痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测对肺癌的诊断意义

目的探讨痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测对肺癌的诊断价值。方法 80例患者行痰细胞学、支气管镜DNA倍体检测。结果 54例确诊为肺癌,痰细胞学检测阳性率29.92%,支气管镜DNA倍体检测阳性率69.87%,两者联合检测阳性率为95.18%;DNA倍体分析与细胞学联合检测灵敏度为98.38%,明显高于DNA倍体分析91.85%及细胞学78.58%(P<0.05)。结论痰细胞学联合支气管镜DNA倍体检测能有效的提高肺癌检测的灵敏度。

CT引导下肺门病变细针穿刺针吸活检与DNA倍体检测联合应用的价值分析

目的研究CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测应用于肺门病变的临床诊断价值。方法选取肺门部病变68例,行CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测、CT引导下穿刺针吸活检、DNA倍体检测。以手术结果(组织病理检查)为标准对比三种方法诊断准确率。结果 CT引导下穿刺针吸活检、DNA倍体检测、CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测诊断正确率分别为89.71%、88.24%、97.06%,与前两者比较,后者诊断正确率最高,P<0.05。结论 CT引导下穿刺针吸活检联合DNA倍体检测弥补了单独使用CT引导下穿刺针吸活检或DNA倍体检测的不足,显著提高诊断正确率,为肺门病变治疗方案提供重要依据,值得推广和应用。

DNA倍体检测与妇科肿瘤的关系

细胞异常增殖是肿瘤细胞的特性，细胞DNA含量不仅能敏感地反映细胞代谢异常，而且通过DNA倍体分析，细胞周期各时期比率的分析可以全面了解细胞生物学行为，从而有助于肿瘤的诊断，治疗和预后判断。

恶性实体瘤患者外周血细胞DNA倍体的检测

目的 探讨恶性实体瘤患者外周血细胞DNA倍体变化的特征。方法 采用流式细胞术检测了 180 5例恶性实体瘤患者外周血细胞DNA的含量。结果 在 180 5例恶性实体瘤患者的外周血细胞中 ,有 5 1例出现了DNA异倍体细胞 ,其检出率为2 .83 %。在这 5 1例患者中 ,DNA异倍体的DI值为 1.2 1± 0 .2 5 ,DNA异倍体细胞在血细胞中所占百分比为 2 8.87%。DNA异倍体患者的肿瘤转移率、未手术率和未化疗率均显著高于二倍体患者 (P <0 .0 5 )。结论 恶性实体瘤患者外周血液中确实存在一定比例的肿瘤细胞 。

液基细胞学和DNA倍体检测筛查宫颈病变的临床研究

目的：研究液基细胞学和DNA倍体检测筛查宫颈病变的价值,为临床应用提供理论依据。方法：选择2011年6月-2013年5月在我院门诊就诊或体检中心体检,行宫颈癌筛查的2034名受试者,同时行宫颈液基细胞学检查和细胞DNA倍体分析,其中71人有组织病理学结果。结果：71例组织病理学结果中,组织学诊断慢性宫颈炎33例,CINⅠ21例,CINⅡ11例,CINⅢ6例；液基细胞学TBS分级26例WNL,24例ASCUS,4例ASC-H,14例LSIL,3例HSIL；DNA定量细胞学异倍体细胞数0个24例,1～2个35例,3～14个11例,15～个1例。ROC曲线液基细胞学曲线下面积为0.921（95%CI为0.859～0.983）,DNA倍体检测曲线下面积为0.836（95%CI为0.743～0.929）。结论：液基细胞学与DNA倍体检测对筛查宫颈病变有较高的预测价值,值得在临床上推广应用。

免疫磁珠与DNA倍体检测肿瘤患者外周血中癌细胞的初步临床应用

DNA异倍体是恶性肿瘤的重要标志之一，检测外周血中肿瘤DNA异倍体为无创性肿瘤诊断开辟了一条新途径。流式细胞术（FCM）-DNA倍体分析技术具有特异性强的优点，但该方法在外周血中检测的阳性率不高。本研究先用免疫磁珠（IMB）阴性分选富集癌细胞，后用FCM-DNA倍体检测外周血中癌细胞，现报告如下。

