针刺董氏奇穴联合归脾汤治疗心脾两虚型失眠临床观察

目的:观察针刺董氏奇穴联合归脾汤治疗心脾两虚型失眠的临床疗效。方法:将60例心脾两虚型失眠患者随机分为对照组和观察组,各30例。对照组给予艾司唑仑片口服,观察组给予董氏奇穴针刺联合归脾汤口服治疗,疗程均为3周。3周后,评价2组临床疗效,观察2组患者治疗前后匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分及中医证候积分的变化情况。结果:观察组总有效率为96.67%(29/30),对照组为80%(24/30),观察组疗效明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组PSQI总评分均较治疗前降低,且观察组在提高睡眠质量、睡眠时间、睡眠效率及总分方面明显优于对照组(P<0.05);治疗后2组在中医证候总积分方面均有改善,观察组较对照组改善更为明显(P<0.05)。结论:针刺董氏奇穴联合归脾汤治疗心脾两虚型失眠疗效显著,能有效缩短治疗周期,改善睡眠状况及临床症状,提高生活质量。

董氏奇穴针法联合火龙罐改善中风偏瘫患者肢体功能、神经功能及实验室指标的研究

目的观察董氏奇穴针法联合火龙罐对中风偏瘫患者肢体功能、神经功能及实验室指标的改善作用。方法将江苏省苏州市中西医结合医院2021年12月至2023年3月收治的86例中风偏瘫患者按照随机数字表法分为对照组及研究组,各43例,对照组采用常规护理干预,研究组在对照组基础上应用董氏奇穴针法联合火龙罐,比较2组患者的肢体功能[采用Fugl-Meyer评定量表(FMA)评定]、神经功能[采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评定]、日常活动能力[采用改良Barthel指数(BI)评定]、疼痛水平[采用疼痛视觉模拟评分法(VAS)评定]及血清环磷酸鸟苷(cGMP)、环磷酸腺苷(cAMP)水平变化。结果干预前2组患者的肢体功能、神经功能、日常活动能力、疼痛水平及血清cGMP、cAMP水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);干预后研究组患者的BI评分、FMA评分均较对照组高,NIHSS评分、VAS评分均较对照组低,差异均有统计学意义(P<0.05);干预后研究组患者的血清cGMP水平较对照组低,cAMP水平较对照组高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论董氏奇穴针法联合火龙罐能够有效改善中风偏瘫患者的肢体及神经功能,提高患者的日常生活能力,降低患者的疼痛水平,调节患者的血清cAMP、cGMP水平,值得临床推广。

董氏奇穴联合中药治疗混合性焦虑抑郁障碍痰气郁结证的疗效观察

目的:观察针刺董氏奇穴联合内服中药治疗混合性焦虑抑郁障碍(Mixed Anxiety and Depressive Disorder,MADD)痰气郁结证的疗效。方法:选择2020年4月至2021年10月江海区中西医结合医院治疗的MADD患者90例,随机分为对照组、观察A组、观察B组各30例。对照组予口服氟哌噻吨美利曲辛片,观察A组予内服温胆汤合丹栀逍遥散加减,观察B组在观察A组治疗的基础上予针刺董氏奇穴,均治疗12周,治疗后对比三组患者的医院焦虑抑郁量表(Hospital Anxiety and Depression Scale,HADS)评分、中医证候评分、临床疗效及不良反应。结果:治疗前,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,三组患者的HADS评分、痰气郁结证评分均较治疗前下降(P<0.05),其中观察A组、观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于对照组(P<0.05),观察B组的HADS评分、痰气郁结证评分均明显低于观察A组(P<0.05)。观察B组的总有效率(93.33%)高于观察A组(86.67%)、对照组(73.33%)(P<0.05)。治疗期间,对照组不良反应发生率为13.33%,观察A组为6.67%,观察B组为10.00%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刺董氏奇穴联合内服中药具有行气开郁、化痰散结、清肝泻火之功效,治疗MADD痰气郁结证安全有效,值得在临床中推广应用。

