基于DRGs支付改革的医院运营与绩效管理分析

近年来,随着各类疾病诊疗成本的不断增加以及DRGs支付改革的持续深入,医院运营发展所面临的内外部环境愈发复杂。在这种情况下,要想保持自身的稳健发展,医院需要积极响应“新医改”相关政策,遵循新医改基本原则,立足自身运营成本缩控视角,建立科学高效的内部运行新机制,并通过创新优化医院运营及绩效管理模式,有效激发全院干部职工干事的创新潜能,使其共同致力于医院内部的改革发展。基于此,本文围绕医院运营与绩效管理的内在联系展开研究,深入分析医院运营与绩效管理中存在的问题,综合探讨基于DRGs支付改革的医院运营与绩效管理创新路径,希望能为相关医疗机构提出一些与众不同的合理化建议。

DRGs支付方式改革对专科医院的影响研究

通过对专科医院DRGs支付方式改革前后医疗服务绩效能力及相关评价指标进行分析研究,评估DRGs支付方式改革对专科医院的影响,为DRGs支付政策改革的进一步推进提供支持。方法 本研究主要通过回顾检索DRGs改革前后山东省公共卫生临床中心(原山东省胸科医院)呼吸系统结核(主要诊断编码为A15和A16)的病例资料,采用卡方或者t检验进行比较分析,同时基于DRGs绩效评价指标体系进行综合分析,进而对DRGs支付方式改革前后医院的绩效水平做出综合评价。结果 DRGs支付方式改革后,平均住院日下降9.2天,平均费用下降17.52%,伴有合并症患者和DRGs入组为外科组患者占比提高,患者诊断数量和手术操作数量明显提高,CMI指标提高9.41%。结论 基于DRGs支付方式改革的医疗服务绩效评价相对于传统评价办法更加客观、科学,提高了专科医院医疗机构服务综合能力,对诊疗质量和医疗服务质量及效率起到了促进作用。

DRG支付改革下公立医院成本精细化管控实现路径研究

DRG支付改革下,公立医院成本精细化管控存在预算绩效管理较为松散、成本管控精细化程度不够、集成性信息系统建设滞后、财会监督作用发挥有限等问题。公立医院应结合自身实际,探索成本精细化管控实现路径:以DRG病组为价值链核心,重塑预算绩效管理体系;以DRG病组成本精细核算为前提,打造标准化诊疗路径;以集成性信息系统建设为依托,组建大数据成本管理中心;以财会监督为手段,保障成本精细化管控取得实效,从而实现高质量发展。

南京市DRG改革前后脑血管病介入治疗住院费用分析

目的以脑血管介入治疗(BE29)病组为例探索南京定点医疗机构2022年起实施的疾病诊断相关分组(DRG)支付改革效果,为该病种的细化规则提供参考。方法回顾性收集南京某两家公立医院神经外科2021年(改革前,349例)、2022年(改革后,427例)BE29病组的出院患者,分析改革前后该病组患者人均费用及其结构变化,评估DRG控费效果。根据2022年住院总费用倍率分析DRG改革后盈亏情况。将BE29病组按诊断类型(脑梗死、不伴有梗死的颅内血管阻塞和狭窄、颅内动脉瘤)进一步分组,分析各亚组病例费用的差异及亚组划分的可行性,并对费用最高的亚组进行费用的影响因素探讨。结果改革后,BE29病组人均药品费用低于改革前,人均耗材和人均检查费用高于改革前,差异有统计学意义(P<0.05)。住院天数与倍率呈正相关,各项费用随着倍率的升高而增加,差异有统计学意义(P<0.05)。改革前后,动脉瘤亚组费用均高于两个脑缺血亚组,差异有统计学意义(P<0.05);在脑缺血患者中,改革后脑梗死亚组费用高于未伴有梗死的颅内血管阻塞或狭窄亚组,差异有统计学意义(P<0.05);改革前后,BE29总病组医疗费用高于亚组脑梗死(BE29.1)及颅内血管阻塞和狭窄介入治疗(BE29.2)的费用,低于颅内动脉瘤介入治疗(BE29.3)的费用,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、动脉瘤的破裂、多发性、支架辅助栓塞及住院时间与颅内动脉瘤介入治疗住院费用比较,差异有统计学意义(P<0.05)。在多因素分析中,动脉瘤的多发性和住院天数是费用的独立影响因素(P<0.05)。结论BE29病组应综合考虑不同诊断类型费用及其影响因素的差异性,细化付费规则的制订,更体现医疗劳务价值。

