DSC-PWI及ASL成像联合DWI成像在诊断早期脑梗死缺血半暗带中的意义

目的 探讨动态磁敏感对比增强-磁共振灌注成像(DSC-PWI)及动脉自旋标记成像(arterial spin labeling,ASL)成像联合DWI成像在预测早期急性脑梗死缺血半暗带(IP)中的意义,指导临床进行早期病情评估,早期治疗及选择合适治疗方案,挽救IP,改善患者的预后及生活质量,指导临床治疗。方法 选取2019年1月至2020年1月在河南中医药大学第一附属医院脑病医院收治的80例急性缺血性脑梗死患者为研究对象,均行MRI常规扫描,DWI, ASL,DSC-PWI扫描,对比患者在两种检测方式下的一般影像学指标,探讨DSC-PWI及ASL成像联合DWI成像在诊断早期脑梗死IP中的价值。结果 ASL+DWI结果显示:80例患者均表现出不同程度的高信号病死灶,且其中70例患者灌注情况一致,10例患者在DSC-PWI+DWI和ASL+DWI图示中均显示病灶存在不同灌注情况(K=0.875);80例患者中经检查发现包含110个梗死灶,且33例患者存在缺血半暗带,对比分析发现,梗死核心区与对侧镜像区DSC-PWI-CBF、ASL-CBF有显著差异(P<0.05),缺血半暗带区与对侧镜像区DSC-PWI-CBF、ASL-CBF有显著差异(P<0.05),DSC-PWI-r CBF与ASL-r CBF比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 ASL与DSC-PWI在急性脑梗死患者IP、血流灌注方面一致性较好,且ASL有望代替DSC-PWI应用在急性脑梗死患者IP筛查中,为临床治疗提供科学、有效的依据。

磁共振T2-mapping及DWI成像在膝关节早期软骨退变中的应用研究

目的研究磁共振T 2-mapping与弥散加权成像(diffusion weighted imaging,DWI)成像技术在膝关节早期软骨退变中的应用。方法选取50例早期骨性关节炎患者,设定为观察组,另选择50例健康志愿者为对照组,对比2组T 2值与ADC值以分析磁共振T 2-mapping及DWI成像的应用价值。结果观察组股骨内外侧面、胫骨内外侧面以及髌骨面T 2值分别为(50.12±4.45)、(49.75±3.46)、(48.97±3.12)、(45.26±4.26)、(50.87±4.16),对照组股骨内外侧面、胫骨内外侧面以及髌骨面T 2值分别为(35.10±3.77)、(34.49±5.27)、(30.87±3.45)、(31.76±3.02)、(33.83±3.04),观察组T 2值显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论早期膝关节软骨退变会导致磁共振T 2-mapping及DWI成像中T 2与ADC值上升,对未出现形态学改变的软骨损伤有较高的检测价值。

MRI平扫和DWI成像对踝关节内侧三角韧带撕裂的诊断价值

目的分析MRI平扫和DWI成像对踝关节内侧三角韧带撕裂的诊断价值,为踝关节内侧三角韧带撕裂的临床诊断和治疗提供可靠、直观的影像依据。方法对疑诊内侧三角韧带撕裂且拟行踝关节手术的34例患者进行术前MRI平扫和DWI成像,对图像进行重建分析,再经手术证实。将MRI平扫、DWI成像与手术结果对照。结果与手术对照,34例踝关节三角韧带撕裂患者的MRI平扫灵敏度为68.6%、特异度67.8%;DWI成像灵敏度76.4%、特异度76.4%;两者联合应用的灵敏度为88.3%、特异度82.6%,联合检测与两种单独检测比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论联合MRI平扫和DWI成像诊断踝关节三角韧带撕裂,与手术结果之间具有良好的一致性,有利于临床明确术前踝关节三角韧带撕裂的诊断,降低因漏诊、误诊造成的治疗不当。