恢刺联合超声引导下冲击波对卒中后痉挛患者肌张力和运动功能的影响

目的观察恢刺联合超声引导下冲击波对卒中后痉挛(post-stroke spasticity,PSS)患者肌张力和运动功能的影响。方法将96例PSS患者随机分为观察组和对照组,每组48例。对照组给予超声引导下体外冲击波(extra-corporeal shock wave therapy,ESWT)治疗,观察组在对照组基础上采用恢刺阳陵泉穴治疗。观察两组治疗前后改良Ashworth量表(modified Ashworth scale,MAS)、Wolf运动功能测试(Wolf motor function test,WMFT)、功能综合评定(functional comprehensive assessment,FCA)量表、肌电均方根值(root mean square,RMS)和积分肌电值(integrated electromyogram,iEMG)变化。结果两组治疗后肌张力评分等级分布优于治疗前(P<0.05),且观察组等级分布优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组WMFT评分均高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组FCA日常生活功能、认知功能及总分高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05);两组RMS、iEMG低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论恢刺联合超声引导下冲击波治疗PSS效果显著,可有效改善肌电生理指标、肌张力及运动功能,提高日常生活能力及认知水平。

电针董氏奇穴治疗肛瘘术后尿潴留的临床观察

目的观察董氏奇穴对肛瘘术后尿潴留的改善情况以及评价董氏奇穴在肛瘘术后的安全性。方法将200例肛瘘术后尿潴留的患者按照随机数字表法分为治疗组与对照组,其中治疗组施以电针董氏奇穴治疗,对照组施以盐酸坦索罗辛胶囊口服治疗。观察两组在治疗前以及治疗后2 h内的相关指标情况。结果两组患者治疗后2 h内各项指标的组内前后比较均具有明显的统计学意义(P<0.05);组间比较,治疗组在首次排尿时间、首次排尿量、2 h内排尿总量、2 h内排尿次数、2 h腹胀改善情况、需导尿情况方面均优于对照组(P<0.05)。结论电针董氏奇穴相较于单纯口服盐酸坦索罗辛胶囊能够明显地改善患者的腹胀症状,缩短排尿时间,增加单次排尿量以及排尿总量,同时也能减少导尿情况。

董氏奇穴结合中药蜡疗治疗血瘀型中风后肩痛的效果观察

目的研究血瘀型中风后肩痛患者接受董针和中药蜡疗联合治疗后的临床疗效。方法选取2019年1月至2021年1月于郑州市骨科医院就诊并确定为血瘀型中风后肩痛的208例患者为研究对象,采用随机数字表分为对照组(104例)和研究组(104例)。对照组患者接受董氏奇穴治疗,研究组患者在对照组的基础上接受中药蜡疗。分别于治疗前后对两组患者的疼痛强度、日常活动能力、肩关节活动度和上肢运动功能进行评分,检测血清β-内啡肽(β-EP)和脑啡肽(ENK)含量并观察两组的临床疗效。结果经过不同的方式治疗后,两组患者日常活动能力、肩关节活动度和上肢运动功能均显著优于治疗前(P<0.05),并且VAS也有不同程度的缓解(P<0.05)。与对照组相比,研究组患者的上述功能改善更明显,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。经过治疗后两组患者血清β-EP和ENK含量均较治疗前有不同程度增加(P<0.05);与对照组相比,研究组患者的血清ENK含量明显偏高(P<0.05)。研究组患者治疗后的临床总有效率90.38%显著优于对照组79.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论董氏奇穴联合中药蜡疗治疗能明显缓解血瘀型中风后患者的肩痛程度,其镇痛作用可能与其一定程度上增加β-EP和ENK含量有关。董氏奇穴联合中药蜡疗治疗还能显著改善患者的肩关节和日常活动功能,提高患者生活质量。

董氏奇穴联合颊针对全膝关节置换围术期多模式镇痛的临床研究

目的:观察董氏奇穴联合颊针在全膝关节置换(TKA)围术期多模式镇痛中的临床疗效。方法:将60例诊断为膝骨性关节炎患者随机分为对照组和研究组,每组各30例。对照组采用快速康复管理的多模式镇痛方式:股神经麻醉阻滞+静脉自控镇痛泵(PCIA)+术前2 h、术后6 h分别给予0.1 g艾瑞昔布,服用7 d, 2次/d, 0.1 g/次;研究组在对照组基础上应用董氏奇穴联合颊针替代艾瑞昔布治疗,术前2 h、术后6 h应用董氏奇穴联合颊针,针刺7 d, 1次/d, 1次40 min。通过观察比较两组患者的疼痛视觉模拟(VAS)评分、PCIA按压次数、膝关节美国特种外科医院(HSS)评分和术后不良反应来评价疗效。结果:研究组术后3 d、5 d与10 d的VAS评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组术后7 d、14 d的HSS评分优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组在术后48 h内的PCIA按压次数、术后胃痛恶心呕吐等胃肠道不良反应发生次数低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:董氏奇穴联合颊针对TKA术后患者的早期镇痛效果显著,可更快改善患者关节功能活动,能够减少药物使用,降低不良反应的发生率。

