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DRGs在某医院呼吸病种管理中的应用研究 被引量:7
1
作者 李乐乐 《卫生软科学》 2018年第3期31-35,共5页
选取某医院呼吸中心2013-2015年的5649例呼吸疾病病例,采用疾病诊断相关分组(DRGs)方法对平均费用和平均住院日数据进行分析,并研究DRGs方法在某医院呼吸病种管理中的应用。研究结果发现,某呼吸中心呼吸疾病平均费用的增长速度由17%下降... 选取某医院呼吸中心2013-2015年的5649例呼吸疾病病例,采用疾病诊断相关分组(DRGs)方法对平均费用和平均住院日数据进行分析,并研究DRGs方法在某医院呼吸病种管理中的应用。研究结果发现,某呼吸中心呼吸疾病平均费用的增长速度由17%下降到5.3%,平均住院日处于合理区间内。DRGs在某医院呼吸病种管理中具有重要作用,不仅有利于合理控制过快增长的医疗费用,而且可以给医疗管理者提供动态的参考标杆值,提高呼吸中心的医疗服务质量和医疗服务效率,助力我国医疗卫生体制的改革。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 呼吸系统 病种管理 医疗费用 平均住院日
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医院成本核算在DRGs实施过程中的作用研究 被引量:7
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作者 孙航 夏琳 《江苏卫生事业管理》 2019年第11期1438-1440,共3页
目的:探究DRGs支付方式下医院成本核算的方法与对策,并提出DRGs支付方式下医院成本管控的具体措施。方法:以医院成本核算系统中项目成本数据为基础,把为治疗同一病组所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费卫生材料成本进行叠加,计... 目的:探究DRGs支付方式下医院成本核算的方法与对策,并提出DRGs支付方式下医院成本管控的具体措施。方法:以医院成本核算系统中项目成本数据为基础,把为治疗同一病组所耗费的医疗项目成本、药品成本及单独收费卫生材料成本进行叠加,计算例均成本。结果:通过对疾病诊断相关分组下的成本核算方法进行研究,并对疾病相关诊断组的成本构成进行精细化分析,探索出标准化成本管控流程及动态平衡的医保支付机制。结论:DRGs支付方式下,医院应当更加强化成本核算和成本管控,从而进一步降低医疗服务成本、提高资源的利用率。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组(drgs) 医疗服务成本核算 成本管控
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DRGs医疗服务评价指标在基层医院医疗质量管理中的应用研究 被引量:2
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作者 陈少君 《中国卫生产业》 2019年第34期9-11,共3页
目的研究DRGs医疗服务评价指标在基层综合医院医疗质量管理中的作用。方法将2016年和2017年3所基层医院收治的急性病例数据进行DRGs分组分析。观察应用前后3间医院三大DRGs指标的变化。结果引入DRGs医疗服务评价指标前后三个医院各专科... 目的研究DRGs医疗服务评价指标在基层综合医院医疗质量管理中的作用。方法将2016年和2017年3所基层医院收治的急性病例数据进行DRGs分组分析。观察应用前后3间医院三大DRGs指标的变化。结果引入DRGs医疗服务评价指标前后三个医院各专科的能力指标和效率指标显著上升(P<0.05),安全指标差异无统计学意义(P>0.05)。结论使用DRGs医疗服务评价指标可以可靠评价且有效提高基层医院的医疗质量管理。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 drgs医疗服务评价指标 基层医院 医疗质量管理
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DRGs分析系统提升住院病案首页内涵质量的作用 被引量:6
4
作者 龙思哲 张瑞霖 林琳 《医学信息》 2020年第16期18-19,共2页