DRG/DIP支付方式改革成效量化分析——以监测点和代表地市为例

目的:量化评估DRG/DIP支付方式改革对医疗服务效能和医疗费用管理的影响。方法:基于邯郸、上饶、邵阳和东营四个监测点的医保结算数据以及南京、大同、安阳和宿迁等代表城市的医疗全病历数据,进行描述性统计分析。结果:在医疗服务效能方面,CMI平均提升0.1,平均住院日和CMI标化次均住院日分别下降0.7日和0.9日;在医疗费用管理方面,次均住院费用平均下降3.24%,且费用结构趋向更加合理,药品、耗材占比有所下降,医疗服务费用占比逐步提升。医疗机构整体达到医保基金收支平衡,不同科室有所差异。结论:DRG/DIP支付方式改革对医疗机构的服务效能和费用管理均有所改善。建议强化医疗机构在按病组付费模式下的全局统筹管理模式,提高整体运营效益。

DRG付费改革对医生诊疗行为的影响研究

本文通过问卷调查法,对DRG付费改革后医生可能的行为进行研究,探究DRG付费改革对医生诊疗行为的影响。研究认为,DRG付费改革对提高医疗服务的质量有一定的积极作用,DRG付费改革后,医生更愿意采取积极的医疗行为;同时,年龄、性别和工作经历等人口学特征对医生行为也有显著的影响;建议细分医生群体,对不同的医生群体采取差异化的管理策略,以优化医疗服务,进一步深化医疗改革、提高医疗服务质量和效率。

DRG支付改革模式下公立医院成本精细化管理实践

DRG支付作为医保支付改革的一种重要管理手段,现已在全国公立医院中普遍开展实施,这种全新的医保支付管理模式,既为公立医院的业务发展带来历史性机遇,也使其面临前所未有的压力和挑战。基于此,阐述公立医院成本精细化管理的现实意义,分析公立医院成本精细化管理存在的难点并介绍成本精细化管理的落地方案和深度应用,以期为其他同类型的公立医院成本精细化管理提供参考或借鉴。

DRG支付改革背景下基层公立医院运营管理质效提升的路径研究

受DRG支付改革的影响,基层公立医院近年来的运营承压现状较为严重,亟需在管理上予以创新求变,以实现运营管理质效上的提升。文章结合DRG支付改革对基层公立医院运营管理的影响,分析制约基层公立医院运营管理质效提升的几种因素,并在此基础上提出问题改进的实践路径,以期能为基层公立医院的运营管理质效提升提供思路上的启发和借鉴。

DRGs支付方式改革下医院成本与绩效管理的探讨

随着(疾病)诊断相关分类(Diagnosis Related Groups,DRGs)支付模式改革的深入,医院成本与绩效管理受到越来越多的重视。本文从医改政策导向出发,针对当前医院绩效评价与成本管理的现状,提出在新时代医疗改革背景下病种成本管理的必要性和可行性,探索建立在DRGs支付方式改革背景下的病种成本绩效评价体系,充分发挥医院管理中成本和绩效两方面的作用,从而提高医院绩效精益管理。

基于DRGs支付改革的宁波某三甲医院精细化管理的实践与探索

在国家医保支付方式改革和老百姓对高质量、高水平的医疗服务需求日趋提高的大背景下,就如何应对DRGs支付改革工作中出现的问题、提高医院精细化管理能力等方面,介绍了样本医院在规范临床诊疗行为、提升竞争意识和健全医保医疗双融合管理模式中的实践和成果,并为未来医保支付方式的进一步发展提供可行性建议。

DRG付费改革与临床绩效考核关联的实践

目的探索DRG付费改革能否与临床医生绩效直接挂钩。方法对玉溪市人民医院2017年-2023年DRG付费结果进行了定量与定性分析。结果建立了不以DRG付费结果为导向的激励机制。结论DRG付费结果不能与临床绩效考核直接挂钩。

DRG 支付方式改革视域下的医院财务管理分析

本文基于 DRG 支付方式改革背景,探讨了其对医院财务管理的影响。首先介绍了 DRG 支付方式改革的理论背景,包括经济因素、社会因素、政策因素和技术因素。随后阐述了 DRG 支付方式改革对医院财务管理的影响,包括现金流压力增大、医疗收入确认难度加大和成本核算要求提高。接着分析了 DRG 支付方式改革视域下医院财务管理的现状,指出了缺乏精细化的病例数据管理、缺乏科学的财务管理计划、缺乏健全的风险防控机制和缺乏有效的评价反馈机制等问题。最后提出了建立完善的评价反馈机制的解决措施,旨在提升医院的财务管理水平。期望本文研究能够为医院应对 DRG 支付方式改革,创新财务管理工作方法提供有益的参考意见。

