超声左心室自动功能成像评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病合并肺结核左心室功能

目的:探索超声左心室自动功能成像(AFI)评估胰岛素泵输注治疗2型糖尿病(T2DM)合并肺结核左心室功能的效果。方法:选取2020年12月至2022年10月新疆医科大学第一附属医院收治的108例T2DM合并肺结核老年患者纳入观察组,选取同期在本院接受体检的90名健康体检者纳入健康对照组。观察组接受胰岛素泵的输注治疗,并于治疗前后采用超声左心室AFI评估左心室功能参数;健康对照组检查左心室指标及血糖指标。对比两组的临床指标以及超声参数上的差异性。结果:观察组治疗后与治疗前比较收缩压与空腹血糖水平均较低;观察组治疗后与治疗前分别与健康对照组相比长轴方向的全球纵向应变(GLPS-LAX)、四腔心切面的全球纵向应变(GLPS-A4C)及平均全球纵向应变(GLPS-AVG)比较均有所降低;观察组治疗后与治疗前相比GLPS-LAX、GLPS-AVG较高,差异有统计学意义(t=2.846、4.926,P<0.05)。结论:T2DM合并肺结核患者在经过胰岛素泵注射治疗后,通过采用超声左心室AFI对患者的左心室功能进行评估时发现,其左心室功能获得有效改善,采用超声左心室AFI评估T2DM合并肺结核左心室功能具有重要的临床意义。

上海市闵行区2型糖尿病患者空腹血糖对恶性肿瘤发病率影响的回顾性队列研究

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者恶性肿瘤的发病风险及空腹血糖对其的影响。方法采用回顾性队列研究的方法对2004—2020年间上海市恶性肿瘤登记信息与闵行区居民电子健康档案(electronic health record,EHR)系统中信息进行整合。空腹血糖分类采用4分位数表示,<7.0 mmol/L为Q1组,7.0~7.9 mmol/L为Q2组,8.0~9.7 mmol/L为Q3组,≥9.8 mmol/L为Q4组。采用Cox回归模型和限制性立方样条(restricted cubic splines,RCS)函数进行分析。结果共纳入70361名研究对象,男性占49.03%,女性占50.97%,建卡平均年龄(63.15±10.56)岁,人均随访时间(9.25±4.38)年,恶性肿瘤发病率为868.14/10万人年,男性939.87/10万人年,女性801.85/10万人年,随着病程延长恶性肿瘤发病风险降低(P<0.05)。多因素分析显示,与Q1组相比,Q3组空腹血糖对恶性肿瘤的发病率影响最明显(OR=1.44,95%CI:1.33~1.56)。RCS结果显示,校正了年龄因素后,全人群以及不同性别、病程分组随着空腹血糖均数升高,恶性肿瘤发病均呈先上升后减缓或下降的非线性趋势,差异有统计学意义(P_(非线性)<0.05)。结论T2DM患者恶性肿瘤发病风险较高,空腹血糖对恶性肿瘤发病率的影响并非单纯取决于浓度的高低。

小檗碱通过调节肠道菌群治疗2型糖尿病

2型糖尿病(T2DM)及其并发症是一种严重威胁人们生活质量的公共卫生问题。肠道菌群的调节在T2DM的治疗已得到广泛认可,已有证据表明肠道菌群对葡萄糖代谢有影响,通过调节肠道菌群治疗糖尿病具有重要临床应用前景。小檗碱(BBR)是黄连的主要成分,通过调节肠道菌群可降糖、降脂,以及减重和抗炎,被认为是治疗T2DM的潜在药物之一。