住院病案首页内容囊括了患者住院期间整个治疗过程的主要信息,是实施疾病诊断相关分组(DRGs)的关键部分。住院病案首页的内涵质量关系到医院质量管理水平、医疗成本控制与医疗保险付费,如何提升住院病案首页内涵质量是当前医院管理部门... 住院病案首页内容囊括了患者住院期间整个治疗过程的主要信息,是实施疾病诊断相关分组(DRGs)的关键部分。住院病案首页的内涵质量关系到医院质量管理水平、医疗成本控制与医疗保险付费,如何提升住院病案首页内涵质量是当前医院管理部门所面临的重点问题。本文主要探讨住院病案在临床工作中的作用,分析DRGs在国内的应用现状与优势,结合DRGs分析系统对住院病案内涵质量的提升效果进行评价,旨在为提升住院病案首页内涵质量提供帮助。 展开更多
关键词 drgs 住院病案首页 病种付费 医疗质量管理
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浙江某医院实施DRG支付制度改革实践 被引量:6
5
作者 赵玉芬 杜业珊 袁征 《中国医院》 北大核心 2024年第2期90-94,共5页
以浙江省某三甲综合性医院实施医保DRG支付制度改革下,以信息化手段为支撑,通过建立DRG运营信息管理平台,重塑组织架构与工作机制,调整绩效方案以及各学科重点病组、重复入院等精益管理所采取的方法,在服务质量、服务效率、医保监管和... 以浙江省某三甲综合性医院实施医保DRG支付制度改革下,以信息化手段为支撑,通过建立DRG运营信息管理平台,重塑组织架构与工作机制,调整绩效方案以及各学科重点病组、重复入院等精益管理所采取的方法,在服务质量、服务效率、医保监管和费用控制4个维度,展示医保DRG管理成效,针对存在的问题提出讨论和建议。 展开更多
关键词 DRG 医保管理 病组管理 分解住院
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DRG医保支付改革背景下的医院医保管理实践探索
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作者 吕晓玲 杨坚 《中国社会医学杂志》 2024年第5期519-522,共4页
目的探讨在深化医疗制度改革背景下,实施按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费制度对医院医保管理效率的影响。方法收集武汉市协和江北医院暨蔡甸区人民医院医保统计报表数据,对医院实施DRG支付制度管理进行具体的调研... 目的探讨在深化医疗制度改革背景下,实施按疾病诊断相关分组(diagnosis related groups,DRG)付费制度对医院医保管理效率的影响。方法收集武汉市协和江北医院暨蔡甸区人民医院医保统计报表数据,对医院实施DRG支付制度管理进行具体的调研,分析DRG支付制度带来的医保管理成效及对医院服务能力的影响。结果至2022年,该院DRG支付制度改革获得成效,DRG控制情况较好,医保年度结余385.62万元,实现年度持续同比增长,职工DRG绩效收入占比整体上呈逐年升高的趋势,从41.24%增长至51.50%,预约诊疗率逐年增长,预约后平均等待时间缩短,年度门诊患者、住院患者及医务人员调查满意度基本呈上升趋势。结论医院实施DRG支付制度后医保管理改革取得了较好成效,对医院的医疗服务管理能力产生了一定的影响。 展开更多
关键词 疾病诊断相关分组 医保 支付制度 医院管理
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浙江省DRG付费病例反馈申述与相关问题探讨 被引量:1
7
作者 周仲炜 吕晨曦 《医院管理论坛》 2023年第9期19-21,34,共4页
浙江省医保局实施DRG支付方式改革以来,通过大数据监测和智能审核系统,建立立体式病案监管体系,对医院病案质量管理提出了更高要求。文章通过对DRG点数法付费政策及病例类型的介绍,重点阐述DRG病例审核反馈流程,包含病例分组反馈、特病... 浙江省医保局实施DRG支付方式改革以来,通过大数据监测和智能审核系统,建立立体式病案监管体系,对医院病案质量管理提出了更高要求。文章通过对DRG点数法付费政策及病例类型的介绍,重点阐述DRG病例审核反馈流程,包含病例分组反馈、特病单议及15天再入院反馈申诉存在的问题。探讨通过加强医保政策学习、规范病案管理等措施提高病例审核反馈质量,保障医院获得医保合理支付。 展开更多
关键词 病案管理 病例审核反馈 DRG点数法付费 疾病编码
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基于病种的精细化医疗管理模式研究与实践 被引量:29
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作者 郑乐乐 陈善豪 +2 位作者 曹卫军 徐鑫 张哲民 《中国医院管理》 北大核心 2018年第1期33-35,共3页
