DNA倍体分析与细胞学检测对良恶性浆膜腔积液诊断的比较

目的探讨DNA倍体分析技术在良恶性浆膜腔积液诊断中的临床价值。方法收集经临床确诊的95例良性及68例恶性浆膜腔积液样本,分别应用流式细胞术及显微镜对每份样本中的脱落细胞进行DNA倍体分析及形态学检查。结果DNA倍体分析及细胞学检查对恶性浆膜腔积液诊断的灵敏度分别为75%和42.6%,阴性预测值分别为84.5%和70.9%,具有显著差异(P<0.01);DNA倍体分析及细胞学检查对恶性浆膜腔积液诊断的特异性分别为97.9%和100%,阳性预测值为96.2%和阳性预测值为100%,差异无统计学意义。这两种方法的联合灵敏度为95.6%,显著高于单一检测方法 (P<0.05),联合特异性为100%,与单一检测方法相比无差异。结论基于流式细胞术的DNA倍体分析相对细胞学检查对诊断良恶性浆膜腔积液的灵敏度更高,而这两种方法联合检测则能进一步提高诊断率,表明DNA倍体分析技术可作为细胞学检查的补充,具有重要临床价值。

胆胰液脱落细胞DNA倍体分析在诊断胆道和胰腺良恶性疾病中的价值

目的 探讨胆胰液脱落细胞DNA倍体分析对胆道腺胰良恶性疾病的诊断价值。方法 用流式细胞术对42例胆道或胰腺癌患者和30例良性胆道或胰腺良性疾病患者的胆胰液中脱落细胞行DNA倍体分析,同时将DNA倍体分析、B超、计算机断层扫描(CT)、内镜逆行胰胆管造影(ERCP)结果分别与胆胰疾病手术和病理确诊结果进行对比。结果 术前B超、CT、ERCP、DNA倍体分析对胆胰良恶性疾病的诊断正确性分别为56.9％、61.1％、69.4％和84.7％,阳性预测值分别为72.0％、76.9％、77.8％和91.9％,阴性预测值分别为48.90％、52.1％、61.1％和77.1％。DNA倍体分析对胆胰良恶性疾病诊断的敏感性和特异性分别为80.9％和90.O％。结论 DNA倍体分析对胆道胰腺疾病的良恶性诊断价值显著优于B超、CT和ERCP,可能是一项有价值的临床诊断指标。