DNA异倍体定量检测用于高危型HPV感染妇女分流诊治的临床价值

目的针对DNA异倍体定量检测用于高危型人乳头瘤病毒（HPV）感染妇女分流诊治的临床价值进行研究。方法随机选择2012年11月至2013年6月进行DNA异倍体定量检测的患者600例,作为本次研究的对象,对患者实施DNA异倍体定量检查,检查结果为高危型HPV阳性的患者实施阴道镜检查,确诊后实施分流诊治。针对宫颈病变检出情况、DNA异倍体异常细胞数等指标进行分析研究。结果 600例患者DNA异倍体定量检测中,47例宫颈高级别鳞状上皮病变（CIN Ⅱ-Ⅲ）及宫颈癌,65例宫颈低级别鳞状上皮病变,77例高危型HPV阳性。DNA倍体异常细胞个数分析中,宫颈高级别鳞状上皮病变（CIN Ⅱ-Ⅲ）及宫颈癌患者中89.36%DNA倍体异常细胞≥3个,宫颈低级别鳞状上皮病变患者中78.46%DNA倍体异常细胞≥3个,或者可见少量DNA倍体异常细胞（1-2个）。高危型HPV阳性患者中45.45%DNA倍体异常细胞≥3个,29.87%可见少量DNA倍体异常细胞（1-2个）。液基细胞学检查和阴道镜检查,对DNA异倍体检查异常细胞患者进行诊断,确定患者的疾病为高危型HPV阳性患者中,19例患者DNA异倍体定量检测结果为未见DNA倍体异常细胞,阴道镜检查报告为宫颈炎。35例DNA异倍体定量检测结果为可见DNA倍体异常细胞患者中,48.57%阴道镜检查结果为高级别鳞状上皮病变,28.57%的阴道镜检查为低级别鳞状上皮病变,22.86%阴道镜检查结果为宫颈炎。可见少量DNA倍体异常细胞患者中,8.70%阴道镜病理结果为高级别鳞状上皮病变,30.43%为低级别鳞状上皮病变,60.87%为宫颈炎症。结论实施DNA异倍体检查,有较高的病变检出率,DNA异倍体检查结果为正常的患者大多为宫颈炎,检测出异常的患者需进一步的确诊。DNA异倍体检查,为患者高危型HPV感染的早期预防提供有效的诊断依据,有较高的临床应用价值。

细胞DNA倍体检测在诊断宫颈癌变中的应用价值

目的探讨细胞DNA倍体检测在诊断宫颈癌变中的应用价值。方法选取2018年1月至2019年12月深圳市龙华区妇幼保健院收治的240例疑似宫颈癌变患者,均行液基薄层细胞学检查、细胞DNA倍体检测。以活检组织病理学诊断结果为金标准,比较两种检查方式对各类病变的检出率。结果两种检查方式对非典型鳞状细胞内病变(ASC)、不能排除高度鳞状细胞内瘤变(ASC-H)、低度鳞状细胞内病变(LSIL)、高度鳞状细胞内病变(HSIL)、鳞状细胞癌(SCC)阳性检出率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),但细胞DNA倍体检测对病变总阳性检出率为92.31%(192/208),高于液基薄层细胞学的84.13%(175/208),差异有统计学意义(P<0.05)。结论与液基薄层细胞学检查比较,细胞DNA倍体检测可明显提高宫颈病变检出率,有利于宫颈癌变的早期诊断。

DNA倍体与液基细胞学检测手段在宫颈癌筛查的比较与评价

目的：通过DNA倍体与液基细胞学检测在宫颈癌筛查的比较，探讨两种检测方法在早期宫颈癌筛查中的应用价值。方法：对3001例患者同时进行宫颈液基细胞学检查和DNA倍体检测，对非典型鳞状上皮细胞（Ascus）以上病变或检测出DNA异倍体细胞≥3者行阴道镜下宫颈活检。结果：3001例病人TcT检测阳性76例，阳性率2．53％，其中活检59例，活检阳性率83．05％。DNA检测116例阳性，阳性率3．87％，其中活检79例，活检阳性率77．20％。两者检测阳性率比较P〈0．05，活检阳性率比较P〉0．05。TCT阴性检测者中，病理活检阳性者有9例，漏诊率为15．25％。病理检测阳性者中，DNA检测均为阳性，漏诊率为0，P〈0．01。TcT阳性检测者中，病理活检阴性者有10例，误诊率为16．95％；DNA阳性检测者中，病理活检阴性者有18例，误诊率为22．72％，P〉0．05。结论：DNA倍体检测与液基细胞学相比较，其敏感性高、漏诊率低、诊断符合率高且结果客观。DNA倍体检测是一种简便、经济、高效的宫颈癌筛查手段，将成为宫颈癌筛查的一种常规检测手段应用于临床。