切脉针灸治疗慢性耳鸣(脾肾两虚证)的临床研究

目的观察切脉针灸治疗慢性耳鸣(脾肾两虚证)的临床疗效。方法将90例脾肾两虚慢性耳鸣患者按中央随机分成三组,脱落7例,共纳入83例进行统计,试验组(26例)予以切脉针灸,对照组1(28例)董氏奇穴治疗,对照组2(29例)辨证施针灸治疗。在治疗前、治疗后1周、2周分别完成TEQ、THI、中医症候积分评估。结果治疗2周后,切脉针灸在TEQ、THI、中医症候积分上均优于另外两组(P均<0.05),结论切脉针灸治疗脾肾两虚型慢性耳鸣有一定疗效,但有效率不高,不过可以为复杂的、难治的慢性耳鸣提供一个新的思路,具有一定的推广意义。

董氏奇穴针刺结合中药坐浴对混合痔PPH术后创面愈合及相关指标的影响

目的观察董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴对环状混合痔吻合器痔上黏膜环切术(PPH)患者创面愈合及血清碱性成纤维生长因子(bFGF)、血管内皮生长因子(VEGF)的影响。方法选取2018年1月—2019年6月就诊于广东省中医院的118例混合痔行PPH术患者,按照随机数字表法分为对照组和观察组各59例。对照组患者术后给予高锰酸钾溶液治疗,观察组患者给予董氏奇穴针刺及四磨汤合补中益气汤加减坐浴治疗,2组均连续治疗7 d。比较2组患者术后创面愈合情况、创面疼痛VAS评分、症状缓解时间,检测2组患者术后1 d和术后7 d血清中bFGF、VEGF水平。结果观察组患者术后7 d创面愈合率为69.5%(41/59),对照组为45.8%(27/59),观察组显著高于对照组(P<0.05),且观察组患者创面愈合时间显著短于对照组(P<0.05);观察组患者术后各时间点VAS评分均明显低于对照组(P均<0.05),且肛门坠胀、疼痛缓解时间及肛门水肿、创面渗液消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);观察组患者术后创面肉芽生长情况明显好于对照组(P<0.05),出血程度明显轻于对照组(P<0.05);2组患者术后7 d血清bFGF、VEGF水平均明显高于术后1 d(P均<0.05),且观察组均显著高于对照组(P均<0.05)。结论董氏奇穴针刺联合四磨汤合补中益气汤加减坐浴可促进混合痔PPH术后患者创面愈合,显著缓解术后肛门坠胀、疼痛、水肿等症状,机制可能与上调血清中bFGF、VEGF水平以促进血管新生有关。

火针配合针刺董氏奇穴治疗肩关节周围炎临床观察

目的观察火针配合针刺董氏奇穴治疗肩关节周围炎的临床疗效。方法将144例肩关节周围炎患者随机分为观察组和对照组,每组72例。观察组采用火针配合针刺董氏奇穴治疗,对照组采用火针治疗。观察两组不同时间视觉模拟量表(VAS)评分、肩关节功能各项评分变化,并比较临床疗效。结果观察组临床疗效和治愈率明显优于对照组(P<0.05,P<0.01)。两组治疗后和随访VAS评分和肩关节功能各项评分均较同组治疗前明显改善(P<0.01),观察组VAS评分明显低于对照组(P<0.01),肩关节功能各项评分均明显高于对照组(P<0.01)。结论火针配合针刺董氏奇穴治疗肩关节周围炎疗效确切,在镇痛、改善肩关节活动范围、提高日常生活活动能力方面均明显优于单纯火针治疗,显著提高了肩关节周围炎的近期和远期疗效。

针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床观察

【目的】探讨针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经的临床疗效。【方法】将60例原发性痛经患者随机分为观察组和对照组,每组各30例。观察组给予针刺董氏奇穴火主穴(行左氏调气法)治疗,对照组给予假针刺董氏奇穴火主穴(不行手法)治疗,分别于每次月经前(3 d内)及月经第1、 2天各进行1次治疗,1个月经周期为1个疗程,每个疗程治疗3次,共治疗3个疗程。观察2组患者治疗前后疼痛视觉模拟量表(VAS)评分和痛经症状量表(CMSS)评分的变化情况。【结果】(1)在VAS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的VAS评分均无明显变化(P>0.05);治疗2、3个月经周期后,观察组的VAS评分较治疗前明显下降(P<0.01),而对照组的VAS评分均无明显变化(P>0.05);组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的VAS评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。(2)在CMSS评分方面,治疗1个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均无明显变化(P>0.05);治疗2、3个月经周期后,2组患者的症状总频率和严重程度评分均较治疗前降低(P<0.05);组间比较,观察组在治疗2、3个月经周期后的症状总频率和严重程度评分均明显低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。【结论】以左氏调气法针刺董氏奇穴火主穴治疗原发性痛经疗效确切。

