缺血性中风DSA脑血管造影结果与中医证型相关性的临床研究

目的:探讨缺血性中风DSA脑血管造影检查结果与中医证型的相关性,丰富缺血性中风辨证论治的客观化指标。方法:选取缺血性中风患者172例,收集一般临床资料、中医辨证结果及DSA检查结果,对比分析脑血管狭窄程度与中医证型的关系。结果:①脑血管狭窄组的风痰阻络型和气虚血瘀型比例均高于脑血管正常组(P<0.05),而脑血管正常组的痰热内闭型比例高于脑血管狭窄组(P<0.05),其他各组各证型之间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。②风痰阻络型斑块阳性率最高,达83.3%;阴虚风动型斑块阳性率最低(64.3%),但各证型间比较无统计学意义。③131例有脑血管狭窄的病例中,狭窄程度以轻中度为主,随着狭窄程度的增加,风痰阻络、气虚血瘀证所占的比重明显增多。结论:缺血性中风的脑血管造影结果与中医证型有一定相关性,随着脑血管狭窄程度的增加,风痰阻络证和气虚血瘀证所占的比例明显增多。

偏头痛患者的TCD及MRA、DSA脑血管造影分析

目的:探讨偏头痛的发病机制。方法:对286例符合ICHD-2偏头痛诊断标准的286例偏头痛患者进行TCD筛查,45例血流速度明显加快者(峰速度MCA、TICA>140 cm/s,ACA、PCA、V-BA>100 cm/s)行头颅MRI+MRA检查,其中18例TCD频谱可见涡流和/或湍流,并闻及血管杂音者行DSA脑血管造影。结果:MRI 5例异常(1例动静脉畸形,4例海绵状血管瘤),16例DSA异常(动静脉畸形1例,后交通动脉瘤2例,烟雾病4例,颈内动脉起始部中度狭窄1例,大脑中动脉狭窄4例,基底动脉轻中度狭窄2例,一侧ICA闭塞2例)。结论:偏头痛的发病机制中存在脑血管病变基础;偏头痛患者应常规行TCD检测,以早期发现严重的脑血管病变。

DSA脑血管造影影像质量探讨

数字减影血管造影(DSA)是20世纪80年代应用于临床的X线摄影技术,是计算机与常规X线血管造影相结合的一种检查方法,它比传统血管造影检查简便、安全,可用于全身各处的血管造影检查。脑血管造影作为神经介入治疗的重要组成部分,其影像质量的好坏直接影响正确的诊断及合理治疗。随着神经介入技术的不断发展。

脑血管造影DSA术常见并发症及防治对策

目的分析脑血管造影DSA术常见并发症的原因及预防处理对策。方法选择本院神经外科2001年5月至2005年5月共36例出现较严重并发症的病例,分析其成因及处理经验。结果36例患者经相应处理后,均未留下后遗症。结论脑血管造影的常见并发症,通过提高操作熟练度、掌握一些技巧,多数都是可预防和避免的。

全脑血管DSA造影术在老年患者中的应用

目的探讨全脑血管DSA造影术在老年患者中应用的可行性、病变分布以及并发症等情况。方法对42例60岁以上脑血管病患者行全脑血管DSA造影术,并根据DSA造影的结果分析老年患者脑血管病的常见类型和部位,以及老年患者进行全脑血管DSA造影术的常见风险和避免措施。结果 42例患者中,全部经股动脉穿刺插管完成,结果显示:在28例出血性老年患者中,颅内动脉瘤破裂18例,动静脉畸形6例,烟雾病4例;在14例缺血性老年患者中,共发现颈部血管狭窄8处,前循环血管狭窄5处,后循环血管狭窄3处,未破裂动脉瘤1处。有5例患者出现轻度的脑血管痉挛,术后使用尼莫地平后症状缓解,1例出现股动脉穿刺点假性动脉瘤,1例出现股动脉穿刺点动静脉瘘,1例出现股动脉穿刺点血肿,均经过加压包扎、间断性按压后消失,1例出现导管扭曲打结,后经手法解旋后更换导管完成手术。在造影过程中,本组患者无1例出现继发性脑梗塞、动脉夹层形成等严重并发症。结论全脑血管DSA造影术作为一项诊断脑血管疾病重要的诊断方法,应用在老年患者中,是安全有效的,值得推广。