磁共振DWI成像对急性水肿型胰腺炎早期诊断价值及预后评价

目的探讨磁共振DWI成像对急性水肿型胰腺炎的预后评价价值。方法对本院32例诊断为急性水肿型胰腺炎的患者以及32例健康志愿者进行常规MR和DWI成像扫描。测量胰腺的表面弥散系数(ADC)值,比较两组在不同的b值(分别为500 s/mm2和800 s/mm2)下ADC值的差异。结果急性水肿型胰腺炎患者胰腺DWI成像中有21例呈弥散均匀性高信号,6例呈不均匀高信号,5例呈中等信号,健康志愿者均呈中等信号;急性水肿型胰腺炎患者在不同b值下的ADC测定结果均低于健康志愿者组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论磁共振DWI对于临床急性水肿型胰腺炎的预后评价具有一定指导意义。

MRI动态增强联合DWI成像在子宫内膜癌诊断中的应用价值

目的分析MRI动态增强联合DWI成像在子宫内膜癌诊断中的应用价值。方法对我院近两年收治的疑似子宫内膜癌患者进行研究。均进行磁共振检查,并根据病理活检结果对比动态增强与DWI成像诊断结果。结果联合检测的诊断符合率高于单纯DWI成像与动态增强。联合监测对子宫内膜癌的灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值均高于DWI成像与动态增强,组间数据两两对比均存在统计学差异(P<0.05)。结论在子宫内膜癌诊断中,应用MRI动态增强联合DWI成像的临床效果显著。

颅脑DWI成像技术在早期脑梗死诊断中的临床应用价值评价

目的:探讨颅脑DWI成像技术在早期脑梗死诊断中的临床应用价值。方法:回顾性选择本院2017年3月至2019年3月期间收治的脑梗死患者50例作为研究资料,均行颅内常规MRI检查和DWI成像检查,评价两者的检出率,分析颅脑DWI成像技术的诊断价值。结果:DWI检出超急性期100.0%高于常规MRI0.00%,总检出率100.0%高于常规MRI80.00%,比较有统计学意义,P<0.05。脑梗死患者梗死灶平均ADC值为(0.692±0.118)×10-3mm2/s,病灶中心处rADC值(58.42±5.13)%。结论:在早期脑梗死诊断中采用颅脑DWI成像技术可进一步提高疾病检出率,并可实现超急性期、急性期及亚急性的区分,判断病情发展,具有较高的诊断价值。

磁共振DWI成像技术在脊髓型颈椎病的临床研究

目的:探讨磁共振 DWI 成像技术在脊髓型颈椎病的临床研究。 方法:回顾性分析 2020 年 1 月 ~2021 年 3 月在我院治疗的 50 例脊髓型颈椎病患者的临床资料,将其作为观察组,将同期 50 例健康体检者作为对照组,对比两组的颈椎各节段的 FA 值和 ADC 值,将观察组按照病情严重程度分为三组,轻度组(n = 20)、中度组(n= 15)、重度组(n= 15),对比不同病情严重程度的 FA 值和 ADC 值。 结果:观察组 C3 / 4、C4 / 5、C5 / 6节段的 FA 值均明显低于对照组,而 ADC 值明显高于对照组(P<0.05);轻度组、中度组、重度组相比,ADC 值逐渐增大,而 FA 值逐渐减小(P<0.05)。 结论:磁共振 DWI 成像技术在脊髓型颈椎病的临床效果显著,能通过DWI 技术显示水分子弥散情况,无创定量分析脊髓有无病理改变,为临床诊断脊髓型颈椎病提供可靠依据。

