乌鲁木齐市酒精使用障碍现况调查

目的:描述乌鲁木齐市18岁及以上人群酒精使用障碍患病率,并对精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-IV)与DSM-5获得的患病率进行对比,探讨诊断标准改变对于疾病诊断的影响。方法:采用复合性国际诊断交谈表3.0版作为调查工具,计算加权后DSM-5和DSM-IV酒精使用障碍患病率,计算Kappa值评价两种诊断标准的一致性。结果:1782名调查对象完成访谈,39.47%的受访者自我报告曾饮酒。DSM-5酒精使用障碍终生和12月患病率分别为3.15%和0.74%。在酒精使用障碍患者中,以轻度为主,最常见的症状为“长期大量使用”和“多次尝试停止使用”。DSM-IV酒精使用障碍终生和12月患病率分别为1.54%和0.02%。DSM-5和DSM-IV两种诊断属于中等一-致性,Kappa值为0.65。52.54%的DSM-5轻度酒精使用障碍患者为DSM-IV阈下诊断人群。结论:乌鲁木齐市酒精使用障碍流行率较低。和DSM-IV相比,DSM-5会纳入更多轻度患者。

网络游戏成瘾研究的争议及趋势

网络游戏成瘾(InternetGamingDisorder,IGD)是否能被确认为独立的精神障碍?目前的争议来自三个方面:概念上难以明确IGD与正常游戏行为、其他精神障碍之间的差异,且上瘾对象仅为网络游戏或包含线下游戏并不明确;鉴定标准上DSM-5总结的9条标准没能刻画IGD的本质特征,现行的18种诊断工具在内容、诊断阈限等方面参差不齐;研究方法上缺乏理论支撑,过分依赖问卷数据,忽视电子游戏的积极作用。争议内容体现出研究者对网络游戏行为本身缺乏理解,因此难以判断正常与异常的游戏行为。未来研究应考虑回退到对网络游戏行为的研究,对网络游戏类型特点、影响网络游戏行为的各因素以及电子游戏的积极贡献做深入探讨,以达到从本质上明确网络游戏成瘾的特质。