DSA全脑血管造影术的护理方式研究与分析

分析DSA全脑血管造影术的护理方式。方法?:对102例DSA全脑血管造影术患者进行研究与分析,并利用电脑进行随机分组,即常规组(常规化护理)与研究组(常规化护理+舒适护理),两组各51例。结果?:研究组术后并发症少于常规组(7.84%VS21.57%),组间差异显著(P<0.05)。结论:?DSA全脑血管造影术予以舒适护理配合,具有较高的应用价值,值得临床推广。

DSA全脑血管造影术的应用与有效护理方式分析

目的:讨论DSA全脑血管造影术的应用与有效护理方式分析。方法:在2017年2月到2018年2月选取我院中实行DSA全脑血管造影术的患者60例,根据随机数字法分为两组,其中实验组中使用有效的舒适护理,在对照组中使用常规的护理。结果:经过治疗和护理后,实验组的患者的并发症的发生率明显小于对照组,两组的比较具有较大的差别(P<0.05)。实验组的患者对护理的满意率的情况高于对照组,两组的比较具有较大的差别(P<0.05)。结论:对实行DSA全脑血管造影术的患者使用有效的舒适护理,能够有效的减少并发症的发生,提高患者的满意率,具有重要的临床价值。

脑血管造影常见并发症的处理及预防

目的分析脑血管造影检查常见严重并发症的预防及处理方法。方法选择本院神经内科2006-05～2010-05收治的16例出现严重并发症的病例,分析其预防及处理方法。结果 16例患者经处理后,1例遗留严重神经系统并发症,余恢复良好。结论脑血管造影的常见并发症,以神经系统并发症最严重,导致残疾甚至死亡,需提高穿刺技术及操作技巧,最大限度减少并发症的发生。

全脑血管造影术119例治疗体会

全脑数字减影血管造影（digital subtraction angiogra-phy,DSA）因其能准确的显示血管影像,已成为掌握脑血管畸形、动脉狭窄、动脉瘤等情况的金标准[1]。作为一种有创检查,科学和规范的术前准备与术后处理可最大程度减少并发症,提高手术成功率,改善和提高患者的生活质量。我科2008-06-2010-12开展DSA 119例,现报告如下。

经桡动脉穿刺脑血管造影的护理

总结了60例经桡动脉穿刺脑血管造影患者的护理,包括术前的准备,术中的配合及术后的护理等,患者平衡过度,未发生护理并发症,认为科学的护理能促进经桡动脉穿刺脑血管造影患者的恢复。

数字减影脑血管造影诊断青年脑卒中患者脑血管病变特点分析

目的 通过对青年脑卒中患者实施数字减影脑血管造影术（DSA）分析脑血管病变的特点.方法 回顾分析我院2012年6月至2014年12月收治的60例青年脑卒中患者的临床资料,对60例患者分别采用数字减影血管造影术（DSA）和MRA检测,观察DSA与MRA诊断脑血管狭窄程度及病变类型.结果 脑卒中患者行DSA检测血管闭塞或狭窄检出率为78.33％,MRA检出率为31.67％;其中,DSA检出阳性率为78.33％,包括29例动静脉畸形,11例烟雾病,7例动脉瘤;DSA轻度、中度、重度狭窄检出准确度更高.结论 数字减影脑血管造影术诊断青年脑卒中患者的病因及特点,对制定个性化治疗方案、提高早期治愈率具有重要意义,值得在临床上推广使用.