实时三维斑点追踪成像及磁共振成像对2型糖尿病患者心室舒缩功能的评价

目的:探究实时三维斑点追踪成像(3D-STI)及磁共振成像(MRI)对2型糖尿病(T2DM)患者心室舒缩功能的评价。方法:选取2022年1月至2023年6月大庆龙南医院收治的100例T2DM患者,依据左心室射血分数(LVEF)水平将其分为≥50%组(62例)和<50%组(38例),比较不同LVEF患者3D-STI和MRI参数的差异,并比较3D-STI参数、MRI参数以及联合数据诊断T2DM患者心功能不全的效能。结果:LVEF<50%组患者的室间隔舒张末期厚度(IVsd)、左前降支(LAd)、左心室后壁舒张末期厚度(LVPWd)、全局面积应变(GAS)、全局纵向应变(GLS)及全局圆周应变(GCS)指标,以及左室收缩期容积(ESV)及右室收缩期容积(EDV)均高于LVEF≥50%组患者;二尖瓣口舒张期血流频谱A峰与E峰速度比值(E/A)、全局径向应变(GRS)、心搏量(SV)、射血分数(EF)及心排血量(CO)均低于LVEF≥50%组患者,差异有统计学意义(t=5.213、4.778、4.936、5.863、4.302、5.057、5.350、5.072、4.636、4.963、5.076、4.898、5.475,P<0.05)。二元logistic回归分析显示,IVsd、LAd、LVPWd、GAS、GLS、GCS、ESV及EDV为T2DM患者心功能不全的危险因素(OR=2.102、1.286、1.605、1.311、1.314、1.324、1.291、1.063,P<0.05),E/A、GRS、SV、EF及CO为T2DM患者心功能不全的保护因素(OR=0.008、0.823、0.813、1.850、0.201,P<0.05)。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析获取MRI参数(SV、EF、ESV、EDV、CO)、3D-STI参数(IVsd、LAd、LVPWd、E/A、GRS、GAS、GLS、GCS)诊断T2DM患者心功能不全的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.781、0.743、0.800、0.784、0.777、0.793、0.770、0.754、0.745、0.786、0.836、0.766和0.799。将MRI参数和3D-STI参数纳入logistic回归模型,联合数据诊断T2DM患者心功能不全的AUC为0.995,灵敏度为97.4%,特异度为98.4%。结论:MRI和3D-STI参数可评估T2DM患者心室舒缩功能,且联合数据诊断价值更好。

比较分析甘精胰岛素、预混胰岛素分别联合口服降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)的效果

比较分析甘精胰岛素、预混胰岛素分别联合口服降糖药治疗2型糖尿病(T2DM)的临床效果。方法 甄取门诊2021年2月-2023年2月年间收治的80例糖尿病患者当中的2型糖尿病患者(T2DM)45例作为本次主要研究对象,并依照就诊顺序均分为两个组,参照组(给予T2DM患者采用预混胰岛素联用二甲双胍进行治疗,22例)实验组(对23例T2DM患者使用甘精胰岛素联用二甲双胍进行治疗),对比两组患者用药后的有效率以及用药前后的血糖水平以及和生活质量水平。结果 两组患者疗程结束后,患者之间的血糖控制水平相较于用药前均有所下降,差异具备统计学意义P<0.05;但其中的实验组血糖水平控制的效果更好,差异具备统计学意义P<0.05,此外该组相较于参照组的血糖控制水平更低,差异具备统计学意义P<0.05;两组患者的生活质量水平均有改善,其中实验组的生活质量水平均优于参照组,差异具备统计学意义P<0.05。结论 甘精胰岛素联合口服降糖药应用于T2DM的治疗效果相较于预混胰岛素联合口服降糖药的疗效更加优异,在血糖水平控制方面效果更好,以及改善患者的生活质量水平且用药安全性高,值得在T2DM临床诊治中推广及应用。

