公立医院DRG病组成本核算探析

通过分析DRG病组成本核算和医院其他成本核算的区别与联系,提出目前我国公立医院开展DRG病组成本核算普遍存在的问题:外部条件不完备,内部核算机制不健全,包括对DRG病组成本核算的认识不足、基础数据准确性较差、成本核算信息系统功能支撑性不够。对此,提出夯实DRG病组成本核算基础工作的相关建议。

医保支付方式改革DRG病组点数付费对医院管理的影响

研究医保支付方式改革DRG病组点数付费对医院管理的影响。方法:选择我院2016年1月—2018年12月收治的117例脑梗死患者作为研究对象,按DRG病组点数付费改革前、后将脑梗死患者分为对照组和观察组,对比两组患者的平均住院费用与费用中的平均成本。结果:观察组患者的平均住院费用与费用中的平均成本均显著低于对照组,两组数据对比差异明显。结论:在医保支付方式改革的背景下实施DRG病组点数付费能促使医院在保证医疗质量的前提下降低成本、提质增效,改善收入结构,从而也使群众得益、医保基金能承受,实现医、保、患三方共赢。

管理会计视角下本量利分析在县级公立医院DRG病组中的应用研究

随着医保支付方式由项目向按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)支付方式转变,如何做好DRG支付标准制定和成本管控工作成为医保支付方式改革中的重要问题,这给公立医院成本管理带来深刻影响,促使公立医院实施精细化管理,持续优化与创新医院内部管理工作。从管理会计视角,运用本量利分析方法,对某县级公立医院进行DRG成本效益分析,利用量化指标设置参数,确定DRG病组所需达到的保本点病例数、保本点总成本及DRG病组实际的盈亏情况。

精细化分析助推DRG病组精益管理的探索与实践

随着医保DRG付费改革的推进、公立医院高质量发展要求以及医院自身内部管理需要,公立医院加强运营管理已势在必行。开展基于DRG病组核算数据的精细化分析,可进一步细化运营分析维度,助力DRG病组精益管理,提升医院业财融合运营管理水平。本文以Y市人民医院精细化分析助推DRG病组精益管理的实践为例,应用DRG病组核算数据具体剖析同一病组不同科室之间、科内不同医师(组)之间、不同病例之间的费用及成本消耗差异及产生原因,帮助临床科室对标对表找差距挖问题,在“合法合理安全有效”的前提下,有针对性地优化标化DRG病组临床路径,合理控制病组诊疗费用及成本,提高“同质化”医疗水平,提升诊疗效果和效率,促进医院从规模扩张向质量效益内涵发展转型,实现患者、医保、医院三方共赢的目标。

基于DRG支付方式改革下的医院DRG病组成本核算实践

医保推行DRG支付方式改革对医院开展DRG病组成本核算提出了迫切要求。然而,基于医院目前的成本核算基础,如何有效开展DRG病组成本核算,是摆在公立医院面前成本核算的难题。本文以Y市人民医院为例,探索基于项目成本核算的DRG病组成本核算,期望能为医院加强成本管理和医保DRG病组定价等管理决策提供有益的探索。

公立医院DRGs病组成本管理研究

国家基本医疗保险DRGs支付方式改革有序推进后,各地医保部门不断规范医疗机构的诊疗行为,促使医疗机构降低医疗成本,防范、化解医保基金的运行风险,增强患者对改革的获得感。本文基于DRGs相关理论,分析了DRGs病组成本的构成、核算方式,对公立医院DRGs病组成本管理现状进行了梳理,以搭建医疗服务项目成本核算模型、完善DRGs病组成本核算方法、对DRGs病组展开盈亏分析为切入点,提出了提升公立医院DRGs病组成本管理水平的具体措施,为DRGs支付方式下公立医院的DRGs病组成本管理工作提供了新思路。

儿科患者ES20病组中并发症对费用的影响研究

目的以呼吸系统感染/炎症<17岁(ES20)为例,分析有并发症与无并发症儿科患者医疗资源消耗的差异,提出有并发症DRG病组支付建议。方法提取某医院2020年1月至2021年12月的ES20病组数据,使用SPSS23.0软件对有并发症组和无并发症组的年龄、住院天数、住院费用构成等因素进行分析比较。结果共纳入病例1022个,其中无并发症组616例(60.3%),有并发症组406例(39.7%),有并发症组在药品费、材料费、护理费、床位费上均高于无并发症组,且差异具有统计学意义(p﹤0.05)。结论有并发症组和无并发症组在医疗资源消耗上具有差异,建议采取不同的支付标准。