董氏运脾散联合小儿推拿治疗小儿便秘食积型33例临床观察

目的 观察董氏运脾散联合小儿推拿治疗小儿便秘食积型的临床疗效。方法 选取2018年7月至2019年7月在宁波市中医院推拿科及儿科门诊治疗的便秘食积型患儿99例,按照随机数字表法分为推拿组、中药组和治疗组,各33例。3组均予科学膳食,增加膳食纤维、饮水量及锻炼量等一般治疗,在此基础上,推拿组予小儿推拿治疗,中药组予董氏运脾散口服,治疗组予小儿推拿联合中药治疗,3组均2周为1个疗程,连续治疗2个疗程后统计疗效。结果 治疗组的总有效率为96.97%(32/33),显著高于中药组的81.82%(27/33)和推拿组的75.76%(25/33),差异均有统计学意义(P<0.05),中药组与推拿组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。治疗前,3组的中医主症积分比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗后1个月,3组的中医主症积分均较同组治疗前明显降低,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),治疗组与中药组、推拿组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05),而中药组与推拿组同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前3组的肠鸣音频率比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性;治疗2周及4周后3组的肠鸣音频率与同组治疗前比较及3组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后1个月,3组的肠鸣音频率均较同组治疗前明显增加,差异均有统计学意义(P<0.05),治疗组与中药组、推拿组同期比较,差异有统计学意义(P<0.05),而中药组与推拿组同期比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后1个月治疗组未见复发病例,中药组复发率为11.11%(3/27),推拿组为14.00%(4/25),治疗组与中药组、推拿组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);中药组与推拿组比较,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论 董氏运脾散联合小儿推拿治疗小儿便秘食积型疗效确切,可显著改善中医症状,增强肠蠕动,且复发率低,值得临床推广应用。