五味子多糖对2型糖尿病大鼠胰岛素抵抗及AMPK/Nrf2/TXNIP通路的影响

目的 探讨五味子多糖对2型糖尿病(T2DM)大鼠胰岛素抵抗及单磷酸腺苷激活蛋白激酶/核因子E2相关因子2/硫氧还蛋白互作蛋白(AMPK/Nrf2/TXNIP)通路的影响。方法 Wistar大鼠随机分为对照组、模型组、五味子多糖组、AMPK抑制剂组、五味子多糖+AMPK抑制剂组,构建大鼠T2DM模型。检测大鼠空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(P2BG),ELISA法检测大鼠血清胰岛素、炎症因子水平,计算胰岛素敏感指数(ISI)并检测胰岛素耐量,HE染色观察大鼠胰腺组织病理学变化,Western blot法检测大鼠胰腺组织AMPK/Nrf2/TXNIP通路相关蛋白表达。结果 与对照组比较,模型组大鼠FBG、P2BG、血清胰岛素、血糖和炎症因子水平以及胰腺组织TXNIP、NLRP3蛋白表达升高(P<0.05),胰腺组织受损较严重,ISI值和胰腺组织pAMPK/AMPK、Nrf2蛋白表达降低(P<0.05);与模型组比较,五味子多糖组大鼠FBG、P2BG、血清胰岛素、血糖和炎症因子水平以及胰腺组织TXNIP、NLRP3蛋白表达降低(P<0.05),胰腺组织受损得到缓解,ISI值和胰腺组织pAMPK/AMPK、Nrf2蛋白表达升高(P<0.05);AMPK抑制剂可减弱五味子多糖对T2DM大鼠胰岛素抵抗的改善作用(P<0.05)。结论 五味子多糖对T2DM大鼠胰岛素抵抗有一定的缓解作用,其机制可能与激活AMPK/Nrf2/TXNIP通路有关。

恩格列净通过上调Epac1表达抑制炎症反应减轻2型糖尿病大鼠肾损伤

目的 观察恩格列净(EM)对2型糖尿病(T2DM)大鼠肾损伤的治疗效果,并探讨其可能存在的机制。方法 将SD雄性大鼠随机分为正常对照(NC)组、 T2DM组和EM组,每组6只。T2DM组和EM组,给予腹腔注射链脲佐菌素(STZ)建立T2DM模型,记录各组大鼠空腹血糖(FBG)和体质量。EM组给予EM溶液灌胃,其余两组予以等量的羧甲基纤维素钠溶液灌胃,给药12周。记录大鼠体质量和FBG后处死大鼠,留存腹主动脉血液和肾脏组织。全自动生化分析仪检测血清肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、尿酸(UA)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC);行Masson染色、过碘酸希夫(PAS)染色、 HE染色观察肾脏组织学变化,透射电镜观察肾脏超微结构变化;免疫组织化学染色法检测大鼠肾脏组织中环磷酸腺苷直接激活的交换蛋白1(Epac1)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素1β(IL-1β)、白细胞介素18(IL-18)的表达和分布。结果 与NC组相比,T2DM组大鼠体质量下降,FBG、 Scr、 BUN、 UA、 TC、 TG水平明显升高;肾小球基底膜增厚,足细胞足突融合,排列紊乱,内皮细胞窗孔消失;Epac1蛋白表达水平下降,TNF-α、 IL-1β、 IL-18的蛋白表达水平明显增高。与T2DM组相比,EM组大鼠体质量上升,FBG、 Scr、 BUN、 UA、 TC、 TG水平降低;肾损伤减轻,Epac1蛋白表达水平升高,TNF-α、 IL-1β、 IL-18的表达显著降低。结论 EM能够改善T2DM肾损伤。这种治疗效果是通过上调Epac1蛋白表达,抑制炎症反应介导的。

芪归药对通过激活Nrf2通路干预气虚血瘀型T2DM大血管病变的临床研究

目的:探讨芪归药对治疗气虚血瘀型T2DM大血管病变的临床疗效和机理,评估芪归药对对于Nrf2系统的干预作用。方法:选择70例气虚血瘀型T2DM大血管病变患者,随机分组,将其中20例予原有的治疗方案加用黄芪27 g,当归18 g,水煎400 mL,日1剂(芪归3∶2组),20例予原有的治疗方案加用黄芪37.5 g,当归7.5 g,水煎400 mL,日1剂(芪归5∶1组),30例予原有治疗方案(对照组),分别对其进行系统临床研究,着重观察治疗前后患者主要临床症状及血清Nrf2和下游细胞因子HO-1、SOD的表达。结果:芪归3∶2组总有效率为90%,芪归5∶1组有效率为85%,对照组总有效率为76.7%,前两组与对照组临床总疗效之间有显著性差异(P<0.05);芪归药对组在改善临床主要症状方面优于对照组(P<0.05)。结论:芪归药对对于气虚血瘀型T2DM大血管病变的患者有良好的治疗效果。

