基于数据挖掘总结国医大师段富津“散邪清补,肺脾同调”法治疗小儿咳嗽经验

目的 基于中医传承计算平台(V3.0)建立数据库,对数据进行频数分析、关联规则、聚类分析,总结段富津教授治疗小儿咳嗽的用药规律及特点,提炼核心处方,以为临床治疗小儿咳嗽提供宝贵经验及依据。方法 选取1991—2008年经导师诊治的小儿咳嗽患者共416例,502诊次,录入中医传承计算平台(V3.0),建立数据库,分析证型分布规律、中药使用频数、聚类分析、常用药对关联频数和核心处方。结果 416例咳嗽患儿中证型以风热证为首,兼见痰湿证。药物频次使用居多的药味有桔梗、甘草、枇杷叶、陈皮、紫菀、牛蒡子,常见药对组合有桔梗-甘草,桔梗-枇杷叶,桔梗-陈皮,甘草-枇杷叶,甘草-陈皮,甘草-紫菀,桔梗-紫菀。挖掘核心处方6条。结论 段富津教授针对小儿发病风热、痰湿居多的特征,结合小儿病理生理特性,用药具有轻灵,量少效宏,散邪清补,肺脾同调的特点,谨守病机,灵活施治,其诊疗思想对临床治疗有指导意义。

国医大师段富津治疗过敏性紫癜性肾炎验案举隅

国医大师段富津教授治疗虚实夹杂证之过敏性紫癜性肾炎效果显著,段教授认为其发病的病因在外多为感受风热毒邪或疫疠邪气,在内多为热毒亢盛、血亏无力、气虚不摄、阴虚火旺。病位在肾及膀胱,与肝、脾关系密切。病理性质有实有虚,证多虚实夹杂。故治病切中病机,标本兼顾,灵活处方,善用对药,每获良效。总结分析验案3则。

国医大师段富津运用“三参丹饮”治疗气虚血瘀型胸痹经验撷要

胸痹是一种常见的临床疾病,其主要症状为胸部闷痛,甚则胸痛彻背,喘息不得卧。段富津教授认为胸痹为本虚标实、虚实夹杂之证,临床上本虚多为气虚、标实多为血瘀,所以临床上胸痹最常见的证型为气虚血瘀证。段富津教授临证60余载,治疗胸痹之气虚血瘀证数千例,该文对其辨证思路及运用"三参丹饮"加减的经验进行总结。

段富津教授治疗慢性前列腺炎验案探析

国医大师段富津教授熟读经典,注重临床,悬壶济世50余载,在治疗慢性前列腺炎方面积累了丰富的临床经验。段富津教授认为:慢性前列腺炎以湿热、气滞、肾虚为主要病理环节,临证从肾阴亏虚,膀胱失约;肾阳亏虚、肾精不固;火移小肠、膀胱湿热;肝郁脾虚、热扰心神;膀胱结热,溺浊不固五个证型进行论治。在用药的同时,段富津教授注重心理与生活的调护,临床上收获颇丰,现总结如下以供同仁参考。

国医大师段富津治疗胃脘痛的用药规律研究

分析国医大师段富津教授治疗胃脘痛的用药规律,为临床用药提供参考。收集段富津教授治疗胃脘痛的医案1 262例,采用古今医案云平台(V1.5.5)对数据进行频数分析、关联分析、聚类分析。收集医案共1 262例,涉及中药129味,其中高频药物包括炙甘草、陈皮、半夏、砂仁、枳实、厚朴等,所用药物多具有燥湿化痰、补脾和胃、理气健脾、消痞散结功效;高频药物组合包括"陈皮-半夏-枳实""厚朴-砂仁-香附""人参-焦术""柴胡-酒白芍-川芎"等。研究结果与段教授治疗胃脘痛重视理气化湿、补脾益气、疏肝和胃思想相符合,可为临床用药提供一定参考。

