DOX方案在进展期胃癌新辅助化疗中的临床应用

目的探讨多西他赛、奥沙利铂、希罗达(DOX)方案新辅助化疗在进展期胃癌治疗中的作用。方法收集2014年1月至2016年4月本院确诊进展期胃癌的患者46例,将22例行DOX方案进行治疗的患者作为A组,24例行手术治疗的患者作为B组,比较两组的治疗效果。结果A组患者接受DOX方案治疗后,临床总有效率为81.82%,与B组的54.17%相比差异有统计学意义(P<0.05)。不仅如此,研究结果还提升,A组患者治疗后2年的生存率显著高于B组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论DOX方案新辅助化疗治疗进展期胃癌的有效率高,高生存率高,值得在消化内科临床中广泛推广与应用。

DOX新辅助化疗方案对进展期食管胃交界部癌和远端胃癌的效果评价

目的探讨DOX方案新辅助化疗在进展期食管胃交界部癌（adenocarcinomaofesopha—gogastricjunction，AEG）及远端胃癌（distalgastriccancer，DGC）治疗中的作用。方法收集2008年10月至2011年3月间确诊的进展期胃癌患者58例，其中食管胃交界部腺癌18例（AEG组），远端胃癌40例（DGC组），术前行DOX方案化疗2周期，于化疗后14—21d行手术治疗。结果两组患者均完成术前新辅助化疗，化疗后AEG组CR3例，PR12例，SD3例，PD0例，总有效率为83．3％；DGC组CR2例，PR20例，SD17例，PD1例，总有效率55．0％，两组差异有统计学意义（P〈0．05）。AEG及GC的R0切除率分别为88．8％及87．5％，差异无统计学意义（P〉0．05）。两组化疗主要不良反应为粒细胞减少、胃肠道不良反应及外周神经毒性；术后并发症发生率差异无统计学意义（均P〉0．05）。两组1年生存率均为100％；AEG组2年生存率（77．8％）比DGC组（75．0％）亦无统计学差异（均P〉0．05）。结论DOX方案新辅助化疗对食管胃交界部癌较远端胃癌效果更好，缩小肿瘤、降低分期更明显，但远期疗效尚待进一步随访。

DOX方案在进展期胃癌治疗中不良反应的护理

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一,进展期胃癌不管有无手术机会,均需要采用化疗。临床上主要选用奥沙利铂、亚叶酸钙、氟尿嘧啶类等药物作为主导方案,但是部分患者不良反应大,疗效欠佳,因而选择既可增效又可降低不良反应的方案成为临床难题。而DOX方案,即多西他赛（docetaxel）＋奥沙利铂（oxaliplatin）＋卡培他滨（capecitabine）方案是最新的进展期胃癌治疗方案,希罗达、