广西壮族人群类风湿关节炎患者HLA-DR53、DR4基因及其与抗-CCP抗体的相关性研究

目的探讨广西壮族类风湿关节炎(RA)患者人类白细胞抗原(HLA)-DR53、DR4基因发生的频率数及其与抗-CCP抗体相关性。方法研究对象为49例RA患者及54例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR53、DR4基因;ELISA法检测抗-CCP抗体。结果 1DR4基因出现频率在RA患者与健康者相当(P>0.05)。2DR53基因出现频率在RA患者明显高于健康者(P<0.05)。3HLA-DR4基因阳性患者更易出现抗-CCP抗体阳性(P<0.05)。结论 1我区壮族人群DR4与RA的发病无相关。2DR4基因阳性RA患者更易出现抗-CCP抗体阳性。3DR53基因阳性RA者与抗-CCP抗体阳性无相关。

HLA-DR53,anti-Sa和anti-CCP抗体联合检测对诊断类风湿关节炎的临床应用价值

目的探究人类白细胞抗原(HLA)-DR53,抗Sa(anti-Sa)和抗环瓜氨酸肽抗体(anti-CCP)联合检测对诊断类风湿关节炎(RA)的临床价值。方法对170例RA患者及50例健康体检者,用PCR-SSP法检测HLA-DR53,ELISA法检测anti-Sa和anti-CCP抗体,回顾性分析检测结果。结果 RA患者anti-Sa,HLA-DR53和anti-CCP抗体检测敏感度分别为44.07%(P=0.00,x^2=165.214),68.65%(P=0.00,x^2=9.837)和79.45%(P=0.00,x^2=48.028),与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.01);相关性分析,HLA-DR53,anti-CCP和anti-Sa抗体的OR值分别为3.94,38.16和184.52,均为RA关联较强的正相关危险因素;anti-CCP敏感度、约登指数最高,anti-Sa和anti-CCP抗体并联检测敏感度增高为88.51%,HLA-DR53和anti-CCP抗体并联检测敏感度高达93.56%,anti-Sa和anti-CCP对检测RA的特异度高达100%。结论 HLA-DR53,anti-CCP和anti-Sa抗体均是RA的正相关危险因素,联合检测可提高RA的诊断率。

HLA-DR4、DR53与自身抗体检测在类风湿性关节炎的临床意义

目的研究在类风湿性关节炎中采取自身抗体、HLA-DR4、HLA-DR53检测的临床价值与意义。方法该次纳入分析的对象为2015年8月—2017年8月期间该院参与诊治的33例类风湿性关节炎患者,将其作为实验组,选取同期来该院进行体检的33名健康体检人员作为参照组,均实行自身抗体检测、HLA-DR4、HLA-DR53检测,比较两组受检人员的相关检测结果。结果实验组类风湿性关节炎患者HLA-DR53的54.54%、HLA-DR4的42.42%、ANA的63.63%、AKA的36.36%、anti-CCP的84.84%、APF的45.45%、anti-Sa的36.36%等对比参照组,差异有统计学意义(P<0.05)。检测类风湿性关节炎患者之后特异度最高指标为APF、anti-Sa、anti-CCP,约登指数与敏感性最高指标为anti-CCP。结论自身抗体检测与HLA-DR4、HLA-DR53检测之间的一致性比较高,采取联合检测,有利于临床诊断类风湿性关节炎疾病。

类风湿关节炎患者易感性与HLA-DR基因相关性研究

目的探讨类风湿关节炎(RA)患者易感性与HLA-DR基因的相关性。方法研究对象为75例RA患者及40例健康体检者,采用PCR-SSP法检测HLA-DR4和HLA-DR53基因分型、BNII全自动特定蛋白分析系统速率散射比浊法和乳胶凝集法同时定量和定性检测类风湿因子,并对结果进行回顾性分析。结果①RA患者HLA-DR4和HLA-DR53等位基因发生的频率数分别为44%和56%,与对照组比较均P<0.01,结果有非常显著性意义。组间比较,P>0.05结果无显著性意义,其DR基因与RA的相对危险率分别为3.70和2.64,HLA-DR4高于HLA-DR53。②75例RA患者其速率比浊法和乳胶凝集法分别有59例阳性和44例阳性,两法经χ2检验,结果均P<0.01,有非常显著性意义;组间比较经χ2检验,P<0.05有显著性意义说明速率比浊法好于乳胶凝集法。③75例类风湿性关节炎患者速率比浊法检测结果为198.59±379.21IU/ml,同对照组比较经t检验,P<0.01结果有非常显著性意义。结论RA患者其HLA-DR基因与RA的发生易感性明显有关,为临床诊断和鉴别诊断提供依据。