乳腺癌DNA倍体与其临床病理因素的关系

目的:探讨乳腺癌DNA倍体与临床病理因素的关系,进一步研究与乳腺癌发生、发展的关系,预后及治疗上的意义.方法:采用流式细胞技术,对72例乳腺癌组织、69例癌旁组织、74例正常组织进行DNA倍体检测;采用免疫组化SP法检测癌组织激素受体、C-erbB-2.结果:癌组织与癌旁组织及正常组织三组间DNA倍体及异倍体阳性率有显著差异(P<0·01),与C-erbB-2蛋白表达呈正相关(P<0·05),与年龄、肿瘤大小、腋淋巴结转移、激素受体状况无相关性(P>0·05).结论:DNA异倍体可作为对乳腺癌预后的判断指标之一.

2018—2020年贵阳地区女性宫颈癌HPV、TCT及DNA倍体联合筛查结果分析

目的:探讨贵阳地区妇科门诊女性高危型人乳头瘤病毒(high risk human papillomavirus,hrHPV)检测、DNA倍体分析(DNA ploidy analysis)及宫颈薄层液基细胞学检查(thinprep cytologic test,TCT)联合检测结果的分布特点。方法:收集2018年5月—2020年7月共计11046例由贵州医科大学附属医院妇科门诊收治患者的病理资料。采用χ~2检验或Fisher精确检验分析hrHPV检测病例在不同TCT诊断中的分布情况,采用Kruskal-Wallis检验分析DNA倍体检测结果及年龄分段资料,并用Spearman进行相关性分析。结果:贵阳地区hrHPV总感染率为12.4%(1371/11046),其中HPV16感染率为2.3%(259/11046),HPV18和(或)HPV45感染率为0.6%(61/11046),HPV16及HPV18/45同时感染者为0.07%(8/11046),其他类型hrHPV感染率为9.5%(1051/11046)。hrHPV阳性感染患者中,未见上皮内病变或恶性病变(negative for intraepithelial lesion or malignancy,NILM)、非典型鳞状细胞-意义不明确(atypical squamous cells-unclear meaning,ASC-US)、低级别鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)、非典型鳞状细胞-不排除高级别鳞状上皮内病变(atypical squamous cells-do not rule out high grade squamous intraepithelial lesions,ASC-H)、高级别鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)、宫颈鳞状细胞癌(squamous cell carcinoma,SCC)和非典型性腺细胞(atypical glandular cells,AGC)所占百分比分别为74.1%、14.7%、3.5%、4.3%、0.7%、0.1%和0.1%;DNA倍体诊断为阴性、可疑阳性和阳性者分别为61.6%、17.4%和20.9%。在HSIL病例中,HPV感染率为HPV16>其他类型hrHPV>HPV18;SCC病例中,HPV感染率为HPV16>HPV18>其他类型hrHPV;NILM和LSIL病例中,hrHPV感染率则为其他类型hrHPV>HPV18>HPV16。TCT阳性率为6.5%(716/11046),其中AUS-US、LSIL、ASC-H、HSIL、SCC和AGC所占百分比分别为4.5%、0.6%、0.8%、0.4%、0.1%和0.1%。DNA倍体异常的阳性率4.2%(469/11046);DNA倍体为阳性的患者中,NILM、AUS-US、LSIL、ASC-H、HSIL、SCC和AGC所占百分比分别为10.9%、45.2%、13.4%、17.1%、9.8%、2.3%和1.3%。>40岁的女性中,hrHPV阳性率有升高趋势,≤20岁患者中hrHPV感染率较高为14.2%(高于总感染率)。TCT及DNA倍体分析阳性率随年龄升高有上升趋势。Spearman进行相关性分析提示,hrHPV、TCT及DNA倍体检测均呈正相关。结论:贵阳地区门诊女性HPV感染状况、TCT和DNA倍体检测结果存在一定的地域特点,与患者的年龄相关;本研究结果体现了贵阳地区宫颈上皮病变的流行特点,以期为本地区宫颈癌的防治策略提供一些可靠的参考依据。