2型DM合并脑梗塞与载脂蛋白、脂蛋白(a)关系的研究

目的探讨载脂蛋白 (Apo)和脂蛋白 (a)〔L p(a)〕与 2型 DM合并脑梗塞的关系。方法运用配比的病例对照研究方法 ,使用 L ogistic回归模型进行分析。结果以其他病人作为对照 ,Apo和 L p(a)与 2型 DM合并脑梗塞有关 ;2型 DM病人作为对照仅发现 L p(a)与 2型 DM合并脑梗塞有关。经以 2型 DM为对照人群归因危险比(PARP)分析 ,L p(a)的 PARP高达 75 .6 7%。结论 L p(a)是 2型 DM合并脑梗塞的独立危险因素。为了降低 2型DM合并脑梗塞的危险性 ,应注意控制 L p(a)

92例合并冠心病2型糖尿病(T2DM)患者运动疗法后血脂变化的检测分析

目的探讨运动疗法对老年合并冠心病2型糖尿病(T2DM)患者血脂的影响。方法选择我院就诊的冠心病合并2型糖尿病(T2DM)患者92例,根据患者病情开出不同的个性化运动处方,并分别在运动前后进行血脂、血压的测定。结果与干预前比较,患者运动干预后SBP、DBP、总胆固醇均降低,高密度脂蛋白胆固醇,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论运动疗法能降低患者血压,改善其血脂水平及心肌缺血症状,提高患者的生活质量水平。

3DM型三向测缝计在混凝土面板堆石坝周边缝监测中的应用

三向测缝计在混凝土面板堆石坝周边缝监测中广泛应用,为优化其设备选型,避免安装缺陷,以3DM型柔性钢丝位移计整体式三向测缝计、刚性拉杆位移计整体式三向测缝计、刚性拉杆位移计分体式三向测缝计为例,分析了3DM型三向测缝计在设备选型、安装要点及监测成果分析等方面的优势。结果表明,3DM型柔性钢丝位移计整体式三向测缝计工作原理及计算公式科学合理,相比分体式等其他类型三向测缝计具有量程大、安装方便、测量精度高、耐水压级别高等优势。在工程实施中,应注意控制好安装过程中的重要环节,避免各项安装缺陷。工程实践证明,通过对3DM型柔性钢丝位移计整体式三向测缝计的监测结果进行科学合理地分析处理,可以正确反映大坝周边缝的变化情况,为大坝的安全评价提供科学合理的评判依据。

DMS100交换机38版本中的PLO用户的处理

ＤＭＳ１００交换机３８版本中的ＰＬＯ用户的处理宜春地区邮电局余文生由于复杂的外线情况及用户使用不当等原因，各交换局都不可避免且经常地出现一些外线短路或挂机不好的用户障碍（即ＰＬＯ状态的用户）。对于ＰＬＯ状态的用户，在ＤＭＳ１００交换机中，３６版本及其...

