大柴胡汤对高脂饮食所致兔动脉粥样硬化的保护作用

目的探讨大柴胡汤对高胆固醇喂饲的家兔实验性动脉粥样硬化(AS)形成及对血管壁平滑肌细胞表型及相关原癌基因C-myc表达的影响。方法将雄性健康大耳白兔32只,采用随机分层分组法分为4组,每组8只。对照组予喂饲普通颗粒饲料;AS组予普通颗粒饲料加1%胆固醇加猪油,中药组,在AS组基础上加大柴胡汤20mL(生药量8.8g),西药组在AS组基础上加辛伐他汀2.5mg/(kg·d)。4组平行实验8周,实验后第5周、第10周末由兔耳缘静脉抽血测血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)浓度。实验第10周末,观察主动脉的病理变化,采用电镜技术观察此药对血管壁平滑肌细胞表达的影响。观察与动脉粥样硬化相关原癌基因C-myc表达的影响。结果实验10周时,AS组、中药组、西药组TC、TG、LDL-C指标与对照组比较有统计学意义(P<0.001);中药组TG为(1.89±1.12)mmol/L,LDL-C为(7.88±1.06)mmol/L与AS组的(2.76±2.32)mmol/L、(27.26±2.12)mmol/L比较有统计学意义(P<0.05)。结论大柴胡汤具有调整脂质代谢、抑制血管壁平滑肌细胞表型改变的作用。

加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿58例

目的:观察加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿的临床疗效。方法:将116例患者随机分为观察组、对照组各58例。2组均采用活瓣式囊肿-胃内引流术治疗;观察组于入院诊断明确即加用加味大柴胡汤,1剂/d,连续服用15天。结果:痊愈率观察组为77.59%,对照组为55.17%,2组相比差异显著(P<0.05)。总有效率观察组为89.66%,对照组为67.24%,2组相比差异显著(P<0.05)。纳差、腹胀、恶心、呕吐、腹水等临床症状积分、血尿淀粉酶术后第3天与入院时比较,差异显著(P<0.05);术后第3天2组组间比较,差异显著(P<0.05);对照组手术前与入院时比较无显著差异(P>0.05);观察组手术前与入院时比较,有显著差异(P<0.05)。观察组复发1例(1.72%),对照组复发6例(10.34%),2组复发率比较差异显著(P<0.05)。结论:加味大柴胡汤联合活瓣式囊肿-胃内引流术治疗老年假性胰腺囊肿临床疗效显著,可较快减轻临床症状,降低血尿淀粉酶水平。

通过Dn-5、SlgA研究大柴胡汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用

目的通过测定模型大鼠肠黏膜Dn-5、SlgA的含量,来研究大柴胡汤恢复重症胰腺炎肠黏膜屏障的作用。方法将健康SD大鼠100只随机分为5组,测定肠黏膜Dn-5、SlgA含量。结果高、中、低剂量组肠黏膜Dn-5m RNA的表达高于模型组;高、中剂量组肠黏膜SlgA含量高于模型组,低剂量组肠黏膜SlgA含量与模型组相仿。结论大柴胡汤可以增强肠道黏膜的防御作用,从而起到恢复肠黏膜屏障的作用。

大柴胡汤及其加减方治疗急性胰腺炎临床随机对照试验的Meta分析

目的:系统评价国内大柴胡汤及其加减方治疗急性胰腺炎临床随机对照试验。方法:采用Cochrane循证医学系统评价方法,检索CNKI、维普、万方期刊全文数据库。采集大柴胡汤及其加减治疗急性胰腺炎的临床随机对照试验中的相关数据,在严格质量评价的基础上,利用RevMan4.2进行Meta分析疗效及异质性检验;用倒漏斗图分析发表性偏倚。结果:共有6篇随机对照试验519个病例满足纳入标准。所有试验普遍质量不高,未发现双盲及分配隐藏。大柴胡汤及其加减治疗(总有效率)的效应值(治疗组与对照组疗效的比)OR=3.60,95%,可信区间[1.77,7.33];未有不良反应的描述;漏斗图提示存在发表性偏倚。结论:大柴胡汤及其加减治疗急性胰腺炎相对单纯西医常规治疗有一定疗效,但无有力的循证医学证据支持,应进行严格的、多中心的随机双盲对照试验,以提供更具说服力的证据。

中西医结合治疗急性胆囊炎的临床观察

目的:观察中西医结合治疗急性胆囊炎的临床疗效。方法:将86例急性胆囊炎患者随机分为治疗组和对照组各43例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组的基础上加用大柴胡汤加味治疗,分别观察两组的临床疗效。结果:治疗组总有效率93.02%,对照组总有效率76.74%,两组疗效比较有显著性差异(P<0.05)。结论:应用中西医结合方法治疗急性胆囊炎的疗效明显优于单用西医治疗。

大柴胡汤对肝郁气滞型急性轻症胰腺炎的疗效

目的临床分析大柴胡汤治疗肝郁气滞型急性轻症胰腺炎的疗效。方法选取我院2013年6月至2014年6月收治的40例肝郁气滞型急性轻症胰腺炎患者,随机将其分为研究组(20例)与对照组(20例),对照组实施西医治疗,研究组给予大柴胡汤治疗,对比两组的腹痛缓解、禁食时间,检测患者治疗前后的C反应蛋白与血清胰淀粉酶。结果经过治疗后,研究组比对照组临床疗效明显要好,两组比较具有显著差异(P<0.05)。研究组住院、胰腺水肿缓解、尿淀粉酶恢复与淀粉酶恢复等指标时间,均明显短于对照组,两组对比存在明显差异(P<0.05)。结论针对肝郁气滞型急性轻症胰腺炎患者,给予大柴胡汤治疗,可改善患者的临床症状,降低不良反应发生率,缩短住院时间,值得临床推广应用。