MR三维动脉自旋标记灌注成像及DWI成像评价对诊断短暂性脑缺血发作病因价值的研究

目的探究MR三维动脉自旋标记灌注成像及DWI成像评价对诊断短暂性脑缺血发作病因价值。方法:收集2020年3月~2022年3月我院135例疑似短暂性脑缺血发作患者,所有患者均接受常规颅部计算机断层扫描(computerizedtomographyCT)磁共振常规扫描(magneticresonanceimagingMRI)弥散加权成像扫描(diffusionweightedimagingDWI)三维动脉自旋标记灌注成像(3D-arterialspinlabeling3D-ASL)以动态磁敏感对比增强灌注成像(dynamicsusceptibilitycontrastperfusionweightedimaging,DSC-PWI)诊断结果为参照,分析不同检测方法诊断结果并分析诊断结果一致性。根据DSC-PWI诊断结果将135例疑似患者分为确诊组、对照组,对比确诊组、对照组的不同分区rCBF、rCBF比值。结果135例纳入患者经DSC-PWI检测后,其中共存在100例患者确诊为TIA,其脑内存在局灶性低灌注情况。MR3D-ASL应用于诊断灵敏度、特异度、准确性等分别为97.00%、97.14%、97.04%,所有数值均高于CT、MRI、DWI,差异具有统计学意义(P<0.05)。MR3D-ASL与DSC-PWI诊断的Kappa值为0.75,提示存在显著一致性;DSC-PWI与MRIKappa值为0.528,与DWI的Kappa值为0.569,提示一致性中等;CT与DSC-PWIKappa值0.319,提示一致性较差。与对照组相比,确诊组的感兴趣区rCBF以及rCBF比值较低,差异具有统计学意义(P<0.05),其镜像区rCBF与对照组进行对比。结论将MR3D-ASL技术应用于短暂性脑缺血的诊断,较比DWI、MRI及CT等检查,存在显著的敏感性、特异性,适合临床范围内推广。

3.0T磁共振动态增强联合DWI成像对乳腺良恶性肿瘤诊断的临床应用价值研究

目的:研究对于乳腺良恶性肿瘤患者应用3.0T磁共振动态增强(DCE-MRI)和DWI成像的价值。方法:于本院同时接受DCE-MRI和DWI成像的患者中随机抽取58例,分别统计DCE-MRI、DWI以及DCE-MRI+DWI的诊断价值。结果:恶性肿瘤患者检出形态不规则及边缘模糊16例(43.24%),毛刺征10例(27.03%),显著多于良性组[形态不规则及边缘模糊2例(9.52%),毛刺征0例],P<0.05,良性肿瘤患者检出类圆形、分叶/边光及界清19例(90.48%),显著多于恶性肿瘤患者[类圆形、分叶/边光及界清1例(2.70%)],P<0.05。恶性肿瘤患者ADC值(1.10±0.14)×10^(-3)mm^(2)/s,显著低于良性肿瘤患者[(1.42±0.37)×10^(-3)mm^(2)/s],P<0.05。DWI检出符合率51例(87.93%),DCE-MRI检出符合率53例(91.38%),DCE-MRI+DWI检出符合率57例(98.28%),DCE-MRI+DWI检出符合率显著高于DWI符合率,P<0.05,DCE-MRI+DWI检出符合率略高于DCE-MRI符合率,但两组无统计学意义,P>0.05。DCE-MRI+DWI诊断符合率98.28%(57/58),敏感度100.00%(37/37),特异度95.24%(20/21),和病理诊断结果对比无统计学意义,P>0.05。结论:DCE-MRI检查通过病灶边缘等影像特征进行诊断,DWI成像根据ADC值进行诊断,两种检查方式均能保持一定正确性,但DCE-MRI+DWI检查对于良性病变和恶性病变鉴别诊断具有更高的敏感度和特异度,符合率优于单独检查,可作为临床诊断依据应用。