段富津辨治湿热发热验案举隅

湿热发热是临床常见发热证型之一,发热常缠绵难愈。本文通过对国医大师段富津教授治疗湿热发热的验案进行整理,选取其中四则进行分析,梳理段富津教授的辨证思路,解析其常用方药,以供临证参佐。

段富津论方剂的组方原则

以具体的方剂组成为实例,介绍段富津教授对方剂中君臣佐使定义的诠释,阐述方剂配伍方法的内涵和原则。

国医大师段富津教授治疗带下病经验

带下病是妇科常见病、多发病,临床表现为带下量明显增多或减少,色、质、气味异常,或伴全身或局部症状者。带下病的病因病机古今医家认识各异。段富津教授认为带下病的主要病因在于脾失健运,影响津液生成、输布、利用、排泄,水湿内生下注成带;肝气郁滞影响脾气运转;中气下陷,清阳不升,浊阴下注为带。治疗上,段富津教授强调重视健脾、兼顾疏肝、善用风药。通过对段富津教授治疗带下病的经验进行分析,以示段富津教授治疗带下病的思路及灵活多变的辨证特点,以期为临床上带下病的辨证论治提供参考。

国医大师段富津教授辨治消渴验案浅析

消渴是以多饮、多食、多尿,即所谓上、中、下"三消"之症候群,或伴有体重减少,尿浊、尿有甜味为特征的一类病症。中医认为消渴病因主要有以下几点:情志不遂,郁火伤阴;饮食失节,积热伤津;先天不足,五脏虚弱;纵欲无度,肾精亏耗;滥用辛燥,耗津伤阴。段富津教授认为,消渴病及其并发症,应从整体出发、从病机入手进行施治,主要证型有气阴两虚、肺胃燥热、肝肾阴虚、阴阳两亏等,其中以气阴两虚最为常见,临证当审证求因,据证施方,随症化裁,尽能收效。

国医大师段富津治疗胸痹心痛气虚血瘀证用药规律挖掘

目的分析国医大师段富津治疗胸痹心痛气虚血瘀证的临床用药规律。方法采集段教授治疗胸痹心痛气虚血瘀证处方160份,采用SQL SERVER数据库和WEKA开源数据挖掘软件来发现药物的相关性,进而分析药物组方规律。结果炙甘草、人参、黄芪、当归、川芎、郁金、柏子仁、茯苓为高频使用药物;人参、黄芪、炙甘草与当归、丹参分别为补气、活血最常用药组合。结论段富津教授治疗胸痹心痛气虚血瘀证药物关联分析结果,与其临床经验方三参丹(人参、黄芪、川芎、丹参、三七、血竭、当归)基本吻合,揭示了益气活血、养心行气的用药规律与思路。

国医大师段富津教授辨治小儿疳证验案赏析

国医大师段富津教授(1930—2019)生前辨治小儿疳证效果显著,善用经方六君子汤、理中汤加减治疗,并研制出疗效显著的小儿温脾消积散。段富津教授指出,病因上当代儿科疳证多“因实致虚”,对此,治疗中应注意“通补兼施”,同时应要求患儿忌口,避免食积,缓复脾气。用药时重视调补脾胃,善用通腑不伤气、温脾不助火的药物,其思想和经验值得推广实践。本文通过对三则验案进行分析,展示段富津教授的临证思路和辨证方法,以期为临床上治疗小儿疳证的辨证论治提供参考。

国医大师段富津治疗肾性水肿临证经验

肾性水肿是各种急慢性肾病常见的临床症状,本文通过研究整理国医大师段富津教授临床医案,总结段老论治肾性水肿的临床辨证思想,为临床治疗肾性水肿提供遣方思路。

国医大师段富津教授治疗瘾疹验案3则

国医大师段富津认为瘾疹是以脏腑功能失调、气血阴阳失和为内患,六淫客表为外因,内外合邪是发病关键。分析段教授治疗瘾疹之血热生风证、表虚风盛证、脾虚湿郁证3则验案,以示段教授治疗本病的临证思路。总结其治疗原则为“疏风胜湿以驱外邪,实表调血以安内患”,常用药对是荆芥-防风、苦参-苍术、黄芪-防风、生地黄-大青叶、制何首乌-当归-黄芪。