缺血性脑血管病患者颅内外大动脉狭窄的危险因素对比

目的观察影响缺血性脑血管病（ischemiacerebrovaseulardisease，ICVD）患者颅内外动脉狭窄的危险因素。方法对458例ICVD患者行数字减影全脑血管造影（digitalsubtractionangiography，DSA）检查，根据有无颅内外大动脉狭窄将患者分为无狭窄组、颅内动脉狭窄组、颅外动脉狭窄组和颅内外动脉狭窄组；根据狭窄程度又分轻、中、重度狭窄。对其危险因素进行统计分析。结果无狭窄组94例、颅内动脉狭窄组132例（狭窄支数173，平均1．30±0．54）、颅外动脉狭窄组135例（狭窄支数237，平均1．76±0．88）、颅内外动脉狭窄组97例（狭窄支数282，平均2．91±0．97），颅内外动脉狭窄组狭窄支数〉颅外动脉支数〉颅内动脉支数，差异有统计学意义（P〈0．01）。轻、中和重度狭窄各定为1、2、3分，颅内、颅外和颅内外动脉狭窄组的狭窄分数为2．55±0．69、2．61±0．68和2．85±0．41，三组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。多元逐步回归分析显示：与颅内动脉狭窄有关的危险因素为糖尿病（OR3．218，95％CI1．583～6．545）；与颅外动脉狭窄有关的危险因素为糖尿病（OR2．499，95％CI1．174～5．318）、年龄（OR1．030，95％CI1．006—1．053）；与颅内外动脉狭窄有关的危险因素为糖尿病（OR3．024，95％CI1．327～6．889）、年龄（OR1．049，95％CI1．015～1．083）和收缩压（OR1．017，95％CI1．003～1．031）。结论颅内外动脉狭窄组狭窄支数〉颅外动脉〉颅内动脉。糖尿病是颅内动脉狭窄的独立危险因素；糖尿病、年龄是颅外动脉狭窄的独立危险因素；糖尿病、年龄、收缩压是颅内外动脉狭窄的独立危险因素。危险因素越多，狭窄支数越多。

血管内介入治疗颅内动脉瘤22例

目的观察颅内动脉瘤介入治疗的疗效,探讨介入治疗的时机和方法。方法回顾性分析22例患者的血管造影诊断、介入栓塞治疗过程及其疗效。结果 22例患者全部致密栓塞,20例恢复良好,1例中残,1例死亡。结论血管内介入栓塞治疗动脉瘤具有微创、手术风险小、适应证广、后遗症少、疗效可靠的特点,值得更多的推广和应用。

短暂性脑缺血发作的DSA表现附7例临床报告

目的研究短暂性脑缺血发作(TIA)临床表现与脑血管造影(DSA)脑血管异常改变的关系。方法对临床表现为TIA的7例患者行全脑血管造影。结果7例患者均表现为血管异常。结论TIA患者均应尽早行脑血管造影,找到其可能的病因,尽早得到有效的治疗。

经颅彩色多普勒在大脑中动脉狭窄经皮血管成型并支架植入术前后的应用价值

目的评价经颅彩色多普勒(TCD)在大脑中动脉狭窄经皮血管成型并支架植入术前后的应用价值。方法47例临床表现为反复发作一过性脑缺血(TIA)或脑梗死患者,TCD及数字减影血管造影(DSA)诊断为大脑中动脉狭窄,行血管成型并支架植入术(PTAS),对狭窄血管经PTAS治疗前后形态学及大脑中动脉血流动力学各项指标(平均流速Vm、收缩峰流速Vs、舒张峰流速Vd、脉动指数Pi、阻力指数Ri)进行分析和比较,并与DSA进行比较。结果41例与术前比Vs、Vm、Vd下降,Pi值增高,Ri值变化不大,TCD及DSA随访所有例患者无再发狭窄;5例患者出现Vs、Vm、Vd增快,Pi值增高,但均未见反流信号;1例出现Vs增快,Vm增快,Vd降低。中、重度狭窄TCD与DSA相符率分别为75%、83%。结论TCD能为血管内支架术治疗大脑中动脉狭窄前后疗效提供客观依据,其无创、便捷、廉价的优点,更有优势作为PTAS治疗中、重度MCA狭窄的初选、疗效评价和术后随访的评定方法。