高弥散敏感因子的弥散加权成像及动态增强磁共振成像联合肿瘤糖类抗原125对早期卵巢病变性质判断能力的研究

目的:研究高弥散敏感因子(高b值)弥散加权成像(DWI)、动态增强磁共振成像(DCE-MRI)结合肿瘤糖类抗原125(CA125)对卵巢病变性质判断的临床效果。方法:选取2020年4月至2022年4月南通市海门区人民医院经治的100例卵巢病变患者进行回顾性研究,所有患者均行CA125、DWI、DCE-MRI检查及病理检查定性,按病理结果将58例卵巢恶性病变患者纳入恶性组,42例卵巢良性病变患者纳入良性组,分析比较两组患者的CA125情况,以及高b值DWI+CA125、DCE-MRI+CA125和高b值DWI+DCE-MRI+CA125不同检查方法的受试者工作特征曲线(ROC)结果。结果:恶性组CA125水平明显高于良性组,差异有统计学意义(t=29.357,P<0.05);CA125阳性率显著优于良性组,差异有统计学意义(x2=34.456,P<0.05),恶性组表观弥散系数(ADC)值为(0.91±0.18)×10^(3)mm^(2)/s明显小于良性组(ADC=33±0.21×10^(3)mm^(2)/s),而对比剂容积转换常数(Ktrans)、速率常数(Kep)及血管外细胞外间隙容积比(Ve)指标明显高于良性组,差异均有统计学意义(t=16.863、9.686、10.205,P<0.05);高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法诊断恶性卵巢肿瘤的准确率、灵敏度、阴性预测值及阳性预测值均高于高b值DWI+CA125或DCE-MRI+CA125检查方法。DCE-MRI+CA125与高b值DWI+CA125检查方法的各指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);ROC曲线分析显示,高b值DWI+DCE-MRI+CA125检查方法的ROC曲线下面积(AUC)最佳(AUC=0.920)。结论:高b值DWI+DCE-MRI+CA125的组合检查方法总体诊断效能较好,可提升恶性卵巢肿瘤的临床诊断筛查能力,具有一定的临床应用价值。

糖尿病足DWI功能成像与中医证型的相关性研究

目的:分析糖尿病足(DF)3种不同中医证型患者的常规磁共振和功能磁共振扩散加权成像(DWI)对糖尿病足的诊断价值,并探讨其与中医证型的相关性。方法:收集40例DF患者,按常用糖尿病辨证分型相关指南将上述病人分为气虚血瘀型,气血两虚型和湿热蕴结型3组,所有患者均行患足部MRI的常规序列,DWI序列(测量其表观系数ADC值)影像学检查,分析DWI和ADC值对糖尿病足的诊断价值和中医辨证分型的相关性。结果:DWI对DF中医证型湿热蕴结型有相关性,有统计学意义(P<0.05),和气虚血瘀型、气血两虚型相关性不存在统计学差异(P>0.05)。结论:DWI表现能够辅助DF中医辨证,为其提供借鉴依据,但在临床实践中不可单一依赖影像学检测。

核磁共振扩散加权成像(DWI)、阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)对子宫内膜良恶性疾病的诊断价值分析

目的:探究在对子宫内膜良恶性疾病的诊断中采用核磁共振扩散加权成像(DWI)和阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)的诊断价值。方法:本次研究以60例子宫内膜良恶性疾病患者为研究对象,选取时间为2016年6月-2017年6月,分别对患者采用核磁共振扩散加权成像(DWI)和阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)的诊断,对诊断价值进行探究分析。结果:3D-CPA诊断与病检结果总符合率(90.00%)、敏感性(90.00%)、特异性(85.00%)均高于DWI检测的总符合率(63.33%)、敏感性(65.00%)、特异性(60.00%),差异比较有统计学意义(P<0.05)。结论:对子宫内膜良恶性疾病的诊断中采用阴道三维能量多普勒超声(3D-CPA)的效果更佳,可对疾病做出准确诊断,临床价值较高。

