肝泡状棘球蚴病的DSA表现及介入治疗

目的 分析 8例肝泡状棘球蚴病的DSA表现 ,评价介入治疗的可行性。方法 8例均进行了CT检查 ,并均得到手术证实 ,包虫 3项试验检查均呈阳性。 8例行DSA检查 ,其中 3例经导管注入碘化油栓塞治疗。随访 3个月。结果 DSA表现为肝动脉迂曲 ,增粗 ,包绕 ,呈“抱球”征象。 8例毛细血管期有环形染色。 3例栓塞后DSA表现有碘化油沉积。 3个月后CT随访 ,碘化油沉积良好。手术病理所见病灶区碘油沉积。结论 肝泡状棘球蚴病DSA检查有特征性表现 ,介入性治疗为肝泡状棘球蚴病的非手术治疗提供了一新的途径。

原发性肝癌合并下腔静脉癌栓的DSA表现及临床意义

目的探讨原发性肝癌合并下腔静脉癌栓的DSA表现及其临床意义。方法 回顾性分析8例原发性肝癌合并下腔静脉癌栓患者的肝动脉造影、下腔静脉造影的影象表现和介入治疗方法。结果6例肝动脉造影见肝动脉和肝静脉间有较大的动-静脉分流和肝静脉癌栓,下腔静脉内可见充盈缺损,下腔静脉癌栓见较明显的“条纹征”;4例右心房内可见实质性肿块,并与下腔静脉癌栓相连,2例可见较明显的“条纹征”。4例经肝动脉化疗栓塞（TACE）术后癌栓内碘油散在沉积,癌栓缩小;5例合并下腔静脉癌栓和血液回流受阻患者,经内支架治疗后明显改善。结论原发性肝癌下腔静脉癌栓主要由肝动脉供血,CT、MRI和DSA对其有较高的诊断价值,肝TACE术和下腔静脉内支架置放术是治疗原发性肝癌合并下腔静脉癌栓的有效方法。

中晚期肝癌右膈动脉供血的DSA表现特点及临床价值

目的 研究大肝癌右膈动脉开放的DSA表现特点及临床价值 ,以提高介入治疗的临床疗效。资料与方法 高度选择性插管至供应癌肿的右膈动脉进行DSA检查并分析其影像特点 ,同时进行栓塞治疗 ,观察治疗效果。结果 本组 4 5 8例直径 5～ 15cm大肝癌在介入治疗术中发现右膈动脉供应癌肿血液者 96例 (2 0 .9% ) ,其中首次介入治疗时发现 4 2例 (9.2 % ) ,第 2～ 3次介入治疗时发现 5 4例 (11.8% ) ;经高度选择性栓塞治疗后 ,所有病例的供血微血管均显著减少或消失 ,病灶均明显缩小 ;6个月生存率 10 0 % (96例 ) ,1年生存率 80 .2 % (77例 ) ,2年生存率35 .4 % (34例 )。结论 右膈动脉是中晚期肝癌的重要供血侧支动脉 ,认识其供血特点并正确处理是中晚期肝癌介入治疗成功的关键之一。

原发性肝癌伴右心房癌栓DSA表现

〔目的〕分析原发性肝癌伴右心房癌栓的DSA表现。探讨其发生机制和可能出现的临床症状 ,CT、MR、超声心动图表现和治疗方法。〔方法〕回顾性分析7例原发性肝癌伴右心房癌栓的肝动脉造影、下腔静脉造影表现和介入治疗方法。〔结果〕7例肝动脉造影均见肝动脉和肝静脉间有较大的动_静脉瘘和肝静脉癌栓 ,右心房内可见肿瘤染色。6例右心房癌栓和所有肝静脉癌栓一样见较明显的“线条征”。2例经肝TACE术后癌栓内碘油散在沉积。3例合并下腔静脉癌栓和血液回流受阻患者 ,经内支架治疗后明显改善。〔结论〕原发性肝癌右心房癌栓主要由肝动脉供血。CT、MR、超声心动图和DSA对其有较高的诊断价值。肝动脉化疗栓塞术是治疗原发性肝癌右心房转移的方法。

脑膜瘤CT、MRI、DSA表现与临床探讨

目的 :探讨脑膜瘤CT、MRI、DSA表现与其临床相关性。方法 :对 38例脑膜瘤的CT、MRI、DSA表现与临床治疗进行分析。结果 :35例 (近 92 % )脑膜瘤在术前作出的定性诊断准确 ,增作DSA的 3例脑膜瘤更获得满意的手术效果。结论 :CT、MRI、DSA综合检查不仅使脑膜瘤能作出定性诊断 ,而且能为手术提供最佳方案 ,降低手术风险及致死、致残率。

大肠癌肝转移瘤DSA表现和介入治疗

目的 探讨大肠癌不同类型肝转移瘤DSA表现和介入治疗效果评价。方法 回顾分析 10 6例大肠癌肝转移瘤DSA表现 ,介入治疗方案选择和效果评价。结果 10 6例中 ,单结节和少结节转移灶 (病灶≤ 3个 ) 3 0例 ,占 2 8.3 % ;DSA造影表现以富血供为主 ,多发转移瘤 76例 ,占 71.7% ;DSA造影表现以乏血供为主单发富血供转移瘤行化疗栓塞 ,余经动脉药盒 (PCS)行规律化疗灌注 ,前者生存期较后者明显延长。结论 大肠癌肝转移瘤以多发、乏血供的转移为主 ,介入治疗为肠癌肝转移瘤提供了一条较好的治疗途径。

肝癌侵犯静脉系统的DSA表现与介入治疗

肝癌侵犯静脉系统的ＤＳＡ表现与介入治疗陈济铭吴凯明关键词肝癌；动门脉短路；介入治疗福建医科大学附属第一医院放射科（福州３５０００５）原发性肝癌在肝动脉数字减影血管造影（ＤＳＡ）时，发现静脉系统受侵者并不少见。如果对这种现象认识不足，处理不当，就有可能...