基底节区腔隙与非腔隙性脑梗死的颅内动脉造影及危险因素对比分析

目的:通过脑血管造影,分析基底节区腔隙与非腔隙性脑梗死患者的血管狭窄的比例与部位分布。方法:选择首次发病6小时内拟行动脉内溶栓治疗,并行脑磁共振(MRI)检查为基底节区脑梗死患者51例,依脑梗死的面积大小将患者分为腔隙梗死组(12例)和非腔隙梗死组(39例)。比较分析两组患者数字减影脑血管造影(DSA)结果及危险因素。结果:DSA结果显示:腔隙梗死组DSA检查未见明显异常9例,大脑中动脉(MCA)M1段狭窄2例(占16.7%),颈内动脉(ICA)颅外段狭窄1例(占8.3%)。非腔隙梗死组39例DSA检查均异常,共检出病变血管41支,血管病变部位为大脑中动脉M1段(53.6%)>颈内动脉颅内段(26.8%)>颈内动脉颅外段(17%)>大脑前动脉(2.4%)。非腔隙脑梗死组血管狭窄比例明显高于腔隙脑梗死组(p<0.05)。危险因素比较:腔隙和非腔隙脑梗死患者中患高血压比例均高于其它危险因素(91.7%,74.4%),但两组间比较无明显差异(p>0.05),比较两组间其它危险因素亦无明显差别(p>0.05)。结论:基底节区腔隙梗死患者DSA检查仅少数存在血管狭窄,多数无明确血管损害,梗死原因主要由小动脉病变引起;而非腔隙梗死患者绝大多数DSA有明确血管病变,大脑中动脉M1段是血管病变的主要部位。

短暂性脑缺血发作的DSA表现(附5例报告)

目的分析短暂性脑缺血发作(TIA)临床表现与脑血管造影(DSA)脑血管异常改变的关系。方法经初步筛选后,对临床表现为TIA的5例患者行全脑血管造影。结果5例患者均有与临床表现对应的血管异常改变。结论TIA患者经相应无创性血管检查,明确有血管狭窄或动脉斑块形成者,应尽早行DSA,找到其可能病因,针对病因给予有效的治疗。

非高血压脑出血患者DSA分析及临床对策探讨

目的探讨数字减影脑血管造影技术(DSA)在诊断非高血压脑出血患者的应用价值、非高血压脑血管患者的临床表现及治疗措施。方法对笔者所在医院收治的520例非高血压脑出血患者进行数字减影脑血管造影术(DSA),对患者临床资料进行整理总结和分析。结果 520例非高血压脑出血患者中,血管病变387例,以动脉瘤最多,为301例,占总数的77.78%。此外,还包括颅内动脉畸形、颅底异常血管网等。临床诊断需结合患者的临床症状,各种辅助检查进行判断。治疗以手术治疗为主,保守治疗为辅。结论数字减影脑血管造影技术对诊断非高血压脑出血患者有很大的临床意义,医生对患者的疾病确诊应综合判断,并早期给予治疗。

DSA全脑血管造影术的应用与有效护理方式研究

探究DSA全脑血管造影术临床应用与有效护理方式。方法:观察对象为2019年3月16日至2021年3月16日中山大学附属第七医院放射科接受DSA全脑血管造影术患者,共计56例,依据检查时间划分2组,参照组辅以常规护理,观察组辅以全面护理。结果:观察组DSA全脑血管造影术并发症发生率低于参照组P<0.05;观察组参照组医疗服务满意问卷评估总分均数高于参照组P<0.05。结论:DSA全脑血管造影术中配合全面护理对策,降低造影术并发症,提升医疗服务患者认可度。