狼疮肾炎DN2细胞的CRAC和病情活动相关性分析

【目的】探讨狼疮肾炎(LN)患者外周血双阴性B细胞2(DN2)细胞的比例,以及DN2细胞钙离子释放激活的钙离子通道(CRAC)蛋白表达情况及其与临床相关性。【方法】流式细胞学检测健康对照者(HC,n=15)、狼疮肾炎(LN,n=30)、类风湿关节炎(RA,n=15)和原发性干燥综合征(pSS,n=15)患者外周血DN2细胞的比例以及DN2细胞CRAC蛋白Orai1表达情况;用单因素方差分析四组间差异,用Pearson相关性分析探讨Orai1表达与LN疾病活动指标的相关性。【结果】四组研究对象外周血DN2细胞比例差异有统计学意义(F=9.315,P<0.0001),LN患者DN2细胞比例显著高于HC、RA患者和pSS患者[(2.60±2.20)%vs.(0.68±0.56)%vs.(0.69±0.45)%vs.(1.04±0.72)%],并与24 h尿蛋白定量呈正相关(r=0.5999,P=0.0005)。四组研究对象DN2细胞的Orai1表达差异有统计学意义(F=7.935,P<0.0001),LN患者DN2细胞的Orai1表达显著高于HC、RA患者和pSS患者(2.30±1.50 vs.0.86±0.39 vs.1.34±0.57 vs.1.13±0.64),并与SLEDAI评分(r=0.56,P<0.005)、血抗dsDNA抗体水平(r=0.43,P<0.05)和24 h尿蛋白定量(r=0.44,P<0.05)水平呈正相关,与血补体C3水平(r=-0.39,P<0.05)呈负相关。【结论】LN患者DN2细胞比例增加,其Orai1表达增加,且与疾病活动度相关;DN2细胞的SOCE可能是LN潜在的治疗靶点。