双e疗法刺激董氏奇穴治疗口服降糖药继发性失效患者的疗效观察

目的观察双e疗法刺激董氏奇穴治疗2型糖尿病患者口服降糖药继发性失效的临床疗效及安全性。方法将120例口服降糖药继发性失效的2型糖尿病患者随机分为治疗组和对照组,每组60例,在口服基础降糖药的基础上,治疗组给予针挑结合放血刺激董氏奇穴,对照组给予二甲双胍,并进行疗效评价。结果治疗后,两组患者的空腹血糖值(FPG)、2 h血糖值(2 h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)等指标较治疗前都有明显下降(P<0.05),组间比较治疗组优于对照组(P<0.05);治疗后治疗组总有效率93.33%明显优于对照组85%(P<0.05)。结论双e疗法刺激董氏奇穴与二甲双胍对继发性磺脲类降糖药失效的2型糖尿病患者均有效,可以改善胰岛素抵抗,此外"双e疗法"的副作用小,绿色经济,有良好的临床推广前景。

气机升降针法治疗肝郁型失眠的临床观察

【目的】观察气机升降针法治疗肝郁型失眠患者的临床疗效。【方法】将符合纳入标准的60例失眠患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予气机升降针法治疗,对照组给予常规针法治疗。观察2组治疗前后多导睡眠图(PSG)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)及临床疗效变化情况。【结果】(1)治疗后,2组患者睡眠总时间、深睡眠时间及快速眼球运动(REM)睡眠时间均有所延长,睡眠潜伏期缩短,觉醒次数减少(P<0.05)。治疗组睡眠总时间、深睡眠时间以及REM睡眠时间改善作用优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者PSQI评分均降低(P<0.01),治疗组降低作用优于对照组(P<0.01)。(3)治疗组和对照组总有效率分别为93.33%和76.67%,治疗组疗效优于对照组(P<0.01)。【结论】气机升降针法治疗肝郁型失眠与常规针法比较疗效更为显著,其操作简便,方法新颖。

针刺新明穴配合强补手法治疗视神经萎缩疗效观察

目的观察针刺新明穴配合强补手法治疗视神经萎缩的临床疗效。方法将40例(56眼)视神经萎缩患者随机分为治疗组20例(29眼)和对照组20例(27例)。对照组采用常规药物治疗,治疗组在对照组基础上采用针刺新明穴配合强补手法治疗。观察两组治疗前后视力、视野平均视敏度(MS)及P-VEP的P100波潜伏期的变化情况,并比较两组临床疗效。结果两组治疗后MS及P-VEP的P100波潜伏期与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组治疗后视力、MS及P-VEP的P100波潜伏期与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。治疗组总有效率为75.0%,对照组为35.0%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.01)。结论针刺新明穴配合强补手法是一种治疗视神经萎缩的有效方法。

董氏三金穴放血加火针治疗膝骨性关节炎疗效观察

目的:观察董氏三金穴放血加火针治疗膝关节骨性关节炎的临床疗效。方法:将60例膝骨性关节炎患者随机分成两组,治疗组(30例)为董氏三金穴放血加火针、对照组(30例)为单纯火针,隔2天进行1次治疗,2次为1疗程,连续治疗2个疗程后,对两组组患者的整体疗效、疼痛视觉模拟评分表(VAS)、Lysholm膝关节评分表进行统计分析。结果:治疗组VAS评分、Lysholm膝关节评分疗效明显优于对照组(P<0.05)。治疗组总有效率(96.7%)显著高于对照组(86.7%)(P<0.01)。结论:董氏三金穴放血加火针治疗膝骨性关节炎疗效显著。

董氏奇穴结合传统针灸法治疗急性荨麻疹60例

目的:观察董氏奇穴结合传统针灸法治疗急性荨麻疹的临床疗效。方法:针刺曲池穴、血海穴与足驷马穴共10穴。结果:总有效率93.33%。结论:针刺足驷马穴与曲池穴、血海穴治疗急性荨麻疹疗效较好。