临床的完全前循环脑梗死可以预测出超早期卒中的DSA表现

我们对27例发病在6小时内的超早期卒中患者进行了临床分型和血管造影检查，并将二者的结果进行比较。完全前循环脑梗死的K值为0．82，提示较好的一致性。源于大血管闭塞的临床完全前循环脑梗死可以用来预测超早期卒中的血管造影表现。如果有大型的研究证实这一结果，未来溶栓试验的入选标准有可能得到优化。

血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及接触性溶栓治疗初探

目的:探讨血栓闭塞性脉管炎的DSA表现及动脉内接触性溶栓治疗的临床疗效观察。方法:4例患者经健侧股动脉行seldinger技术,从导管内缓慢注入罂粟碱、复方丹参注射液、尿激酶,然后分析DSA图像及观察下肢缺血症状。结果:血栓闭塞性脉管炎主要病损累及中、小型动脉,DSA表现为闭塞端呈“怀口”状,狭窄段血管壁毛糙、不规则、粗细不均,分布失常。动脉内接触性溶栓治疗对疼痛及灼热感均有一定缓解,下肢缺血症状有一定减轻,但对已有坏疽者,难以起到挽救肢体作用。结论:发病时间较短的血栓闭塞性脉管炎及时进行接触性溶栓治疗是一种新的有效的治疗方法。

四肢动脉损伤的DSA表现及其诊断价值

目前各类意外创伤日渐增多，各种原因的创伤大多伴有血管损伤或主要是血管损伤，其中四肢血管损伤约占全身血管损伤的1／2以上，是导致患者死亡或致残的重要原因，如能早期发现、合理治疗对挽救患者生命，提高生活质量具有重要的意义。深圳市第二人民医院放射科1999-2006年间对疑有四肢动脉损伤的35例患者进行了DSA检查，现将其影像表现和临床意义总结如下。

颅内动脉瘤的DSA表现（附18例分析）及检查方法评估

颅内动脉瘤是成人较常见的疾病，其发病率较高，临床上发病时较急骤，常以突发性蛛网膜下腔出血引起的头痛及肢体活动障碍表现而就诊，尽管CT、MRI检查结果能显示出血的部位、部份病例可提示该病的可能性，但确立诊断需经脑血管DSA造影，为此现将我院近年来的18例脑动脉瘤造影的DSA表现汇总分析如下。

颈动脉假性动脉瘤的DSA诊断

目的:加深对颈动脉假性动脉瘤DSA表现特点的认识，探讨其诊断价值。方法：由两名有经验的放射学医师对16例颈动脉假性动脉瘤的血管造影及临床资料进行同顾性分析。结果：16例患者经DSA检查均能明确诊断，其中颈总动脉者1例，颈动脉分叉处9例，颈内动脉5例，颈外动脉1例。DSA主要表现为：所有瘤腔内造影剂滞留，瘤腔内形成涡流者12例，动脉瘤开口处“喷射征”17例，颈动脉分叉角度增大，颈内、外动脉移位者12例。结论：DSA是诊断颈动脉假性动脉瘤最有价值的检查方法，它有利于临床治疗方式的选择。

颈动脉狭窄的DSA诊断

目的 加深对颈动脉狭窄DSA表现特征的认识 ,探讨DSA对颈动脉狭窄的诊断价值。方法 对 14 2例颈动脉狭窄患者选择性DSA造影的资料进行回顾分析 ,由 2名医生共同对其DSA表现进行动态观察、分析 ,并达成一致意见。结果 颈动脉造影显示全部患者颈动脉均有不同程度的狭窄 ,其中狭窄程度≤ 5 0 %者 2 6例 ,>5 0 %而≤ 70 %者 66例 ,狭窄程度 >70 %者 5 0例。狭窄部位位于颈总动脉 14例 ,颈内动脉 12 8例 ;狭窄段长度 8～ 65mm ,平均 (14 .5± 2 .5 )mm。结论 DSA检查是颈动脉狭窄诊断的金标准 ,有利于估计其预后并制订治疗方案。

螺旋CT血管造影与DSA对胰腺癌血管侵犯估计的比较研究

目的:比较CTA与DSA对胰腺癌血管侵犯估计的应用价值。方法:对56例胰腺癌的CTA和DSA表现进行分析。结果:56例中22例患者无血管受累,CTA与DSA检查结果及手术结果均一致。血管受累的34例中,25例CTA与DSA结果一致,9例不一致。结论:与DSA相比,CTA有非侵袭性和高敏感性的优点,在胰腺癌术前评估中有着更大的价值。