基于DRGs支付改革的公立医院运营和绩效管理探究

在新医改背景下,医院开展运营和绩效管理,面临新的考验和机遇。医保DRGs支付改革的推行,会影响医院运营服务、绩效管理等,同时在考核医院医务人员工作绩效、医疗服务效率和质量、医疗服务能力时更具操作性与可比较性。在DRGs支付改革下,需要持续提升医院各岗位工作效能,更加注重运营服务和绩效管理的优化,助力医院健康稳定发展。本文在阐述DRGs含义及意义的基础上,剖析现阶段公立医院运营状况,并探索了DRGs支付改革下公立医院提升运营及绩效管理质量的策略,以供参考借鉴。

DRG付费改革试点背景下医院内部管理改革探析——以S市某三甲医院的实践为例

本文以某三甲医院开展DRG付费改革试点经验作为案例,对医院在DRG付费改革中如何加强内部管理并做出适应性改革,促进医院不断发展方面进行探讨,并提出相应的对策建议。

基于DRG支付改革背景下谈医院财务管理应对措施

随着DRG支付改革的推进,医院财务管理面临着严峻的挑战。本文分析了DRG支付改革对医院收入结构和财务运作模式的影响,以及DRG支付改革对医院成本控制和效率的要求,提出了医院财务管理应对措施,包括建立DRG成本核算体系、优化医疗服务流程、加强成本控制和优化、提高医疗服务质量和效率。以期能为医院财务管理改革提供借鉴作用。

DRG支付方式改革下的医院财务管理研究

现阶段,我国已经在全国各地积极推广了DRG支付方式,旨在进一步缓解广大群众“就医难、看病贵”问题。DRG支付改革背景下,各医院所开展的财务管理工作,其重要性与现实意义日益凸显。为了进一步提高自身服务质量及发展顺利,顺应DRG支付方式改革趋势,获取最佳经济效益与社会效益,各医院应当结合DRG支付改革要求及特点加强财务管理。通过提高财务资金配置合理性与使用效益,为后续医院建设发展提供保障。本文针对DRG支付方式改革下医院财务管理优化策略进行分析,以供相关医院及财务管理人员参考借鉴。

DRG收付费改革下医院信息化支撑实践总结

医院DRG收付费改革是医院收费模式的主要改革方向,对医院的信息化水平等指标也有要求。建设主数据平台、病案首页平台、HIS、交互接口等数个部分,确保每个部分都能为DRG的稳定长期运营提供保障。医院还需要进行信息化培训,提高医务人员的信息化水平,以便有能力应对新的收费系统。在改革过程中,建立主数据标准,整合现有数据,建立主数据管理系统,降低数据重复录入和错误录入的概率,确保数据真实可信,为医院的收费改革提供稳定长期的数据支持。

DRG医保支付改革视域下的医院精益管理措施

在医疗卫生体制改革进程不断深入推进,管理方式、方法变革成为了必然。引进一种有效的管理方法提高医院管理工作质量,这是现阶段医院必须要重视的内容之一。目前,DRG医保支付改革正在全面实施,对医院多部门协作的管理和运营工作模式提出了更高的要求,文章基于DRG医保支付改革大背景对医院精益管理措施进行分析与讨论,旨在为医院的具体管理和优化提供参考与指导。

医保DRGs点数付费改革对公立医院经济运行的影响

医保付费方式改革作为医药卫生体制改革的核心内容之一,对于调控引导医疗服务供需双方的行为,优化医疗资源配置,控制医疗费用的不合理增长具有重要意义。按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRGs)付费方式将医保患三方的利益要求落实到每一个病例中,使各方责任、权利、义务范围更加明确,对医院经济运行产生重大影响。本文分别对2021年1月至2022年6月期间H县公立医院整体情况、中医院情况,运用数据对比分析医保DRGs支付方式改革对公立医院的影响,为医疗卫生体制改革提供参考。

基于DRGs支付改革的公立医院运营与绩效管理

文章旨在研究基于DRGs支付改革的公立医院的运营与绩效管理情况。DRGs(诊断相关分组)是一种用于分类和支付医疗服务的方法,通过将患者按照疾病诊断、治疗过程和临床特征分组,将医疗服务的支付与患者病情和治疗难度相关联。文章将探讨DRGs支付改革对公立医院的运营和绩效管理的影响,包括财务管理、医疗质量和患者满意度等方面,并为公立医院在DRGs支付改革背景下的运营和绩效管理优化提供建议。