董氏奇穴加艾灸治疗类风湿关节炎临床观察

目的:观察董氏奇穴配合艾灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎的临床疗效。方法:将120例寒湿痹阻型类风湿关节炎患者随机分为治疗组和对照组,每组60例。对照组给予甲氨蝶呤、来氟米特口服治疗,治疗组给予董氏奇穴配合艾灸治疗。2组均治疗5周。观察2组临床疗效及治疗前后实验室指标、视觉模拟评分法(VAS)评分。结果:治疗组临床痊愈17例,显效21例,有效19例,无效3例,总有效率为95.00%;对照组临床痊愈9例,显效16例,有效22例,无效13例,总有效率为78.33%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组红细胞沉降率、C-反应蛋白、类风湿因子及VAS评分较治疗前均有降低(P<0.05),且治疗组较对照组降低更明显(P<0.05)。结论:董氏奇穴配合艾灸治疗寒湿痹阻型类风湿关节炎,安全、有效、不良反应少,疗效优于西药治疗。

左常波教授应用斡旋针法治疗功能性消化不良经验

介绍左常波教授应用"斡旋针法"治疗功能性消化不良的经验。斡旋针法是左常波教授"三调一治"针法体系里重要的气化针法之一,由董氏奇穴及传统穴位组成,分别为右心门、右足三里、左太冲、左太白。斡旋针法立足于人体气机升降变化的基本规律,侧重于调节脾胃升降功能,以斡旋中土,左升右降,使气机升降规律有序,一气周流,生生不息。笔者师从左常波教授学习近十年,临床使用斡旋针法治疗功能性消化不良屡获佳效。

针刺董氏奇穴配合火针刺络放血治疗气滞血瘀型原发性痛经临床观察

目的观察针刺董氏奇穴配合火针刺血疗法对原发性痛经患者的疗效。方法将96例患者随机分为2组,干预组采用针刺配合火针刺血疗法,对照组采用药物治疗,共治疗3个月经周期。观察2组患者治疗前后的视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS)、痛经症状积分和近、远期临床疗效。结果干预前,2组患者VAS、痛经症状评分差异均无统计学意义(P>0.05)。干预后,2组患者VAS、痛经症状评分均较干预前下降,差异有统计学意义(P<0.05),且干预组评分下降比对照组明显,差异有统计学意义(P<0.05)。近期总有效率干预组93.75%优于对照组79.17%,差异有统计学意义(P<0.05);远期总有效率干预组95.83%优于对照组47.91%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采取针刺董氏奇穴配合火针刺络放血疗法治疗原发性痛经疗效显著,且治疗效果更加持久。

针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病的疗效研究

目的观察针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法治疗颈型颈椎病的临床疗效。方法选择2011年1月—2012年3月南方医院针灸科门诊、香港刘挺州中医师诊所和澳大利亚刘挺州中医师诊所收治的颈型颈椎病患者90例为研究对象,采用随机数字表法将其分为针刺组、康复组和综合组,每组各30例。针刺组采用针刺董氏奇穴治疗,并配合运动针刺法;康复组采用麦肯基疗法治疗;综合组综合使用前两种方法。3组均以10 d为1个疗程,每个疗程间隔2 d,共3个疗程。对3组患者的临床疗效、不同疗程的临床治愈例数及McGill疼痛量表评分进行比较。结果 3组患者无一例中止或脱落,3组患者的性别、年龄、病程间差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者经治疗后,针刺组(治愈18例、好转10例、无效2例)、康复组(治愈16例、好转11例、无效3例)、综合组(治愈19例、好转9例、无效2例)临床疗效间差异无统计学意义(H=0.697,P=0.706)。综合组第1、2个疗程末临床治愈例数(6、10例)较针刺组(4、3例)和康复组(3、3例)增多(P<0.05)。3组患者治疗后疼痛分级指数(PRI)、疼痛视觉模拟评分(VAS)及现有疼痛强度(PPI)评分均较治疗前降低(P<0.05);且3组患者PRI、VAS和PPI评分治疗前后差值间差异均无统计学意义(P>0.05)。3组患者治疗后均无不良反应发生。结论本研究初步表明针刺董氏奇穴结合麦肯基疗法和其中的任一单一疗法均能缓解颈型颈椎病患者颈项痛的症状,但综合疗法较单一疗法起效更快,可为临床进一步研究和推广提供参考依据。