2 h PG、HbA1c水平均显著降低(P<0.05),且治疗组均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组FINS、HOMA-IR水平均显著降低,HOMA-β水平均显著升高(P<0.05),且治疗组均优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组的总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:伏格列波糖联合西格列汀治疗T_(2)DM可显著降低患者血糖水平,有效改善胰岛素抵抗,整体效果突出,且安全性较高。

利格列汀联合二甲双胍治疗T2DM合并血脂异常患者对糖脂代谢和胰岛β细胞功能指标的影响

目的探究利格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)合并血脂异常患者对糖脂代谢和胰岛β细胞功能指标的影响。方法选取2020年5月—2022年10月本院就诊的153例T2DM合并血脂异常患者作为观察对象,采用简单随机化法分为观察组76例和对照组77例。对照组采用二甲双胍进行治疗,观察组在其基础上给予利格列汀。比较两组治疗前、治疗5个月后血糖水平[空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPBG)]、血脂水平[总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)]、胰岛细胞功能[空腹胰岛素、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、胰岛素抗体(IAA)]的变化。结果治疗5个月后,两组FPG、2hPBG、TC、TG、LDL-C均显著降低,且观察组低于对照组(P<0.05);治疗5个月后,两组HDL-C、空腹胰岛素、IGF-1均显著升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论利格列汀联合二甲双胍的临床疗效显著,可有效改善T2DM合并血脂异常患者糖脂代谢过程,对于患者恢复有利。

健康管理对T2DM合并高血压骨折患者伤口感染的影响分析

目的:分析健康管理对2型糖尿病(T 2DM)合并高血压(HBP)骨折患者伤口感染护理的影响.方法:选取2019年6月—2022年6月我院收治的98例T 2DM合并HBP的骨折患者为研究对象,随机分为观察组与对照组,各49例.对照组采用常规护理,观察组在此基础上采用健康管理.对比2组的护理效果.结果:干预后,观察组血糖及血压均低于对照组,生活质量各方面评分均高于对照组,骨折愈合、感染控制及住院时间均短于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).干预后7、14 d,观察组白细胞计数少于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05).结论:健康管理对T 2DM合并HBP骨折患者有着积极影响,合理控制了患者的血糖、血压,提升其生活质量,减少炎症反应,缩短骨折愈合、感染控制及住院时间.

恩格列净联合二甲双胍治疗肥胖血糖控制不佳T2DM患者的疗效、安全性分析

目的:探讨恩格列净联合二甲双胍治疗肥胖血糖控制不佳T2DM患者的疗效、安全性。方法:选取2021年5月—2022年10月期间我院治疗的肥胖血糖控制不佳的T2DM患者(符合需求95例)为研究对象,按电脑随机法分为对照组(48例,给予二甲双胍治疗)和观察组(47例,在对照组基础上给予恩格列净治疗);比较两组治疗效果、血糖水平、胰岛素水平以及安全性。结果:相对于对照组,观察组患者有效率高于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的血糖水平低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组患者的INS、C-P水平高于对照组(P<0.05);两组患者的不良反应发生率对比差异不大(P>0.05)。结论:肥胖血糖控制不佳的T2DM患者给予恩格列净联合二甲双胍治疗获得良好效果,能有效调节稳定血糖水平,安全性良好,可在未来临床中加以推广和实施。

格列吡嗪控释片联合二甲双胍对社区初诊T2DM老年患者血糖及血脂控制情况影响

目的:分析格列吡嗪控释片联合二甲双胍治疗社区初诊2型糖尿病(T2DM)老年患者的疗效,及对患者血糖和血脂的控制情况。方法:将于厦门市翔安区新店街道社区卫生服务中心就诊的193例老年非胰岛素依赖型T2DM患者随机分为对照组(n=95)和观察组(n=98),两组均格列吡嗪控释片(0.01g/次,qd,po)治疗,观察组联合口服二甲双胍(0.5g/次,qd,po)治疗,疗程为6个月,比较两组的疗效、血糖与血脂水平及不良反应等。结果:(1)治疗6个月后,观察组的控制率与总有效率为70.41%(69/98)、97.96%(96/98)均高于对照组的49.47%(47/95)、86.32%(82/95),比较差异均有统计学意义(χ^(2)=9.138,4.382,P=0.000,0.018)。(2)治疗前两组FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平比较无统计学差异(P>0.05),治疗6个月后,两组FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC水平均低于治疗前,且观察组FPG、2hPG、HbAlc、TG、TC水平的变化幅度均优于对照组(P<0.05),但两组治疗前后的HDL-C、LDL-C水平无明显变化(P>0.05)。(3)观察组不良反应发生率为4.08%(4/98)与对照组的2.11%(2/95)比较无统计学差异(P>0.05)。结论:社区初诊T2DM的老年患者采用采用格列吡嗪控释片联合二甲双胍治疗,能够有效降低血糖、血脂水平,安全性较好。