目的以肺部专科疾病为主要研究内容,探索基于病种的精细化医疗管理模式。方法借鉴澳洲版DRGs体系,建立医院病种分类目录,并按病种目录进行绩效评价与考核。结果实施病种管理以来,病例组合指数(CMI)呈明显升高趋势,从2013年0.94提高到201... 目的以肺部专科疾病为主要研究内容,探索基于病种的精细化医疗管理模式。方法借鉴澳洲版DRGs体系,建立医院病种分类目录,并按病种目录进行绩效评价与考核。结果实施病种管理以来,病例组合指数(CMI)呈明显升高趋势,从2013年0.94提高到2016年的1.04;医疗费用指标基本保持稳定;6个医疗质量指标有明显提高。结论按病种管理有利于优化医院病种结构调整、控制医疗费用以及保证医疗质量。 展开更多
关键词 疾病诊断相关组 病种 医疗管理
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病案和医疗统计一体化对单病种管理的应用研究 被引量:1
9
作者 齐梦霁 《实用医技杂志》 2005年第11B期3215-3218,共4页
目的:利用病案、医疗统计一体化(微机)管理,对单病种动态监测。方法:根据不同时期对单病种定义、范围的认识,将卫生部下发的30种单病种及《病种质量管理标准》中的常见病种,按ICD-10规范编码及在电脑程序上的取值范围。结果:正确录入各... 目的:利用病案、医疗统计一体化(微机)管理,对单病种动态监测。方法:根据不同时期对单病种定义、范围的认识,将卫生部下发的30种单病种及《病种质量管理标准》中的常见病种,按ICD-10规范编码及在电脑程序上的取值范围。结果:正确录入各项统计数据,微机自动生成单病种动态报表。结论:应用动态报表实行单病种费用、住院日等监测及质量管理,对医院管理及现行的医疗保险具有极其重要的意义。 展开更多
关键词 病案 统计 单病种 管理 一体化
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CMI在促进医疗服务能力提升的作用研究 被引量:10
10
作者 李菊红 周林玉 陈灵峰 《医院管理论坛》 2020年第6期30-32,14,共4页
CMI值是基于DRGs分类及权重值计算得到,是衡量疾病严重复杂程度的综合管理指标,反映医疗服务的整体技术难度。随着医院的不断发展,住院量的逐年上升,提高医院综合医疗水平和疑难病例治疗能力刻不容缓。本文从医院目前的CMI值出发,探CMI... CMI值是基于DRGs分类及权重值计算得到,是衡量疾病严重复杂程度的综合管理指标,反映医疗服务的整体技术难度。随着医院的不断发展,住院量的逐年上升,提高医院综合医疗水平和疑难病例治疗能力刻不容缓。本文从医院目前的CMI值出发,探CMI值在医院DRGs管理中提高医疗服务质量及提升医院整体发展水平的作用。 展开更多
关键词 诊断相关分组 CMI值 疾病 医疗 质量管理
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DRG/DIP支付方式改革下的医保药品研究 被引量:1
11
作者 焦建军 《中国医药指南》 2022年第35期76-78,共3页
随着我国DRG/DIP医保支付方式改革三年行动计划的推进,医保按病种支付改革进入大数据治理的关键阶段,特别是在深化医保药品改革方面,通过以医保支付为基础,病种管理为依据,形成质量可靠、安全有效、竞争充分、价格合理、规范有序的供应... 随着我国DRG/DIP医保支付方式改革三年行动计划的推进,医保按病种支付改革进入大数据治理的关键阶段,特别是在深化医保药品改革方面,通过以医保支付为基础,病种管理为依据,形成质量可靠、安全有效、竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系,建立以市场为主导的药品、医用耗材价格形成机制,充分发挥药品、医用耗材集中带量采购在深化医药服务供给侧改革中的引领作用,推进医保、医疗、医药形成“三医联动”。推进和完善DRG/DIP医保支付方式改革和药品招标采购机制,支持优质仿制药研发和使用,促进仿制药的替代将成未来的工作重点和发展方向。文章总结梳理了我国急性脑梗死在DRG/DIP支付方式改革下医保药品观测的临床重点指标,重点分析了医保药品在支付方式改革中关注的主要指标和问题,并据此提出了未来医保药品竞争的方向,为临床开展相关疾病的治疗药品选择提供思考建议。 展开更多
关键词 DRG/DIP 病种管理 支付方式改革 医保药品
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