不同磁共振成像序列诊断炎症性肠病的价值研究

目的:探讨不同磁共振成像(MRI)序列对炎症性肠病(IBD)的诊断价值。方法:选取医院收治的87例疑似IBD患者,行不同MRI序列及结肠镜检查,并行病理活检。以病理活检结果为“金标准”,分析不同MRI序列对IBD的诊断价值,同时分析MRI多序列联合诊断IBD与病理结果的一致性。结果:病理结果显示,87例患者中共有69例确诊为IBD,其中克罗恩病(CD)47例,溃疡性结肠炎(UC)32例,另有无明显异常8例。T_(1)加权成像(T_(1)WI)、T_(2)加权成像(T_(2)WI)、弥散加权成像(DWI)及增强扫描的诊断灵敏度分别为84.81%、87.34%、91.14%及93.67%,特异度分别为75.00%、62.50%、87.50%及100.00%。MRI多序列联合检测诊断灵敏度为96.20%,特异度为100.00%。Kappa一致性检验结果显示,T_(1)WI及T_(2)WI与病理检测结果一致性较差(Kappa=0.383,Kappa=0.358),DWI及增强扫描与病理检测结果一致性一般(Kappa=0.654,Kappa=0.731)。MRI不同序列联合检测与病理检测结果一致性较好(Kappa=0.823)。结论:MRI不同序列联合应用于IBD筛查可以提高疾病诊断效率,且与病理结果具有较高的一致性,具有一定临床诊断价值。

MRI扩散加权成像(DWI)在单发椎体良恶性骨折中的鉴别价值

目的研究磁共振扩散加权成像(DWI)在椎体良恶性压缩性骨折的鉴别价值,提高单发椎体良恶性骨折诊断的准确性。方法 50例单发椎体压缩性骨折患者MRI资料,分为良性组(30例,因外伤或骨质疏松引起,其中有5例有恶性肿瘤病史),恶性组(20例,转移瘤引起,其中5例无明确原发肿瘤病史,2例有明确的外伤病史),所有的病例均行MR平扫及增强、扩散加权成像(所有病例b=1000s/mm2),并测量ADC值及分析ADC图。结果良恶性压缩性骨折ADC平均值分别为(1.8±0.312)×10-3mm2/s、(1.3±0.241)×10-3mm2/s;ADC图良性病椎颜色变深呈红色,恶性病椎颜色变浅呈黄、绿色。结论当DWI应用于单发椎体良恶性压缩性骨折时,通过测量ADC值及分析ADC图,能较敏感地检出及判断骨折的病因,为临床提供了一种新的无创性的鉴别诊断方法,值得临床推广与应用。

腰椎骨髓体素内不相干运动DWI灌注成像参数对骨质疏松症的评估价值

目的:探讨使用体素内不相干运动弥散加权成像(IVIM-DWI)技术测量腰椎骨髓定量参数对骨质疏松症的评估价值。方法:选取医院行腰椎(L1~L4)磁共振(MR)检查且排除影响骨质代谢的109名成年体检者,所有受检者均行常规腰椎MR及IVIM-DWI(10个b值)灌注成像轴位扫描,测量腰椎骨髓单指数模型标准表观弥散系数(ADC)及IVIM-DWI参数[血流灌注相关弥散系数(D*)、真实水分子弥散系数(D)及血流灌注分数(f)]。根据受检者性别、双能X射线骨密度仪(DXA)检查(间隔≤2周)诊断结果,将其分为DXA检查骨密度(BMD)正常组[男(M1)、女(F1)]、骨矿物质含量(BMC)减少组[男(M2)、女(F2)]及骨质疏松组[男(M3)、女(F3)],比较不同性别的BMD正常组与其余两组间腰椎骨髓的差异,分析所测得参数的诊断效能。结果:BMD正常组M1和BMC减少组M2的D值分别为0.21±0.03和0.14±0.04,均高于骨质疏松组M3的0.05±0.03,差异有统计学意义(F=62.05,P<0.05);BMD正常组M1高于BMC减少组M2,差异有统计学意义(t=6.06,P<0.05)。BMD正常组F1和BMC减少组F2的D值分别为0.28±0.03和0.20±0.03,均高于骨质疏松组F3的0.06±0.04,差异有统计学意义(F=167.87,P<0.05);BMD正常组F2高于BMC减少组F3,差异亦有统计学意义(t=7.55,P<0.05)。BMD正常组F1的ADC、D*值分别为0.57±0.08和41.86±12.12,BMC减少组F2分别为0.52±0.07和35.48±19.55,均高于骨质疏松组F3的0.42±0.04和9.61±8.66,差异均有统计学意义(F=16.97,F=24.66;P<0.05)。不同性别BMD正常组中ADC值、D值F1>M1,差异有统计学意义(t=-2.19,t=-8.85;P<0.01);f值M1>F1,差异有统计学意义(t=2.51,P<0.01)。BMD正常组M1与F1骨髓结构存在差异。结论:腰椎骨髓弥散特征在不同性别之间存在差异,IVIM参数与ADC相比可显示BMD正常、BMC减少与骨质疏松者骨髓微结构,其细胞结构及血流动力学特点不同,鉴别诊断以D值的价值最高。