达格列净片联合二甲双胍对老年T2DM患者胰岛素敏感性及相关代谢指标的影响

目的研究老年2型糖尿病(Type 2 Diabetes Mellitus,T2DM)患者应用达格列净联合二甲双胍对胰岛素敏感性以及相关代谢指标的影响。方法选取无锡市新吴区新瑞医院于2021年3月—2023年3月收治的82例老年T2DM患者作为研究对象,用随机数表法分为对照组和观察组,各41例。对照组应用单纯二甲双胍治疗,观察组在服用二甲双胍的基础上,联合达格列净片开展治疗。对两组患者的血糖相关指标、胰岛素敏感性及抵抗性、不良反应发生率进行对比。结果观察组血糖相关指标、不良反应发生率、胰岛素抵抗指数低于对照组,胰岛素敏感指数高于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论在针对老年T2DM患者开展临床治疗的过程中,相较于单纯采用二甲双胍治疗,联合达格列净片来开展治疗的方式可以更好地改善患者的胰岛素敏感性,在不增加不良反应发生率的同时,对患者的相关代谢指标进行控制,有效实现调节、控制患者血糖的目标。

药学指导在T2DM合并高血压老年患者中的应用效果观察

研究T2DM合并高血压老年患者实施药学指导的意义。方法 针对50例T2DM合并高血压老年患者予以样本选取,在2022.01~2022.12时间段当中,区组随机化分组(n=25),对照组常规用药方法,实验组药学指导。统计对比血糖、血压水平及生命质量评分。结果 较之对照组,实验组人员实施药学指导后,各项研究数据有积极的改善效果,(P<0.05)。结论 药学指导对于T2DM合并高血压老年患者而言,可及时满足患者的实际用药需求,改善治疗效果,有临床借鉴及推广应用意义。

恩格列净+胰岛素泵联合二甲双胍治疗T2DM临床应用的研究

探讨恩格列净+胰岛素泵+二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)患者的临床应用有效性及安全性。 方法 选取120例某三甲医院内分泌科住院的初发T2DM住院患者,采用随机数字表法分为观察组(60例)和对照组(60例):观察组采用二甲双胍+胰岛素泵+口服恩格列净治疗方案;对照组采用胰岛素泵+二甲双胍的治疗方案。对比两组患者血糖达标的时间、达标时胰岛素剂量、FPG、2hPG、HbA1c、Homa-β等,同时观察治疗期间是否发生影响患者的安全事件。结果 观察组和对照组患者在年龄、性别、BMI等比较无统计学意义(P >0.05);观察组患者血糖达标时胰岛素用量(32.22±5.91)iu低于对照组(41.77±6.68)iu(P<0.05)。观察组治疗12周的HOMA-β优于对照组(P<0.05);对照组住院期间血糖达标时间(6.91±0.65)天优于观察组血糖达标时间(5.28±0.54)天(P<0.01);观察组与对照组在住院期间及治疗12周后发生不良事件的情况比较无统计学意义(P>0.05)。 结论 恩格列净+胰岛素泵+二甲双胍在治疗初发T2DM患者,总体有效性及安全性良好。

FRAX联合血清学指标评估老年T2DM患者骨质疏松致胫骨骨折风险的探讨

本研究意在探讨联合血清指标和FRAX评估对于老年2型糖尿病(T2DM)患者骨质疏松导致的胫骨骨折风险的预测效力,从而为相应人群的付诸实践的风险评估提供依据。方法 在此实验中,共选定78位老年T2DM患者作为试验组,并以健康体检老年人作为比较对象。所有参与者均接受了FRAX及血清指标相关测试。通过对比两个组别之间的测试结果,我们分析了这种混合型评估用于确定老年T2DM患者的骨质疏松风险级别是否具有可靠精准性。结果 两组之间在血糖、骨密度T指数、钙元素、磷元素与碱性磷酸酶的差异显著,并且在患有骨质疏松的比例上也存在着显著差异(P<0.05)。结论 在老年T2DM受影响者中更容易发生骨质疏松问题,采用实施联合评价的方法进行观察,可提高风险评估准确度,必须给予重视。