国医大师段富津治疗水肿验案举隅

本文通过对国医大师段富津教授治疗水肿验案进行分析,阐述段富津教授的临证思路和辨证方法,以期为水肿的辨证论治提供临床参考。

国医大师段富津教授从肝肾论治颤证的临床经验

介绍了国医大师段富津教授从肝肾论治颤证的临床经验。段老认为,颤证的发病与肝、肾两脏关系最为密切,临床治疗重视滋补阴血、填精益髓、调补肝肾,常用四物汤、地黄饮子、天麻钩藤饮等方加减治疗颤证。

国医大师段富津教授治疗胸痹心痛方剂配伍规律研究

目的分析国医大师段富津教授治疗胸痹心痛用药方剂配伍规律。方法基于SPSS Modeler数据挖掘软件,利用Apriori算法,对417例胸痹心痛临床跟诊病例,治疗用药的配伍规律进行分析,得出药物之间的关联规则。结果在分析结果中得出胸痹心痛临床常见证型为气虚血瘀证与气滞血瘀证,常用的药物关联组合为当归和丹参,川芎和丹参,瓜蒌和郁金,黄芪和人参;当归、郁金和丹参,黄芪、人参和当归,川芎、郁金和丹参等。结论段富津教授在胸痹心痛的治疗用药过程之中的方剂配伍常以补气、活血、宽胸理气的中药组合为主。

国医大师段富津教授验案四则浅析

本文选取国医大师段富津教授上世纪九十年代书写的典型验案四则,对疾病病机及方药配伍进行浅析。

国医大师段富津教授治疗胸痹的用药规律研究

目的分析国医大师段富津教授治疗胸痹的用药规律,为临床用药提供参考。方法收集段富津教授治疗胸痹的医案共1 146例,采用古今医案云平台(1.5.5)对数据进行频数分析、关联分析、聚类分析。结果 1 146例医案中,涉及中药135味,其中高频药物包括炙甘草、人参、丹参、当归、黄芪等,所用药物多具有生津养血、益气复脉、健脾和胃、燥湿化痰的功效;高频药物组合包括“人参-黄芪-炙甘草”“人参-麦冬-五味子”“丹参-郁金-川芎”“瓜蒌-薤白-半夏”等。结论段富津教授治疗胸痹以气虚、血瘀为辨证之本,重视调补气血、活血理气。

基于数据挖掘的国医大师段富津治疗肝硬化用药规律研究

目的基于数据挖掘方法研究国医大师段富津治疗肝硬化的用药规律。方法收集并整理段富津教授肝硬化患者病历,进行常用药物频次统计和关联规则分析,对高频药物进行系统聚类分析并得到新处方。结果共收集段富津教授处方162首,涉及中药115味,药物药性以寒、温、平为主,药味以苦、辛、甘居多,归经多归肝、脾、心、胃经。使用频次较高的药物为柴胡、郁金、茯苓、鳖甲、炙甘草等;高频药物组合为柴胡-郁金、柴胡-茯苓、郁金-茯苓、郁金-鳖甲、柴胡-鳖甲、郁金-茯苓-柴胡、郁金-鳖甲-柴胡、郁金-炙甘草-柴胡、柴胡-川芎-郁金、郁金-鳖甲-茯苓、柴胡-鳖甲-茯苓。聚类分析得出新处方2个,第1类为健脾祛湿、理气化痰方,由半夏、陈皮、炙甘草、砂仁、枳壳、茯苓、白术、人参、厚朴、大腹皮、炒麦芽、山楂组成;第2类为行气活血、软坚散结方,由当归、黄芪、鳖甲、牡蛎、郁金、延胡索、桃仁、川楝子、赤芍、丹参、莪术、牡丹皮、白花蛇舌草组成。结论段富津教授治疗肝硬化以疏肝行气、软坚散结为主,重视活血化瘀、健脾祛湿。