磁共振成像中T_(2)加权成像和弥散加权成像序列预测直肠癌患者淋巴结转移风险研究

目的:研究磁共振成像(MRI)中T_(2)加权成像(T_(2)WI)和弥散加权成像(DWI)序列扫描参数对直肠癌患者淋巴结转移风险的预测价值。方法:选取医院收治的164例直肠癌患者,依据患者是否发生淋巴结转移将其分为转移组(52例)和非转移组(112例)。所有患者均于手术治疗前行T_(2)WI和DWI序列扫描,获得容量转移常数(K^(trans))、速率常数(K_(ep))、血管外细胞外间隙容积比(Ve)以及表观扩散系数(ADC)值等检查参数,同时收集患者年龄、性别、体质量指数(BMI)等临床资料,以及肿瘤最大径、肿瘤类型、分化程度、T分期及术前癌胚抗原(CEA)水平等指标。比较两组患者一般资料及T_(2)WI和DWI序列检查参数,分析联合应用T_(2)WI和DWI对直肠癌患者淋巴结转移风险的预测价值。结果:非转移组患者的肿瘤低分化程度、T3、T4期患者占比显著低于转移组(χ^(2)=35.166,χ^(2)=14.752;P<0.05),K^(trans)值显著低于转移组(t=5.039,P<0.05),ADC值显著高于转移组(t=7.624,P<0.05)。经受试者工作特征(ROC)曲线分析显示,K^(trans)与ADC单独及其联合诊断参数对直肠癌患者淋巴结转移的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.812和0.868;K^(trans)、ADC联合预测直肠癌患者淋巴结转移的诊断灵敏度为0.804,特异度为0.846,准确率为0.817,Kappa值为0.606。多因素Logistic回归分析显示,肿瘤分化程度、T分期、K^(trans)值及ADC是直肠癌患者淋巴结转移的独立影响因素(OR=1.203,OR=1.432,OR=1.342,OR=2.733;P<0.05)。结论:MRI是直肠癌患者优良的检查手段,其中T_(2)WI和DWI的扫描参数K^(trans)、ADC可作为临床预测直肠癌患者淋巴结转移的重要参考指标。