彩色多普勒超声诊断老年T2DM患者下肢血管病变的准确性分析

分析彩色多普勒超声诊断老年T2DM患者下肢血管病变的准确性分析。方法 选取2021年7月-2024年7月间,入我院进行2型糖尿病临床诊治病患为观察组研究对象,另选同期入我院进行健康体检者为对照组研究对象,均为其实施彩色多普勒超声诊断干预,以期明确组间血管内径(股总动脉、浅动脉、深动脉、腘动脉、后动脉以及足背动脉),股总动脉、腘动脉IMT、PSV和Acc指数。结果 依照数据对比可知,观察组各项血管内径长度均低于对照组;同时观察组IMT均较对照组高,PSV和Acc均低于对照组,P<0.05。结论 在T2DM患者下肢血管病变患者临床诊断中,为其实施彩色多普勒超声诊断,其在应用路径上具有操作便捷、无创伤等优势,可清晰、精确知晓血管病变位置,明确具体下肢血管内膜厚度及血流参数,值得借鉴、参考。

老年T2DM患者应用精蛋白重组人胰岛素混合注射液、赖脯胰岛素混合注射液治疗的临床效果对比

目的:比较精蛋白重组人胰岛素(甘舒霖40R)、赖脯胰岛素(优泌乐25R)治疗老年2型糖尿病(Type2 diabetes mellitus,T2DM)患者临床效果。方法:选取我院2021年1月至2024年1月接受治疗的老年T2DM患者60例,随机信封法分为对照组(优泌乐25R,n=30)和观察组(甘舒霖40R,n=30)。治疗前、治疗2 m后采用生化分析仪测患者空腹血糖(Fasting plasma glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hours plasma glucose,2hPG)、糖化血红蛋白(Glycosylated Hemoglobin Antibody,HbAlc)、空腹胰岛素(Fasting insulin,FINS)水平,计算胰岛素抵抗指数(Insulin resistance index,HOMA-IR),总胆固醇(Total cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)水平,治疗2 m后记录疗效及低血糖事件。结果:与治疗前相比,各治疗组的FPG、2 hPG、HbAlc、FINS、HOMA-IR、TC、TG水平均明显降低(P<0.05),其中观察组FPG、2hPG、HbAlc水平显著低于对照组(P<0.05),FINS、HOMA-IR、TC、TG水平略低于对照组,但差异不显著(P>0.05);观察组疗效略高于对照组(P>0.05),低血糖发生率略低于对照组(P>0.05)。结论:甘舒霖40R、优泌乐25R可有效治疗老年T2DM患者,但甘舒霖40R效果更显著。

达格列净联合金芪降糖片治疗T2DM的药理及对胰岛β细胞功能的影响

目的:分析2型糖尿病(T2DM)治疗中联合应用达格列净联合金芪降糖片的药理及对胰岛β细胞功能的影响。方法:纳入本院2022年7月1日-2023年6月30日期间40例T2DM患者,以随机数字表将其1/1划分至两组,对照组(n=20)达格列净治疗,观察组(n=20)达格列净联合金芪降糖片治疗;比较两组血糖、空腹C肽、胰岛β细胞功能、不良反应。结果:观察组血糖(FBG、2hPG、HbA1C)、空腹C肽(FCP)水平均低于对照组(P<0.05)。观察组胰岛β细胞功能(FINS、HOMA-IR)低于对照组,HOMA-β高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无差异(P>0.05)。结论:T2DM治疗中联合应用达格列净联合金芪降糖片效果显著,可改善患者血糖、空腹C肽水平及胰岛β细胞功能,且不良反应少,可推广。

基于SBAPR沟通的药学服务对老年T_(2)DM患者干预效果

目的 探讨基于现状-背景-评估-建议(SBAPR)沟通的药学服务对老年2型糖尿病(T2DM)患者干预效果观察。方法 选取2022年我院收治的100例老年T2DM患者,按照区组随机化法分为(A组)与(B组)各50例。A组采用常规药学服务模式干预,B组在A组的基础上采用SBAPR沟通的药学服务模式。对比两组进行干预后的遵医行为、满意度评价及自我管理能力性[糖尿病自我管理行为量表(SDSCA)]。结果 干预后,B组遵医行为及满意度较A组明显提高(P<0.05);干预后,A组与B组SDSCA量表评分对比干预前均明显提高,同时B组相比A组评分更高(P<0.05)。结论 基于SBAPR沟通的药学服务能有效提高老年T2DM患者的遵医行为和自我管理能力,有利于提高患者服务满意度。