2型糖尿病病人痛性神经病变与周围神经传导速度相关性研究

糖尿病(diabetes mellitus,DM)发病人数日益增高,至2022年已高达4亿多人[1]。其中,中国DM病人占全球总人数的1/4,达1.14亿人,居世界第一[2]。在DM发展过程中,可导致外周神经的累及,称糖尿病周围神经病变(diabetic peripheral neuropa-thy,DPN)。有数据显示,每2名DM病人中至少1名病人伴有DPN,是DM病人发病率最高的慢性并发症之一[3],且好发于2型DM病人中[4]。周围神经损伤引起的神经病理性疼痛,患病率为8%~26%[5],会使病人出现不同程度的自发性疼痛和痛觉改变,其中痛觉改变可表现为对疼痛刺激的感知增强、一定程度的感觉损失等不同形式[6,7]。

寄生虫感染与1型糖尿病(T1DM)的相关性研究进展

1型糖尿病(type 1 diabetes mellitus,T1DM)是一种全球范围内流行的自身免疫性疾病,给社会和家庭带来沉重的负担。T1DM的发生发展是由遗传和环境因素共同决定的。"卫生假说"认为自身免疫性疾病发病率的上升与卫生条件改善、机体接触病原体减少有关,而寄生虫作为一类能够参与宿主免疫应答调节的病原体,多项动物实验都证实其有防治T1DM的作用。除了辅助性T细胞(helper T cell,Th)和调节性T细胞(regulatory T cell,Treg),一些固有免疫细胞,如树突状细胞(dendritic cell,DC)、自然杀伤T细胞(natural killer T cell,NKT)和替代性活化巨噬细胞(alternatively activated macrophage,AAMφ),参与寄生虫免疫调节的过程近年来也受到重视。本文基于以往动物实验结果就寄生虫治疗T1DM的研究现状、分子机制及应用前景作一综述。

2型糖尿病(T2DM)患者血清25羟维生素D[25(OH)D]与振动感觉阈值(VPT)的相关性

目的探讨2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)患者血清25羟维生素D[25 hydroxyvitamin D,25(OH)D]与振动感觉阈值(vibrating perception threshold,VPT)的相关性。方法入选T2DM患者766例,根据VPT进行分层:振动觉正常组(vibration sensation normal group,VSN)(n=394)、振动觉减退组(vibration sensation impaired group,VSI)(n=227)及振动觉缺失组(vibration sensation deficiency group,VSD)(n=145)。比较各组血清25(OH)D水平差异,采用Spearman相关分析和Stepwise多元逐步回归分析评价血清25(OH)D与VPT相关性。结果与VSN组相比,VSI组和VSD组的年龄、病程和血清肌酐(serum creatinine,Scr)显著增加(P<0.001),体重指数(body mass index,BMI)、舒张压(diastolic blood pressure,DBP)、血清谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)和25(OH)D显著降低(P<0.01)。与VSI组相比,VSD组的病程更长(P<0.01),糖化血红蛋白(hemoglobin A1c,HbA1c)显著升高(P<0.05)。Spearman相关分析显示,年龄、病程和Scr与VPT呈显著正相关,BMI、DBP、ALT和25(OH)D与VPT呈显著负相关。多元逐步回归分析显示年龄、病程、DBP、HbA1c、Scr及25(OH)D是VPT的独立危险因素。结论血清25(OH)D与VPT呈显著负相关,可能是VPT的独立危险因素。

DM510型粮食烘干机水分在线测控系统的应用

简要介绍了加拿大DANTEC公司的DM510型粮食烘干机水分在线测控系统的系统构成、基本工作原理,以及在中谷成吉思汗粮库的应用情况。

超声检查评估2型糖尿病(T2DM)与双下肢动脉粥样硬化斑块形成的相关性

目的:分析超声检查评估2型糖尿病(T2DM)与双下肢动脉粥样硬化斑块形成的相关性。方法:选取2020年1月至2020年12月间我院收治的符合入选标准的T2DM患者104例,以此为观察组。再选取同期在我院就诊的血糖正常患者104例,为对照组。所有参与研究者均接受双下肢动脉超声检查,对比两组双下肢动脉粥样硬化发生情况。结果:监测后对比,观察组患者的斑块发生率显著高于对照组受检者(P<0.05)。观察组与对照组所呈现的超声图像在动脉内膜、管腔内血流情况等诸多方面存在明显差异。结论:超声能够对T2DM患者发生双下肢动脉粥样硬化的情况有效评估,能够作为预防、诊断该疾病发生的有效价值依据。