磁共振扩散加权成像(DWI)评估前列腺癌Gleason评分(GS):单指数模型与峰度模型比较

目的探讨扩散加权成像(diffusion-weighted imaging,DWI)中单指数模型和峰度模型在评估前列腺癌的Gleason评分(Gleason score,GS)方面的应用及差别。方法连续收集复旦大学附属中山医院2017年5月至2018年12月期间疑诊前列腺疾病患者,进行多参数磁共振成像(multiparametric magnetic resonance imaging,mpMRI),包括常规序列、DWI、DCE-MRI。使用后处理软件分析DWI图像分别获得单指数模型参数表观扩散系数(apparent diffusion coefficient,ADC)及峰度模型参数Kapp及校正后的ADC-Dapp。使用Spearman相关分析检验癌区DWI参数与GS的相关性;单因素方差分析和独立样本t检验用于三组及两组间参数差异显著性分析,使用Kruskal-Wallis单因素方差分析(即κ样本)及Mann-Whitney U检验分别行三组及两组间非参数检验分析;通过ROC曲线来评估各参数鉴别诊断不同GS分组的效能。结果参数ADC、Dapp均与肿瘤的GS存在负相关,Kapp与肿瘤的GS呈正相关。3个参数在GS≤3+4和GS>3+4、GS≤3+4和GS>3+4组间均存在显著差异(P均<0.05),Kapp仅在GS=4+3和GS>7组间差异有统计学意义(P<0.01);ADC、Dapp、Kapp鉴别诊断GS≤3+4和GS>3+4组的AUC分别为0.751、0.756和0.785,AUC间差异无统计学意义(P=0.58~0.76)。结论DWI单指数模型参数和峰度模型参数均有助于术前评估前列腺癌的Gleason分级;Kapp可能是肿瘤侵袭性的优秀预测因子,推荐将扩散峰度成像应用于临床。

MR扩散加权成像(DWI)在预测、监测直肠癌放、化疗效果中的应用价值分析

分析MR扩散加权成像(DWI)在预测、监测直肠癌放、化疗效果中的应用价值。将本院2015年1月~2016年10月实施放、化疗的18例直肠癌患者作为分析对象,在患者放化疗前、化疗结束后实施MRI检查与MR扩散加权成像检查,基于时间点与检查结果进行比较。直肠癌患者放化疗结束后,肿瘤侵犯肠壁的厚度与放化疗前比较具有显著差异,且放化疗后患者ADC值存在显著变化,数据对比具有统计学意义(P<0.05)。MR扩散加权成像具有提前预测、全面监测以及科学评估的价值,在直肠癌患者放、化疗中的应用,能够清晰患者的临床疗效,对患者的临床治疗产生重要影响。

磁共振弥散加权成像(DWI)在腹、盆部疾病检查中的应用探讨

目的:描述磁共振弥散加权成像(DWI)在腹、盆部疾病诊检查中的应用,探讨DWI的应用价值。方法:使用飞利浦Achieva 1.5T超导MR机扫描,选择短时屏气(shortbreath holds)方法,采用快速腹、盆部DWI序列(SENSE技术的快速弥散加权EPI序列)。结果:386例患者常规MRI序列腹、盆部扫描发现腹、盆部肿瘤179例,其中恶性肿瘤66例,有确切淋巴结肿大的23例,而在磁共振弥散加权成像中发现有确切淋巴结肿大的41例。结论:磁共振医生及临床医生需要将DWI图像和其他常规序列图像进行仔细对照分析,只有这样才能作出较为准确的最后诊断结果,从而达到尽量避免漏误诊发生的风险。

磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的醒后急性缺血性脑卒中患者行溶栓治疗的效果

目的探究磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的急性缺血性脑卒中患者行溶栓治疗的效果。方法选取2016年6月~2019年6月于都县人民医院收治的72例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象,将发病时间4.5~6 h且磁共振成像DWI、FLAIR均显示阳性的36例患者分为常规组,发病时间>6 h、磁共振成像DWI显示阳性、FLAIR显示阴性(即磁共振成像DWI-FLAIR不匹配)的36例患者分为研究组。两组患者均进行溶栓治疗。比较两组患者治疗后颅内出血情况、不同时间点的神经功能缺损状况以及预后状况。结果两组患者的颅内出血总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者在治疗前、治疗后1 d和治疗后1周的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组患者的预后佳比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于磁共振成像DWI-FLAIR不匹配的急性缺血性脑卒中患者进行溶栓治疗,其治疗效果和安全性与发病时间4.5~6 h的患者相当。