中医穴位埋线与卡格列净在肥胖T2DM患者中降糖、减重作用的对比研究

探讨在肥胖2型糖尿病(T2DM)患者中中医穴位埋线与卡格列净降糖、减重作用进行比较。方法 本次实验研究根据入院的先后顺序将2022年1月份到2022年2月份共计2个月收治共计92人的存在肥胖情况的T2DM患者分为了a组与b组,并依次进行编号区别,其中a组与b组的患者例数分别为为45例及47例。a组为穴位埋线治疗组,b组为给予卡格列净治疗组。比较两组减重情况及两种治疗方案应用后出现不同不良反应的情况,结果 经过治疗之后,观察到两个小组的体重和血糖值都有了明显的下降(P<0.05),其中研究小组患者的体重减少程度远超于控制小组的患者(P<0.05)。此外,无论是哪个小组,他们的血糖和体重都比治疗之前有所下降(P<0.05),并且B组的BMI也小于A组(P<0.05)。尽管如此,在纳入的人员中并未发现任何严重的副作用如肠胃不适、肝脏或肾脏问题或者泌尿系统的感染等问题(P>0.05)。因此,可以得出结论 卡格列净和中医穴位埋线的疗法都能有效地减低糖尿病肥胖症患者的血糖和体重,没有出现过多的负面影响,然而,相比之下,卡格列净对降低血糖的作用更为突出,所以在具体的临床实践过程中,应根据病人的实际情况来做精确选择。

评价西格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病(T2DM)的疗效及安全性

观察西格列汀+二甲双胍在2型糖尿病(T2DM)中的作用价值。方法 研究时间:2022年11月-2023年11月,我院将所收治的66例患者,随机分为对照组、联合组,每组33例。分别实施常规药物治疗(吡格列酮+二甲双胍)、西格列汀+二甲双胍,效果分析。结果 联合组血糖水平控制效果较对照组更优,并且临床治疗效果也高于对照组,(P<0.05);与对照组比较,联合组的不良反应更低,(P<0.05);在炎症因子水平提高上,联合组较对照组更优,(P<0.05)。结论 在西格列汀的基础上,积极联合二甲双胍,对T2DM进行治疗,不仅疗效确切,不良反应少,还能够实现对血糖的有效控制,确保临床用药的安全性。

基于多标签分类的T2DM证候预测模型研究

目的探究T2DM的中医证侯特征、T2DM发生发展不同病程阶段的证侯分布特征、优化T2DM中医证候诊断模型,为T2DM证候诊断标准的研究提供依据与指导。方法基于国家科技重大专项中医证候生物学技术平台,以大量临床证候数据为研究对象,清洗出1255条有价值的数据。基于条件概率公式对缺失的数据进行数据补全,运用多标签分类学习算法,构建了卷积神经网络模型,对输入为T2DM人性别、年龄、病程、症状等多个属性,预测T2DM证候特征。结果应用传统机器学习算法在未进行数据补全之前,能够达到最高60.82%的准确率。利用全连接神经网络与卷积神经网络抽取数据的高维特征能够较好地提升准确率达64.65%。基于条件概率公式对缺失的数据进行补全,较大程度地提升了传统机器学习算法和神经网络算法的准确率,分别达到72.75%和75.47%。并通过多种传统机器学习算法计算出的不同输入属性对预测值的贡献比例进行统计,得出年龄属性对证候预测结果的贡献最大,达到22.65%,其次是病程。结论基于条件概率的数据补全和CNN的多标签分类学习模型用于T2DM证候诊断研究是可行的和有效的,模型具有较强的泛化力,稍作修改就可用于其它疾病的临床数据分析,为中医智能化提供新的思路。

游泳运动治疗对T2DM焦虑样行为小鼠的影响

为研究游泳运动对二型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)小鼠的焦虑样行为的影响机制。通过高脂联合链脲佐菌素构建T2DM小鼠,随机分为正常组(control,C),正常+锻炼(exercise,E)组(CE),T2DM组(T2),T2DM+锻炼组(T2E)。CE组和T2E组的小鼠进行游泳运动,并观察小鼠体重、血糖波动,行为学焦虑、胰腺病理和血清谷胱甘肽(glutathione,GSH)、丙二醛(malondialdehyde,MDA)和谷胱甘肽二硫醚(glutathione disulfide,GSSG)的表达变化。结果表明:在游泳运动3周后显著降低T2DM小鼠体重和血糖波动幅度(P<0.05),行为学焦虑水平明显改善。CE组和T2E组小鼠胰岛坏死面积减小,葡萄糖和胰岛素抵抗稳态指数降低(P<0.001),T2E组小鼠大脑MDA水平降低(P<0.05),GSH水平升高(P<0.01)。游泳运动可以改善T2DM小鼠的胰岛素抵抗和大脑氧化应激反应,对焦虑样行为有改善和保护作用。