DTLPCT、DSA和CDFI对小肝癌早期诊断价值的研究

目的：提高对肝内小占位性病变诊断的敏感性和特异性。方法：采用CDFI初筛，结合DSA、DTLPCT等项特殊检查，对肝癌病危人群、干部体检和普通B超所发现各种良恶性肝内≤3cm小结节进行联合检测，发现48例SHCC，并与50例肝硬化结节、炎性肉芽肿或腺瘤样增生等良性病变进行对照。结果：CDFI可见两组血流信号、多项血流参数等均有显著差异。DSA检查，80％SHCC可见特征性肿瘤血管和肿瘤染色。LPCT反DTLPCT对SHCC检测率高达94．7％，直径最小仅2～3mm。DTLPCT除可见癌灶内碘油进一步聚集增浓外，其周边及子灶部分显示更为完整。并提出SHCC大体可分成包膜完拉和不完整两种类型，其临床表现、Child分级、生物学行为和预后等均有很大差异。结论：上述多种方法联合检测，可起到互补和提高早期诊断水平的作用。