贝克曼DxH800血液分析仪出现大血小板报警信息时血小板计数结果的可靠性评价

目的评价贝克曼DxH800血液分析仪(简称DxH800)出现大血小板报警信息时血小板计数结果的可靠性,以及如何根据血小板直方图判断大血小板对血小板计数的影响程度。方法选取2020年5—9月DxH800检测武汉大学中南医院住院部患者的血常规标本作为研究对象,当出现大血小板的报警信息时,通过比较仪器检测和人工显微镜计数结果,评价DxH800检测血小板计数结果的可靠性,并进一步分析大血小板不同占比情况下,血小板直方图的不同形态。结果101106份住院部患者的血常规标本,656例出现了大血小板的报警信息,经过人工显微镜镜检,发现其中有94例血小板计数是假性降低,3例比人工显微镜计数结果偏高。通过比较仪器检测血小板计数、人工显微镜计数的血小板计数结果,发现当大血小板所占比例>20%时,仪器检测血小板计数结果出现统计学误差,观察大血小板所占比例不同的标本的血小板直方图,均呈现“平台式”,且随着大血小板比例的升高,血小板直方图尾部与X轴间的截距越大。结论DxH800出现大血小板报警信息时血小板计数结果85.4%是可靠的,而通过观察血小板直方图的形态可大致判断大血小板的比例,并及时通过人工显微镜镜检或其他方法对血小板计数结果进行纠正,避免大血小板比例较高样本的血小板计数结果出现较大偏差。

贝克曼DxH800血液分析仪对住院患者血小板聚集报警信息可靠性评价

目的评价贝克曼DxH800血液分析仪对住院患者血小板聚集报警信息的可靠性。方法随机选取我院住院患者DxH800血液分析仪检测血小板聚集报警及未报血小板聚集标本各1025例,通过显微镜镜检确认血小板凝集情况,计算DxH800血液分析仪对血小板聚集报警的敏感性和特异性,评价报警信息可靠性。结果 DxH800血液分析仪对住院标本血小板聚集报警的敏感性为84.8%,特异性为84.3%,血小板聚集漏报率为15.2%。结论贝克曼DxH800血液分析仪对住院患者血小板聚集报警存在漏报情况,临床检验工作者应注意镜检,确保血小板结果的准确性。

通过定期比对评估DXH800与迈瑞BC53系列血细胞分析仪检测性能

目的根据实验室质量体系文件,对该室各台血常规检查设备进行定期比对,并评估DXH800与迈瑞BC53两个系列设备的检测性能。方法每日随机选取该室血常规标本8人份,其中WBC、RBC、HCG、HCT、LPT覆盖有高中低不同浓度,连续监测5 d。结果所有比对设备WBC、RBC、HCG、HCT、LPT各参数r值均大于0.975,且各参数相对偏倚均在允许范围内。结论该院血常规分析项目各设备检测结果相符,有可比性;同时,两个系列设备DXH800(进口)与迈瑞BC53(国产)结果相符,性能稳定,国产设备显示的非常高的性价比,值得基层单位推广使用。

淋巴细胞VCS参数辅助诊断活动性肺结核的临床应用研究

目的研究通过DxH800血细胞分析仪的VCS技术分析淋巴细胞在活动性肺结核中的形态学变化,评价其在辅助诊断活动性肺结核中的价值。方法收集重庆地区活动性肺结核患者97例,潜伏性结核113例和体检健康者101例(健康对照组),采用DxH800血细胞分析仪对淋巴细胞VCS参数进行检测,并对各参数的受试者工作特征曲线(ROC曲线)的曲线下面积进行分析。结果淋巴细胞平均体积(MLV)及其标准差(MLV-SD)、淋巴细胞平均导电率标准差(MLC-SD)、中角度光散色标准差(MALS-SD)、高中角度光散色标准差(UMALS-SD)、低中角度光散色标准差(LMALS-SD)、低角度光散射(LALS)及其标准差(LALS-SD)、轴向光损耗测量标准差(AL2-SD)在活动性肺结核组显著高于潜伏性结核组和健康对照组(P<0.05);活动性肺结核组的MALS、LMALS明显低于潜伏性结核组和健康对照组(P<0.05)。ROC曲线分析显示,MLV-SD、MLC-SD、UMALS-SD、LALS-SD、AL2-SD曲线下面积分别为0.775、0.900、0.802、0.860、0.785,同时测量这5个参数获得曲线下面积高达0.920,其灵敏度为79.40%,特异度为92.90%。结论淋巴细胞VCS多个参数可辅助诊断活动性肺结核,且检测方便易行,可为临床诊断活动性肺结核提供帮助。

大血小板检测在移植后急性排斥反应的意义研究

目的研究我院检验科使用DXH800全自动血细胞分析仪在移植手术后发生急性排斥反应中检测大血小板的意义。方法对2021年8月24日至2021年9月11日在江西省人民医院使用DXH 800全自动血细胞分析仪进行血常规检查的器官移植患者进行筛选,筛选出血液分析仪提示血小板直方图出现尾部异常抬高的病例进行分析讨论。结果筛选出的13份标本的镜检血小板计数结果与仪器血小板计数结果均存在显著差异,并且在该13份标本中都观察到大血小板现象,平均每油镜视野0~3个大血小板。此13位病例均存在移植后急性排斥反应,经过治疗后随着急性排斥反应的减弱,血小板数量和形态恢复正常。结论使用DXH800全自动血细胞分析仪对肾移植或肝移植的患者进行血常规检测时,应通过推片镜检的方式以确定是否存在大血小板,从而保证血常规检验结果的质量,为临床诊断排斥反应提供辅助。

数字化诊断技术在血球分析仪维修中的应用

目的:通过新型血球分析仪的数字化诊断工具在设备维修中的应用,阐明数字化维修技术对维修效率的提高。方法:结合实际案例,从血球分析仪常见的部分吸样报警原因分析,在通讯故障、温控故障及步进马达编码器错误的问题点定位等方面,探讨数字化诊断工具在贝克曼血球分析仪维修中的应用和拓展。结果:有效利用数字化诊断工具可以提高维修效率,高效分析故障原因,并且可以解决平时维修中偶发性故障难以抓到故障现场现象的问题,定位偶发故障点。结论:数字化维修技术充分利用专业数据,可及早发现设备故障隐患,提供故障判断信息,为设备维修提供便利。