蜂胶类黄酮对糖尿病合并肺结核患者外周血WBC与T淋巴细胞亚群的影响

目的探讨蜂胶类黄酮对糖尿病合并肺结核(diabetes mellitus complicated with pulmonary tuberculosis,DM-PTB)患者外周血中WBC与T淋巴细胞亚群的影响。方法以DM-PTB患者120人为对象,利用随机数字表采用完全随机法分成A(蜂胶黄酮1 000 mg/d)、B(蜂胶黄酮2 000 mg/d)、C(条件对照)三组,每组40人,观察6个月,比较综合治疗前后白细胞计数(WBC)及分类(淋巴细胞L和中性粒细胞N)、T淋巴细胞亚群CD3+、CD4+、CD8+数量及CD4+/CD8+比值的变化,并比较组内前后差异和组间差异。结果三组7项观测指标自身前后配对差值(治疗后-治疗前)的均数比较Hotelling T2=515.359,P=0.000;治疗7项观测指标差别Wilksλ=0.017,P=0.000,其中多重比较结果为WBC的B组大于A与C组,L的B组>A组>C组,N的B组大于A与C组,CD3+的B与A组大于C组,CD4+的B组>A组>C组,CD4+/CD8+比值多重比较结果为B与A组大于C组。结论蜂胶类黄酮能提高DM-PTB患者的细胞免疫水平。

2型糖尿病合并急性血行播散性肺结核的临床特征分析

目的探讨2型糖尿病(diabetes mellitus, DM)合并急性血行播散性肺结核(pulmonary tuberculosis, PTB)临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京胸科医院住院的29例2型DM合并急性血行播散性PTB患者的临床资料。结果 29例患者平均年龄(62.9±14.0)岁,65岁以上16例。19例营养风险筛查评分≥3分。24例进行糖化血红蛋白(haemoglobin A1c, HbA1c)测定,16例HbA1c≥7%。患者以发热、咳嗽、咳痰、胸闷为PTB主要症状。29例中确诊PTB 14例,临床诊断PTB 15例。21例在入院前被误诊。2例因进食差未使用降糖药物,27例予胰岛素和(或)口服降糖药物积极控制血糖。2例因严重药物不良反应未行抗结核治疗,27例予抗结核治疗,其中,25例出院时病情好转。结论 2型DM合并急性血行播散性PTB以老年人多见,血糖控制不理想,且误诊率高,如能积极控制血糖及抗结核治疗,绝大部分患者预后尚好。

2型糖尿病合并急性血行播散性肺结核的临床特征分析

目的探讨2型糖尿病(diabetes mellitus,DM)合并急性血行播散性肺结核(pulmonary tuberculosis,PTB)临床特征。方法回顾性分析2011年1月至2017年12月于首都医科大学附属北京胸科医院住院的29例2型DM合并急性血行播散性PTB患者的临床资料。结果29例患者平均年龄(62.9±14.0)岁,65岁以上16例。19例营养风险筛査评分≥3分。24例进行糖化血红蛋白(haemoglobin Ale,HbAlc)测定,16例HbAlc≥7%。患者以发热、咳嗽、咳痰、胸闷为PTB主要症状。29例中确诊PTB14例,临床诊断PTB15例。21例在入院前被误诊。2例因进食差未使用降糖药物,27例予胰岛素和(或)口服降糖药物积极控制血糖。2例因严重药物不良反应未行抗结核治疗,27例予抗结核治疗,其中,25例出院时病情好转。结论2型DM合并急性血行播散性PTB以老年人多见,血糖控制不理想,且误诊率高,如能积极控制血糖及抗结核治疗,绝大部分患者预后尚好。